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目的分析总结应用超声早期诊断类风湿性关节炎(RA)患者的临床价值。方法对48例RA患者的大关节进行彩色高频多普勒检查,并与48例正常人的多普勒超声检查结果对比。主要对比正常人与伴随肘关节、膝关节损伤的RA患者间,积液厚度、滑膜厚度、软骨厚度与滑膜彩色血流的情况。结果正常人不显示滑膜彩色血流,而RA患者则血流丰富,呈树枝状或点状,差异显著(P<0.05),RA患者治疗前膝关节积液深度为(26.37±6.6)mm,明显高于正常人的(2.96±0.18)mm,差异有统计学意义(P<0.05),此外RA患者治疗后相关指标均明显改善(P<0.05)。结论超声可以准确的诊断出RA患者的关节早期病变,比X线片检查更为准确迅速,为临床早期诊断RA与制定治疗方案提供了重要参考。 相似文献
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目的:探讨高频超声对早期诊断类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)的价值与意义。方法:选取40例RA患者作为研究对象。每个患者行体格检查及超声检查,共检查28个关节。结果:超声发现的滑膜炎关节数多于体格检查发现的滑膜炎关节数。超声可检测到有微小炎症变化的关节,对检测近端指间关节、掌指关节等这些小关节敏感性高,其中近端指间关节最易被侵蚀,其次为腕关节、膝关节、肩关节、肘关节等大关节。结论:高频超声可以检测无临床症状的滑膜炎,临床检查结合超声检查能有助于RA更准确诊断,从而对早期诊断、疾病评估、选择治疗方案提供重要依据。 相似文献
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《中国医药指南》2015,(25)
目的了解MRI对早期类风湿性关节炎手、腕部关节的诊断价值。方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的70例手、腕关节肿胀、疼痛、活动受限者的临床资料,50例经由临床检查确诊为早期类风湿性关节炎,均予以手、腕关节X射线平片检查,四肢关节行MRI检查,观察MRI征象。结果经X射线平片提示12例关节肿胀,6例关节间隙轻度狭窄,10例骨质疏松,均未确定关节面骨质是否存在侵蚀破坏;通过MRI扫描提示,26例关节周围肌腱韧带异常,44例骨髓水肿,50例掌指关节(或腕关节、指间关节)滑膜增厚,44例关节腔积液,40例骨内小囊性变(或关节面下不规则骨侵蚀)。24例予以MRI增强检查发现血管翳形成。结论四肢关节MRI检查可作为手、腕关节早期类风湿性关节炎的有效诊断方法,在临床鉴别诊断及活动性、炎症程度判断与治疗效果评价中均具有一定的应用价值,值得临床推广。 相似文献
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类风湿性关节炎是病因尚未明确的以关节滑膜炎为特征的一种慢性全身性疾病,其主要病理改变呈现慢性对称性多滑膜关节炎和关节外病变,以关节肿痛和骨破坏为主要临床表现,如不积极治疗可致残疾。医学研究发现, CCP抗体在诊断类风湿性关节炎这种疾病具有较高的敏感度和特异度。本文通过测定类风湿关节炎与非类风湿关节炎两组人群血清中的抗CCP抗体和类风湿因子,探讨抗CCP抗体诊断类风湿性关节炎的临床价值。 相似文献
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为了解突变型瓜氨酸波形蛋白抗体(MCV)对类风湿性关节炎早期诊断的意义,选择住我科的类风湿性关节炎57例和非类风湿性关节炎16例,采用固相包被酶联免疫分析(ELISA)方法测定血清内MCV。结果表明,57例类风湿性关节炎患者血清中MCV阳性43例,其中一年内早期患者阳性率85.7%。非类风湿性关节炎16例中MCV阳性4例,阳性率25.0%。MCV抗体浓度范围(20.0~42.0U/ml)。抗MCV抗体检测灵敏度明显高于类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)和抗角蛋白抗体(AKA)(χ^2=16.7,P〈0.01)。结论:MCV可作为类风湿性关节炎早期诊断的首选检测指标。 相似文献
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<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的病理特点为侵蚀性的关节滑膜炎,累及软骨和骨质时出现关节畸形。研究表明,RA病情发展最快的阶段是在发病的第1年,甚至4个月内[1],此期存在一个短暂的治疗窗,因此,早期诊断、早期正规治疗对RA病情控制及改善预后至关重要[2]。本研究欲通过动物实验的方法,以病理为金标准,与磁共振成像(MRI)做比较来探讨超声对早期RA的诊断价值,为临床早期诊断RA提供一种简便、快捷、准确可靠的影像学检查方法,来提高早期RA的诊断率。1材料与方法1.1材料1.1.1实验动物:6月龄家兔18只,雌雄不限,体质量(2.50±0.10)kg,由山西医科大学动物饲养中心提供,室温下饲养,相对温度1825℃,相对湿度50%25℃,相对湿度50%80%。 相似文献
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目的 探讨超声在类风湿关节炎(RA)诊断中的运用价值.方法 选择临床疑似RA患者20例和RA患者25例,超声检测病变关节的滑膜厚度、血流变化及血管增殖、关节积液、软骨及骨质破坏等情况.结果 疑似RA患者病变关节仅见程度较轻的滑膜增厚、血流改变、关节积液,无软骨及骨质破坏;RA患者上述病变较重且可见软骨及骨质破坏.结论 ... 相似文献
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是指以累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫疾病,其特征性的症状为对称性、周围性、多关节慢性炎性病变。临床表现为受累关节疼痛、肿胀、畸形、功能下降,病变呈持续、反复发作过程。RA早期诊断对控制病情和防止关节破坏有重要意义,约75%RA患者在疾病早期即有关节破坏的表现,且绝大多数患者的关节侵蚀性改变发生在疾病开始的2年内,因此迫切需要RA的早期诊断。 相似文献
