生脉注射液治疗充血性心力衰竭的疗效观察

心力衰竭是一进行性、致命性病理过程 ,随着社会老龄化的进展及溶栓与阿斯匹林联合用药 ,冠心病的病死率已由6 0年代的 30 %降至 6 % ,结果导致心力衰竭的发病率和患病率不断升高 〔1〕。生脉注射液治疗各种原因引起的休克、心力衰竭、冠心病、心绞痛疗效显著。现将我科 1995年以来应用生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭 12 6例的疗效观察报告如下。1　临床资料本研究选择住院治疗的慢性充血性心力衰竭患者 12 6例 (均符合 Benack诊断标准 ) ,按照美国纽约心脏病学会NYHA,心功能分级〔2〕 级 41例、 级 5 2例、 级 33例 ,其中冠心病占 6 2…     

生脉注射液对家兔心肌收缩性的影响

已有文献报道生脉注射液具有增强心泵功能的作用，可改善心肌作功，促进心力衰竭的恢复，但它们多以搏出量、射血分数作为衡量心泵功能的指标，而这些指标均受负荷状态的影响，不能确切反映心肌的收缩性。本实验以左室等容收缩压峰值（LYTSP）、室内压最大变化速率（dp／山max）、室内压＄j53kPa时的心肌纤维缩短速度（Vcde）、心肌纤维缩短速度生理最大值（Vmp）、理论最大值（Vmax）及心力环的总面积（Ink））为指标，观察生脉注射液对在体家免心肌收缩性的影响．材料与方法材料：（l）动物：本地家兔39只，体重20－2skg，雌雄均用、…     

生脉注射液治疗脑梗死40例体会

目的 探讨治疗脑梗死的方法.方法 将未能行早期溶栓治疗的40例老年脑梗死患者设为治疗组,同时设立76例患者做对照,两组一般资料无显著差异.两组均行常规治疗,生脉注射液治疗组以生脉注射液20ml加5%葡萄糖液250ml静滴,1次/日,连续10～14天.结果 生脉治疗组神经功能缺损评分减少16.48±8.73,明显优于对照组的10.36±8.24,P＜0.05.结论 生脉注射液是临床上常用中药复方注射剂,价格低廉,未见明显毒副作用,是治疗脑梗死特别是血压偏低患者可供选择的有效药物.     

生脉注射液对小鼠免疫功能的影响

探讨生脉注射液对小鼠免疫功能的作用。应用单克隆抗体和放射性掺入法检测胸腺T细胞和ConA诱导的脾细胞增殖反应等技术 ,测定生脉注射液对小鼠免疫功能影响的指标。结果表明 :生脉注射液增加胸腺Thy 1+细胞百分率 ,明显增强ConA诱导的脾细胞增殖 ,增加腹腔巨噬细胞的吞噬功能 ,提高外周血T淋巴细胞酯酶染色率 ,使血清IgG含量增加 ,明显增加胸腺、脾脏的重量。因而生脉注射液具有提高小鼠免疫功能的作用 ,为一免疫增强剂     

生脉注射液治疗房室传导阻滞疗效观察

随着心血管病的发生率逐年增加．临床上各种心脏病合并房室传导阻滞的患者日益增多。我院应用生脉注射液静脉点滴，治疗房室传导阻滞．收到良好的疗效．现报道如下。     

生脉注射液对冠心病患者舌微循环的影响

观测2004年8月-2005年6月住院的65例冠心病患者应用生脉注射液后舌微循环的变化，结果报告如下。     

复方丹参注射液治疗慢性心衰70例的分析

慢性心力衰竭在治疗上常常不能令人满意,本文用复方丹参注射液静脉滴注治疗慢性心衰70例,取得了较好的疗效.     

益气复脉胶囊对慢性充血性心力衰竭治疗作用的观察

目的 观察益气复脉胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)临床疗效.方法 选择CHF惠者60例,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),对照组以心衰治疗指南为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上口服益气复脉胶囊.观察治疗前后患者的临床心功能分级情况.并作心脏超声心功能指标测定及6min步行距离.结果 心功能改善总有效率:治疗组93.33%,对照组70%,(p<0.05).超声心功能指标LVEF、LVDD及6min步行距离,治疗组的改善优于对照组(p<0.05).结论 益气复脉胶囊治疗CHF疗效显著.     

