异丙酚复合瑞芬太尼在小儿扁桃体切除术麻醉中的应用

<正>我院2006年采用异丙酚、瑞芬太尼全凭静脉复合麻醉施行择期小儿扁桃体切除手术40例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料年龄4～12岁、体重16     

异丙酚复合瑞芬太尼在小儿扁桃体切除术麻醉中的应用

本院2004年1月至2005年1月，施行择期小儿扁桃体切除手术38例，使用全凭静脉复合麻醉应用异丙酚、瑞芬太尼，效果满意。报告如下。     

小儿扁桃体切除术56例麻醉分析

我院2005-01～2006-10共完成小儿扁桃体切除术56例，采取气管内静吸复合麻醉，效果良好，现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄5～10岁，体重15～28kg，ASAⅠ～Ⅱ级，无感冒、上呼吸道感染及其他特殊疾病。     

小儿氯胺酮麻醉围术期的护理

氯胺酮麻醉是小儿手术采取的一种主要麻醉方法,主要用于短小表浅的手术。患儿应用此药后易出现呼吸抑制、恶心、呕吐,严重时出现误吸、喉痉挛或呼吸道梗阻等并发症,危及病人生命安全。因此,为了确保小儿安全度过麻醉和手术,做好氯胺酮麻醉术后的护理是极为重要的。     

小儿氯胺酮麻醉围术期的护理

氯胺酮麻醉是小儿手术采取的一种主要麻醉方法,主要用于短小表浅的手术.患儿应用此药后易出现呼吸抑制、恶心、呕吐,严重时出现误吸、喉痉挛或呼吸道梗阻等并发症,危及病人生命安全.因此,为了确保小儿安全度过麻醉和手术,做好氯胺酮麻醉术后的护理是极为重要的.     

小儿扁桃体和腺样体切除术苏醒期呼吸道并发症处理

麻醉苏醒期是咽喉部手术病人呼吸道并发症的高发期,处理不当易致严重后果。恢复期对小儿扁桃体和腺样体切除术呼吸道并发症及时发现和处理,既保证了病儿的生命安全,加快了连台手术周转,也为手术成功提供了有力保障。     

66例小儿扁桃体及腺样体切除术后麻醉苏醒期的护理

对66例扁桃体及腺样体切除术后转入麻醉复苏室的患儿给予精心护理,即给予严密监测生命体征、保持呼吸道通畅、及时吸痰、吸氧、固定体位、保暖、防舌后坠、防躁动、防呕吐窒息等措施,结果有7例患儿出现并发症,经及时处理后好转,所有患儿均安全复苏,返回病房。     

小儿扁桃体及腺样体切除术32例全身麻醉的应用分析

近年来随着小儿扁桃体及腺样体切除手术日渐增多,小儿全身麻醉的一些相关问题也日益突现,麻醉诱导平稳、术中镇痛完善、呼吸循环的稳定、苏醒期的平稳以及小儿围术期的心理问题等都是临床工作中的重要议题。我们在术前、术中、术后采取了一系列相关措施以提高小儿麻醉的安全性及可控性,尽量降低围术期的一些不良刺激对小儿生理以及心理的影响。     

低温等离子扁桃体切除术的围手术期护理

目的 探讨低温等离子扁桃体切除术的围手术期护理.方法 对我科98例慢性扁桃体炎,扁桃体肥大Ⅱ～Ⅲ度患者行低温等离子扁桃体切除术,其中55例在全麻下手术,43例在局麻下手术.施行低温等离子扁桃体切除术术前护理,术后并发症的观察及护理.结果 术后并发出血2例,予手术止血.术后平均4 d出院,半个月后复诊,全部治愈.结论 低温等离子扁桃体切除术的围手术期护理方法行之有效,良好的围手术期护理配合是手术成功的保障.     

