中药外洗一方联合异叶合剂治疗蛇伤肿胀的临床观察

目的通过对在临床中应用中药外洗一方联合异叶合剂治疗毒蛇咬伤致肢体局部肿胀的疗效观察及比较，为临床毒蛇咬伤局部肿胀的治疗提供一种安全可靠的外用药物治疗方法。方法将100例毒蛇咬伤患者随机分为治疗组和对照组，在常规治疗的基础上，治疗组每天用外洗一方浸泡患肢后外敷异叶合剂治疗，对照组只采用异叶合剂外敷患肢治疗，比较两组患肢消肿时间及治疗效果。结果治疗组与对照组的总有效率分别为98．0％和86．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组患肢消肿时间明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论外洗一方联合异叶合剂有利于皮肤对药物的吸收，改善循环，消肿时间快，治疗效果好．能缩短住院时间。     

中医特色护理方案对毒蛇咬伤患者肢体肿胀及疼痛的影响

目的：探讨中医特色护理方案对毒蛇咬伤患者肢体肿胀及疼痛的影响。方法：选择2019年5月—2021年8月收治的四肢毒蛇咬伤患者76例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上采用中医特色护理方案。比较两组患肢肿胀、疼痛程度,症状消退时间及护理满意度。结果：干预前,两组患肢肿胀、疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患肢肿胀、疼痛程度低于对照组,疼痛消失、肿胀消失及皮温正常时间短于对照组,护理总满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在毒蛇咬伤患者中施行中医特色护理方案,有助于加快肢体肿胀及疼痛消退,且患者满意率高。     

负压封闭引流技术在骨科中的应用

目的：探讨负压封闭引流技术用于骨科创伤患者中的效果。方法将84例骨科创伤疾病患者随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组采用负压封闭引流技术治疗;对照组采用常规方式治疗。观察2组临床疗效、创面愈合时间和住院总时间。结果治疗组患者骨科创伤病情治疗效果明显优于对照组（P＜0．05）;创面愈合时间和住院治疗总时间明显短于对照组（P＜0．05）;创面感染等不良反应和并发症的发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论应用负压封闭引流技术对骨科疾病患者实施治疗的临床效果非常明显。     

伤科接骨片和云南白药胶囊治疗锁骨骨折的临床观察

目的：探讨伤科接骨片和云南白药胶囊治疗锁骨骨折的临床疗效。方法选取2015年1月至2015年12月本院骨科治疗的46例锁骨骨折的患者作为研究对象。经随机数字表法将全部患者分为两组,观察组给予伤科接骨片口服治疗,对照组给予云南白药胶囊口服治疗,综合比较两组的骨痂生成时间,骨折愈合时间,改善患者疼痛和肿胀消退的情况,不良反应情况。结果经过治疗后,观察组骨痂生成时间和骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;经过6 d治疗后观察组的疼痛评分和肿胀消退评分低于对照组,有统计学意义（ P＜0．05）。两组患者在治疗期间均未见不良反应发生。结论伤科接骨片相比云南白药胶囊治疗锁骨骨折可缩短骨痂生成时间,缩短骨折愈合时间,改善病人疼痛,消肿效果均比云南白药胶囊显著,值得临床应用推广。     

细节管理在毒蛇咬伤患者中的护理应用

目的探讨细节管理在毒蛇咬伤患者护理工作的护理效果。方法选取2013年4～9月本院收治的122例毒蛇咬伤患者为研究对象，4～6月收治的61例患者为对照组，采取常规护理；7-9月收治的61例患者为观察组，采取常规护理加细节护理措施，对比两组的伤口愈合时间、住院时间和胀痛消失时间及其伤口感染率、并发症发生率，并比较患者的住院满意度和出院后满意度。结果观察组患者的伤口愈合时间、住院时间、胀痛消失时间均明显短于对照组，观察组患者伤口感染率、并发症发生率均明显低于对照组。观察组患者住院满意度、出院后满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论细节管理在毒蛇咬伤患者的护理工作中效果显著，值得在今后护理工作中推广应用。     

