经面罩正压机械通气治疗急性一氧化碳中毒疗效观察

经面罩正压机械通气方法常用于意识清醒患者 ,对意识障碍患者的使用目前尚有争议。 2 0 0 2年 3月— 2 0 0 4年 3月我科采用经面罩正压机械通气给氧治疗急性CO中毒患者 ,并与经鼻导管给氧治疗者进行比较 ,效果满意。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 5 2例患者均为我院急诊科收治的中重度中毒昏迷患者。男 30例 ,女 2 2例 ,年龄 17～ 6 3岁 ,平均 32 .8岁。所有病例均符合《实用内科学》第 10版关于急性CO中毒诊断标准 ,并严格按照标准进行分级[1] 。中度中毒 35例 ,重度中毒 17例。吸入CO至就诊时间为 0 .5～ 2 .0h。按…     

机械通气救治危重一氧化碳中毒15例临床分析

一氧化碳中毒是常见的有害气体中毒 ,1997年 3月—1998年 5月 ,大同矿务局第一职工医院ＩＣＵ 共收治 15例重度一氧化碳中毒患者 ,均因深度昏迷、呼吸衰竭及危及生命的心、脑并发症 ,不能接受高压氧疗 ,行机械通气氧疗下的综合救治。本文对该组病例进行回顾性分析 ,旨在探讨重度一氧化碳中毒综合治疗中机械通气氧疗的作用。1　临床资料1.1.　一般情况　 15例中男 11例 ,女 4例 ;年龄 8～ 4 3岁 ,平均 (2 4 .4 0± 8.4 3)岁 ;10例因炉灶通风不良中毒 ,5例因家用燃气泄露中毒 ;入院前已明确昏迷时间 1～ 34ｈ不等 ,平均(11.33± 6 .6 7)ｈ。1.…     

急性重度一氧化碳中毒三种不同氧疗方法的疗效比较

目的探讨急性重度一氧化碳中毒临床最适宜的氧疗方法。方法通过比较我院收治129例急性重度一氧化碳中毒患者的临床资料,分析不同氧疗方法的治疗效果和预后。结果鼻导管吸氧治疗组43例患者治愈31例,治愈率72.1%,迟发性脑病13例,总有效率86.0%;无创机械通气治疗组43例患者治愈33例,治愈率76.7%,迟发性脑病8例,总有效率90.7%;高压氧治疗组43例患者治愈40例,治愈率93.0%,迟发性脑病1例,总有效率100.0%。结论三种氧疗方法中,高压氧治疗的效果最为理想,但往往受到条件限制,而临床急诊救治宜采用无创机械通气,具有方便、快捷、安全、有效的特点,值得临床推广使用。     

有创机械通气治疗重度CO中毒并发症的临床观察

重度CO中毒患者较常并发急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征,急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征为高压氧治疗的禁忌证,为观察有创机械通气治疗对此类患者治疗的价值,对24例此类患者给予有创机械通气治疗,并观察其疗效。结果显示治疗前后患者临床征象变化、氧合指数、呼吸频率等差异有显著性,提示有创机械通气对治疗重度CO中毒有明显疗效。     

机械通气治疗重度急性有机磷中毒呼吸衰竭16例的疗效分析

重度急性有机磷中毒致呼吸衰竭在临床上很常见,也是重度急性有机磷中毒患者主要死亡原因,最有效的办法之一是机械通气治疗。因此早期建立气管插管或行气管切开予机械通气,对于提高抢救成功率、改善预后、提高治愈率非常重要。1资料与方法1.1临床资料男5例,女11例,年龄在18~49岁     

机械通气治疗重度有机磷中毒的护理

我科自1999年7月~2001年7月共收治有机磷农药中毒120例,其中38例并发呼吸衰竭,及时运用气管插管,呼吸机辅助呼吸,抢救成功25例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:38例患者均属于重度有机磷中毒,CHE测定小于30%,其中男性12例,女26例,年龄12~80岁,平均为32岁。均口服中毒,量为10~350ml不等,毒物种类为乐果15例,甲胺磷13例,对硫磷6例,氧化乐果1例,敌敌畏2例,     

呼吸机治疗一氧化碳中毒的疗效观察

目的:探讨用呼吸机辅助高浓度吸氧法治疗急性一氧化碳中毒的临床效果.方法:2010年12月至2015年12月期间我院收治的133例急性一氧化碳中毒患者的临床资料进行回顾性研究.将这 133例患者分为对照组与观察组,对照组 69 例患者,观察组 64例患者.我院对对照组进行常规治疗,观察组在此基础上,进行呼吸机辅助高浓度吸氧.比较两组患者的临床效果以及迟发性脑病的发生情况.结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组的患者,其在各个时间段发生迟发性脑病的几率明显低于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05).结论:用呼吸机辅助高浓度吸氧法对急性一氧化碳中毒患者进行辅助治疗可取得显著的临床效果,同时降低其迟发性脑病的发生率.该疗法值得在临床上推广使用.     

