介绍一种静脉穿刺快速回血法

目前,临床已普遍应用一次性输液器进行液体疗法。但由于一次性输液器管腔小,管壁硬度大,致使静脉穿刺时不易回血,易致穿破血管,穿刺成功率下降。笔者用以下方法,使一针见血成功率大大提高,经临床推广应用效果满意。     

静脉输液操作方法研究

传统的静脉输液操作过程中 ,在静脉穿刺见回血后 ,将针头再平行进入少许 ,放松止血带和调节器 ,嘱病人松拳 ,见液体输入通畅 ,再用胶布固定[1] 。而在临床操作实践中发现 ,看到回血后 ,将针头送入多少适宜难以掌握 ,且往往由于在针头送入血管的过程中针头刺穿血管壁而造成穿刺失败。通过对静脉输液操作方法的研究和临床实践 ,采用见回血停止进针的方法 ,提高了静脉穿刺成功率 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　资料与方法　选择哈那好输液器 ,连接 7号头皮针 ,按常规静脉输液操作进行准备及操作。随机抽取 2 0 0 1年 6月—2 0 0 1年 10月我院家…     

静脉穿刺入血管无回血判断方法的临床观察

静脉穿刺见回血是穿刺针成功刺入血管的判断标志.但在临床工作中,约10%的患者在静脉穿刺入血管后无回血[1],这是静脉穿刺过程中一个很棘手的问题,若操作者处理不当,会造成静脉穿刺失败,将影响患者的抢救、治疗及护患关系.目前对这一问题的研究有负压进针法[2]、输液器调节器位置对静脉穿刺回血的影响[3]及挤压输液管、打开调节器[4]试行输液等,但尚无有效的判断方法.为了探讨静脉穿刺人血管无回血时有效的判断方法,笔者总结归纳了2种判断方法,现报道如下.     

双水止负压输液器的应用研究

静脉输液是临床上重要的给药途径之一 ,也是医疗中最基础、最常用的一项技术操作。静脉穿刺时头皮针处的回血是穿刺成功的直观标志。目前临床上广泛应用的一次性输液器存在着穿刺针刺入血管后回血少、慢或不易回血的弊端 ,干扰了穿刺成功的判断 ,影响了穿刺成功率。为了解决这个问题 ,我们将输液器改装为双水止负压输液器。经过试验 ,回血量和速度较常规输液器明显增加 ,穿刺成功率也提高 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　资料　选取我院普通外科住院病人 ,不分年龄、性别、病种、病情轻重。采取双向盲抽法 ,将病人随机分为两组 :可调负压组…     

调节器的位置对静脉穿刺时回血的影响

为观察一次性输液器调节器央闭的位置对静脉穿刺时回血的影响，在对100例输液治疗的患者，用同一条静脉和同一型号的头皮针穿刺时，将调节器分别夹闭在距头皮针接头10cm、20cm、30cm、40cm、50cm处，观察回血情况。结果表明，调节器夹闭的位置距接头处越远，回血率越高，头皮针内的国血长度越长。因此，使用一次性输液器输液时，调节器夹闭的位置不宜太低，至少应距接头50cm以上。     

小儿静脉穿刺成功后无回血情况分析体会

静脉输液是临床护理工作中最常见的一项技术操作,在儿科门诊有相当一部分患儿都需要进行静脉输液,但在操作中我们遇到了许多静脉输液穿刺成功后无回血的情况,尤以小儿头皮静脉穿刺多见。1穿刺成功后无回血的判断操作者按正规程序进行操作,穿刺中操作者感觉头皮针已刺入静脉,且在血管内滑行顺利,但无回血,挤压头皮针近端输液管时,头皮局部无隆起,然后松开输液器开关,固定针头,静脉点滴通畅,且局部无隆起,患儿无痛苦表现,直到静脉点滴完毕。2原因分析及处理决策2.1全身情况静脉穿刺成功后无回血的现象可能与个体差异有关(血流速度、血液黏稠度…     

