围生期高危因素与胎儿窘迫及新生儿窒息的关系

目的 探讨围生期高危因素与胎儿窘迫及新生儿窒息的关系,减少和降低围生儿病率,提高产科质量.方法 对2009年10月至2010年10月在我院产科分娩的108例胎儿窘迫后100例新生儿窒息的新生儿资料进行回顾性分析,对其自身和孕母存在的围生期高危因素进行分析.结果 围生期高危因素有胎膜早破、胎盘早剥及前置胎盘、妊娠期高血压病,胎儿因素主要为羊水Ⅱ～Ⅲ度污染,新生儿窒息多为胎儿窘迫的延续.围生期高危因素与胎儿窘迫及新生儿窒息有很大的关系.结论 应加强围生期的保健工作,尽量减少围生期高危因素的发生,及时处理高危妊娠,密切监护产程,适时选择正确的分娩方式,能有效预防和减少胎儿窘迫与新生儿窒息的发生.     

羊水过少分娩方式的选择及其对妊娠结局的影响研究

目的探究羊水过少时分娩方式的选择及其对妊娠结局的影响。方法选取2011年12月－2013年12月收治的羊水过少孕妇88例,按照综合检查采取分娩方式的不同分为试验组和对照组各44例。试验组采用剖宫产方式,对照组采用经阴道分娩方式。并对比分析两组围生儿胎儿窘迫、羊水污染、吸入性肺炎、新生儿窒息及死亡的情况。结果对照组发生胎儿宫内窘迫、羊水污染及新生儿窒息等并发症的发生率均高于试验组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;且羊水越多越能减少新生儿各种并发症的发生率,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠晚期羊水过少孕妇采用剖宫产法分娩能有效减少围生儿并发症的发生率。     

羊水过少对母婴影响及相关因素调查分析

目的 探讨羊水过少对母婴影响及引起羊水过少的相关因素.方法 对我院收治的60例羊水过少患者,分娩前常规B超检查检测羊水量,胎盘成熟度.电子胎儿监护仪行胎心监护,分娩后记录分娩方式、羊水量、新生儿体重、Apgar评分、脐带情况、羊水污染情况等,明确羊水过少的临床特点.结果 37～39+6周羊水过少发生率较其他孕周高,差异有统计学意义(P<0.05).羊水量50 ml以下者胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡发生率较其他组高,差异有统计学意义(P<0.05).阴道分娩胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡发生率高于剖宫产者,差异有统计学意义(P<0.05).羊水Ⅲ度污染者新生儿窒息,围生儿死亡发生率高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 羊水过少、羊水污染程度与胎儿功能窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡密切相关,在妊娠晚期加强产前检查及B超检查,了解羊水情况及时发现羊水过少,并采取积极措施治疗,对降低新生儿窒息率、围生儿死亡率有重要意义.     

胎儿宫内窘迫与围生儿预后的关系探讨

目的探讨胎儿宫内窘迫与围生儿预后的关系,为降低胎儿宫内窘迫的发生率,改善围生儿预后情况和促进母婴健康提供线索和临床依据。方法选择2002年5月-2012年5月我院妇产科收治的胎儿宫内窘迫患儿为研究对象,采用1：1配比的方法,选择同期住院分娩的非胎儿宫内窘迫患儿为对照。采用回顾性研究的方法,分析引起胎儿宫内窘迫的原因,观察分娩后产妇的情况和新生儿的情况。结果研究组脐带异常、羊水过少、第二产程延长、高危妊娠、早产、过期妊娠、急产、胎盘功能减退的发生率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组新生儿窒息率为90．0％（241／267）,高于对照组新生儿窒息率14．6％（39／267）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脐带异常是导致胎儿出现宫内窘迫的主要原因,胎儿宫内窘迫叉可导致或进一步加剧新生儿窒息。根据产妇和胎儿的情况进行产前预测,选择适宜的分娩方式和时机是预防胎儿宫内窘迫的有效措施,可降低产妇和围生儿的并发症发生率。     

