硫酸妥布霉素与十种药物配伍的稳定性

硫酸妥布霉素(Tobramycin)是一种以抗革兰氏阴性菌为主的抗生素,其抗菌谱与庆大霉素相似,对绿脓杆菌有较强的抗菌作用,比庆大霉素强2-8倍。本品与青霉素类、头孢菌素类联合应用常有协同作用。本文就硫酸妥布霉素与其它十种药物分别混溶于静脉输液或试管中的稳定性问题进行了讨论,供临床应用时参考。 1.硫酸妥布霉素与呋喃苯胺酸(Furo-semide)溶于5％葡萄糖注射液(简称5％G.S)或0.9％氯化钠注射液(简称N.S),24 h内是稳定的。硫酸妥布霉素40mg/ml与呋喃苯胺酸40mg/(4ml)加到5％GS或NS中,在室温21℃,混合后15分钟到24h中用显微镜观测未见沉淀析出,其pH值为5.5-6.0。 2.硫酸妥布霉素与乳酸环丙氟哌酸(Ciprofloxacin lactate)在24h内是稳定     

静滴高浓度青霉素钠引起皮肤搔痒

患者女 ,65岁。因久咳不止伴微热 ,Ｘ线透视为右下肺炎。遵医嘱 ,给青霉素钠 64 0万Ｕ(皮试阴性 )加入葡萄糖氯化钠注射液 2 50ｍｌ;硫酸妥布霉素针剂 2 4万Ｕ加入葡萄糖氯化钠注射液 2 50ｍｌ,每日一次。先静滴青霉素钠葡盐注射液滴至约一半容量 (约 1 2 0ｍｌ) ,患者自述静滴一侧自上而下搔痒难忍。立即停药 ,查看皮肤 ,未发现药疹、斑块症状。继续静滴硫酸妥布霉素葡盐注射液 ,未出现搔痒症状。患者从未有青霉素过敏史 ,考虑到可能为青霉素钠浓度过高引起。停药 3ｄ后 ,再做青霉素皮试为阴性 ,给青霉素钠 4 0 0万Ｕ加入2 50ｍｌ葡萄糖氯…     

硫酸妥布霉素注射液工艺研究

目的:保证硫酸妥布霉素注射液成品质量符合2010版中国药典。方法:通过对硫酸妥布霉素注射液pH值的稳定性考察,确定硫酸妥布霉素注射液半成品pH范围。结果:硫酸妥布霉素注射液半成品pH应控制在5.5-6.0之间,方可保证硫酸妥布霉素注射液的质量符合药典标准。     

硫酸妥布霉素注射液用于单纯胆囊切除术后

用随机对照法评估硫酸妥布霉素在单纯胆囊切除术后的使用价值,选用第三代头孢菌素类及青霉素类抗生素为对照。结果,三类药物在切口感染,继发胆道感染,耳肾毒性方面,经统计学比较无显著性差异;在过敏反应方面,经统计学比较,硫酸妥布霉素注射液及第三代头孢菌素明显优于青霉素类抗生素。     

微生物比浊法测定妥布霉素、硫酸妥布霉素注射液及妥布霉素滴眼液的效价

目的：建立妥布霉素、硫酸妥布霉素注射液及妥布霉素滴眼液效价的微生物比浊法。方法：分别采用微生物比浊法和管碟法对妥布霉素、硫酸妥布霉素注射液及妥布霉素滴眼液的含量进行测定和比较研究。结果：妥布霉素效价测定的线性范围为0.4~1.0 U/ml;R2=0.991 3,硫酸妥布霉素注射液平均回收率为100.2%,RSD为2.6%（n=9）;妥布霉素滴眼液平均回收率为99.6%,RSD为1.5%（n=9）。结论：微生物比浊法具有简便、精确、快速的特点,可应用于产品的控制。     

浊度法测定硫酸妥布霉素注射液的含量

目的采用浊度法测定硫酸妥布霉素注射液的含量。方法选用金黄色葡萄球菌[CMCC(B)26 003]为试验菌,利用妥布霉素在含菌液体培养基中,于530 nm的吸光度与浓度的对数呈良好线性关系的原理进行测定。结果妥布霉素0.3~1.1μg.ml-1线性关系良好(r=0.9977),平均回收率为102.3%,RSD=1.6%(n=9)。结论所建方法较常用的管碟法操作简便快速、灵敏、准确、稳定,是测定硫酸妥布霉素注射液含量的较好方法。     

硫酸妥布霉素和葡萄糖酸钙混合注射液的稳定性

大多数细菌感染新生儿同时亦患低血钙症,因而临床上常合并用妥布霉素与葡萄糖酸钙混合注射液。本实验检测妥布霉素在5%葡萄糖注射液以及加有葡萄糖酸钙的5%葡萄糖注射液中的稳定性。第一批试样:取含妥布霉素40 mg/ml 的硫酸妥布霉素注射液625 μl,以5%葡萄糖注射液稀释成5 ml,试样中妥布霉素浓度为5 mg/ml;按同法配制加有浓度为16 mg/ml 的葡萄糖酸钙。第二批试样:取含妥布霉素10 mg/ml 的注射液500 μl,用5%葡萄糖注射液稀释成5 ml,使试样中最终浓度为1 mg/ml;同样配制另     

