氟比洛芬酯用于小儿唇腭裂修补术镇痛效果观察

术后疼痛是机体受到手术伤害刺激后的生理、心理和行为上的一系列反应,小儿唇腭裂患者术后疼痛可引起应激反应导致小儿生理和心理发生变化,对心身、家庭及社会带来负面影响。传统的术后镇痛治疗常以阿片类药物为主,如杜冷丁、吗啡及芬太尼等,但大量使用阿片类药物会引起许多围术期副作用。氟比洛芬酯（Flurbiprofen）是临床上广泛使用的非甾体抗炎药,具有抗炎、止痛及解热作用。氟比洛芬酯微球载体注射液,采用微球载体技术,使药物具有靶向性,起效时间短,     

骨转移癌疼痛治疗现状

1药物治疗1．1非甾体消炎药物和阿片类药物治疗非甾体消炎药物通过抑制环氧化酶,减少损伤组织中炎症介质的生成;阿片类药物则通过与中枢神经系统内外特异性受体结合而产生镇痛效果,两者镇痛机制不同,联合用药比单独用药效果好且不良反应少。非甾体消炎药物对轻度疼痛非常有效,但其镇痛作用有极限,且有肝、肾损害和出血、溃疡等不良反应,因此,老年患者应特别注意;阿片类药物没有镇痛极限,可把剂量调整至获得最大疗效。     

COX-2抑制剂与全膝关节置换术围术期镇痛

全膝关节置换术后疼痛影响术后功能锻炼和患者康复,围术期镇痛是手术成功的关键因素。选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂是新型非甾体类抗炎药的一个分类,用于全膝关节置换围术期镇痛治疗可获得显著疗效。大量临床试验已经证实,在全膝关节置换术围术期使用选择性COX-2抑制剂镇痛消炎安全有效,能够减少术后阿片类药物使用量,减少阿片类药物相关副作用,提高患者镇痛满意度,有利于TKA患者术后功能锻炼及康复。另外,选择性COX-2抑制剂并不增加TKA术后出血风险。     

COX－2抑制剂与全膝关节置换术囤术期镇痛

全膝关节置换术后疼痛影响术后功能锻炼和患者康复,围术期镇痛是手术成功的关键因素。选择性环氧化酶2（COX-2）抑制剂是瓤型非甾体类抗炎药的一个分类,用于全膝关节置换围术期镇痛治疗可获得显著疗效。大量临床试验已经证实,在全膝关节置换术围术期使用选择性COX-2抑制剂镇痛消炎安全有效,能够减少术后阿片类药物使用量,减少阿片类药物相关副作用,提高患者镇痛满意度,有利于TKA患者术后功能锻炼及康复。另外,选择性COX-2抑制剂并不增加TKA术后出血风险。     

阿片类镇痛药临床使用的常见误区

阿片类镇痛药虽然是临床最常用的镇痛药,但许多医生在使用阿片类镇痛药时认识上有许多误区,其中最常见的有十大误区,即:(1)只在疼痛剧烈时才用镇痛药;(2)非阿片类药物比阿片类药物更安全;(3)用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应,应立即停药;(4)对持续性疼痛患者只给予长效阿片即可;(5)静脉用阿片类药比口服和透皮阿片类药有效;(6)阿片类药物会抑制呼吸;(7)一旦使用阿片类药,就可能终身需要用药;(8)只有终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药;(9)长期用阿片类镇痛药不可避免会成瘾;(10)如果患者要求增加阿片剂量即表明其产生耐受或成瘾。     

喹诺酮类药物与其它药物的相互作用及其机理

本文综述了喹酮类药物与嘌呤类生物碱、含金属离子药物、非甾体类抗炎药等其它药物的相互作用及其机理,供临床用药参考。     

非甾类抗炎药作退热时应注意的几个问题

非甾类抗炎药是一类具有解热、止痛、抗炎和抗风湿作用的药物 ,是常用的对症治疗药物 ,品种很多 ,临床应用极广 ,但各种非甾体抗炎药均有一些不良反应 ,尤其是大剂量或长期服用时更为多见 ,其中有些是比较严重的 ,有时甚至可以致死。另一方面 ,热型和疼痛性质乃是疾病的重要症状之一 ,诊断未明前应用这类药物 ,有可能延误诊断 ,故不宜滥用。1　使用退热剂的指征1 1　发热属防御反应　热型是诊断疾病的重要依据之一。对发热病人应进行必要的检查以明确诊断 ,然后按病因作出相应的处理和治疗。除特殊必要的情况外 ,不可贸然给予退热剂治疗 ,以…     