羊水过少临床分析60例

目的探讨羊水过少时羊水量和分娩方式对围生儿预后的影响,寻找有效的处理方法。方法回顾60例孕产妇羊水过少的临床资料,分析其分娩方式和羊水量对围生儿预后的影响。结果羊水过少高发于孕40周后,B超对羊水量的估计准确率达94%,羊水过少时阴道分娩的胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率明显高于剖宫产组,羊水量越少,胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率越高。结论羊水量越少,围生儿预后越差,剖宫产是重度羊水过少孕妇分娩方式的最佳选择。     

胎儿脐带绕颈分娩方式的讨论

脐带绕颈是脐带异常中最常见的一种,且发生率高,是胎儿宫内窘迫的主要原因,延误诊断和处理不当可造成新生儿窒息及围生儿死亡。笔者对我院1995年6月至1997年8月脐带绕颈的发生率、分娩方式及胎儿预后等情况作一分析,以便正确选择分娩方式,可降低新生儿窒息及围生儿死亡率。1 临床资料     

头位妊娠脐带绕颈的处置

脐带是维系胎儿生命的重要通道,一旦血运受阻,将对胎儿造成危害。脐带异常是新生儿窒息的首要原因。头位妊娠脐带绕颈在脐带未被拉紧及受压时,脐血流通畅,胎儿宫内状况良好。当出现胎儿窘迫时,选择适当的分娩方式极为重要,原则上应使胎儿尽快脱离母体。本研究就309例头位妊娠脐带绕颈分娩的临床资料进行分析,探讨不同分娩方式对新生儿的影响,以达到降低胎儿窘迫、新生儿窒息及病死率的目的。1临床资料双鸭山市人民医院2005年1月至2007年6月头位妊娠分娩1446例,新生儿出生时发现脐带绕颈者309例,其发生率为21·37%。309例中75例于临产前或产程初期因有剖宫产指征行选择性剖宫产术;另234例中,128例自然分娩,未发生胎儿窘迫,106例在产程中发生胎儿窘迫(45·30%)。309例中发生新生儿窒息35例,发生率11·33%,新生儿死亡1例,病死率0·32%。2讨论脐带是维系胎儿生命的重要通道,一旦血运受阻,将对胎儿造成危害。脐带异常是新生儿窒息的首位原因,约22%的新生儿窒息、25%的重度新生儿窒息、20%的新生儿死亡是由脐带因素引起。脐带因素中最常见的是脐带绕颈,占脐带异常的79·25%。头位妊娠脐带绕颈在孕晚期或分...     

某省围生儿缺陷病因及引起死亡的原因分析

目的探讨辽宁省围生儿缺陷的病因及引起死亡的原因。方法回顾性分析2015年1月至2015年12月辽宁省围生儿缺陷的病例,分析围生儿缺陷的病因及引起死亡的原因。结果围生儿缺陷与孕早期感染、高龄、服药、孕期合并症、遗传等因素有关,围生儿的死亡原因有围生儿畸形、脐带因素、胎儿窘迫、胎盘因素、新生儿窒息、肺炎、肺透明膜病、过期妊娠、颅内出血等。结论孕早期感染、高龄、服药、孕期合并症、遗传是导致围生儿缺陷的主要原因,而围生儿畸形、脐带因素、胎儿窘迫、胎盘因素、新生儿窒息、肺炎、肺透明膜病、过期妊娠、颅内出血等是导致围生儿死亡的主要原因,因此应加强健康教育,加强婚前、孕前优生优育指导,采用生化、B超等手段早期筛查畸形儿,规范化孕产期保健及围生儿体检,以降低围生儿缺陷及围生儿死亡。     

