妊娠合并肺栓塞12例临床分析

目的 分析妊娠合并肺栓塞的病因、临床特点、诊治方法及预防。方法 回顾性分析12例妊娠合并肺栓塞患者的病因、临床特点、辅助检查、治疗及预防方法。结果12例妊娠合并肺栓塞患者均接受内科治疗，其中5例溶栓和抗凝联合，7例只抗凝。治愈或好转11例（91．7％），死亡1例（8-3％）。结论 肺栓塞是孕产妇常见的并发症，降低其致死率、致残率的关键在于临床提高认识，尽早确诊，及时治疗。     

妊娠合并肺栓塞12例临床分析

目的 分析妊娠合并肺栓塞的病因、临床特点、诊治方法及预防.方法 回顾性分析12例妊娠合并肺栓塞患者的病因、临床特点、辅助检查、治疗及预防方法.结果 12例妊娠合并肺栓塞患者均接受内科治疗,其中5例溶栓和抗凝联合,7例只抗凝.治愈或好转11例(91.7%),死亡1例(8.3%).结论 肺栓塞是孕产妇常见的并发症,降低其致死率、致残率的关键在于临床提高认识,尽早确诊,及时治疗.     

急性肺栓塞41例临床分析

急性肺栓塞(Acute Pulmonary Embolism,以下简称 APE)是呼吸科急危重症之一,临床表现多样且无特异性,误、漏诊率极高,死亡率较高,而早期诊断、早期治疗可明显改善预后,因此,如何避免该病的误、漏诊是提高生存率的关键。现总结我院41例APE诊治经验,报道如下。     

急性肺栓塞26例临床分析

目的分析急性肺栓塞症(PE)患者的临床资料及溶栓联合抗凝治疗及单纯抗凝治疗的疗效。方法将确诊的26例急性肺栓塞患者按如愿先后顺序分为A组12例,采用溶栓加抗凝治疗;B组7例,采用单纯抗凝治疗。观察疗效并于6个月后复查肺功能、CT、MR、心功超声、放射性核素肺扫描,判定肺栓塞对远期肺功能的影响和慢性肺栓塞、肺动脉高压形成等改变。结果A组有效率75%,6个月后复查肺功能正常;B组有效率64%,6个月后复查肺弥散降低28.3%。2组均无慢性肺栓塞及肺动脉高压形成。结论溶栓加抗凝疗法治疗PE优于单纯抗凝疗法。     

急性肺栓塞21例临床分析

目的提高基层医院对急性肺栓塞的警惕性和认识,提高诊断率、减少误诊.方法对我院2000年1月～2006年12月最后确诊为急性肺栓塞的21例患者的临床特点、误诊情况进行分析.结果收治的21例患者,误诊17例,误诊率高达81.0%.结论由于急性肺栓塞的临床表现多种多样,且无特异性,加之不少临床医师缺乏对急性肺栓塞的认识和基层医院诊断技术的局限性,急性肺栓塞误诊率极高,只有认真分析病史、提高警惕性及全面体检、血气分析、D-二聚体测定、动态心电图检查、及早行螺旋CT等检查有助于提高及时确诊和治疗.     

急性肺栓塞25例临床分析

目的了解肺栓塞(PE)的病因、症状、体征、诊断及药物治疗方法。方法对2004年1月—2008年12月入院并确诊的25例肺栓塞患者的临床表现、检查、诊断及治疗方法进行临床分析。结果急性肺栓塞临床表现无特异性。易患因素有深静脉血栓、高龄、手术、心房纤颤、长期卧床等。主要症状表现为不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血等。影像学特点呈多样性改变。主要治疗方法为溶栓、抗凝治疗。25例患者治愈率64%(16例),好转20%(5例),病死率16%(4例)。结论肺栓塞的表现不典型,临床医师应提高对急性肺栓塞的诊治水平,逐步提高急性肺栓塞患者的生存率。     

56例急性肺栓塞心电图分析

<正>肺动脉栓塞简称肺栓塞(APE)缺乏特征性的临床症状和体征,临床诊断相当困难,其误诊和漏诊率很高。美国每年新发患者约60万,其中近20万死亡,占死亡原因第3位,仅次于肿瘤和心肌梗死。我国该病的发病率也在逐年增加。为提高临床医师对肺栓塞的认识,及早做出正确的诊断和治疗,现将我院10年收治56例肺栓塞患者的心电图(ECG)资料回顾分析如下。     

