儿童糖尿病酮症酸中毒误诊分析

儿童时期的糖尿病大多是1型糖尿病,很多儿童糖尿病以DKA起病.糖尿病酮症酸中毒(Diabetes Ketone acidosis DKA)是最常见的并发症.儿童糖尿病并非儿科常见的多发病,以并发症或伴随症状就诊者易误诊.我科收集了2000年1月～2010年12月符合美国糖尿病委员会修改制定的1型糖尿病诊断标准18例,其中误诊10例,故将其临床特征及误诊原因做以分析.     

糖尿病酮症酸中毒误诊原因分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病患者在血清有效胰岛素水平降低时产生的有机酸和酮体过度堆积所形成的代谢性酸中毒.由于其临床表现不一,且常被诱发因素所掩盖,加之部分患者无明确的糖尿病史,易致误诊、误治.现将我院1990～2003年收治的58例糖尿病酮症酸中毒患者的误诊情况分析如下.     

糖尿病酮症酸中毒误诊原因分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病患者在血清有效胰岛素水平降低时产生的有机酸和酮体过度堆积所形成的代谢性酸中毒。由于其临床表现不一,且常被诱发因素所掩盖,加之部分患者无明确的糖尿病史,易致误诊、误治。现将我院1990~2003年收治的58例糖尿病酮症酸中毒患者的误诊情况分析     

儿童糖尿病酮症酸中毒15例误诊分析

目的 探讨儿童1型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)酮症酸中毒诱发因素、误诊原因及其对策.方法 对1993年12月至2009年12月我院诊治的26例儿童1型糖尿病酮症酸中毒中的15例误诊病例的临床表现、实验室检查及误诊疾病进行总结分析.结果 26例儿童1型糖尿病酮症酸中毒患儿首诊误诊率57.7%,其中误诊为呼吸系统疾病5例(呼吸道感染者4例,哮喘1例)(33.3%),误诊为消化道疾病5例(肠炎伴脱水3例,阑尾炎2例)(33.3%),误诊为中枢神经系统感染者3例(20.0%),误诊为败血症2例(13.3%).结论 儿童1型糖尿病酮症酸中毒容易造成误诊,误诊原因与疾病的临床表现复杂以及医生的临床经验不足有关.增强对儿童1型糖尿病酮症酸中毒的认识和警惕,可提高正确诊断率,减少误诊.     

儿童糖尿病酮症酸中毒9例误诊分析

目的探讨儿童1型糖尿病的误诊原因及诱发因素。方法对我院于1999年3月至2008年3月误诊的9例糖尿病酮症酸中毒病儿的临床表现、实验室检查及误诊的疾病进行总结分析。结果误诊疾病中腹泻病3例,肺炎3例,急性支气管炎1例,哮喘1例,中枢神经系统感染1例。结论儿童胰岛素依赖型糖尿病常以酮症酸中毒为首发症状,极易造成误诊,临床医生应加强对该病的认识,以减少误诊率。     

老年糖尿病合并酮症酸中毒误诊原因分析

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)发生在老年糖尿病患者时多种复杂症状并存,极易被误诊。 1.临床资料:2000年3月～2002年5月我科共收治DKA患者15例,男9例,女6例,年龄60～79岁,平均71岁,均符合1985年关于糖尿病的诊断标准。临床表现:多饮多尿11例,恶心呕吐7例,腹痛腹泻7例,意识障碍6例,发热5例,呼吸困难4例,低血压3例,感染性休克3例,合并急     

老年性糖尿病合并酮症酸中毒误诊原因分析

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)发生在老年糖尿病患者时多种复杂症状并存,极易被误诊.     

儿童糖尿病酮症酸中毒误诊3例

通过病例报告探讨儿童糖尿病酮症酸中毒（DKA）诊治经验。临床医师特别是基层医生应提高对儿童DKA的警惕性,对于入院患儿要重视血糖检测,特别是重症患儿,微量血糖检查应作为入院检测常规,以降低儿童DKA的误诊率。     

儿童糖尿病酮症酸中毒误诊10例临床分析

<正>糖尿病酮症酸中毒是儿童中发病率低、临床症状隐匿的疾病,加之人们对儿童糖尿病酮症酸中毒认识不足,极易误诊误治。本院2006—2009年对中小学生进行体检时发现25例儿童糖尿病酮症酸中毒,其中误诊10例,现报道如下。1临床资料     

糖尿病酮症酸中毒21例误诊分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种严重急性并发症，早期症状缺乏特征性，容易出现误诊、漏诊。为了总结经验，吸取教训，现将我院1995～2003年诊治的21例糖尿病酮症酸中毒误诊分析如下。     

