氨氯地平和地尔硫(艹卓)治疗高血压疗效分析

目的:评价氨氯地平和地尔硫(艹卓)治疗高血压合并心脏X-综合征(CSX)的效果.方法:37例轻、中度高血压病合并CSX患者被随机分成2组,A组胀用氨氯地平片和B组服用地尔硫(艹卓)片.比较治疗前及治疗8周后对临床症状、心率、坐位血压、活动平板运动试验阳性率的影响.结果:服用8周后A组和B组胸痛发作次数均下降,两组间比较P>0.05.心率分别无明显变化和(8.7±6.2)次/分.坐位血压分别平均下降(25.5±9.8)/(19.7±8.2)mmHg和(21.5±10.1)/(17.7±7.6)mmHg.白昼、夜间平均血压均有明显下降,两组间比较P<0.05.活动平板运动试验阳性率分别为原来的20%和26.7%.A组和B组不良方应发生率分别为10.5%和16.7%.结论:氨氯地平的降压作用强于地尔硫(艹卓),地尔硫(艹卓)减慢心率作用优于氨氯地平,氨氯地平与地尔硫(艹卓)均有较好的缓解胸痛作用.     

地尔硫(艹卓)控制阵发性心房颤动时快速心室反应的疗效评价

目的观察静脉应用地尔硫(艹卓)控制阵发性心房颤动时快速心室反应的效果.方法将59例阵发性心房颤动伴快速心室率者随机分为地尔硫(艹卓)治疗组30例和毛花甙丙组29例,观察用药后的心室率和血压变化.结果地尔硫(艹卓)组用药后心室率从141次±18次/min,降至82次±10次/min,毛花甙丙组用药后心室率从142次±15次/min,降至88次±11次/min,两组最大效应时间前者为7.0min±2.5 min,后者为105min±29min,P＜0.01,地尔硫(艹卓)组有效率为93.3%,毛花苷丙组为72.4%,P＜0.05.地尔硫(艹卓)组有2例出现一过性无症状性低血压,无需处理.结论静脉应用地尔硫(艹卓)能快速、有效和安全地控制阵发性心房颤动时快速心室反应.     

地尔硫(艹卓)用于颈丛阻滞下甲状腺手术对心血管反应的影响

目的:观察钙离子阻滞剂地尔硫(艹卓)静脉滴注(静滴)对颈丛阻滞下甲状腺手术患者血压和心率的影响. 方法:40例单侧甲状腺择期手术患者,随机分为A、B两组.行颈丛阻滞后15 min,A组予5%葡萄糖注射液静滴,B组使用地尔硫(艹卓)10 mg于1 min内静脉注射,继以50 mg 5%葡萄糖注射液,以5～8μg ·min-1·Kg-1持续静滴.记录基础值、颈丛阻滞后5 min、15 min、30 min、60 min及术毕时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR). 结果:两组在颈丛阻滞后的5 min、15 min的血压和心率明显升高(P＜0.01).B组在使用地尔硫(艹卓)15 min后的血压和心率明显下降,未见不良反应. 结论:颈丛阻滞下甲状腺手术静滴地尔硫(艹卓)可以明显抑制心血管不良反应,用药安全,值得临床推广.     

地尔硫与地高辛控制持续性房颤心室率的疗效比较

目的:比较地尔硫(艹卓)与地高辛治疗持续性房颤的疗效和安全性。方法:采用随机开放对照试验,218例持续性房颤随机分为两组:地尔硫(艹卓)组给予地尔硫(艹卓)60～90mg/日,地高辛组给予地高辛0.125～0.25mg/日。观察用药后不同时间的心室率、心功能、血压、心电图及两组药物的副作用。结果:用药1周内地尔硫(艹卓)组的静息及运动时心室率均显著低于地高辛组(P均<0.01),而用药1周后两组静息时心室率无显著性差异。运动时心室率地尔硫(艹卓)组显著低于地高辛组(P<0.01)。结论:地尔硫(艹卓)降低持续性房颤的心室率安全有效,可长期服用。     