利巴韦林联合热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床疗效观察

目的：探讨利巴韦林联合热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床疗效及安全性。方法：选取我院儿科住院的93例手足口病患儿,采用随机数字表法分为治疗组51例和对照组42例。对照组给予利巴韦林10mg／（kg·d）静脉滴注,治疗组在对照组治疗基础上加用热毒宁注射液0．8mL／（kg·d）,1次／天,静脉滴注,比较两组患儿的临床疗效及退热时间、口腔溃疡愈合时间、疱疹消退时间和不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率为96．08％,对照组总有效率为85．71％,治疗组明显高于对照组（X^=6．497,P〈0．05）;治疗组退热时间、口腔溃疡愈合时间、疱疹消退时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）;治疗组有1例患儿输液后出现皮疹,停药后消失,对照组未发现明显不良反应（P〉0．05）。结论：利巴韦林联合热毒宁注射液治疗小儿手足口病能显著提高临床疗效,缩短治疗时间,不良反应较少,值得临床推广应用。     

毒蛇咬伤伤口负压抽吸排毒疗效观察

目的探讨毒蛇咬伤早期伤口负压抽吸排毒治疗的效果。方法对32例早期毒蛇咬伤患者伤口进行消毒、切开后,行负压抽吸排毒治疗,观察抢救成功率。结果经负压抽吸后,排出蛇毒,30例患者被成功抢救,抢救成功率为93．7％。结论负压抽吸排毒法是治疗毒蛇咬伤的有效方法,可在临床中推广应用。     

负压封闭引流治疗面部烧伤植皮中的临床作用探讨

目的探讨利用负压封闭引流技术治疗面部烧伤植皮中的临床作用。方法将2010年1月至2012年9月我院收治的面部烧伤患者120例作为临床研究对象,使用单双号将患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组患者采用负压封闭引流技术,对比观察两组患者的手术时间、术后平均住院天数、创面愈合时间、植皮存活率和平均住院费用等指标。结果观察组和对照组的烧伤手术时间无统计学差异（P〉0．05）,观察组在术后平均住院天数、创面愈合时间、植皮存活率和平均住院费用等指标上都明显优于对照组（P〈0．05）。结论负压封闭引流术应用于面部烧伤植皮上具有住院天数短、创面愈合快且美观、植皮存活率高、经济等优点,值得临床推广。     

急诊治疗上消化道出血方法对比研究

目的分析上消化道急性出血内科保守治疗与急诊胃镜治疗的临床效果。方法选择30例患者使用常规内科保守治疗,并与30例在此基础上行急诊胃镜治疗的患者比较,观察两组患者的临床治疗效果,并统计两组住院时间以及住院期间输血量。结果观察组痊愈率显著高于对照组（P〈0．05）,观察组死亡率显著低于对照组（P〈0．05）,观察组住院时间显著短于对照组（P〈0．05）,且观察组住院期间输血量亦显著少于对照组（P〈0．05）。结论上消化道出血患者．在内科保守治疗的基础上,不洗胃行急诊胃镜检查止血是一种有效可行的方法,值得临床重视。     

利巴韦林注射液联合痰热清治疗儿童流行性腮腺炎疗效观察

探讨利巴韦林注射液联合痰热清治疗儿童流行性腮腺炎的疗效。方法：128例流行性腮腺炎患儿随机分为观察组和对照组各64例。对照组给予利巴韦林注射液5～7．5mg·kg^-1,ivd,bid;观察组在对照组基础上加用痰热清注射液O．25～0．4ml·kg^-1·d^-1,ivd,qd。治疗5d后观察两组腮腺肿痛消退时间、退热时间,及两组患者血清肿瘤坏死因子d（TNF-α）和c反应蛋白（CRP）的下降程度,比较两组疗效。结果：观察组总有效率为93．8％,明显高于对照组（P〈0．05）。观察组腮腺肿痛消退时间及退热时间均明显短于对照组（P〈0．05）。治疗后,两组患者的TNF-α、CRP水平均较治疗前明显改善（P〈0．05）,且观察组改善程度明显优于对照组（P〈0．05）。结论：利巴韦林联合痰热清治疗儿童流行性腮腺炎,可以明显缩短腮腺肿痛消退时间和退热时间,抑制细胞因子TNF-α和CRP水平,疗效显著,值得临床推广及应用。     

