拿捏股内收肌治疗腰椎间盘突出症急性发作120例

近年来,笔者采用拿捏股内收肌治疗急性腰椎间盘突出症,取得满意疗效,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组共120例,男性78例,女性42例;年龄30～40岁82例,40～50岁25例,50岁以上13例:均为急性发作,有腰部剧烈疼痛伴下肢疼痛或放射痛;均经CT检查确诊为腰椎间盘突出症,其中后外侧突出103例,中央型突出17例;L3～L椎间盘突出5例,L4～L5椎间盘突出65例,L6～S1椎间盘突出50例.     

针刺结合根结辨证治疗腰椎间盘突出症30例

正腰椎间盘突出症是临床常见病,笔者采用针刺结合根结辨证治疗腰椎间盘突出症患者30例,现报道如下。1临床资料30例患者均来自2018年6月至2019年2月云浮市中医院针灸推拿科门诊,其中男18例,女12例;年龄20～65岁,平均(40±1)岁;病程最短3个月,最长10年,平均(1.2±0.2)年;所有病例均行CT或MRI检查,L3/L4椎间盘突出3例、L4/L5椎间盘突出12例、L5/S1椎间盘突出11例、L4/L5合并L5/S1椎间盘突出4例。根据《中医病证诊断疗效标准》[1]腰椎间盘突出症进行诊断,且CT或MRI影像学检查提示腰椎间盘突出大于或等于相应椎管前后径的1/2。     

推拿治疗老年腰椎间盘突出症17例

笔者自1988年起采用推拿治疗老年腰椎间盘突出症17例,疗效满意,报道如下。 1临床资料 1.1一般资料本组17例均为门诊病例,男性11例,女性6例。年龄60～76岁(70岁以上者2例),平均64.3岁。病程为8个月～7年,平均27年。突出部位：L2～31例;L3～41例;L4～54例;L5S13例;L3～4合并L4～5、L5S11例;L4～5合并L5S16例;L3～4合并L4～51例。 1.2症状与体征17例均有不同程度的腰腿痛伴下肢放射痛,其中双侧2例,单侧15例。小腿外侧、足背、足趾麻木睟胀感16例,间歇性跛行8例。腰椎活动受限17例,椎旁压痛17例,向下肢放射痛13例,直腿抬高试验阳性12例。拇趾背伸肌力减弱4例。 1.3影像学检查所有病例均经X线摄片检查。17例均有不同程度的骨质增生,有2例已形成骨桥,椎间隙变窄者11例。脊髓造影1例,造影剂部份梗阻。MRI检查3例,显示小关节突增生肥大,椎间盘组织向椎管内突出,硬膜囊受压变形。CT检查13例,显示椎间盘组织向后或后外侧突出,压迫硬膜囊,其中9例见神经根明显移位。在16例CT、MRI检查中,高位椎间盘突出者4例,1个以上椎间盘突出者8例,腰椎间盘局限性膨出者9例,典型向后或后外侧突出者7例,黄韧带肥厚者5例。 1.4诊断标准17例诊断均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]中腰椎间盘突出症的诊断标准。     

攻下逐瘀法治疗腰椎间盘突出症50例

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病 ,中医中药辨证施治是常用治疗方法之一。自 1995～ 1997年 ,笔者采用攻下逐瘀法为主治疗腰椎间盘突出症 5 0例 ,收到满意效果 ,现总结如下。1　临床资料本组 5 0例中男 34例 ,女 16例 ;年龄最大 6 6岁 ,最小 2 6岁 ;病程最长 30年 ,最短 15天。临床诊断为 L4～ 5 椎间盘突出2 7例 ,L5 S1 椎间盘突出 15例 ,L3～ 4椎间盘突出 1例 ,L4～ 5 、L5 S1 均突出 7例。查体 L4棘突向右侧凸 2 1例 ,向左侧凸 14例 ,L5 棘突向右侧突出 7例 ,向左侧凸 9例。椎旁压痛伴一侧下肢放射痛 37例 ,伴两侧下肢放射痛 5例。腰椎…     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症98例