癌症镇痛药物临床合理应用

1药物研究进展 1．1非甾体类消炎镇痛药（NSAIDs）NSAIDs是癌症患者第一阶梯镇痛首选药物，还可作为第二、三阶梯镇痛辅助用药。自1899年德国拜尔公司研制的阿司匹林问世以来，涌现了许多新NSAIDs，第一代有安替比林、氨基比林、非那西丁、安乃近、保泰松等；第二代有邻氨基苯甲酸（灭酸）类、芳基丙酸（洛芬）类、昔康类；第三代有塞来昔布、罗非昔布。     

泰勒宁胶囊治疗中晚期癌痛的临床疗效观察

目的探讨泰勒宁胶囊在中晚期肿瘤患者疼痛治疗中的临床疗效。方法实验组及对照组各42例中晚期癌症疼痛患者口服泰勒宁胶囊及曲马朵胶囊,观察疼痛缓解程度及毒副作用。结果实验组与对照组比较,平均疼痛强度差、中度以上疼痛缓解率及重度疼痛患者完全疼痛缓解率,两组间无明显差异(P均>0.05),但对于中度疼痛患者,泰勒宁的完全缓解率明显高于曲马朵(P<0.05)。结论泰勒宁胶囊治疗中晚期癌症疼痛疗效确切,且副作用小,适用于癌痛“三阶梯治疗”的第二,三阶段,尤其是第二阶梯治疗阶段。     

抗风湿药物

风湿病患者用药，首先是为了缓解症状，其次是在可能时阻止疾病的进展。这里仅就抗风湿药物最常用的非甾体类抗炎药和具有控制关节病变发展的药物加以介绍。1非甾体炎抗炎药（NSAIDS）自阿司匹林问世以来的100年间，尤其近30年NSAIDs有迅速发展。根据药物的结构不同可分为6类，见附表。1．1临床药理作用此类药物的共同药理作用是，通过抑制环氧化酶的活性，减少花生四烯酸的产生，从而抑制前列腺素的合成，达到抗炎、镇痛和解热任务。有炎症时，NSAIDS的镇痛效果更为显著。本类药物大多数在临床上起效快，可迅速减轻炎症性肿胀、缓解…     

晚期恶性肿瘤疼痛的治疗

癌痛严重降低了癌症患者的生存质量,ＷＨＯ三阶梯止痛方案中,吗啡占有极其重要的地位。对硫酸吗啡控释片的有效性和耐受性作一评价。８２例癌痛患者,平均５６．３岁。均未用过吗啡类药物。其中骨转移２５例,１１例曾用焦磷酸盐类药物治疗,疼痛不缓解。初始剂量１０～３０ｍｇ,１次／１２ｈ。增加剂量按３０ｍｇ递增直至疼痛缓解。疼痛减轻需减量时按５０％剂量递减。进食困难者纳肛给药。应用０～１０数字疼痛强度分级法进行疼痛分级并判定疗效。轻度疼痛１４例（１７．１％）,中度４２例（５１．２％）,重度２６例（３１．７％）。…     

非甾体类抗炎药门诊处方利用调查与分析

目的分析我院2010年非甾体类抗炎药利用情况,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性调查分析方法,以"限定日剂量"作为药物利用动态客观指标,药物利用指数作为分析判别指标,随机抽取本院2010年1—12月门诊29 241张处方进行用药情况分析统计。结果非甾体类抗炎药处方有3 134张,占总处方总数的10.7%,大多数药物的DUI≤1。结论我院的非甾体类抗炎药,DUI值≤1的药物超过83%,使用基本合理。     

抗炎药所致溃疡的药物明防治

许多药物具有胃肠道毒性作用，可致胃肠道粘膜损伤，表现为点状出血、弥漫性浅表粘膜糜烂，也可致溃疡、出血甚至穿孔等。其中，由非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等)所引起的胃肠道粘膜损伤最为常见，因为这类药物应用最广泛，特别是老人。有报道指出，60岁以上的非甾体抗炎药使用者的肠道并发症是60岁以下者的2.5倍，形成浅表性或深部溃疡的机会也较多。     