扁桃体切除术小儿麻醉苏醒期的护理

摘要: 目的 分析七氟烷麻醉下小儿腺样体吸割术和扁桃体切除术后的并发症,探讨护理对于小儿扁桃体切除术七氟烷麻醉后烦躁的干预作用及其操作要点。方法 将40例采用七氟烷麻醉接受扁桃体切除术的患儿随机分为二组,术毕,实验组患儿给予双氯芬酸钠栓剂0.5mg/kg,对照组患儿手术后在伤口喷涂0.4%利多卡因镇痛。同时患儿进入麻醉后复苏室(PACU)后给予专人护理支持、约束保护以及鼻导管吸氧等护理措施。给予两组患儿麻醉苏醒期PAEDS评分(进入PACU10min后评分及护理干预10min后评分),并记录术后出血、意外拔管和意外坠床的发生情况。结果 苏醒各时段PAEDS评分对照组患儿均高于实验组患儿,差异具有统计学意义（P﹤0.05）;对照组患儿发现术后出血(1/20)、意外拔管(1/20)发生情况。结论 术后镇痛是麻醉后躁动护理的有效补充,积极的护理干预对于缓解躁动及躁动引发并发症有积极意义。     

低温等离子扁桃体切除术的围手术期护理

目的探讨低温等离子扁桃体切除术的围手术期护理。方法对我科98例慢性扁桃体炎,扁桃体肥大Ⅱ～Ⅲ度患者行低温等离子扁桃体切除术,其中55例在全麻下手术,43例在局麻下手术。施行低温等离子扁桃体切除术术前护理,术后并发症的观察及护理。结果术后并发出血2例,予手术止血。术后平均4d出院,半个月后复诊,全部治愈。结论低温等离子扁桃体切除术的围手术期护理方法行之有效,良好的围手术期护理配合是手术成功的保障。     

低温等离子扁桃体切除术围手术期的护理

目的 探讨低温等离子扁桃体切除术的术前护理及术后并发症的观察护理.方法 对收治的56例慢性扁桃体炎患者,扁桃体肥大Ⅱ～Ⅲ度,行低温等离子扁桃体切除术,其中17例在全麻下手术,39例在局麻下手术.结果 56例患者无一例发生并发症,术后平均4.5 d出院,15 d后复诊,全部治愈.治疗效果满意.结论 低温等离子扁桃体切除术是一种创伤小、出血少、疼痛轻、愈合好的手术方法,良好的围手术期护理是手术成功的保障.     

肾病患者行扁桃体切除术的围术期护理

目的 探讨肾病患者行扁桃体切除术的围术期护理。方法 101例合并慢性扁桃体炎肾病患者进行扁桃体切除术。结果 101例肾病患者经围术期护理术后2周内18例（16．67％）出现肾脏激惹现象,术后4周肾病完全缓解率47．52％,总有效率79．21％.疗效与其临床表现、扁桃体切除时肾病情况及肾功能状态有关。结论 扁桃体切除是治疗合并慢性扁桃体炎肾病的措施之一,做好围术期的准备及护理,有利于防止术中、术后出血,并可避免肾病复发。     

25例扁桃体摘出术的麻醉处理

本文报道我院25例对小儿行扁桃体摘出术的麻醉处理。     

氯胺酮静脉麻醉在小儿患者中应用的围麻醉期系统护理干预

目的 探讨围麻醉期系统护理干预对小儿氯胺酮静脉麻醉的效果.方法 选取住院的拟行手术的患儿75例,均采用氯胺酮静脉麻醉.围麻醉期实施系统的护理干预,观察患儿麻醉效果和麻醉并发症.结果 全部患儿均麻醉成功,并顺利完成手术.术中出现呼吸抑制4例,呼吸暂停1例,呛咳呕吐3例,并发症发生率为10.67％,经及时抢救处理后均好转,无一例患儿死亡.结论 围麻醉期实施系统的护理干预对预防小儿氯胺酮静脉麻醉并发症具有积极的临床意义,值得推广应用.     

