腹部手术术后医院感染影响因素分析及防范对策

目的:分析腹部手术术后医院感染影响因素分析及防范对策。方法:回顾性分析2012年6月~2014年7月腹部手术术后医院感染患者的资料,对影响腹部手术术后医院感染因素进行分析,评价腹部手术术后感染的腹部手术室危险因素。结果:本组220例患者发生医院感染,感染率2.64%,其中呼吸道感染40.91%,泌尿道感染占20.45%,手术部位感染占16.36%,消化道感染占13.64%,生殖道感染占6.82%,其他1.82%,通过多因素非条件logistic回归分析发现,年龄、基础病、切口感染情况为腹部手术术后医院感染危险因素;Ⅰ类手术间、择期腹部手术、抗生素使用等因素为腹部手术术后医院感染保护性因素。结论:为降低腹部手术术后感染,应提高腹部手术室环境洁净度,提高手术人员手的无菌程度、操作熟练程度及腹部手术质量,应用抗生素。     

心外科手术患者医院感染危险因素分析

目的 研究心外科手术患者医院感染及其危险因素,为预防术后感染提供参考.方法 采用回顾性调查的方法,对某医院心外科手术患者医院感染及其危险因素进行分析.结果 共调查该医院心外科手术患者556例,发生医院感染154例、168例次,医院感染率为27.70％、例次感染率为30.22％.感染部位前3位为下呼吸道、泌尿道和导管相关...     

术中前房形成在复合式小梁切除抗青光眼术中的应用及护理

目前国内大多数医院抗青光眼手术方法均采用单纯小梁切除术，此方法使青光眼患者术后浅前房发生率较高、眼压不可调控。且控制眼压长期效果不理想，增大了青光眼患者术后视功能继续受损的发生率，所以，此手术方法在国内一些医院正在被复合式小梁切除术所代替。我院自2002年9月以来，在复合式小梁切除抗青光眼术中，增加了术中前房形成，与单纯小梁切除抗青光眼术相比，降低了手术患者术后眼压及浅前房发生率，进一步完善了复合式小粱切除术。为配合此手术，我们对手术患者实施了个性化护理，取得了较好的效果。现报道如下。     

优质护理服务在睾丸扭转手术患儿中的应用

目的探讨优质护理服务在睾丸扭转手术患儿中的应用效果。方法选取2016年1月—2019年12月在医院行急诊睾丸扭转手术的患儿60例为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施优质护理服务。比较两组患儿手术时间、并发症发生情况以及术后患儿家长满意程度。结果观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中压力性损伤、术中低体温、术后切口感染、术后输液部位肿胀等并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务应用于小儿睾丸扭转手术中,有助于减少患儿术后应激,加速患儿恢复,提高患儿家长满意度。     

术中护理干预对颈椎后路手术患者术后恢复的影响

为探讨术中护理干预对颈椎后路手术患者术后恢复的影响,将80例患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组采用术中护理干预,对照组进行一般护理.结果实验组较对照组手术时间短,术中出血少,术后恢复快,并发症少,住院天数减少.认为术中护理干预对术后患者的恢复具有重要的影响.     

单孔与传统腹腔镜行子宫肌瘤挖除术临床疗效的研究

目的 比较单孔腹腔镜手术(TU-LESS)与传统腹腔镜手术行子宫肌瘤挖除术的临床疗效.方法 纳入成都市西区医院2019年6月至2020年6月期间住院行子宫肌瘤挖除术患者,采用TU-LESS治疗的为TU-LESS组,采用传统腹腔镜手术治疗的为常规腹腔镜组,各组纳入50例患者进行对比.比较两组患者手术一般情况、术后额外使用...     

精神障碍手术治疗13例围术期护理

目的:探讨精神障碍患者手术治疗围术期的护理方法.方法:对13例需行手术治疗的精神障碍患者给予精心术前、术中、术后护理.结果:13例患者全部手术成功,未出现因疼痛刺激诱发精神症状和其他并发症.结论:对精神障碍患者行手术治疗,应做好术前准备、术中配合、术后疼痛管理,精心的围术期护理是手术成功的重要保障.     