不同来源生脉注射液对兔和猫降压作用的比较研究

目的:比较不同来源生脉注射液对新西兰兔和猫的降压作用,探讨新西兰兔用于生脉注射液降压作用研究和产品质量评价的可行性。方法:取健康新西兰兔16只和猫4只,均雌雄各半,分别经耳缘静脉缓慢注射50 mg·kg-1(新西兰兔)或腹腔注射45 mg·kg-1 (猫)的戊巴比妥钠进行麻醉,按1.0 m L·kg-1的给药体积分别给予A、B和C三个厂家生脉注射液后,立即测定其动脉血压。统计分析比较新西兰兔和猫对不同来源生脉注射液的降压反应。结果:新西兰兔对1.0 m L·kg-1的不同厂家生脉注射液均具有很好的降压反应,降压均值大于3 kPa,且不同来源产品对新西兰兔的降压作用存在一定的差异性,在16只兔体内试验结果均为一致;而猫对生脉注射液的降压反应具有敏感性较高但易耐受的特点。结论:新西兰兔不仅可以用于生脉注射液降压作用的研究,还可用于产品间质量的评价。     

重症慢性心力衰竭患者的个体化药物治疗

目的 选择一种治疗重症慢性心力衰竭的治疗药物.方法 将94例重症慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组.两组均给予利尿剂、醛固酮拮抗剂、洋地黄类正性肌力药和血管紧张素转换酶抑制剂、及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,治疗组在此基础上服用卡维地洛,25mg/次,2次/d.2组均以治疗2周为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效.结果 治疗组临床控制率为53.19%,时照组临床控制率为30.42%,两组相比有显著差异(P＜0.05);治疗组总有效率为91.49%,对照组总有效率为74.47%,两组相比有显著差异(P＜0.05).LVDD、LVEF两组治疗后与治疗前比较有明显差异(P＜0.05),两组治疗后组间相比有明显差异(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上使用卡维地洛治疗重症慢性心力衰竭临床疗效好,可改善心功能.     

重症慢性心力衰竭患者的个体化药物治疗

目的选择一种治疗重症慢性心力衰竭的治疗药物。方法将94例重症慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组。两组均给予利尿剂、醛固酮拮抗剂、洋地黄类正性肌力药和血管紧张素转换酶抑制剂、及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,治疗组在此基础上服用卡维地洛,25mg/次,2次/d。2组均以治疗2周为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果治疗组临床控制率为53.19%,对照组临床控制率为30.42%,两组相比有显著差异（P〈0.05）;治疗组总有效率为91.49%,对照组总有效率为74.47%,两组相比有显著差异（P〈0.05）。LVDD、LVEF两组治疗后与治疗前比较有明显差异（P〈0.05）,两组治疗后组间相比有明显差异（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上使用卡维地洛治疗重症慢性心力衰竭临床疗效好,可改善心功能。     

安体舒通用于慢性心力衰竭患者的临床意义

通过两年来在临床实践中遇到的38例资料完整、诊断明确并已常规使用抗心力衰竭治疗半年以上的患者（常规治疗包括地高辛、利尿剂、血管转换酶抑制剂、倍他乐克等）。测定醛固酮（ALD）水平，加用安体舒通（剂量为20mg，Bid）两周后再测定醛固酮水平。两组测定值对比并分别与正常对照组值对比，从而探讨安体舒通用于慢性心力衰竭患者的临床恿义。     

参芪扶正注射液对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察参芪扶正注射液对老年慢性心力衰竭患者的临床疗效及对其心功能、脑钠肽（BNP）的影响。方法将64例65岁以上的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组（n=34）和对照组（n=30）。对照组常规使用吸氧、强心、利尿、扩张血管、纠正水电解质紊乱等治疗,治疗组则在对照组的基础上加用参芪扶正注射液（250ml/d）,疗程3周。观察治疗前后患者的NYHA心功能分级、左心室舒末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）与血浆脑钠肽（BNP）含量。结果治疗后两组患者的心功能各项指标与BNP均得到显著改善（P〈0.05）。其中治疗组的NYHA心功能分级改善有效率明显高于对照组（P〈0.05）,治疗后治疗组的LVEF、CO与血浆BNP含量与对照组有显著差异（P值均〈0.05）,两组治疗后的LVEDD则无明显差异（P〉0.05）。结论参芪扶正注射液联合常规治疗可以提高对老年慢性心力衰竭患者的疗效,改善心功能。     

丹参、生脉注射液对中枢和神经肌接头兴奋传递及肌肉收缩疲劳的影响

目的 :研究复方丹参、生脉注射液对中枢、神经肌接头和肌肉疲劳的影响。方法 :记录蟾蜍坐骨神经干动作电位和腓肠肌收缩曲线 ,测定中枢、神经—肌接头、肌肉出现疲劳的时间。结果 :同对照组比较 ,丹参组和生脉组中枢、神经—肌接头、肌肉出现疲劳的时间都明显延长。差异具有显著性 (P <0 .0 1 )。结论 :复方丹参、生脉注射液具有抗中枢、神经—肌接头和肌疲劳的作用。     

