外用贝复济及百多邦治疗大面积阴囊糜烂3例

1临床资料 例1，32岁，农民，在地里给棉花喷药时不慎将农药溅到阴囊，遂到私人诊所，给予双氧水冲洗，2d后，阴囊部皮肤出现红肿、糜烂、渗出，自用高锰酸钾液清洗阴囊，症状逐渐加重，整个阴囊全部糜烂、渗液，疼痛难忍，遂到我院就诊。例2，23岁，学生，因患疥疮在阴囊部位涂10％硫磺霜，3d后，阴囊出现红肿，到澡堂洗澡后红肿加重，开始出现大疱、糜烂、渗出，自用高锰酸钾液外洗，病情未见好转，迅速加重，整个阴囊及腹股沟内侧全部红肿、糜烂，外渗大量黄色分泌物，疼痛难忍，夜不能眠。     

男性乳腺癌一例

患者男，73岁，因左乳晕包块半年，伴皮肤发红、增生2个月就诊。患者2年前无意中触及左侧乳头下方有一小包块，约黄豆大小，无疼痛，无发热，未予重视，包块逐渐增大至钱币大小，未诊治过。约半年前左乳晕内上象限出现一小包块，绿豆大小，突出皮面，无痛痒不适，无破溃、渗血和渗液，逐渐增大，且近2个月来发现包块和左乳头皮肤出现增生和发红，无特殊不适，于2008年2月中旬来我科门诊就诊，     

艾滋病并发癫痫1例

1病历介绍 患者男，70岁，患者因咳嗽，气短，乏力食欲减退，消瘦9个月，加重1周入院。于2006年3月份出现一次全身肿，双下肢疱疹，低蛋白、低Hb、低RBC，经治疗好转（具体用药不详），乏力明显。2007年3月出现口腔味觉障碍，咳嗽，呕吐一次。灰指甲（3～4）年。于5个月前因“咳嗽，气短，乏力食欲减退，消瘦”在某医院住院，     

急性亚硝酸盐中毒一例分析及救治原则复习

1病例介绍 患者女，71岁，主因“恶心、呕吐1．5h，意识障碍1h”入院。患者入院前3h进食晚餐（面及豆腐乳），入院前1．5h出现恶心，呕吐胃内容物，1h前出现意识障碍，渐昏迷，不伴抽搐，口吐白沫，大小便失禁。急呼120急救中心，BP40／20mmHg，GLU 12mmol／L，予补液，多巴胺升压治疗，为进一步诊治转入我院急诊。既往：冠心病、陈旧性心肌梗死、永久性起搏器安装术后、抑郁症、帕金森病。查体：BP80／50mmHg，HR70次／min，浅昏迷状态，颈无抵抗，双侧瞳孔直径4mm，对光反射存在，心肺腹（-），口唇、四肢青紫，     

婴儿带状疱疹1例

患儿105d，因右侧前额及头顶部水疱4d，于2007年2月23日来我院皮肤科就诊，患儿就诊时轻咳、无痰，无发热。查体：体重7kg，发育正常，精神好，全身浅表淋巴结未及肿大，咽红，双侧扁桃体无肿大，呼吸音清，心率86次／分，律齐，腹部检查无异常。皮肤科检查：右侧前额及头部见2处成群水疱，基底潮红，水疱疱壁紧张，疱液清亮，水疱间皮肤正常（图1），患儿家长否认患儿发疹前有发热史，及水痘或带状疱疹接触史，患儿为足月顺产，     

不同年龄组麻疹住院患者临床特征比较

目的 探讨成人（≥18岁）麻疹和少年儿童（< 18岁）麻疹临床特征的差异，为正确诊断和早期预防提供参考资料。方法 根据不同年龄组回顾性分析我院收治的239例麻疹住院患者资料。结果 成人麻疹129例，男女之比为1 ∶ 1.4；儿童麻疹110例，男女之比为2.9 ∶ 1。成人组发热至出疹时间平均为（2.43 ± 1.34） d，少年儿童组平均为（4.26 ± 2.69） d，两组差异有统计学意义（t = 6.48，P ＜ 0.01）。成人组高热、呼吸道卡他症状、Koplik斑、结膜充血、腹泻及血小板减少的发生率分别为33%，65.1%，78.3%，84.5%，42.7%，17.8%，少年儿童组分别为14.5%，50.9%，56.4%，69.0%，22.9%，9.1%，均低于成人组（χ2值分别为11.27，4.94，4.90，8.06， 10.57，5.03，P值均 ＜ 0.01或0.05）；成人组乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、AST、ALT的升高率分别为63.6%，43.4%，38.0%，59.7%，48.1%，少年儿童组分别为42.7%，28.0%，20.0%，41.8%，30.9%，亦明显低于成人组（χ2值分别为10.38，5.95， 6.73，7.59，7.27，P值均 ＜ 0.01或0.05），其中LDH升高可能与并发症的发生有关（χ2 = 12.60，P ＜ 0.01）；成人组支气管肺炎发生率（16.3%）低于少年儿童组（31.8%），差异有统计学意义（χ2 = 7.99，P ＜ 0.01）。结论 相对于少年儿童麻疹而言，成人麻疹临床症状重，预后相对较好，但临床易被忽视。     