减少静脉输液微量气泡产生的排气小窍门

在输液过程中，我们穿刺见回血后，打开调节器时，还经常会见到有少量空气沿头皮针进入血管，或者在输液过程中，手臂或输液器活动时，从过滤器处有小气泡产生，给患者带来心理威胁，不利于我们优质服务的实施，为避免这些小气泡的产生，我们改进排气方法，大大减小了小气泡的产生。方法如下：打开输液器后先将过滤器接头处紧一下，然后将茂菲氏滴壶倒置，直到管液内液面达1／2，当液体将注入茂菲氏滴壳下端时，控制排液滴速在60滴／分左右，在通过过滤器前将头皮针、过滤器、输液管垂直，使液体缓慢通过，再放平排尽管内空气进行穿刺。     

提高一次性输液器静脉穿刺成功率方法介绍

一次性输液器应用临床后,通过大量使用也存在一定的缺点,特别是一次输液器较之乳胶管输液器相比,管腔细,内径小,管腔内压大,在进行静脉穿刺时,头皮针进入血管后往往回血量小,有时甚至看不到回血,对穿刺成功与否,极不易判断,严重影响了静脉穿刺的成功率。笔者经过临床观察、实践,总结出一简便易行的方法用以判断一次性输液器静脉穿刺后未见回     

输液时静脉穿刺易见回血法

近年来,各医院普遍采用了一次性输液器替代乳胶管输液器,有效地顶防了因输液器具所造成的热原反应,但使用一次性输液器,存在着头皮针进入血管后,不易回血或回血量较少,影响静脉穿刺的成功率,尤其婴幼儿和弹性差的血管,更是如此。静脉穿     

新生儿疾病

9,l 12刁3新生儿头皮静脉穿刺与头皮针保留/韩桂兰…//山西医药杂志一1993,22(5)一392 穿刺前向家长做好解释,固定患儿头部,必要时可使用镇静剂.光线明亮涕叮光穿刺部位头发,选择直而少弯静脉,绷紧穿刺部位皮肤,手法轻、稳,穿刺针入皮下后改作与血管平行方向,见回血向前再推进3~smm固定针头。穿刺点宜在一条静脉的远心段开始。如无回血但有空虚感,可推少许液体或在接管上端稍加压或回抽,无鼓起现象或有回血,说明针头已在血管内。当输液完时(指输液瓶内)加50ml0.9%的生理盐水点滴,将输液器内药液及葡萄糖液全部冲净,用线把针头连接输液管部位…     

静脉输液时液体静压对回血的影响

目的研究静脉输液时液体的静压对回血的影响。方法共100例输液患者,每位患者连续3 d输液,输液调节器均夹闭在据输液管乳头80 cm处,3次输液时调节器距离穿刺静脉的垂直高度分别为0、408、0 cm处,见有回血3 s记录每次输液时的回血长度。结果输液调节器的高度越高回血越短,高度越低回血越长（P〈0.05）。结论即调节器的高度（调节器下面输液管内液体的静压）越高,回血越少。     

一次性输液器调节器位置的观察

将一次性输液器调节器位置的观察将一次性输液器的调节器分别夹于距接头20、40、60、80cm4个位置，观察了98例输液患者(每人各4次)静脉穿刺的血液回流(回血)情况。结果表明：使用一次性输液器时，调节器距接头40cm以上时回血阳性率明显增高，调节器距接头越远，穿刺针内回血长度越长。由此可见，调节器夹闭的位置不宜过低，至少应距接头40cm以上，以60cm位置为佳。调节器不直接与患者接触，防止交叉感染，便于观察，效果满意，值得推广。     

巧用一次性闭光输液器

临床工作中静脉输注氟罗沙星、硝普钠等药物时，为了保证该药的疗效，常用一次性闭光输液器。一次性闭光输液器管壁颜色为深棕色，在静脉输液操作中，常常遇到许多静脉输液穿刺成功后无回血或回血不畅的情况。这时操作者判断针头是否进入血管只能依靠针头刺入血管腔的感觉来判断，具有一定的盲目性。采用负压进针法进行穿刺，利用负压原理可有利于静脉回血，一次性闭光输液器头皮针前端管型颜色明显加深，操作者可准确判断。现介绍如下。     

静脉输注排气方法的改进

静脉输注是临床常见的护理操作,在操作过程中,当针头刺入血管见到回血打开调节器时,常常见到有少量空气顺着头皮针快速进入血管,有时病人改变体位或活动输液肢体时,也会见到少量空气随着液体进入血管,给病人带来恐慌和危害,同时也给医疗纠纷埋下隐患.据我们观察,这些微量空气主要集中在输液器末端及头皮针的接头处,并且与排气方法有关.     