腰椎间盘突出症是临床常见多发病。近年来,笔者采用综合疗法治疗本病98例,取得较满意效果,现报告如下。1　临床资料本组98例均经CT检查确诊。其中男61例,女37例;年龄最大75岁,最小20岁,平均45.1岁,30岁以下3例,31～40岁28例,41～50岁41例,51～60岁20例,61岁以上6例;病程最短20天,最长6年,平均10.3个月;突出部位L1～L21例,L2～L33例,L3～L418例,L4～L549例,L5～S127例;侧突型91例,中央型7例;1个椎间盘突出81例,2个椎间盘突出16例,3个椎间盘突出1例;腰痛97例,下肢放射痛69例,腰骶棘旁压痛90例,腰部活动受限92例,直腿抬高试验89例,压顶试…     

骨协Ⅱ号方治疗腰椎间盘突出症150例报告

自 1998～ 2 0 0 0年 5月 ,作者用自拟中药方骨协 号治疗腰椎间盘突出症 15 0例 ,取得了满意的疗效。现报告如下。1　临床资料本组 15 0例中 ,男 88例 ,女 6 2例 ;年龄 2 2～ 6 2岁 ,平均32 .4岁 ;发病时间最长 7年 ,最短 1周 ;查体脊椎侧弯 95例 ,单侧下肢放射痛 111例 ,双侧下肢放射痛 39例 ,L asegue征阳性者 12 8例 ,直腿抬高 45°以下者 112例 ,股四头肌或腓肠肌萎缩 42例 ,下肢腱反射减弱 6 4例 ;CT提示 L4～ 5单侧椎间盘突出 87例 ,L5S1 单侧椎间盘突出 47例 ,L4～ 5中央型突出 6例 ,L4～ 5、L5S1 椎间盘突出 10例。椎间盘向椎…     

自动螺旋式椎间盘摘除器治疗腰椎间盘突出症

自 1999～ 2 0 0 0年 ,我们采用 ITR- VI型自动螺旋式椎间盘摘除器经皮穿刺切割治疗腰椎间盘突出症 5 3例 ,取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 5 3例 ,男 41例 ,女 12例。年龄 2 1～ 6 2岁 ,平均 38岁。病程 5个月～ 6年。 5 3例均经 CT确诊 ,其中 L4～ 5椎间盘突出 32例 ,L5S1 突出 7例 ,L4～ 5和 L5S1 同时突出 14例。下肢放射痛 5 2例 ,下肢麻木感 48例 ,间歇性跛行 12例 ,下肢低温6例 ,患侧拇趾背伸肌力减弱 37例 ,跟腱反射减弱 4例。2　治疗方法患者取侧卧位 ,透视下定位 ,局部麻醉。距中线的距离L4～ 5节段 5～ …     

华佗夹脊直刺治疗腰椎间盘突出症68例

1999～ 2 0 0 1年 ,笔者采用华佗夹脊直刺治疗腰椎间盘突出症 6 8例 ,疗效良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 8例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊为腰椎间盘突出症。男4 5例 ,女 2 3例 ;年龄 2 3～ 4 8岁 ;Ｌ3～ 4 椎间盘突出 9例 ,Ｌ4～ 5椎间盘突出 35例 ,Ｌ5～Ｓ1 椎间盘突出 12例 ,Ｌ4～ 5并Ｌ5～Ｓ1 椎间盘突出 12例。临床特点 :明显外伤史 5 4例 ,无明显诱因 14例 ;单纯腰痛 12例 ,腰痛伴左下肢放射痛 2 5例 ,腰痛伴右下肢疼痛 2 4例 ,腰痛伴双下肢疼痛 7例 ;下肢感觉障碍 38例 ,下肢患侧膝、跟腱反射减退 4 5例 ,直腿…     

痛舒胶囊配合肿痛消搽剂治疗腰椎间盘突出症768例

腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘退变,或因外力作用致纤维环破裂后髓核压迫神经根,或压迫马尾神经而出现的腰腿痛综合症[1],是腰腿痛最常见的病因。笔者自2002年4月~2007年3月采用口服痛舒胶囊配合外擦肿痛消搽剂,治疗腰椎间盘突出症768例,疗效显著,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组768例,男395例,女373例;年龄25~80岁,病程3天~32年;其中L3~4椎间盘突出者127例;L4~5椎间盘突出者124例;L5~S1椎间盘突出者220例;L3~4~5椎间盘突出者198例,L4~5~S1椎间盘突出者99例。无双下肢痛者262例;左下肢放射痛169例,右下肢放射痛183例,双下肢放射痛…     