中西医结合治疗急性胰腺炎32例临床研究

目的：观察急性胰腺炎早期中西医结合治疗方案的临床疗效。方法：64例急性胰腺炎患者被随机平分为两组,对照组32例采用单纯西医治疗;治疗组32例在对照组西医治疗基础上加用中药清胰汤治疗。结果：治疗组的总有效率为93.8%,对照组总有效率为71.9%,治疗组的总有效率明显好于对照组（P〈0.05）。对照组肠功能恢复时间为（5.7±1.5）d,腹水吸收时间为（9.5±2.4）d,住院时间为（27.9±10.5）d;治疗组肠功能恢复为（2.6±0.9）d,腹水吸收为（6.5±2.7）d,住院时间为（20.5±9.5）d。结论：中西医结合治疗急性胰腺炎有较好的临床疗效,能明显改善患者的临床症状,缩短住院时间,值得临床推广。     

雾化吸入疗法对1—6个月婴儿急性毛细支气管炎的利弊分析——附305例报告

目的：分析雾化吸入疗法（AIT）对1～6个月婴儿急性毛细支气管炎的利弊。方法：将305例急性毛细支气管炎患儿按随机数表法分为雾化组166例和对照组139例,两组综合治疗方案按临床路径执行,雾化组给予布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入。每次0．5—1mg,每日3～4次,每次10min,对照组不用雾化吸入疗法,评价临床疗效及住院治疗第一个24h内惠儿喘憋、肺部哆音情况,观察治疗过程中喘憋消失时间、肺部哆音消失时间、需要吸氧例数及其平均吸氧时间。结果：在住院治疗第一个24h内,雾化组喘憋加重46例（27．71％）,肺部哆音加重59例（35．54％）;对照组喘憋加重21例（15．1l％）,肺部哆音加重16例（11．51％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。需要吸氧例数雾化组51例（30．72％）,对照组43例（30．93％）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;平均吸氧时间雾化组（2．39±0．72）d,对照组（2．41±0．69）d,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;需要机械通气的例数雾化组9例（5．42％）,对照组4例（2．88％）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;喘憋消失时间雾化组（2．79＋0．81）d,对照组（3．01±1．01）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;哆音消失时间雾化组（7．58±1．83）d,对照组（6．07±1．62）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;有效率雾化组57．83％,对照组56．1I％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;住院时间雾化组（6．56±2．01）d,对照组（6．17±2．12）d,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：AIT可以减轻急性毛细支气管炎患儿的临床症状,但不能缩短病程;小婴儿和重症患儿要注意治疗初期的治疗矛盾现象及治疗后期所引起的痰液不易消失情况;呼吸困难缓解后应及时停用,过度应用有害无益。     

喜炎平联合常规治疗小儿手足口病疗效观察

目的：探讨喜炎平联合常规治疗小儿手足口病的临床疗效.方法：66例手足口病患儿随机分成两组各33例.两组患儿均给予常规对症治疗.对照组患儿同时给予10 mg·kg-1利巴韦林注射液加5％葡萄糖注射液100 ml,ivd,qd,7d为一个疗程;观察组患儿同时给予5～ 10 mg·kg-1喜炎平注射液加5％葡萄糖注射液100 ml,ivd,qd,7d为一个疗程.比较两组患儿临床疗效,临床症状消退时间、住院时间及肝功能恢复率、肌钙蛋白转阴率、肠道病毒转阴率.结果：治疗后,对照组总有效率为72.73％,观察组总有效率为93.94％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组临床症状消退时间、住院时间均较对照组明显缩短（P＜0.05）,治疗后肝功能恢复率、肌钙蛋白转阴率、肠道病毒转阴率等指标则显著高于对照组（P＜0.05）.结论：喜炎平联合常规治疗小儿手足口病疗效确切,可有效缩短病程,改善临床症状,是治疗小儿手足口病安全有效的方法.     

乌司他丁联合生长抑素治疗急性重症胰腺炎疗效观察

研究乌司他丁联合生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法：130例急性重症胰腺炎患者随机分为两组各65例。在常规治疗基础上,对照组患者给予生长抑素3mg＋0．9％氯化钠注射液250ml,ivd,bid,观察组患者在对照组基础上加用鸟司他丁10万u＋0．9％氯化钠注射液250ml,ivd,tid。两组疗程均为10d。比较治疗后两组患者的临床症状消失时间、呼吸及心率恢复正常时间、住院时间、血尿淀粉酶和临床总有效率。结果：观察组患者的临床症状消失时间、呼吸心率恢复正常时间、住院时间等均明显短于对照组患者（P〈0．05）,两组血尿淀粉酶恢复时间差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组总有效率为95．38％,对照组总有效率为73．84％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：乌司他丁联合生长抑素治疗急性重症胰腺炎疗效显著,可有效改善患者的临床症状,缩短病程,值得临床推广使用。     