腹腔镜下无钉合全腹膜外疝修补术的手术配合

探讨腹腔镜下无钉合全腹膜外疝修补术的手术配合经验,对23例腹腔镜下无钉合全腹膜外疝修补术的手术配合进行回顾性分析.所有手术过程均顺利,术后均获得满意效果.护士与手术医生之间配合协调,促进了手术顺利进行.术前进行相关理论学习和操作培训,详细了解病情及做好充分准备;术中随时了解手术进程,及时、准确、轻柔传递器械,手术间合理布局及准确调节患者体位,密切观察病情和积极预防手术并发症,对手术的成功开展具有重要意义.     

更正启示

门诊手术被描述为上个世纪外科最重要的一项变革，在国外某些医院，近乎一半的外科手术是门诊手术，随着门诊手术的增多，控制手术感染率势必加大监控力度。2003年1月～2005年12月间，我院共实施门诊手术1796例，其中24例怀疑或诊断为术后伤口感染，现对其相关危险因素分析总结。     

泌尿外科后腹腔镜手术35例围术期护理

目的:探讨泌尿外科后腹腔镜手术患者围术期护理方法.方法:将70例泌尿外科患者随机分为观察组和对照组各35例.观察组行后腹腔镜手术,对照组行传统开放手术治疗,均给予精心围术期护理.对两组手术时间、术中出血量、术后镇痛剂使用情况、术后开始进食时间及住院天数进行分析比较.结果:观察组手术时间、术后开始进食时间、住院时间、术后出血量、术后镇痛剂使用例数均少于对照组(P<0.05).结论:泌尿外科患者采用后腹腔镜手术效果优于传统开放手术,积极的围术期护理可促进患者早日康复.     

地市级医院开展肝移植治疗终末期肝病10例

目的：研究肝移植围手术期处理及地市级医院开展肝移植的经验。方法：回顾性分析我院对10例终末期肝病患者开展的肝移植。结果：2例术后死亡(1例术后出现原发性移植肝无功能，1例术中大出血)；余8例痊愈出院，1例出现胆道感染，经抗感染、B超下PTCD、再次手术胆道引流等治疗后症状改善；1例出现胆道狭窄，经B超下PTCD胆道引流后，无法放置鼻胆管，行Roux—Y胆肠吻合术；6例乙肝后肝硬化肝功能衰竭病人术后移植肝功能良好，无术后乙肝复发；2例肝癌病人分别于术后半年肺转移，1年后肝癌复发、乙肝复发。结论：掌握肝移植时机、正确及时的围手术期及术后并发症的处理对保证肝移植成功至关重要。对大肝癌施行肝移植要慎重。乙肝免疫球蛋白联合贺普丁应用可以有效地预防乙肝复发。地市级医院可以成功开展。     

围术期三步护理模式对结肠癌患者手术耐受、身心应激及手术结局的影响

目的探讨围术期三步护理模式对结肠癌患者手术耐受、身心应激及手术结局的影响。方法选取2020年5月—2021年5月医院收治的结肠癌患者110例为研究对象,按照组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组,各55例。对照组实施常规护理,观察组实施围术期三步护理模式,比较两组患者身心应激情况、术后康复及并发症发生率。结果实施围术期三步护理模式干预后,观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组;观察组术后康复情况优于对照组,并发症发生情况低于对照组;观察组手术耐受情况优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围术期三步护理模式可有效稳定患者围术期心理情绪,减轻患者身心应激反应,增强手术耐受程度,降低术后并发症风险,促进术后康复进程,提高手术有效性与安全性。     

颈前路显微镜下手术治疗脊髓型颈椎病64例

目的 观察颈前路显微镜下减压及椎间植骨融合颈前路钛钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法 对64例患者采用前路显微镜下手术减压及椎间植骨融合颈前路钛钢板内固定术,术前和术后分别进行日本整形外科学会(JOA)评分标准评价,术前及术后6个月进行影像学评价,并观察临床疗效.结果 JOA评分由术前(9.1±2.4)分上升至术后(13.5±3.1)分,影像学及临床评价均有改善.结论 颈前路显微镜下手术减压治疗脊髓型颈椎病效果肯定.     

