Nursing care of the child with external ventricular drainage.

External ventricular drainage (EVD) is used in children who have hydrocephalus, usually for shunt infection. Several complications, including increased intracranial pressure, hemorrhage, brain injury and infection, can occur in children with EVD. Nursing care for these children involves interventions to prevent complications and promote the well-being of children and their families.     

External ventricular drainage. A technical note

The disadvantages of external ventricular drainage are the threat of sepsis and the nuisance of dislodging a precarious system in routine care. The experience of the authors with nearly 200 cases using a long ventricular catheter demonstrates that a subgaleal tunnel can be easily made for the ventricular catheter using a sharp trocar. The resulting system is secured by the tunnel, easily dressed, and has a minimal likelihood of sepsis. Although external drainage has been maintained for longer than 3 weeks in some cases, the average duration is 6 days; and in the last 68 cases, there has been no incidence of sepsis and but one case of patient removal of the catheter. The device has been used for both monitoring, as well as ventricular decompression in a broad range of patients.     

鼻胆管外引流病人的护理

鼻胆管外引流（endcseopic nasobiliary drainage，ENBD）是指经十二指肠镜将塑料导管一端插入梗阻以上的胆道内，导管的另一端从鼻腔内引出体外。该方法操作简便、安全有效，不仅能充分引流胆汁，而且能冲洗胆管，反复进行胆管造影，对减轻胆道骶力、消除黄疸、控制炎症、改善病人全身情况有重要作用。但有较高的导管滑脱率，并易发生导管阻塞，由于导管的滑脱和阻塞可引起急性化脓性胆管炎。因此，术后保证ENBD病人有效引流的环节管理，尤为重要。现将2004年1月-2005年6月对50例ENBD病人的护理体会总结如下。     

鼻胆管外引流病人的护理

鼻胆管外引流(endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD)是指经十二指肠镜将塑料导管一端插入梗阻以上的胆道内,导管的另一端从鼻腔内引出体外。该方法操作简便、安全有效,不仅能充分引流胆汁,而且能冲洗胆管,反复进行胆管造影,对减轻胆道压力、消除黄疸、控制炎症、改善病人全身情     

Understanding external ventricular drainage.

An understanding of the ventricular system and cerebrospinal fluid production is essential to providing appropriate care to the patient undergoing external ventricular drainage. A brief operative procedure introducing an external ventricular drain is a valuable treatment for increased intracranial pressure; however, its value must not obscure the associated risk of infection. Critical nursing care associated with successful patient outcomes includes both comprehensive neurological assessments and appropriate external ventricular drainage system maintenance.     

改良封闭式负压引流技术的临床观察与护理

报告了应用改良封闭式负压引流技术获得满意疗效的38个创面护理案例.并对创面处理方法与护理进行了总结.包括以下几个部分:改良封闭式负压引流技术所需的材料及操作方法、护理上加强与患者和家属的沟通、正确的摆放体位、维持适当的负压、观察创面的变化及转归和做好早期康复介入.     

脑室外引流装置的常见问题及护理

脑室外引流术(extraventriculardrainage ,EVD)是神经外科的常用技术,临床应用广泛。术后的引流装置在使用中存在一些常见的问题和意外,如不及时处理可造成引流失效、治疗失败。我院于1995年1月—2 0 0 3年1月,使用脑室外引流术治疗163例病人,现对这组病人EVD术后引流装置出现的常见问题、意外及其原因、护理方法作一探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组病人共163例,其中男95例,女68例。平均年龄5 4.5岁。其中原发性脑室出血41例,脑实质出血破入脑室5 6例,头外伤3 9例,另外2 7例为脑积水、蛛网膜下腔出血等。1.2　脑室外引流装置的安装…     

自发性气胸病人胸腔闭式引流的护理

我院从2000年-2003年共收治自发性气胸行胸腔闭式引流病人32例,经过我们积极及全面的护理,效果满意.……     

癌性心包积液病人行中心静脉置管引流的护理

癌性心包积液是恶性肿瘤常见的严重并发症之一,多见于肺癌晚期病人,其次为乳腺癌、消化道肿瘤、纵隔肿瘤等转移或直接侵犯心包所致。随着心包积液量的增加,病人可出现频繁咳嗽、胸痛、端坐呼吸、气促等心包填塞症状,严重者可引起心功能衰竭而危及生命。2003年5月-2008年12月我科在超声波引导下利用中心静脉置管抽取心包积液,并向心包腔内灌注化疗药物,取得较好的治疗效果。现报告如下。     

人工皮肤封闭式负压引流的护理

目的：探讨人工皮肤封闭式负压引流的护理。方法：对20例足部及小腿外伤后感染创面应用人工皮肤封闭式负压引流术治疗。结果：18例行1次治疗、2例经2次治疗后创面肉芽生长良好,经再次手术植皮后外形良好,效果满意。结论：在进行人工皮肤封闭式负压引流治疗前做好有效的心理干预及皮肤护理,术后密切观察血运及引流液的情况,做好疼痛的处理、负压引流护理及功能锻炼是保证治疗效果的关键。     

经十二指肠镜不同胆管引流术的护理

随着内镜下微创技术的飞速发展,内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗技术对各种良恶性胆道梗阻起着越来越大的作用 [1].内镜胆道引流术(EBD)可减黄、减压、促通畅,创伤小、疗效好,已经被广大医务人员和病人及家属所接受.此项技术正在被广为推广和发展.     

中心静脉导管用手心包积液引流的护理

恶性心包积液是恶性肿瘤常见的并发症之一,多见于肺癌晚期病人[1].局部治疗包括反复心包穿刺排液、心包腔内化疗或免疫制剂治疗.此方法因多次穿刺,病人倍感痛苦,且感染发生率高.我科自2004年1月-2006年8月采用中心静脉导管穿刺并留置于心包腔内,间断引流心包积液并注入免疫制剂治疗恶性心包积液,疗效满意.现报告如下.     

Cook-Cope胆道引流管在PTCD病人中应用的护理

经皮经肝穿刺胆道引流术(percutaneous t ran shepatic cholangio/biliary drainage,PTCD) 是临床上治疗梗阻性黄疸的一种非外科手术胆道引流法,是目前提高恶性梗阻性黄疸病人生存质量的理想治疗方法,可有效减轻病人各种症状,如瘙痒、消化功能紊乱、食欲下降等[1,2].在临床工作中,该术的治疗不仅需要医生精湛技术,术后护理也重要,尤其在引流管的护理和观察方面.Cook-Cope胆道引流管低侧面的Cook-Cope的锁定机械装置,对环的牢固固定起重要作用.另外亲水覆膜,当活化时,即必须用无菌生理盐水湿润导管,以活化亲水性涂层,为了达到最佳效果,在导管安置全程中应保持导管表面湿润,这样表面变得十分光滑,减少插入过程中摩擦系数,这不仅提高了病人舒适度也提高手术成功率.我院2007年12月-2010年4月经此术治疗了62例病人,疗效满意.现将护理介绍如下.