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种少见的关节疾病 ,我院经手术、病理证实 4例 ,现报告如下。1 临床资料例 1 ,女 ,2 5岁。主诉左髋部疼痛两月余 ,一个月前无明显诱因开始出现左髋部疼痛 ,性质为隐痛 ,无发热、盗汗 ,无头痛、头晕 ,无恶心呕吐。外院就诊摄片提示“左侧髋部肿瘤”,为进一步诊治 ,就诊我院。门诊以“左侧髋部肿瘤”收住院。查体 :T、P、BP均正常。心肺无异常。周身表浅淋巴结未触及。腹部平坦、软 ,未触及包块。专科检查 :左髋部叩击痛 ,左髋关节活动正常 ,左侧滚动试验 (- ) ,“4”字试验(- )。 X线所见 :左髋臼处外上缘见… 相似文献
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类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以对称性、多关节炎为主要表现的慢性、全身性免疫疾病.主要侵犯关节滑膜,心、肺、肾、动脉、神经及眼等也可受累,好发于中年女性,儿童和老年人也有发病,其确切的病因至今尚不清楚. 相似文献
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目的探讨X线在早期类风湿性关节炎中的诊断价值。方法对31例早期类风湿性关节炎的临床、实验室表现和软组织、关节及骨质改变的X线特征进行回顾分析。结果本组31例患者中,手小关节病变26例(83.87%),足小关节病变5例(16.13%)。发生骨质疏松22例,占70.97%;关节边缘骨质破坏11例,占35.48%;关节软骨下小囊变16例,占51.61%;关节间隙狭窄21例,占67.74%。结论X线能反映类风湿性关节炎早期病理变化。为临床早期诊断、治疗提供依据,并可辅助临床选择适当的治疗方法。 相似文献
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类风湿性关节炎(Rheumatoid Arth-ritis,RA)是一以关节炎症为主要表现的周身性自身免疫疾病,严重危害人体健康。现将笔者所遇26例临床和x线表现典型的类风湿性关节炎(包括4例强直性脊柱炎)分析报告如下。 相似文献
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类风湿性关节炎(RA)是一种侵犯关节滑膜为主的全身性疾病,在自身免疫性疾病中发病率为1%-2%,如不能早期诊断、有效治疗,往往出现骨质破坏、关节畸形,严重影响患者生活质量。目前诊断该病按美国风湿病协会标准,主要依靠临床表现、X线检查、类风湿因子(RF)测定。发病早期患者常无X线异常,而类风湿因子特异性不高,故临床早期诊断困难。 相似文献
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腕关节类风湿性关节炎的超声表现 总被引:1,自引:0,他引:1
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以累及周围关节为主的多系统、自身免疫性疾病。临床表现主要为受累的关节疼痛、肿胀、畸形、功能下降等。仅依靠临床症状、体征和实验室检查早期诊断RA较困难,影像学表现是早期诊断RA不可缺少的客观依据。高频超声做为临床上常规检查RA的一种手段,得到了日益广泛应用。它具有相对便携性,实时性,可多平面多角度观察,动态成像等优点。笔者结合RA的病理组织学改变,将其超声表现以及与其它影像检查方法的比较如下。 相似文献
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类风湿性关节炎药物治疗及策略进展 总被引:1,自引:0,他引:1
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是常见的全身性自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜,心、肺、肾、动脉、神经及眼等脏器也可受累,严重影响人的生活质量.传统的RA药物治疗具有一定的局限性和弊端,进入21世纪以来,RA的病因虽然仍不十分清楚,但人们对其发病的分子机理已有了一定的新认识并开发出一些新药,提出了新的治疗策略. 相似文献
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目的提高早期肺癌影像学认识,做到早期准确诊断。方法分析本院有病理诊断的25例早期肺癌患者的影像学表现以及特殊征象。结果肺癌的早期影像学诊断必须结合各种影像学检查方法 ,特别是CT、MRI及PET-CT。结论肺癌在疾病早期是可以通过影像学发现的,有呼吸道症状的患者需早期行影像学检查,只有做到早期诊断、早期治疗,才能提高患者的生存时间。 相似文献
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类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以累及周围关节为主的、常见的自身免疫性疾病.可造成关节软骨和骨的破坏,是我国人群丧失劳动力和致残的主要原因之一,如早期发现、早期治疗可有效控制RA的病情发展.RA的诊断依靠病史、临床表现、实验室和影像学检查等.其中实验室检查尤其是近年来用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测抗环瓜氨酸抗体(抗CCP抗体)等自身抗体可有效提高RA早期诊断的准确性.本研究主要通过检测抗CCP抗体、抗RA33抗体和类风湿因子(RF),分析自身抗体在RA诊断中的敏感性和特异性,探讨其对RA的早期临床诊断价值. 相似文献
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类风湿性关节炎的早期X线诊断(附60例报告) 总被引:3,自引:0,他引:3
早期类风湿性关节炎X线表现多发生在双侧第3、4、5踱趾关节及腕关节,表现为局限性骨质疏松,关节间隙变窄,骨质侵蚀及囊变。后两种改变几乎均发生在滑膜小关节囊移行于骨的裸区,早期摄双手足正位相有较高诊断价值。本文对类风湿性关节炎早期X线征象进行了分析鉴别,旨在提高对本病的诊断水平。 相似文献