急性肺栓塞的临床诊断

<正>肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolosm,PTE)为急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)最常见的类型,占PE中的绝大多数,通常所称的PE即指PTE[1]。急性PE是临床急危重症之一,病死率高,若未接受治疗,其3个月内的病死率为15%,伴有血流动力学不稳定的大块肺栓塞病死率更高,可达30%以上[2]。     

急性肺栓塞15例临床分析

目的回顾性分析急性肺栓塞的临床及实验室检查特点，旨在早期诊断。方法对无心肺基础疾病的以呼吸困难为主的、经高速螺旋CT及三维重建检查而诊断的15例肺栓塞患者，对其临床及其他实验室检查进行回顾性分析。结果突出的临床表现为呼吸困难、胸闷心悸；体症为呼吸急促、收缩期杂音、及心动过速。实验室检查主要是彩色多普勒超声心动图检查，部分病例在肺动脉内见到栓子，全部病例可见三尖瓣返流以及由此估测的肺动脉收缩压，肺动脉收缩压均高于正常(42～76mmHg)；血气分析显示PaO2明显下降(30～65mmHg)。结论对突发的以呼吸困难、心悸等为主患者，在无高速螺旋CT设备时，彩色多普勒为首选检查方法，可根据其肺动脉压力的增高、右室扩大以及肺动脉的脉冲频谱特点作出明确的诊断而得到及时的治疗。     

急性肺栓塞11例临床分析

咯血指气管、支气管和肺的充血，不包括由鼻、咽和口腔出血而咳出者。现在，大咯血的治疗已趋于积极，主张及时搞清诊断，给予针对性的病因治疗或及时手术，对无手术指征的顽固咯血也主张通过纤支镜内给药或填塞措施，因此咯血的护理，尤为重要，现将临床护理要点简述如下。     

肺栓塞36例心电图临床分析

目的通过分析肺栓塞患者临床与心电图特点，探讨心电图改变在肺栓塞诊断中的价值。方法回顾性分析36例确诊的肺栓塞患者治疗前后心电图变化。结果肺栓塞心电图主要表现为心动过速及右心负荷过重改变。呼吸困难、胸闷、下肢肿胀、呼吸和心率增快是常见临床表现。结论熟悉肺栓塞的临床及心电图特点，有助于提高诊断率。     

急性肺栓塞的临床分析

目的：分析急性肺栓塞的临床特点,探讨临床诊断与治疗方法。方法：选取我院从2012年4月到2014年3月所收治的48例急性肺栓塞患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组的48例患者经过及时的抢救,其中治疗好转的患者42例,所占的比例是87.5%,死亡患者6例,所占的比例是13.3%。结论：急性肺栓塞临床症状表现多种多样,没有特异性,具有较高的误诊率。一旦确诊是急性肺栓塞,需及时给予抗凝和溶栓治疗,如果内科保守治疗效果不佳,可及时进行介入治疗,以提高患者生存率。     

急性肺栓塞临床诊治分析

目的：对急性肺栓塞的诱发因素和发病关系进行探讨。方法：对2009年2月~2012年12月来自我院的20例急性肺栓塞患者为研究对象,其中男12例,女8例,年龄41~78岁,平均年龄65.2岁,对患者的临床表现及诱发因素进行分析。结果：所有的患者都出现不同程度的出汗,患者血压下降,18例患者出现胸闷,呼吸困难,10例患者猝死;对患者心电图检查,19例出现电轴右偏,8例出现完全性右束支传导阻滞。12例患者由于外科手术而患有慢性心肺疾病。结论：对于多数的急性肺栓塞的患者来说都具有诱发因素,临床的体征和症状多种多样,部分患者首发症状为晕厥,对患者及时的进行心电图和胸部的X线平片的检查具有重要的作用。     

不同性别急性心肌梗死患者3h内静脉溶栓的临床疗效分析

目的探讨不同性别急性心肌梗死（AMI）患者3h内静脉溶栓近期疗效的差异及危险因素。方法选择本院心内科收治的符合静脉溶栓适臆证,无禁忌证的AMI患者共98例。根据性别分为男性组76例,女性组22例。两组均于3h内给予静脉溶栓治疗。结果（1）接受静脉溶栓治疗的急性心肌梗死（AMI）患者男性年龄较女性提前（P〈0．05）;（2）两组住院病死率无明显差异（P〉0．05）;（3）男性梗死相关血管再通率大于女性（P〉0．05）;（4）AMI易患因素中,高血压因素两组比较无显著性差异（P〉0．05）;女性高血脂及糖尿病高于男性（P〈0．05）;男性吸烟史显著高于女性（P〈0．01）;（5）女性组并发心力衰竭及房室传导阻滞明显高于男性（P〈0．05）。结论急性心肌梗死（AMI）患者3h内静脉溶栓近期疗效,女性不如男性。     