脐带缠绕对分娩方式及围生儿的影响

目的探讨脐带缠绕对分娩方式及围生儿的影响。方法选择孕36～42周头位妊娠脐带缠绕215例作为观察组,随机抽取同期头位妊娠无脐带缠绕230例作为对照组,对两组孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较分析缠绕及缠绕周数对围生儿的影响。结果观察组阴道助产、胎儿窘迫、新生儿窒息与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,脐带缠绕周数越多,胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率越高,缠绕2周及其以上和缠绕肢体者与缠绕1周者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脐带缠绕是胎儿窘迫、新生儿窒息的主要原因;加强产前、产时监护,适宜的产科处理是降低围生儿死亡的有效措施。     

新生儿窒息的临床分析

目的探讨新生儿窒息的原因和预防措施。方法选择2009年1月至2011年12月我院住院分娩的新生儿窒息28例,对引起新生儿窒息的原因进行分析。结果胎儿窘迫是新生儿窒息最直接、最主要的因素。脐带因素、产程异常、羊水污染、过期妊娠、胎盘功能不全等均可引起胎儿窘迫,如不及时处理或处理不当,可导致新生儿窒息发生。结论针对病因,严密观察产程,及时发现并正确处理胎儿宫内窘迫,可降低新生儿窒息的发生。     

妊娠晚期羊水过少临床分析

目的探讨妊娠晚期羊水量与分娩方式及围生儿结局的关系。方法回顾性分析妊娠晚期羊水过少患者与正常羊水量患者的分娩方式及围生儿结局的差别。结果妊娠晚期羊水过少患者剖宫产率及胎儿宫内窘迫、羊水III度污染、新生儿窒息发生率均高于羊水量正常患者。结论妊娠晚期羊水过少影响围生儿预后,应重视产前检查,及早发现胎儿生长发育异常,以改善围生儿预后。     

妊娠晚期羊水过少162例临床分析

目的讨论妊娠晚期羊水过少监测及正确的分娩方式及对围生儿的影响。方法对我院3年中162例妊娠晚期羊水过少回顾性分析。分析羊水过少的原因分娩方式的正确选择。结果羊水过少主要关联因素:胎儿生长受限,妊娠期高血压疾病;胎儿窘迫;胎儿畸形、羊水粪染,过期妊娠、围生儿窒息及剖宫产率明显升高。结论羊水过少对直接影响围生儿宫内生存环境及成活率。孕期发现羊水过少应做好产前监护;选择好终止妊娠的时机及正确的分娩方式;改善围生儿的预后。     

头位脐带绕颈442例临床分析

目的:探讨妊娠足月头位合并脐带绕颈分娩方式的选择及对围生儿的影响.方法:将2009年在我院妊娠足月合并脐带绕颈(1周)阴道试产218例产妇作为观察组,与同期随机抽取的300例无脐带绕颈的产妇(对照组1)在发生胎儿宫内窘迫、剖宫产率方面进行比较,同时观察组、对照组1与同期224例因脐带绕颈(1周)直接选择剖宫产的产妇(对照组2)比较新生儿窒息的发生率.结果:观察组的胎儿宫内窘迫率与对照组1比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组的剖宫产率与对照组1比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组的新生儿窒息率与对照组1、对照组2比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:单纯脐带绕颈1周不能成为剖宫产指征,在严密观察产程下,大多数孕妇可以经阴道顺利分娩.对脐带绕颈孕妇,正确选择分娩方式可降低剖宫产率、减少胎儿窘迫、新生儿窒息率的发生.     

235例新生儿窒息的相关因素分析

目的探讨新生儿窒息的相关因素,以便提出有效的预防措施。方法对沙县2004年1月至2006年12月共235例新生儿窒息的产科相关因素、分娩方式及出生体重的关系进行分析。结果脐带因素、胎位、产程异常是新生儿窒息的主要原因,分娩方式、出生体重也可引起新生儿窒息的发生。结论做好国产期保健,做好高危妊娠的胎儿监护,加强分娩时监护,及时处理胎儿宫内窘迫,缩短第二产程及选择适当的分娩方式,提高产科质量,降低新生儿窒息的发生率。     

新生儿窒息产科因素分析

目的从产科角度探讨新生儿窒息发生的相关因素,提出干预措施.方法对2003年1月～2004年12月江门市新会区妇幼保健院199例新生儿窒息的产科原因进行分析.结果脐带因素、胎儿窘迫为主要原因,分别占28.64%、26.13%,胎儿、分娩、母体、胎盘因素次之.结论做好系统围生育期保健,及早发现及治疗高危妊娠.加强胎儿胎盘功能监测,及早发现异常,及时处理.密切产程中胎儿的监护,综合分析可能发生新生儿窒息的高危因素适时正确选择分娩方式是降低新生儿窒息和病死率的关键措施.     