4种抗生素在兔髓核中的分布

目的观察青霉素G、头孢唑林、妥布霉素和克林霉素在兔椎间盘髓核中的分布。方法兔耳静脉注射4种抗生素 ,采用高效液相色谱法测定兔血清、正常椎间盘和感染后椎间盘在给药后0.5h和1h时的药物浓度(含量) ,并比较血清浓度与髓核含量之间的相关性。结果比较髓核中药物含量与血清中药物浓度的比例 ,药物进入髓核分布比例青霉素G<头孢唑林<妥布霉素<克林霉素。感染后进入髓核的比例增加 ,除青霉素G外 ,其他药物髓核药物含量/血清药物浓度 ,感染组均大于正常组 ,并且妥布霉素和克林霉素明显增加(P<0.05)。药物在髓核中消除速度比在血清中慢。结论血清的药物浓度与髓核含量无相关性 ;妥布霉素和克林霉素治疗椎间盘感染应为首选     

白内障术前结膜囊细菌培养的病原学分析

目的分析近年来我院白内障手术前结膜囊细菌的构成和对药物敏感情况的变化。方法对1964眼白内障手术前结膜囊细菌培养结果和药物敏感实验结果进行分析。结果白内障患者手术前结膜囊细菌培养的阳性率为45.5%,主要是革兰氏阳性球菌,占98.32%。以表皮葡萄球菌(64.7%)和金黄色葡萄球菌(20.2%)为主。92.2%的结膜囊革兰氏阳性球菌对红霉素和青霉素耐药;大多数菌株对妥布霉素、万古霉素、环丙沙星和庆大霉素敏感;对妥布霉素和环丙沙星耐药有上升趋势。结论白内障手术前结膜囊细菌主要由表皮葡萄球菌构成,对红霉素和青霉素耐药;大多数菌株对妥布霉素、万古霉素、环丙沙星和庆大霉素敏感;对妥布霉素和环丙沙星耐药性有上升趋势。     

甲磺酸加替沙星与硫酸妥布霉素配伍的稳定性考察

目的 考察甲磺酸加替沙星与硫酸妥布霉素配伍的稳定性.方法 在室温(25±2℃)下模拟临床常用的药物浓度,分别在避光、自然光条件下考察甲磺酸加替沙星在5%葡萄糖注射液中与硫酸妥布霉素配伍变化.采用紫外分光光度法测定含量.结果 甲磺酸加替沙星与硫酸妥布霉素配伍,6h内配伍溶液外观、pH、含量均无明显变化.结论 甲磺酸加替沙星与硫酸妥布霉素配伍6h内质量稳定.     

硫酸妥布霉素注射液治疗呼吸,泌尿,肠道系感染211例

硫酸妥布霉素注射液治疗呼吸、泌尿、肠道系感染２１１例王建辉（安徽省毫州市人民医院）广东清远新北江制药有限公司生产的硫酸妥布霉素注射液（商品名泰星注射液）是氨基糖苷类抗生素，具有抗菌谱广、对革兰氏阴性杆菌抗菌作用强，不良反应轻等特点。本文使用硫酸妥布霉...     

盐酸消旋山莨菪碱注射液与4种氨基糖苷类抗生素配伍的稳定性考察

目的考察盐酸消旋山莨菪碱注射液(下称654-2)与临床常用氨基糖苷类抗生素在5%葡萄糖(下称5%GS)中的配伍稳定性.方法观察配伍液外观、测定配伍液pH、紫外吸收光谱和654-2含量变化,并进行薄层分析.结果 30℃时,654-2与庆大霉素、妥布霉素、小诺霉素、丁胺卡那霉素等注射液(下称庆大、妥布、小诺、丁卡)配伍后6h内外观不变、pH值未见明显改变、紫外吸收光谱几无改变,与妥布、庆大配伍6h内,654-2含量维持在初始浓度92%以上,与小诺、丁卡配伍1～1.5h后,含量即降至初始浓度的90%以下,薄层色谱未见杂斑生成.结论 654-2可与妥布、庆大配伍使用,避免与小诺、丁卡配伍.     

妥布霉素与苯唑青霉素或乙氧萘青霉素在血清中混合后的稳定性

氨基甙类抗生素和半合成青霉素合并用药可扩增抗菌谱,对革兰氏阴性细菌具有协同作用;同时也观察到许多青霉素在体外可使氮基甙类抗生素失活。本文报道,苯唑青霉素和乙氧萘青霉素与妥布霉素混合于血清后的结果。临床上羧苄青霉素所能达到的浓度能使妥布霉素失活的作用已被证实,故本组合并用药是供实验灵敏度和准确度对照用。以血清配制仅含10 μg/ml 的妥布霉     