腹部手术后肺栓塞临床分析(附17例报告)

本文通过对17例腹部手术后肺栓塞病例的临床分析，探讨手术后肺栓塞危险因素与发病关系及急性肺栓塞的正确诊断程序和治疗措施。结果表明，手术后肺栓塞较非手术肺栓塞发病急，死亡率高。对易感患者应警惕发生PE。术后患者早期活动、预防性抗凝治疗等均可有效降低PE的发病率。对确诊者应立即给于抗凝、溶栓，肺动脉内膜剥脱术或肺动脉介入等相应治疗。     

急性肺栓塞的临床诊疗体会

目的提高急性肺栓塞（APE）的诊断、治疗及误诊原因的分析。方法回顾性分析本院肺栓塞患者15例相关资料。结果急性肺栓塞主要病因是下肢静脉血栓。肺栓塞缺乏特异性临床表现,易漏诊和误诊。结论对急性肺栓塞给予及时正确的诊断和治疗,可使病死率降低。     

小儿肺栓塞9例临床观察

肺栓塞是来自静脉系统或右心室内栓子脱落或其它异物进入肺动脉,造成肺动脉栓塞,引起一系列病理生理过程。本文对我院1980~1997年收住的9例小儿肺栓塞病例的病因、临床表现、诊断、治疗、预防,预后进行分析。临床资料1．一般资料:肺栓塞患儿9例,男4例,女5例,平均年龄6岁(1~12岁)。2．基础疾病:先天性心脏病,其中室间隔缺损5例,主要是小型室间隔缺损,动脉导管未闭2例,法乐氏四联症1例,房间隔缺损1例。3．临床表现:出现反复右心衰竭5例,阵发性呛咳5例,呼吸困难3例,胸痛1例,晕厥2例,发热7例,黄疸2例,除青紫型先天性心脏病外均无青紫,下脚浮肿2例,颈静脉怒张3例,窦性心动过速6例,心脏浊音界增大5例;胸骨左缘     

急性肺栓塞92例的临床诊治研究

目的探讨研究急性肺栓塞患者的临床诊治方法。方法回顾性分析我院2008年8月～2010年11月间收治的92例急性肺栓塞患者的临床资料,根据患者的临床治疗情况将其分为溶血栓组和未溶栓组,溶栓组60例,未溶栓组32例。结果从临床常见症状与体征表现来看,呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状及紫绀、心动过快、呼吸过快等体征发生率均超过了50%,尤其呼吸困难与紫绀的出现率在90%以上,可以作为初步诊断的阴性指标。溶栓组的总有效率为89.0%,未溶栓组的总有效率为65.6%。结论急性肺栓塞患者可由常见症状与体征作出初步判断,但确诊需要综合考虑患者的心电图表现、血气分析、D-二聚体水平、超声心电图、胸部螺旋CT结果。对APE患者的治疗可以视患者情况采用尿素酶溶栓合并抗凝治疗的方式。     

急性肺栓塞诊治

目的探讨肺栓塞患者的临床表现、诊断和治疗。方法对资料完整的47例患者资料行回顾性分析。结果 40%的患者伴下肢深静脉血栓,具备典型胸痛、咯血、呼吸困难者仅2例,72%的患者存在低氧血症,84%的患者D-二聚体升高,77%的患者超声心动图示肺动脉收缩压升高,所有患者经肺灌注/通气显像或螺旋CT增强扫描明确诊断,获明显改善的患者中,行介入治疗者(肺动脉取栓、溶栓)占29%,联用低分子肝素及华法林抗凝者占41%。结论肺栓塞症状和体征无特异性,其最常见诱因为下肢深静脉血栓形成。     

关于急性肺栓塞心电图检查的临床观察

目的:观察心电图检查在急性肺栓塞患者中的应用价值.方法:选择本院2015年11月~2016年12月接收的急性肺栓塞患者48例,分别于入院时及溶栓治疗1周后给予心电图检查,观察检查结果.结果:溶栓治疗1周后,窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ型、TV1-V4倒置、顺钟向转位、aVR终末R波占比均低于入院时,存在显著差异(P<0.05).结论:急性肺栓塞患者并不具备特异性心电图改变,通过心电图检查的动态开展,一定程度上有助于临床诊治,促进诊治效果的提升.