蜂针为主治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床常见病,约占腰腿痛的20%,也是坐骨神经痛的主要原因之一。近年来,笔者以蜂针为主治疗腰椎间盘突出症43例,临床疗效较佳,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组77例,其中男33例,女44例;年龄最大58岁,最小22岁。其中20～39岁54例,40～49岁14例,50岁以上9例;病程最短3d,最长5年;单纯腰痛者21例,腰痛及单侧下肢疼痛者38例,腰痛及双侧下肢痛者10例,单侧下肢痛者7例,双侧下肢痛者1例;腰3/腰4椎间盘突出者6例,腰4/腰5椎间盘突出者28例,腰5/骶1椎间盘突出者30例,腰4/腰5、腰5/骶1双突者13例,均经CT或MRI确诊。随机…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症78例临床观察

腰椎间盘突出症是指由于椎间盘的损伤及退变导致椎间复合关节及周围结构发生一系列病理变化,从而出现的腰腿痛麻木肌肉萎缩等一系列临床症候群。2005年5月至2006年2月笔者采用中西结合综合治疗腰椎间盘突出症78例。取得较好的疗效,现将资料完整的总结分析如下:1临床资料本组78例患者均在门诊经临床检查、CT或MRI检查,确诊为腰椎间盘突出症。其中男性43例,女性35例;年龄30岁以下2例,31～40岁38例,41～50岁25例,51～60岁12例,60岁以上1例。病程3个月以内26例,3个月至1年35例,1年以上17例。有明显外伤史51例,无明显外伤史27例;右下肢放射痛39…     

手法配合中草药外敷治疗腰椎间盘突出症89例

腰椎间盘突出症是椎间盘髓核突出后压迫神经根造成腰腿痛的一种常见病。临床表现主要为腰痛和下肢放射痛,下肢麻木等,笔者近年来采用手法加中草药外敷治疗本病89例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1·1一般资料所有病例均为门诊病人,其中男61例,女28例;年龄28~45岁48例,46~58岁32例,59~66岁9例;病程最短5天,最长2年半。病变部位根据CT检查,硬膜囊、神经根受压81例;L4~5椎突出63例;L5~S1椎突出16例,L4~5和L5~S1椎突出10例。右侧突出56例,左侧突出33例。1·2诊断标准(1)腰痛伴坐骨神经痛,沿臀部大腿后侧及小腿外、后侧至足部放射,咳嗽、喷…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症45例临床观察

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退变 ,纤维环破裂后突压迫神经根或硬膜囊所出现的腰腿痛综合征。我院采用中西医结合疗法 ,对其进行分期论治 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组男 3 0例 ,女 1 5例 ;年龄 2 5～ 73岁 ,病程1 5天～ 6年。全部病例均有腰痛或臀痛 ,伴下肢痛 ,有神经根损害的定位体征 ,感觉障碍 ,肌力减退及腱反射减弱 ,与影像学诊断相符。其中L3～ 4椎间盘突出 2例 ,L4～ 5椎间盘突出 2 5例 ,L5～S1椎间盘突出1 8例 (其中 2例为双椎间盘突出 )。急性期的诊断标准 :( 1 )腰痛或臀痛 ,伴下肢疼痛剧烈 ;( 2 )直腿抬高…     

牵引下按摩治疗腰椎间盘突出症138例疗效观察

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病。好发于 2 0～ 5 0岁的中青年人 ,以 L 4、5 ,L 5、S1-椎间盘突出最常见。笔者采用牵引下按摩治疗本病 ,取得了理想的疗效。1　病例资料本组 138例中男 85例 ,女 5 3例 ;年龄最小 16岁 ,最大 74岁 ,平均 4 1.7岁 ;病程 3d～ 17a,平均 2 .1a。主要临床症状为腰痛及放射性疼痛。其中单纯腰痛者 18例 ;腰及下肢放射痛 12 0例 ,其中放射痛不过膝关节者 2 8例 ,放射到小腿者 4 1例 ,达踝关节者 5 1例。主要体征 :椎旁压痛 12 3例 ,其中出现下肢放射痛 5 9例 ;无压痛 15例。直腿抬高试验阳性 98例 ;仰卧挺腹…     