机械通气治疗急性重度硫化氢中毒临床分析

目的探讨机械通气在抢救急性重度硫化氢中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法对我院收治的25例急性重度硫化氢中毒并发呼吸衰竭的患者,在给予常规治疗的同时,予以机械通气。通气模式为控制呼吸或辅助/控制通气,对部分急性肺水肿患者加用呼吸末正压通气。观察机械通气治疗前、后血气指标的变化。结果机械通气后各血气指标较通气前明显好转(P<0.01)。25例患者中治愈19例,好转4例,死亡2例。结论机械通气治疗可显著改善急性重度硫化氢中毒所致呼吸衰竭患者的血气指标和临床症状,治疗效果较好,值得推广应用。     

急性一氧化碳中毒高频喷射通气疗效评估

目的：为探讨高频喷射呼吸机在急性一氧化碳中毒的使用效果。方法：采用国产高频喷射呼吸机抢救8例急性一氧化碳中毒；年龄1－63岁，小儿6例，成人2例，轻度中毒两例，中、重度中毒6例。结果：6例痊愈，2例仅有轻度神经精神症状，无一例死亡。结论：高频喷射呼吸机在抢救一氧化碳急性中毒中疗效可靠，是一种操作方便，使用灵活，能明显提高抢救效果的好方法，值得在无高压氧舱条件的医疗单位推广应用。     

无创正压通气联合醒脑静治疗高原地区急性一氧化碳中毒的疗效分析

目的:观察无创性正压通气联合醒脑静治疗急性一氧化碳中毒的疗效及安全性,寻找治疗高原地区急性一氧化碳中毒的新的有效治疗途径.方法:2010年3月-2011年3月(海拔2 700m～3 600m)收治急性CO中毒24例,除1例入院时已死亡外,余在给予无创性正压通气和常规治疗的基础上应用醒脑静治疗,根据临床疾病诊断依据治愈好转标准和对照组进行疗效比较.结果:治疗组治愈率为95.7％,对照组治愈率为73.7％,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:早期无创性正压通气联合醒脑静治疗高原地区急性一氧化碳中毒,疗效优于高频吸氧组.     

有创机械通气治疗重度急性左心衰竭的疗效观察

目的:观察有创机械通气治疗重度急性左心衰竭的效果。方法:回顾分析我院27例重度急性左心衰竭患者在常规治疗无效的基础上,立即行经口气管插管机械通气治疗,比较治疗前、后患者的临床症状、心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度、血气分析主要指标的变化。结果:机械通气3h患者血气、心率和呼吸频率、血氧饱和度、血压等各项检测指标较机械通气前明显改善。27例患者中有24例24～95h内成功撤机,总有效率88.9%。3例撤机后死亡,其中2例因多脏器功能衰竭(肾衰竭)死亡,1例为心源性休克死亡,病死率11.1%。结论:紧急气管插管后机械通气治疗能够及时有效地缓解急性左心衰所致的低氧血症和高碳酸血症,是抢救重度急性左心衰竭的有效措施。     

无创机械通气治疗呼吸衰竭

无创性机械通气(MV)包括经面(鼻)罩正压机械通气(FMMV)和负压通气，其中前者取得了重大进展，已成为治疗呼吸衰竭的重要手段。     

机械通气治疗重度有机磷中毒呼吸衰竭的临床分析

重度有机磷中毒引起呼吸衰竭非常常见,呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)的主要死亡原因,有效地给氧和及早行机械通气治疗,是急救成功的先决条件,机械通气是抢救有机磷中毒所致呼吸衰竭的重要措施.我中心2005年至2006年采用机械通气抢救重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭43例,取得了较好疗效,现总结如下.     

重度有机磷中毒机械通气的气道管理

自2000年6月-2004年6月ICU收治重度有机磷中毒呼吸衰竭行气管插管或气管切开32例，均行气管插管，其中26例实施气管切开。男10例，女22例，年龄16-56岁。其中2例因服量大，来院治疗晚，全身衰竭死亡外。其余30例均未发生任何并发症。痊愈出院。     

有创与无创序贯性机械通气治疗重度有机磷农药中毒伴呼吸衰竭

目的探讨序惯性机械通气在治疗重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法回顾性分析急诊ICU序贯性机械通气治疗重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭病例,共32例。结果32例例序贯性脱机成功28例,占87.5%（28/32）;4例发生IMS改行ETMV,死亡2例,占6.3%(2/32。结论重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭实行序贯性机械通气有助于实现尽快撤机,提高抢救成功率。警惕IMS所致突发性急性呼吸衰竭。     

两种面罩吸氧法在急性一氧化碳中毒患者急救中的应用效果观察

一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒[1] ,其中毒机制是一氧化碳与体内血红蛋白的亲和力比氧同血红蛋白的亲和力高,而一氧化碳结合血红蛋白将会形成 COHb (carboxyhemoglobin,COHb),致使血红蛋白丧失携氧能力,并出现窒息情况[2,3].中毒会使患者昏迷,如果没有得到有效的急...     

机械通气治疗重度有机磷农药中毒28例分析

目的：观察机械通气在治疗急性重度有机磷农药中毒（AOPP）并发呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭-缺氧患者中的价值。方法：28例重度有机磷农药中毒在内科综合治疗基础上,根据患者病情尽早应用机械通气。结果：经机械通气的积极治疗,动脉血氧分压（PaΟ2）、动脉血二氧化碳分压（PaCΟ2）、pH、呼吸频率（f）和血氧饱和度（SpΟ2）较治疗前有明显改善（P〈0.05）。结论：急性有机磷农药中毒患者在出现呼吸衰竭、呼吸肌麻痹等表现时尽早应用机械通气能明显改善缺氧,有效保护重要脏器,是抢救成功的关键。     

机械通气在重度有机磷中毒呼吸衰竭中的应用

为评价呼吸机在重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭中的应用价值。对１２例使用呼吸机的重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭病例进行回顾性分析。结果１２例均抢救成功,治愈率１００％。说明呼吸机的使用是治疗有机磷农药中毒致呼吸衰竭的有效方法。