过期妊娠合并羊水过少的临床分析

目的探讨过期妊娠合并羊水过少对围生结局的影响,选择恰当终止妊娠的方式,尽可能降低围生儿发病率。方法选择太仓市浏河人民医院2007年1月至2010年8月住院治疗诊断过期妊娠的产妇130例,其中合并羊水过少的35例,羊水量正常的95例,进行临床对比观察。结果羊水过少组羊水胎粪污染率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率均高于羊水适量组(P<0.01),选择剖宫产的新生儿预后明显优于阴道分娩者。结论过期妊娠合并羊水过少对围生结局有严重影响,剖宫产是处理过期妊娠并发羊水过少降低围生儿发病率及病死率的重要措施。     

妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限的分娩时机和方式分析

目的探讨妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限（FGR）的分娩时机和方式对妊娠结局的影响。方法回顾性分析分娩的138例妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限患者分娩时机及方式与围产儿预后的关系。结果138例FGR围产儿死亡41例,新生儿窒息59例。分娩孕周34～36＋6周时新生儿窒息率、围生儿死亡率显著低于其他孕周（P〈0.01）,剖宫产组新生儿窒息率、围生儿死亡率明显低于阴道分娩组（P〈0.05）。结论分娩时机与方式是影响妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限围产儿预后的关键环节。剖宫产是主要的分娩方式。     

胎儿窘迫与新生儿窒息的关系

目的：探讨胎儿窘迫与新生儿窒息的关系及其发生原因，寻找新生儿窒息的预防措施。方法：对2002年1月-2006年10月在我院分娩围生儿进行回顾性分析．对其中出现胎儿窘迫和新生儿窒息者及其发生原因进行分析。结果：（1）胎心率与羊水均异常的新生儿窒息率可达41．66％，重度窒息占14．58％；（2）胎心率改变程度与新生儿窒息密切相关，小于80次，分窒息明显；（3）胎儿窘迫致新生儿窒息的原因中。脐带因素占首位，妊娠合并ICGR、产前出血重度窒息率增高。结论：胎儿窘迫是新生儿窒息的先兆，通过对胎心率及羊水性状综合分析，及妊娠并发症的防治，可以对新生儿窒息发生的可能性预先评估，加强救治及减少发生。     

羊水过少52例临床分析

目的探讨羊水过少对围生儿的影响及对分娩方式的研究,以改善围生儿的预后。方法回顾性分析我院2010年6月至2010年12月收治的羊水过少52例临床资料,另选择同期分娩羊水量正常孕妇52例作为对照组。分析两组胎儿窘迫、新生儿窒息率、妊娠并发症等情况。结果羊水过少组胎儿窘迫、新生儿窒息率明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05),且妊娠并发症高于对照组。结论羊水过少对围生儿的影响较大,加强产前监护,确诊后应适时终止妊娠,是羊水过少孕妇的最佳选择。     

头位妊娠133例临床结局分析

目的探讨足月头位妊娠脐带绕颈与胎儿窘迫及新生儿窒息的关系,以选择合适的分娩方式。方法住院分娩的脐带绕颈孕妇133例为观察组,同期住院分娩的无脐带绕颈孕妇100例作为对照组,分析两组胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率以及分娩方式。结果观察组胎儿窘迫发生率及剖宫产率显著高于对照组(P<0.01),但新生儿窒息发生率无差异(P>0.05)。结论脐带绕颈不是剖宫产指征,但产程中应严密监护,出现异常情况应及时进行手术,以降低新生儿窒息率。