前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣围术期护理及手术配合

探讨前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣围术期护理及手术配合.本院自2008年1月至2010年1月期间,对85例前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣修复软组织缺损手术患者着重介绍术前、术后的护理及术中手术配合.加强术前、术后的健康宣教和护理措施,减少了术后并发症的发生率,取得了很好的效果,加强手术前后的护理观察及术中手术配合可提高手术成功率.     

准分子激光原位角膜磨镶术手术配合及护理

目的 :探讨 189例准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视散光的手术配合及护理。方法 :术前强化心理准备、声音训练、固视训练 ;术中积极配合 ;术后保持眼清洁、观察角膜位置、层间反应及预防并发症、进行相关知识健康宣教。结果 :189例病人术后裸眼视力与术前最佳矫正视力相近 (P >0 .0 5 )。所有病人均未出现并发症。结论 :准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视散光疗效可靠 ,达到脱去眼镜的效果。有效的手术配合及护理对手术成功至关重要     

电视胸腔镜在胸外伤中的应用

目的:对比电视胸腔镜手术与传统开胸手术在胸外伤治疗中的效果.方法:将我院2006年2月至2012年2月间收治的胸外伤患者113例随机分为观察组56例及对照组57例,分别应用电视胸腔镜手术和传统开胸手术,比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、术后并发症、术后疼痛的差异.结果:观察组的术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、术后并发症的发生率、术后疼痛均明显较少于对照组(P <0.05);两组手术时间比较无显著性差异(P >0.05).结论:在严格掌握指证前提下,电视胸腔镜手术治疗胸外伤比传统开胸手术的创伤小、并发症少、恢复较快.     

手术患者术中压力性损伤的影响因素分析

目的 探讨手术患者发生术中压力性损伤(PI)的相关影响因素,并据此制订相应护理干预措施.方法 选取2019年2月—2020年1月在医院行手术治疗的患者114例,分析其术中压力性损伤的相关影响因素.结果 手术患者术中PI发生率为36.84％(42/114);单因素分析显示,手术时间、术中低体温、手术体位、局部潮湿、术前服...     

2岁以下婴幼儿心内直视手术的围术期护理

总结40例2岁以下婴幼儿心内直视手术的围术期护理技巧与特点.通过充分的术前准备,周密的术中配合,精心的术后恢复期护理,有效地降低了术中及术后并发症的发生,使患儿平稳的度过围术期.做好围术期护理是提高手术成功率的重要保证之一.     

显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的手术配合

目的 探讨颅内动脉瘤患者在显微镜下实施动脉瘤夹闭术的手术配合.方法 总结我院近4年来完成的68例颅内动脉瘤夹闭术的手术配合.结果 68例颅内动脉瘤夹闭术均顺利完成,术后取得满意效果.结论 颅内动脉瘤夹闭术的手术风险性高、难度大,手术室护士应认真做好术前准备,熟悉掌握特殊器械的使用及手术步骤,术中积极主动的配合是手术成功的关键.     

电话回访式健康教育在急诊手术患者中的应用

急诊手术的特殊性决定了患者与护士接触时间有限,医生在诊疗过程中解释不够充分,术后患者即离开医院后缺少医护人员的监护与指导.因此, 教会患者和家属术后恢复期自我照顾的方法与技能是当前我们需要改进的首要任务.2009年6月～2010年6月,我们对1 168例急诊外伤手术患者用电话回访的形式进行健康教育,效果满意.现报告如下.