因带状疱疹后遗神经痛就诊发现艾滋病1例

临床资料患者男，44岁。因右胸背疼痛3年，加重1个月伴消瘦就诊。患者3年前，右胸背部出现红斑及红斑基础上水疱，大疱，血疱，脓疱，疼痛明显。自行外敷药物治疗后皮疹处糜烂，渗出脓性分泌物。曾入院治疗约50天，皮疹消退，疼痛减轻后出院。出院后患者皮疹处仍间断刺痛，入院前1月疼痛明显加重，且近半年消瘦约20kg。患者1年前因发热就诊于外院，发现白细胞减低，对症处理后，症状消退。近半年，患者常无明显诱因发热，体温波动于37．5℃～39．6℃之间，无寒战、头痛、咳嗽、咳痰、咽痛、流涕等，无恶心呕吐，无腹泻，常自行对症处理。既往体健，家属反映10年前有可疑性乱史。否认吸毒史，20年前曾行纹身。     

皮肤混合瘤一例

患者男，16岁，左下颌部无痛性肿块3年，近期生长迅速，于2007年1月在局麻下行手术切除。3年前患者下颌部发现无痛性肿块，约黄豆大，生长缓慢，常患扁桃体炎，误认为是淋巴性肿大，未予以重视，2年后肿物生长速度增快，且时感胀痛。     

色素性扁平苔藓1例

临床资料 患者男，50岁。面部、颈前褐色及灰蓝色斑疹2年，加重20大，无自觉症状就诊。患者于2年前无明显诱因于左前额起灰蓝色斑疹，大小不等，渐扩展到双侧面颊、左领、前胸，呈密集分布，无自觉症状。近20天剧烈活动后增多，在外院诊断不详，曾服中药逍遥丸等效果欠佳。既往史：患者平素身体健康，无重要疾病史，未患过其他皮肤病，亦无长期日光照射史，家中无类似病人。生于本地，无长期外出居住史，无烟酒及其他嗜好。     

儿童带状疱疹1例

1临床资料患儿男，10个月，于2011年12月31日，以左腰、腿、足部起簇积性丘疱疹3d就诊。3d前，无明显诱因，患儿哭闹，左腿触痛，无发热，左大腿后部起小块红斑，后发现水疱，逐渐增多，左腰、足部陆续起红斑、水疱，呈带状分布，见图1。曾在市儿童医院就诊，诊断为带状疱疹，给予阿昔洛韦软膏外涂，匹多莫德口服液内服治疗，为求中医治疗来诊。     

过敏性紫癜长期应用糖皮质激素致库欣综合征1例

临床资料 患者女，13岁。双下肢瘀点、瘀斑8个月余，双下肢水肿伴疼痛5个月。8个月前出现双足踝瘀点、瘀斑，对称，压不褪色，无不适，反复发作，在当地医院诊断为过敏性紫癜，尿蛋白3．0g/L，给予地塞米松20mg/d治疗，皮疹消退，易反复。逐渐出现体形肥胖，面部肿胀，尿蛋白阳性，糖皮质激素未减量。3个月后患者出现双下肢水肿，活动障碍，疼痛，入院前地塞米松剂量维持在3．75mg/d。     

麻风性结节性红斑1例

临床资料患者女，49岁。患者于1988年开始，经常发烧，全身发生红斑渐增多，不痒，重时有痛感，关节痛、腿部红斑有麻木感，曾在多家医院就诊治疗，效果欠佳，后在某医院诊断为系统性红斑狼疮（SEE），先后住院2次，以后又在几家大型综合医院就诊并住院治疗，均拟SEE治疗，主要用药有糖皮质激素、抗生素、维生素、复方环磷酰胺及中药等，因疗效欠佳，红斑增多，病情反复，于2002年请专家会诊，怀疑麻风，     