糖尿病酮症酸中毒8例误诊分析

目的：探讨不典型糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床特点及误诊情况，以减少误诊率。方法：分析8例不典型DKA误诊病人临床资料并参考有关献资料。结果：误诊为慢性支气管炎伴感染2例，脑血管意外2例，急腹症1例，乏力原因待查2例，酒精过量1例。结论：症状不典型的DKA容易产生误诊，延缓治疗。提高这些不典型DKA的警惕及认识，可减少误诊。     

糖尿病酮症酸中毒6例误诊分析

目的 进一步提高对糖尿病酮症酸中毒的认识,减少误诊误治.方法 对大理州医院2010年6月至2011年6月误诊的糖尿病酮症酸中毒病例,进行回顾性临床分析.结果 通过对本组病例的回顾,体会到糖尿病酮症酸中毒的误诊主要是临床医生对糖尿病酮症酸中毒认识不足,对不明原因的腹痛、呼吸困难、昏迷、血压下降而尿量多的患者,如能详细反复追问多次、多食、多尿病史,体格检查全面,仔细,及时完善血糖、血酮、尿常规、血生化检查可减少误诊误治.结论 准确评估糖尿病酮症酸中毒在内科急诊中的地位非常必要,并且提高认识,以及详细的病史,全面体格检查,相关的血糖、血酮、尿常规、血生化检查是减少误诊误治的关键.     

糖尿病酮症酸中毒6例误诊分析

<正> 糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病人在血清有效胰岛素水平降低时产生的有机酸和酮体过度堆积所形成的代谢性酸中毒。DKA是内科急症,及时诊断和处理,对预后有重要意义。1995年7月～2001年1月,我院收集糖尿病酮症酸中毒15例,其中误诊6例,现分析如下。     

糖尿病酮症酸中毒10例误诊分析

糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病的严重并发症[1]，因其临床表现复杂多变易误诊或漏诊，导致治疗不当，促使病情恶化。我们从1990年～1994年收治糖尿病酮症酸中毒38例其中误诊10例。本文就其误诊原因及其持点进行探讨。1临床资料本文38例中，误诊10例，男7例，女3例，平均年龄36岁；1型糖尿病6例，11型粮尿病4例；诱发因素：主要为感染、胰岛素使用中断、外伤、手术；平均血糖20mmol／L，最低血糖7sin。of／L，平均血浆渗透压300mosm／L，平均BUN25。。of／L，血pH＜735，C0zCP＜18；尿糖均计～十尿酮什～十均有不同程度的烦渴、多尿、失水…     

糖尿病酮症酸中毒误诊1例分析

糖尿病酮症酸中毒误诊１例分析宋杰，姜燕秋（吉林市第二医院消化内分泌科１３２００２）糖尿病酮症酸中毒症状表现较为明显，一般不会误诊。但笔者遇１例曾误诊达一个月之久，现报告如下：１病历摘要患者，×××，女，６６岁。既往健康，因一个月抽搐待查而入院。患者一...     

糖尿病酮症酸中毒1例误诊分析

患者男，38岁，农民。因阵发性脐周病前2小时。于2004年8月3日急诊入院。否认变质食物接触史，但饭前有吃西瓜史（约2500g）。伴恶心，无呕吐、发热，无腹泻。查体：T36．9℃，P82次／分，R20次／分，BPl20／75mmHg。痛苦面容，神清合作。巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及。颈软，气管居中。心肺听诊未闻及异常。腹部平软，脐周及右下腹部有压痛，无反跳痛，肝脾于肋缘下未触及，肠鸣音正常存在。     

糖尿病酮症酸中毒22例误诊分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)由于其临床表现不一 ,且常被诱发因素所掩盖 ,加之部分患者无明确的糖尿病史 ,易致误诊、漏诊、误治。 1988年 3月— 1998年 10月 ,我院收治 2 2例被误诊、漏诊、误治的ＤＫＡ患者 ,分析如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 2例中 ,男 6例 ,女 16例 ,年龄 16～ 6 8岁 ,平均 43岁。按ＷＨＯ糖尿病诊断标准诊断为 1型糖尿病 4例 ,2型糖尿病 18例 ,其中入院时无明确糖尿病史者 16例 ;14例为本院住院患者 ,8例为外院转诊患者。误诊时间最短5ｈ ,最长 72ｈ ,平均 18ｈ。1.2发病诱因　各种感染 16例 ,其中上感与支气管炎 7…