洛美沙星注射液与3种氨基糖苷类药物配伍的稳定性

目的：考察洛美沙星注射液与3种氨基糖苷类药物配伍的稳定性。方法：在25℃、37℃下模拟临床常用的浓度，观察洛美沙星注射液与硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星、硫酸妥布霉素在5％葡萄糖注射液中配伍6小时内配伍液的外观、扫描紫外光谱、测定pH及洛美沙星含量的变化。结果：洛美沙星注射液与硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星、硫酸妥布霉素注射液混合6小时内较稳定。结论：洛美沙星注射液与硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星、硫酸妥布霉素注射液可以配伍使用。     

蒸发光散射-HPLC法测定硫酸妥布霉素注射液中的有关物质

目的:建立硫酸妥布霉素注射液有关物质的测定方法。方法:采用高效液相色谱法,蒸发光散射检测器。色谱柱为C18柱,流动相为0.2mol.L-1三氟乙酸溶液,流速为0.4mL.min-1,飘移管温度为110℃,载气流量为3.0L.min-1。结果:妥布霉素检测浓度在0.14～1.01μg.mL-1范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.9954),妥布霉素与有关杂质能有效分离,检测限为0.1072μg。结论:本方法可有效地控制硫酸妥布霉素注射液中的有关物质。     

穿琥宁注射液配伍禁忌1例

患者 ,男 ,2 4岁 ,因患上呼吸道感染来门诊治疗。用穿琥宁注射液 2 0ｍｌ+ 5 0ｇ·Ｌ-1葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ,静脉滴注 ,每天 1次 ;硫酸妥布霉素注射液 16万单位 + 9ｇ·Ｌ-1氯化钠注射液 2 5 0ｍｌ,静脉滴注每天 1次。当输完一瓶液体换上另一瓶时 ,不同的两种药液在同一输液管内相遇 ,立即有白色絮状沉淀生成。幸及时发现 ,中止输液。穿琥宁注射液的有效成份为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐 (Ｃ2 8Ｈ3 5ＫＯ10 ) ,硫酸妥布霉素注射液是妥布霉素 (Ｃ18Ｈ3 7Ｎ5Ｏ9)的硫酸盐溶液。当这两种药物溶液相遇时 ,含有的阴阳大离子就会结合生成…     

盐酸消旋山茛菪碱注射液与4种氨基糖苷类抗生素配伍的稳定性考察

目的 考察盐酸消旋山莨菪碱注射液(下称654-2)与临床常用氧基糖苷类抗生素在5％葡萄糖(下称5％GS)中的配伍稳定性。方法观察配伍液外观、测定配伍液pH、紫外吸收光谱和654-2含量变化，并进行薄层分析．结果30℃时，654-2与庆大霉素、妥布霉素、小诺霉素、丁胺卡那霉素等注射液(下称呋大、妥布、小诺、丁卡)配伍后6h内外观不变、pH值未见明显改变、紫外吸收光谱几无改变，与妥布、庆大配伍6h内，654-2含量维持在初始浓度92％以上，与小诺、丁卡配伍1～1．5h后，含量即降至初始浓度的90％以下，薄层色谱未见杂斑生成。结论654-2可与妥布、庆大配伍使用，避免与小诺、丁卡配伍。     

4种抗生素在兔髓核中的分布

目的 观察青霉素G、头孢唑林、妥布霉素和克林霉素在兔椎间盘髓核中的分布。方法 兔耳静脉注射4种抗生素，有用高效液相色谱法测定兔血清、正常椎间盘和感染后是盘在给药后0.5h和1h时的药物浓度（含量），并比较血清浓度与髓核含量之间的相关性。结果 比较髓核中药物含量与血清中药物浓度的比例，药物进入髓核分布比例青霉素G＜头孢唑林＜妥布霉素＜克林霉素。感染后进入髓核的比例增加，除青霉素G外，其他药物髓核药物含量／血清药物浓度，感染组均大于正常组，并且妥布霉素和克林霉素明显增加（P＜0.05）。药物在髓核中消除速度比在血清中慢。结论 血清的药物浓度与髓核含量无相关性；妥布霉素和克林霉素治疗椎间盘感染应为首选。     

妥布霉素治疗细菌性角膜溃疡两种给药途径疗效的比较

目的:比较妥布霉素滴眼剂及注射剂在治疗细菌性角膜溃疡中的疗效.方法:选择确诊为细菌性角膜溃患者68例(69只眼),随机分为甲组34例(34只眼)用妥布霉素滴眼液;乙组34例(35只眼)用妥布霉素注射液;比较两种给药途径的疗效.结果:甲组治愈率88.2%,有效率97.1%,无不良反应;乙组治愈率88.6%,有效率94.3%,不良反应发生1例.结论:妥布霉素是一种有效的治疗细菌性角膜溃疡的药物.局部及全身治疗,疗效差异不显著,但局部给药不良反应发生率低,使用方便,患者痛苦小易于接受,使用滴眼液优于注射剂.     

硫酸妥布霉素注射液的肾毒性观察

硫酸妥布霉素注射液的肾毒性观察杨亚东杨友成（河南南阳市第一人民医院，南阳４７３０００）我院自使用硫酸妥布霉素注射液（商品名：泰星注射液）于临床以来，对药物的肾毒性进行了临床观察，现报告如下。１临床资料及方法全部采用入院时尿蛋白分析正常的肺部感染（包括...