临床路径对成人社区获得性肺炎的卫生经济学影响

目的:探讨实施临床路径对成人社区获得性肺炎的卫生经济学影响。方法:将139例在我科住院的社区获得性肺炎患者随机分为临床路径管理组(A组,n=80例)、非临床路径管理组(B组,n=59例),分别就住院天数、住院总费用、住院药费、住院药费占住院总费用的比例(药占比)、临床治疗效果进行比较。结果:与非临床路径管理组比较,临床路径管理组的住院天数、住院总费用、住院药费均有明显下降(P<0.05),2组药占比和临床治疗效果无明显变化(P>0.05)。结论:实施临床路径管理对于减少住院天数、降低住院总费用有积极效果,值得推广。     

中药贴片经复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗毛细支气管炎201例疗效观察

目的:观察中药贴片经复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:将我院2010年5月至2012年5月在我科诊断为毛细支气管炎患儿303例随机分成治疗组201例和对照组102例,对照组常规抗感染及雾化吸入治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中药贴片经皮给药治疗,1次/d,7d后统计疗效.结果:治疗组总有效率为97.5％,对照组总有效率为85.3％,2组总有效率比较,差异有统计意义(P＜0.05).治疗组咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部湿啰音消失时间及哮鸣音消失时间较对照组明显缩短,2组比较差异均有统计意义(P＜0.05).结论:中药贴片经复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗毛细支气管炎具有安全、方便、无痛苦等优点.     

血必净注射液综合治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的:观察血必净注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及毒副作用。方法:将65例SAP患者随机分为观察组和对照组。2组均给予常规治疗,观察组加用血必净注射液静脉滴注。观察2组腹痛和腹胀及恶心呕吐消失时间、白细胞和血淀粉酶恢复正常时间、临床疗效、并发症和毒副作用。结果:观察组总有效率、痊愈率明显高于对照组(P<0.01或P<0.05),并发症明显低于对照组(P<0.01);腹痛、腹胀及恶心呕吐消失时间,体温恢复正常时间,白细胞、血淀粉酶恢复正常时间显著短于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:血必净注射液可作为SAP综合治疗中的常规临床用药。     

腹腔镜和开腹开窗术治疗肝囊肿的对照性研究

目的：研究腹腔镜和开腹开窗术治疗肝囊肿的疗效比较。方法：收集本院2006年5月～2010年8月外科收治的42例肝囊肿患者,随机分为腹腔镜肝囊肿开窗术22例（A组）,开腹肝囊肿开窗术20例（B组）,对两组手术过程中的住院时间、术中出血量、手术时间、功能恢复时间、症状的复发率以及囊肿的复发率进行统计学分析。结果：两组差异住院时间、术中出血量、手术时间以及功能恢复时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组复发率以及囊肿复发率比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜开窗引流术与开腹开窗术比较具有手术时间短、术中出血量少、功能恢复时间较快且住院时间短等优点,在症状复发率及囊肿复发率与开腹手术相似,因此可以逐步取代传统的开腹手术,值得临床广泛推广。     

腹腔镜与阴式子宫肌瘤剔除术临床效果对比分析

目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与阴式子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法：139例子宫肌瘤患者被随机分为腹腔镜手术组（n=71）和经阴道手术组（n=68）,腹腔镜手术组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除手术方案,经阴道手术组给予阴式子宫肌瘤剔除手术方案。结果：两组在术后并发症、术后住院时间、术中出血等方面比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,但在手术时间和术后排气时间方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：两种手术方式各有自己的优势和局限,患者应该根据自身情况选择手术方式,以达到最佳的治疗效果。     

黄芪注射液辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察

目的：观察黄芪注射液辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法：将120例小儿肺炎支原体肺炎患儿随机分为两组,对照组60例采用常规阿奇霉素治疗,治疗组在常规阿奇霉素治疗基础上加用黄芪注射液静脉滴注,疗程为2周。观察两组患儿在治疗过程中的症状、体征、胸片及不良反应情况,比较两组的疗效。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为96.67%和83.33%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;治疗组退热时间、咳嗽、肺部体征持续时间及X线阴影消失时间、住院时间均较对照组明显缩短（P〈0.05）。结论：黄芪注射液辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎,临床症状、体征消失快,治愈率高,疗效显著。