美进行抗高血压药物疗效的研究

Eng J Med(1993,328:907)发表了为临床医师选用降压药而进行的一项15个中心的研究,在舒张压为12.7～14.5kPa(95～109mmHg)的1292例男性中,比较了6类降压药的作用。结果显示:缓释型地尔硫(艹卓)(diltiazem硫氮(艹卓)酮,DZ)能控制59％服用患者的血压,且有统计学意义。β-阻滞剂阿替洛尔(atenolol,氮酰心安,AL)及a-2-兴     

地尔硫Zhuo控制阵发性心房颤动时快速心室反应的疗效评价

目的观察静脉应用地尔硫(艹卓)控制阵发性心房颤动时快速心室反应的效果.方法将59例阵发性心房颤动伴快速心室率者随机分为地尔硫(艹卓)治疗组30例和毛花甙丙组29例,观察用药后的心室率和血压变化.结果地尔硫(艹卓)组用药后心室率从141次±18次/min,降至82次±10次/min,毛花甙丙组用药后心室率从142次±15次/min,降至88次±11次/min,两组最大效应时间前者为7.0min±2.5 min,后者为105min±29min,P＜0.01,地尔硫(艹卓)组有效率为93.3%,毛花苷丙组为72.4%,P＜0.05.地尔硫(艹卓)组有2例出现一过性无症状性低血压,无需处理.结论静脉应用地尔硫(艹卓)能快速、有效和安全地控制阵发性心房颤动时快速心室反应.     

地尔硫(艹卓)联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的:观察地尔硫(艹卓)联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛的疗效.方法:26例不稳定性心绞痛患者在常规治疗的基础上用地尔硫(艹卓)1～5μg*kg-1*min-1加入5%葡萄糖溶液中,以微泵输入,据血压调整用量,维持36h,治疗有效者改地尔硫(艹卓)(合心爽)片剂口服;低分子肝素钙0.4ml皮下注射,1次/12h,连用7d.观察临床疗效、治疗前后心率、血压的变化,并于用药前后测定血常规、血小板、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT).结果:26例不稳定性心绞痛患者显效61.5%(16/26),有效30.8%(8/26),无效7.7%(2/26),总有效率92.3%(24/26).用药后心率、血压较用药前下降(P<0.01), TT、PT、APTT均较用药前延长(P<0.01).2例患者皮下注射部位出现少许瘀点、瘀斑,无其他部位出血现象.结论:地尔硫(艹卓)联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛患者疗效显著,副作用少.     

硫酸镁联合地尔硫雅(艹卓)治疗慢性阻塞性肺病并发多源性房性心动过速

目的探讨硫酸镁和地尔硫(艹卓)联合治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并多源性房性心动过速(MAT)的疗效及安全性.方法对62例COPD并MAT患者给予25%硫酸镁针10ml+5%葡萄糖500ml静脉滴注,1次/ d ;地尔硫(艹卓)针30mg+NS 50ml静脉泵注维持(5ml/h),1次/d.结果治疗前后患者平均心室率明显下降(P＜0.01),转复窦性心律21例(33.9%),用药过程中某一时刻转复窦性心律39例(62.9%).结论硫酸镁联合地尔硫(艹卓)治疗COPD,并MAT安全、有效.     

硫酸镁联合地尔硫雅治疗慢性阻塞性肺病并发多源性房性心动过速

目的探讨硫酸镁和地尔硫(艹卓)联合治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并多源性房性心动过速(MAT)的疗效及安全性.方法对62例COPD并MAT患者给予25%硫酸镁针10ml+5%葡萄糖500ml静脉滴注,1次/ d ;地尔硫(艹卓)针30mg+NS 50ml静脉泵注维持(5ml/h),1次/d.结果治疗前后患者平均心室率明显下降(P＜0.01),转复窦性心律21例(33.9%),用药过程中某一时刻转复窦性心律39例(62.9%).结论硫酸镁联合地尔硫(艹卓)治疗COPD,并MAT安全、有效.     