流行性脑脊髓膜炎伴皮肤损害1例

患儿，男，5岁，嵩明人，因发热3天，皮肤瘀斑坏死1天从当地医院转诊至我院急诊科。患儿3天来持续出现高热，体温39．5℃，伴呕吐，精神差。无昏迷，无抽搐。近1天出现躯干，下肢为主大片状瘀斑瘀点紫癜样皮疹。无口鼻出血，无腹痛便血。无关节痛。体格检查：一般情况欠佳，躯干，臀部下肢多发片状紫癜样皮疹，形态不规则，部分出现坏死，无渗液。     

隆突性皮肤纤维肉瘤1例

临床资料患者男，33岁。因右臀部结节7年，增大伴疼痛1月余来诊。患者7年前无意中发现右臀部有一个拇指甲大的红色结节，触之硬韧，表面光滑，略凹陷，无自觉症状，未治疗；1个月前外伤后局部破溃出血，于当地诊所常规换药，并静滴抗生素（头孢类，具体不详）后愈合。之后结节迅速增大至鸡卵大小，表面凹凸不平，伴轻度自发性疼痛。既往健康，无家族遗传病史。     

麻风图谱

患者男，44岁，贵州籍，来吴江务工近3年。因四肢结节斑块伴麻木近1年，面颈部结节斑块2个月，于2006年4月19日来我院皮肤科就诊。患者于1年前不明诱因地四肢伸侧陆续出现淡红或紫红色结节或斑块，质韧，有融合现象，有轻微麻痒感，半年后皮损发展到20余个，曾经在小诊所治疗数次，疗效不理想，用药不详，因不影响劳动和寝食，未到正规医院就诊。3个月前四肢皮损出现自行破溃，     

阴茎疣状癌1例

1临床资料 患者男．48岁。因“龟头、包皮乳头状增生物伴疼痛5年”来诊。5年前患者无意中发现包皮内侧有一乳头状物，约绿豆大，表面附着白色物，不能剥除，有时伴轻度疼痛，未在意，乳头状物渐变大，在当地医院诊断为“尖锐湿疣”，输液及外用药治疗（具体不详），无效，皮损继续变大，并累及龟头，自觉皮损处逐渐变硬，并伴明显疼痛，为求明确诊断来我院。患者自发病以来，饮食无明显变化，近来因皮损疼痛睡眠质量下降，大小便基本正常，体重变化不明显。     

特发性血小板减少性紫癜1例

临床资料 患者女，19岁。因皮肤黏膜皮疹2个月，到我科门诊就诊。患者于入院前2个月无明显诱因出现鼻出血，出血量较多，不易止住，未予重视，后四肢皮肤出现密集出血点，针尖至粟粒大，无自觉症状，继而皮疹不断增多，遍及全身，且舌、口腔黏膜有血疱出现，并发现月经量较平时增多一倍余。查体：四肢、躯干可见密集广泛的红色瘀点、瘀斑，面颈部也有少量类似皮损，针尖到粟粒大，     

神经梅毒三例

1临床资料例1男，37岁。因发热、言语不能、精神异常伴一过性右侧肢体无力3天入院。入院前3天吃晚餐时，家属发现其胡乱找东西，饭后洗碗时，将碗筷放错地方并摔碎碗碟，家属询问时，避而不答。当晚7时起，患者出现阵发性恶心呕吐3次，呕吐物为胃内容物，非喷射性，呕吐后伴大汗，有时用左手按压左侧头部，疑有头痛。当晚11时，患者第3次呕吐后，     

中国皮肤性病专业门户建立及《中国皮肤科学史》通报

1．中国皮肤性病专业门户3G网站已建立，为中国皮肤性病最大信息平台，发布国内外皮肤、性病、美容信息，机构团体，人才资讯，求职招聘，药品、原料、器械、图书信息及交易，求医问药，远程会诊，远程教育等。     

局限于头面部二期梅毒疹1例

临床资料患者男，83岁。头面部丘疹、结节伴痒2个月，加重1周。2个月前，患者无明显诱因头皮、面部出现散在淡红色丘疹、结节，黄豆大，伴剧烈瘙痒，未就诊，1周前丘疹、结节变大、增多，瘙痒加剧，为明确诊治来我院，门诊拟“结节性痒疹”收入院。患者发病以来无发热，无关节疼痛，饮食可，睡眠欠佳，二便正常。既往有冠心病史20年，无高血压、糖尿病史。体检：浅表淋巴结无肿大，心肺腹未及异常。皮肤科情况：头皮、颜面部、口周、颈部、耳后散在甲大红色、暗红色斑，口周红斑上可见鳞屑，数十个孤立丘疹、结节，呈黄豆至蚕豆大，质地坚实，深在，