生脉注射液联合去甲肾上腺素对多器官功能障碍综合征大鼠淋巴细胞凋亡及凋亡蛋白的影响

目的:研究生脉注射液联合去甲肾上腺素对多器官功能障碍综合征大鼠细胞免疫的影响。方法:选取40 只健康雄性大鼠,通过应用酵母多糖腹腔注射致MODS 模型,采用数字表法随机分为对照组、生脉注射液组、去甲肾上腺素组以及生脉注射液联合去甲肾上腺组, 每组10 只。用药后6、24、48 h 检测血清中TNF鄄琢、IL鄄1茁、IL鄄12 和IL鄄2 的浓度,免疫组化检测大鼠脾脏caspase鄄3、caspase鄄8、caspase鄄9 活性,流式细胞技术测定淋巴细胞凋亡情况及Th1/ Th2。结果:淤与对照组相比,生脉注射液组、去甲肾上腺组以及联合用药组,TNF、IL鄄1茁浓度上升不是很明显,且随着治疗时间的延长,治疗各组TNF、IL鄄1茁浓度逐渐下降,联合用药组TNF、IL鄄1茁基本趋于正常;而IL鄄12、IL鄄2 趋势则相反,治疗各组较对照组血清IL鄄12、IL鄄2 浓度明显升高,联合用药组升高更加明显。于与对照组相比,生脉注射液组、去甲肾上腺素组以及联合用药组caspase鄄3、caspase鄄8、caspase鄄9 表达均显著减少,且联合用药组凋亡蛋白的表达下降更明显,差异有统计学意义(P<0郾05)。盂生脉注射液组、去甲肾上腺素组以及联合用药组淋巴细胞凋亡的阳性细胞数比率较对照组明显减少,联合用药组淋巴细胞凋亡的阳性细胞数减少较生脉注射液组以及去甲肾上腺素组更明显;相比于对照组,生脉注射液组、去甲肾上腺素组以及联合用药组Th1/ Th2 比率明显增高,联合用药组增高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生脉注射液联合去甲肾上腺素对多器官功能障碍大鼠具有减轻炎症反应和改善免疫功能的作用。     

强化降压治疗慢性心力衰竭急性加重143例的临床观察

目的：探讨住院期间强化降压治疗对慢性心力衰竭急性加重患者的临床疗效的影响。方法在规范治疗的基础上,根据收缩压控制水平将143例CHF患者分为低血压水平组(80mmHg~100mmHg)、中血压水平组(101mmHg~120mmHg)和高血压水平组(121mmHg~140mmHg),观察不同血压水平CHF患者的临床疗效。结果显效、有效、和无效,恶化率在低血压水平组分别为46.8%(29/62)、45.2%(28/62)、8.1%(5/62),中血压水平组为27.3%(18/66)、54.5%(36/66)和18.2%(12/66),高血压水平组为12.5%(8/64)、50.0%(32/64)和37.5%(24/64)。结论CHF患者急性加重时血压水平进行强化降压治疗,在一定范围内控制越低,临床症状改善越快,近期疗效越好。     

慢性心力衰竭伴稀释性低钠血症112例的治疗

目的：对112例慢性心力衰竭伴稀释性低钠血症患者。方法：除给予限水、扩张血管、强心治疗外，部分轻度低钠患者予食物补充氯化钠5g／d，其余患者给予3％氮化钠静脉滴注及呋塞米静脉注射治疗。结果：经治疗后10日显效83例，有效19例。无效10例，总有效率91%。结论：提示在适当补充钠盐的同时（包括应用3％的氮化钠静脉滴注或口服补钠）辅以呋塞米利尿不失为一种有效的治疗方法。     

锌与迁延性、慢性腹泻的关系（附80例临床分析）

腹泻是儿科常见病，现将我科1993年7月～1995年7月收集病史较完整的迁延性、慢性腹泻80例治疗情况报道如下。     

自拟瘾疹汤治疗慢性荨麻疹80例

慢性荨麻诊中医称之为“瘾疹、风疹快”，“鬼疙瘩”，一年四季均可发病，老幼都可患病。约有20％的人一生中发生过本病。由于此病比较顽固难治，西医多采用几种抗组织胺类药物联合药用，但不良反应多，复发率高，许多医学为之头痛。笔者从2002-2005年间采用自拟瘾疹汤治疗慢性荨麻疹80例，疗效显著，现报到如下：     

醒脑静合生脉注射液对大鼠脑出血后凝血酶受体-1表达的影响

目的 探讨醒脑静合生脉注射液对大鼠脑出血后脑组织内凝血酶受体-1（PAR1）表达的影响。方法 将40只雄性SD大鼠随机分为脑出血组（ICH）、生理盐水组（NS）、醒脑静合生脉注射液治疗组（XNJSM）、水蛭素治疗组（HIR）,每组10只大鼠。采用自体不凝血注入法建立脑出血模型。术后72h取脑组织,HE染色观察各组血肿周围神经细胞形态学改变,免疫组织化学方法及Western blotting法检测各组血肿周围脑组织PAR1的表达。结果 脑出血后血肿周围脑组织PAR1表达增强,XNJSM组、HIR组脑组织病理形态明显改善,脑组织PAR1表达减少,与ICH组比较差异有显著性（P<0.05）。 结论 醒脑静合生脉注射液可能通过凝血酶受体-1途径有效抑制大鼠脑出血后PAR1蛋白表达,对脑出血后脑组织发挥保护作用。