地尔硫(艹卓)治疗快速型心律失常疗效及安全性观察

目的观察静脉注射地尔硫(艹卓)对快速型心律失常的疗效及其安全性.方法对10例快速型心律失常患者静注地尔硫(艹卓)10～20mg,分别测量用药前及用药后2、5、10、15和120min心率和血压及观察其不良反应.结果与治疗前相比,用药后起效时间2min,最高效应时间15min,治疗前后心率差异显著(P＜0.01),收缩压及舒张压变化不明显(P＞0.05),未见不良反应出现.结论静脉注射地尔硫(艹卓)对控制快速型心律失常快速、有效而安全.     

艾司洛尔与地尔硫(艹卓)控制快速房性心律失常心室率即时疗效临床研究

目的观察并比较静脉注射艾司洛尔与地尔硫(艹卓)控制快速房性心律失常心室率的有效性.方法 2001年3月～2004年9月65例快速房性心律失常(房颤、房扑、房速)患者随机分为2组,分别静脉注射艾司洛尔(30例)和地尔硫(艹卓)(35例).结果艾司洛尔和地尔硫(艹卓)均能有效控制快速房性心律失常的心室率,心室率下降幅度分别为29.3%和27.6%,总有效率分别为83%和85%,平均用药有效时间分别为 (10.0±3.9)分钟和(10.0±3.9)分钟.结论艾司洛尔及地尔硫(艹卓)均能有效、迅速、安全控制快速房性心律失常的心室率.     

静脉注射地尔硫(艹卓)控制快速房颤心室率的临床观察

目的观察和比较静脉注射地尔硫(艹卓)、毛花甙C控制快速心房颤动(房颤)心室率的即时疗效及安全性.方法98例快速房颤患者,采用随机方式分两组,分别静脉注射地尔硫(艹卓)、毛花甙C.结果地尔硫(艹卓)、毛花甙C组控制房颤快速心室率总有效率分别为93.8%、72%,心室率平均下降幅度分别为34%、21%,平均起效时间分别为(7.0±4.5)min、(38.2±20.4)min.结论静脉注射地尔硫(艹卓)能迅速、安全、有效地控制房颤的快速心室率.     

地尔硫治疗自发型心绞痛58例临床观察

目的观察地尔硫(艹卓)治疗自发型心绞痛的临床疗效.方法回顾性分析我院2003年1月～2005年1月58例自发型心绞痛静脉注射地尔硫(艹卓)的临床效果.结果58例自发型心绞痛患者经静脉注射地尔硫(艹卓)治疗,总有效率达96.55%,无严重不良反应发生.结论静脉注射地尔硫(艹卓)能有效控制自发型心绞痛的发作.     

硫氮■酮致地高辛中毒2例

我们对长期应用地高辛治疗心功能不全者加用硫氮(艹卓)酮以减慢快室率房颤,但在加用硫氮(艹卓)酮后发现洋地黄中毒2例,现报道分析如下。 例1:患者男,69岁。因反复心悸、胸闷、气促40余年,加剧1周伴夜间阵发性呼吸困难。体检:血压17.3/9.3kPa,端坐呼吸,神志清。颈静脉无充盈,肝颈返流     

硫酸镁联合地尔硫治疗慢性阻塞性肺病并发多源性房性心动过速

目的探讨硫酸镁和地尔硫艹卓联合治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并多源性房性心动过速(MAT)的疗效及安全性。方法对62例COPD并MAT患者给予25%硫酸镁针10ml+5%葡萄糖500ml静脉滴注,1次/d;地尔硫艹卓针30mg+NS 50ml静脉泵注维持(5ml/h),1次/d。结果治疗前后患者平均心室率明显下降(P<0.01),转复窦性心律21例(33.9%),用药过程中某一时刻转复窦性心律39例(62.9%)。结论硫酸镁联合地尔硫艹卓治疗COPD,并MAT安全、有效。     

地尔硫草致窦性静止交界性逸搏2例

<正> 1.病例介绍 例1,女69岁。原有冠心病,陈旧性下壁心肌梗塞3年,伴完全性右束支传导阻滞。长期服用心血康、异乐定等药,但仍有不稳定型心绞痛发作。本次入院,在原常规用药的基础上予以增加服用地尔硫(艹卓),在服用地尔硫(艹卓)的第10天,患者出现胸闷、心悸、心慌,当即心电监护示窦性静止,交界性逸搏、窦性夺获;心率40次/min,血压20/10kpa。考虑为地尔硫(艹卓)所致,当即停     