老年患者静脉输液外渗的护理体会

静脉输液是老年患者常用的治疗方法 ,但由于老年人生理功能处于退行性状态 ,故可能出现液体外渗 ,局部疼痛 ,循环负荷过重等不良反应 ,因此给老年人静脉输液时应加强护理 ,具体体会如下。1　静脉穿刺的操作技巧由于老年人机体老化 ,血管硬化 ,血管的弹性降低 ,脆性增加 ,血管不易固定 ,因此 ,进行静脉穿刺时应从末梢血管开始逐步向上移行或经常更换穿刺部位 ,从而可保护血管 ,延长使用时间。穿刺时 ,止血带距穿刺点要扎的近一些 ,用左手拇指、食指固定静脉的上下端 ,进针角度为 30° ,旁侧穿刺 ,当针进入皮下 1/ 3时再进入血管内 ,见回血后…     

巧用一次性闭光输液器

临床工作中静脉输注氟罗沙星、硝普钠等药物时,为了保证该药的疗效,常用一次性闭光输液器。一次性闭光输液器管壁颜色为深棕色,在静脉输液操作中,常常遇到许多静脉输液穿刺成功后无回血或回血不畅的情况。这时操作者判断针头是否进入血管只能依靠针头刺入血管腔的感觉来判断,具     

减少微量空气的排气研究

在静脉输液操作过程中，当针头刺入血管见到回血打开调节器时，经常会见到少量空气顺着头皮针快速进入血管，有时当患者改变体位或活动输液侧肢体时，也会见到一连串的小气泡随着液体进入血管，给患者带来威胁和危害，同时也给医疗纠纷埋下隐患。据我们观察，这些微量空气，主要集中在输液器末端的橡胶管、终端滤器及头皮针的接头处，     

改良一次性输液器临床应用观察

静脉输液时 ,经常遇到针头刺入血管而不见回血现象 ,仅凭着经验和手感判断针头是否在血管内 ,具有一定的盲目性。1999年 12月— 2 0 0 0年 10月 ,作者对一次性输液器上的调节器位置进行了改进 ,并观察穿刺时回血情况。现将应用情况总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　血液科 1999年 12月— 2 0 0 0年 10月收治病人2 0 0例 ,将其随机分为观察组和对照组 ,两组病人在性别、年龄、病程、临床表现以及血管充盈方面 ,经统计学处理均无统计学意义 (Ｐ >0 .0 5 )。1.2　方法　以手背浅静脉为穿刺点 ,观察穿刺时一次性输液器不同部位夹闭后的回血…     

静脉输液液体外渗补救方法

静脉输液时因操作不当,针尖斜面一小部分位于血管外,或针尖穿透对侧血管壁,或因患者肢体活动幅度过大致液体外渗。遇到此种情况时勿急于拔出针头重新穿刺,应根据患者的具体情况选用下列3种补救方法。(1)估计针头斜面一小部分位于血管外时,关紧输液器上的调节器,扎紧止血带,将针头顺着静脉略向前进,观察片刻,若液体滴数正常且不再外渗,表明补救成功;(2 )估计针头穿刺对侧血管壁时,关紧输液器上的调节器,将针头稍向外退,右手固定针柄,用左手拇指按压穿刺部位约2min ,扎紧止血带,将针头沿血管方向略向前进,若液体滴数正常且不再外渗,表明补救成…     

一次性双调节输液器的研制与应用

一次性双调节输液器的研制与应用汪青，王健目前临床普遍使用的一次性输液器，在穿刺细小血管或血容量不足的血管时，回血不明显，甚至看不见回血，往往头皮针已进入到血管内，却无法判断，仍在盲目穿刺或又退出血管，造成穿刺失败，给病人带来了不必要的痛苦，也易损伤血...