异丙酚-氯胺酮复合麻醉应用于小儿斜视手术

小儿眼科手术常选择静脉全麻，常用的静脉麻醉药物多是氯胺酮，近年来异丙酚渐用于临床短小手术的麻醉，本文旨在观察两种药物合用于眼科斜视手术的情况。     

右美托咪啶与氯胺酮对小儿扁桃体切除术麻醉苏醒期的影响效果比较

目的观察右美托咪啶与氯胺酮对小儿扁桃体切除术麻醉苏醒期的影响。方法将2010年1月至2014年6月行双侧扁桃体切除术患儿分为右美托咪啶组(58例)、氯胺酮组(58例)、对照组(52例)。麻醉诱导10 min前,右美托咪啶组患儿泵注右美托咪啶(0.5μg/kg),氯胺酮组患儿泵注氯胺酮(0.5 mg/kg),而对照组患儿泵注10 ml生理盐水,其余麻醉用药和操作相同。记录3组患儿的复苏低氧、恶心呕吐、复苏15 min内出现严重躁动的情况,躁动评分和疼痛评分,同时统计3组患儿在麻醉前(T0)、拔管时(T1)、拔管后5 min(T2)、10 min(T3)、15 min(T4)、30 min(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。利用t检验和χ2检验分析相关数据。结果与对照组患儿相比,右美托咪啶组和氯胺酮组患儿出现复苏15 min内严重躁动的比率、躁动评分、疼痛评分明显降低(P均<0.05),而且MAP和HR在T1、T2、T3时更加平稳(P均<0.05);与右美托咪啶组患儿相比,对照组患儿出现复苏低氧和恶心呕吐的比率明显增高(P均<0.05),而且氯胺酮组患儿出现恶心呕吐的比率也明显高于右美托咪啶组患儿(P<0.05)。结论右美托咪啶和氯胺酮均可以减少扁桃体切除术麻醉苏醒期躁动等并发症,而且右美托咪啶还可以明显降低复苏低氧和恶心呕吐的发生率。     

静脉复合全麻在40例小儿扁桃体切除术中的应用分析

选择我院2011年8月-2013年5月外科收治的80例需行扁桃体切除术的患儿,分为观察组和对照组各40例。对照组患儿采用气管插管静吸复合全麻的麻醉方式进行手术,观察组则采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻的方式行手术。观察和比较两组患儿术后呼吸恢复时间、拔管时间及清醒时间,以及术后并发症的发生情况。结果与对照组相比,观察组患儿术后呼吸恢复时间、拔管时间、清醒时间及术后并发症发生情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻的方式进行扁桃体切除术能够最大限度的降低手术对患儿的创伤,是一种值得临床进一步推广应用的麻醉方式。     

预见性护理应用于小儿扁桃体及腺样体切除术后麻醉苏醒期

目的:探讨预见性护理在小儿扁桃体及腺样体切除术后麻醉苏醒期的应用效果。方法:选取我院2016年9月~2017年12月收治的小儿扁桃体及腺样体切除术患儿66例作为研究对象,根据护理方法不同分为对照组和观察组各33例。对照组予以常规护理干预,观察组予以预见性护理干预。比较两组患儿术后麻醉苏醒期的躁动情况及并发症发生率。结果:观察组术后麻醉苏醒期躁动评分及并发症发生率均低于对照组(P0.05)。结论:预见性护理措施的前瞻性、及时性和准备性对降低小儿扁桃体及腺样体切除术后麻醉苏醒期躁动以及并发症的发生具有重要意义。     

七氟醚和氯胺酮在小儿扁桃体切除术中麻醉诱导效果比较

【目的】探讨七氟醚、氨胺酮用于小儿扁桃体切除术麻醉诱导效果以及对患者苏醒期躁动期的影响。【方法】本院收治的行扁桃体切除术患儿120例,随机分为七氟醚组（n=60）和氯胺酮组（n=60）,在患儿给予苯巴比妥及阿托品进行全麻之后分别采用七氟醚及氯胺酮麻醉诱导,比较两组患儿麻醉诱导效果以及苏醒期躁动情况。【结果】两组患儿均能够顺利进行手术治疗,并且麻醉效果均良好,无严重事故发生;七氟醚组患儿较氟胺酮组手术时间、拔管时间、苏醒时间均缩短,且两组相比较差异有显著性（P〈0．05）;七氟醚组患儿支气管痉挛发生率、脉搏氧饱和度（SpO2）不稳定发生率均较氯胺酮组显著降低（P〈0．05）;两组患者拔管前平均动脉压（MAP）及心率（HR）差异均无显著性（P〉0．05）,拔管后、拔管后5min七氟醚组患儿HR显著高于氟胺酮组（P〈0．05）,而拔管后七氟醚组MAP显著高于氯胺酮组（P〈0．05）,拔管后5min则差异无显著性（P〉0．05）;七氟醚组患儿躁动发生率为15．00％（20／60）显著低于氯胺酮组63．33％（38／60）,且两组相比较差异具有显著性（P〈0．05）;七氟醚组躁动评分显著低于氯胺酮组（P〈0．05）。【结论】七氟醚较氯胺酮会导致患儿,HR加快、MAP增高,但是能在较短时间内快速恢复;但七氟醚与氯胺酮相比麻醉平稳,患儿术后苏醒快、麻醉时间短、血流动力学平稳、副作用发生率小,苏醒期躁动情况少,更适合于小儿手术。