地尔硫(艹卓)治疗自发型心绞痛58例临床观察

目的:观察地尔硫(艹卓)治疗自发型心绞痛的临床疗效.方法:回顾性分析我院2003年1月～2005年1月58例自发型心绞痛静脉注射地尔硫(艹卓)的临床效果.结果:58例自发型心绞痛患者经静脉注射地尔硫(艹卓)治疗,总有效率达96.55%,无严重不良反应发生.结论:静脉注射地尔硫(艹卓)能有效控制自发型心绞痛的发作.     

地尔硫(艹卓)与毛花苷丙控制心房颤动快速心室率的对比观察

目的 观察和比较静脉注射地尔硫(艹卓)、毛花苷丙控制快速心房颤动心室率的即时疗效及安全性.方法 快速房颤患者53例,采用随机方式分两组,分别静脉注射地尔硫(艹卓)、毛花苷丙.结果 地尔硫(艹卓)、毛花苷丙组控制房颤或房扑的快速心室率总有效率分别为93%、69%,心室率平均下降幅度分别为37%、25%,平均起效时间分别为7.4±5.2分钟、31.8±20.8分钟.地尔硫(艹卓)组出现可耐受性低血压2例,发生窦性停搏1例,均自行缓解,无心力衰竭加重表现.结论 静脉注射地尔硫(艹卓)能迅速、安全、有效控制房颤、房扑的快速心室率.     

地尔硫(艹卓)在防治围手术麻醉期房性快速心律失常、心肌缺血中的作用

目的评价静脉注射地尔硫(艹卓)在围手术麻醉期控制房性快速心律失常和防治心肌缺血的有效性和安全性.方法对50例围手术麻醉期发生快速房性心律失常或者心肌缺血的患者,静注地尔硫(艹卓)0.1～0.3mg/kg,于给药前、给药后5分钟、10分钟、30分钟、60分钟监测HR、NIBP、ECG-ST,记录地尔硫(艹卓)的总用量.结果根据围手术期出现的心律失常或心肌缺血的情况分为快速房性心律失常组(Ⅰ组,n=40)和心肌缺血组(Ⅱ组,n=10).两组患者给药后5分钟心室率开始减慢,10～30分达到最大效应,Ⅰ组心室率平均减慢34次/分(P＜0.05),Ⅱ组心室率平均减慢22次/分(P＜0.05).ST段在给药后30分钟有6例患者完全恢复正常,4例明显改善.两组患者血压在用药早期有轻度下降趋势,在用药后30～60分钟接近基础值.两组患者地尔硫(艹卓)平均用量约0.12mg/kg.结论静脉注射地尔硫(艹卓)0.1～0.3 mg/kg能有效、快速地控制房性快速心律失常及防治心肌缺血,且不至引起循环功能障碍.     

24小时动态血压监测评价联合降压治疗

目的:运用动态血压监测(Ambulatory Monitoring of Blood Pressure,ABPM)评估两种联合降压方案:贝那普利加氨氯地平(以下称A+C组),贝那普利加氢氯噻嗪(以下称A+D组)的降压效果。方法:选择符合条件的高血压2级及以上患者共80人,随机分入A+C组和A+D组,服药8周后,用24小时动态血压监测评估降压效果;结果:两种联合方案不但能明显降低平均收缩压、舒张压,还能降低高血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)和血压变异性(blood pressure variability,BPV),同时帮助恢复正常的"杓型曲线"。两组相比,A+C组在降低MBPS上具显著优势,在降压有效率及恢复正常的"杓型曲线"方面稍有优势,但不显著。结论:A+C和A+D联合降压治疗效果显著,能有效控制收缩压、舒张压、晨峰血压及BPV,帮助恢复正常的血压变化曲线,A+C组合可能在降压治疗上更具优势。