抗炎药所致溃疡的药物防治

许多药物具有胃肠道毒性作用，可致胃肠道粘膜损伤，表现为点状出血、弥漫性浅表粘膜糜烂，也可致溃疡、出血甚至穿孔等。其中，由非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等）所引起的胃肠道粘膜损伤最为常见，因为这类药物应用最广泛，特别是老人。有报道指出， 60岁以上的非甾体抗炎药使用者的肠道并发症是 60岁以下者的 2.5倍，形成浅表性或深部溃疡的机会也较多。 非甾体抗炎药具有良好的解热镇痛、抗风湿、抗痛风发作及预防心血管病的作用，加之药源丰富、价格低廉，是难以为其他药物所取代的。但对其药物性胃肠道毒性反…     

康尔肤联合He-Ne激光治疗难治性糜烂溃疡疗效观察

<正>糜烂、溃疡是皮肤科常见的继发性损害,可由原发性损害转变而来,也可以由于治疗及机械损害所引起。常规治疗是口服抗生素加外用抗感染的药物治疗,但部分患者由于合并基础病如糖尿病、结缔组织病(connective tissue disease,CTD)、下肢静脉曲张等;药物影响如大部分CTD患者长期服用免疫抑制剂、皮质类固醇激素、非甾体类抗炎药等,出现的糜烂溃疡常规治疗效果欠佳,而且经久不愈,患者     

氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响

由于腹腔镜胆囊切除术创伤小,术后恢复快,目前在临床上应用日益广泛.但其术后疼痛会造成患者不适,延长住院时间[1].超前镇痛是目前用于术后急性疼痛的一项有效技术,而在以超前镇痛为基础的镇痛模式中,具有抑制环氧化酶2作用的非甾体类抗炎药逐渐受到重视[2].氟比洛芬是非甾体类抗炎药中作用较强的药物,能够更好地发挥术后镇痛作用[3].本研究旨在观察术前使用氟比洛芬酯对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响.     

非甾体类抗炎药在围术期超前镇痛中的应用研究进展

非甾体类抗炎药（NSAID）是疼痛治疗中使用最广泛的药物之一,其通过抑制外周组织和中枢神经系统中的环氧化酶而产生镇痛和减轻炎症作用。目前,临床越来越重视在有害刺激引起疼痛前,适时使用镇痛药物,以减轻因刺激引起的疼痛强度。现就NSAID在围术期超前镇痛治疗中的应用综述如下。     

复杂性区域疼痛综合征1例分析

下肢复杂性区域疼痛综合征(CRPS)临床较为罕见,发病机制复杂,治疗困难。某医院收治T12椎体骨折1例,先后经过静脉镇痛泵、局部神经阻滞、镇痛镇静药物、激素、非甾体类抗炎药物、电针等治疗,局部疼痛有一定缓解,但疗效短暂且未达到医患预期目的。该文报告了该患者术后出现下肢异常疼痛的临床特点及诊治经过,系统回顾分析了相关文献,总结CRPS的救治要点,以期提高对CRPS的认识及诊治水平。     

环氧合酶、非甾体类抗炎药与胃肿瘤

流行病学及动物实验研究证明，非甾体类抗炎药(NASAIDs)可降低胃肠道肿瘤的发生率并抑制肿瘤的形成。近年来对这类药物在肿瘤的预防、治疗及其作用机制方面进行了大量的基础和临床研究。NSAIDs抗肿瘤作用的机制主要与其抑制环氧合酶-2(Cyclooxygenase-2，COX-2)的活性，减少前列腺素合成有关。本文就非甾体类抗炎药与胃癌的研究进展作一综述如下：     

盐酸氟桂利嗪与非甾体类抗炎药联用方案治疗偏头痛的临床疗效观察

目的：分析盐酸氟桂利嗪与非甾体类抗炎药联用治疗偏头痛的应用效果,探讨偏头痛的有效治疗方案。方法选取2013年2月～2014年2月治疗的69例偏头痛患者为研究对象,根据用药方案分为观察组35例（酸氟桂利嗪联合非甾体类抗炎药治疗）和对照组34例（非甾体类抗炎药治疗）,比较两组患者的疗效。结果观察组总有效率为88.57％,对照组总有效率为67.65％,观察组治疗效果显著优于对照组（ P＜0.05）。结论盐酸氟桂利嗪与非甾体类抗炎药联用方案类能够显著治疗偏头痛。