注射疗法治疗腰椎间盘突出症496例疗效观察

腰椎间盘突出症是临床常见的一种疾病 ,我科自 1995年9月～ 1999年 12月 ,运用骶管注射疗法、椎间孔神经根封闭疗法、硬膜外腔封闭术等注射疗法治疗腰椎间盘突出症 496例 ,临床疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 496例 ,男 316例 ,女 180例。年龄 17～ 78岁 ,其中30岁以下 40例 ,30～ 40岁 16 0例 ,40～ 5 0岁 16 9例 ,5 0～ 6 0岁 86例 ,6 0岁以上 41例。病程 2天～ 2 2年 ,其中 1年以下2 6 3例 ,1～ 5年 131例 ,5年以上 10 2例。单侧下肢痛 42 5例 ,双侧下肢痛 71例。 L3～ 4椎间盘突出 2 9例 ,L4～ 5椎间盘突出2 40例 ,L5S1 …     

点按手法结合练功治疗腰椎间盘突出症100例

2002～2005年,我们采用点按手法结合练功治疗腰椎间盘突出症100例,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组100例均为我院骨伤科门诊患者,男55例,女45例;年龄最大58岁,最小22岁,平均38岁;腰痛伴双下肢疼痛6例,腰痛伴右下肢放射痛44例,腰痛伴左下肢放射痛50例.临床表现为卧床后症状减轻,站立或劳累后症状加重.L3～4突出5例,L4～5突出55例,L5～S1突出28例,L4～5、L5～S1突出12例.     

经皮切吸术配合牵引及手法治疗腰椎间盘突出症

自 1996～ 1998年 ,作者运用经皮腰椎间盘切吸术(APL D)配合牵引下手法治疗腰椎间盘突出症 45例 ,收到较好效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 45例 ,男 2 7例 ,女 18例。年龄平均 42 .8岁 (35～ 6 5岁 )。发病时间 4个月～ 1年。均有腰及下肢痛麻 ,呈急性疼痛者 31例 ,持续慢性疼痛者 14例。相应椎旁均有压痛、叩击痛 ,伴下肢放射性痛麻。直腿抬高试验均阳性 ,拇趾背伸肌力下降37例 ,膝反射减弱者 30例 ,跟腱反射减弱者 6例。术前 CT示L3～ 4椎间盘突出 5例 ,L4～ 5 椎间盘突出 42例 ,L5 S1 椎间盘突出 8例 ,其中 L3～ 4和 L4～ 5…     

手法治疗外侧型腰椎间盘突出症120例

腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病和多发病 ,治疗方法较多。我院近年来采用手法治疗外侧型腰椎间盘突出症 12 0例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料12 0例均符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中的腰椎间盘突出症诊断标准 ,并经ＣＴ扫描予以证实为外侧型。其中男 72例 ,女4 8例 ,年龄 2 6～ 6 0岁 ,病程 5天～ 5年 ,发病部位腰4～ 5椎间盘突出 52例 ,腰 5与骶 1椎间盘突出 6 8例。均有不同程度的下腰痛伴下肢放射痛 ,患侧腿部压痛 ,直腿抬高试验阳性。2　治疗方法患者取俯卧位 ,充分放松 ,双下肢自然伸直稍外展 ,术者先…     

三步手法加中药治疗腰椎间盘突出症103例报告

自 1999～ 2 0 0 0年 3月 ,作者采用三步手法配合中药内服治疗腰椎间盘突出症 10 3例 ,取得了满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 3例均为住院病人 ,其中男 72例 ,女31例。年龄 2 0～ 70岁 ,平均 39岁。病程 1个月～ 7年 ,平均 5个月。 L4～ 5椎间盘突出 6 0例 ,L5S1 椎间盘突出 30例 ,L4～ 5合并 L5S1 椎间盘突出 13例 ,合并椎管狭窄 2 0例。均经 CT及MRI证实。1.2　症状和体征　本组 10 3例均有腰痛及腰部活动受限 ,其中伴下肢放射痛 87例 ,脊柱侧凸 45例 ,跛行 72例 ,患侧直腿抬高试验阳性 87例 ,肌力…     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症所致腰腿痛占外科门诊的 15%左右 ,多发生于 2 0～ 50岁 ,严重地影响生活和工作。我科自 1995年 7月～ 1998年 5月开展用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症以来 ,已治疗 86例 ,优良率达89 .3% [1] ,无一例并发症。现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 86例 134个椎间盘 ;男 58例 ,女2 8例 ;年龄 2 5～ 6 2岁 ,平均 4 2岁 ,其中 L3～ 4 2例 2个椎间盘 ,L4～ 52 3例 2 3个椎间盘 ,L5～S113例 13个椎间盘 ,L4～ 5、L5～S1双节段 4 8例 96个椎间盘。1.2　胶原酶溶解术的适应证 :经专科医生检查或 CT造影等证实为腰椎间…