葛根素和大黄对急性水肿型胰腺炎的临床效果研究

目的 探讨葛根素和大黄治疗急性水肿型胰腺炎的临床应用价值.方法 选择我院2010年1月-12月收治的急性水肿型胰腺炎患者共85例,随机分为观察组(42例)和对照组(43例),对照组患者行常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上应用生大黄和葛根素.结果 (1)观察组患者治疗总有效率明显高于对照组.(2)治疗7d后,观察组患者血淀粉酶为(276±118)U/L,明显低于对照组(489±152)U/L.观察组患者腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、平均住院时间及住院费用均低于对照组.结论 葛根素和大黄治疗急性水肿型胰腺炎具有较好的疗效.     

自拟胰腺炎Ⅰ号中药方剂联合西医治疗急性水肿型胰腺炎60例疗效观察

目前,临床上中医治疗急性水肿型胰腺炎的方药颇多。本研究以中医"腑以通为用"理论为基石,采用温通为主、辩证施治,采用自拟胰腺炎Ⅰ号联合西医方法治疗急性水肿型胰腺炎取得了较好临床效果。现报告如下。临床资料:2012年1月~2014年12月本院收治急性水肿型胰腺炎患者110例,男65例、女45例,年龄37~67岁、平均51.1岁。纳入标准:持续性中上腹部疼痛,阵发性加剧,或伴有明显的腹胀、     

急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子及受体的检测

在急性胰腺炎引起的脏器功能衰竭中 ,肿瘤坏死因子 TNFα起到了不可忽视的作用〔1〕。但是 ,对TNFα有明显调节作用的肿瘤坏死因子受体在发病过程中的作用 ,目前尚不十分清楚。为此我们对 2 0 0 1年 5月～ 9月的 2 3例确诊为急性胰腺炎的进行患者血清 TNFα和其受体测定。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 1 2 ,女 1 1例 ;平均年龄 49.4岁。急性水肿型胰腺炎 1 5例 ,急性出血坏死型胰腺炎8例。 2 3例患者入院时均行血清淀粉酶检查 (BECK-MAN干片法 ,均 >80 0 U)并做腹部 B超和 CT检查 ,其中急性水肿型胰腺炎 1 5例 …     

中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的疗效观察

目的分析和研究急性水肿型胰腺炎患者使用中西医结合方法治疗的疗效。方法选取当地某医院2013年10月~2015年1月收治的急性水肿型胰腺炎患者68例,随机分为治疗组(给予中西医结合治疗)与对照组(给予常规西医治疗),各34例。对比两组患者的疗效。结果治疗组患者症状缓解时间为(3.66±0.42)天。对照组患者症状缓解时间(6.65±1.75)天。差异有统计学意义(P0.05)。结论急性水肿型胰腺炎患者使用中西医结合治疗,疗效显著,值得在临床上大力推广和应用。     

中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎21例

急性胰腺炎(AP)是临床上常见的急腹症,以急性上腹痛、腹胀,伴恶心、呕吐、发热及血、尿淀粉酶增高为特点.根据胰腺的病理改变不同分为水肿型及出血坏死型,临床以水肿型居多,占80%～90%.笔者自2001年2月起,采用中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎(AEP)21例,疗效显著.现报告如下.     

穿琥宁粉针剂合大柴胡汤治疗急性水肿型胰腺炎38 例

急性胰腺炎系胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致急性化学性炎症,近3年来笔者采用静脉点滴穿琥宁粉针剂结合内服大柴胡汤治疗急性水肿型胰腺炎38例,疗效满意,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料:本组38例,均为住院患者,其中男23例,女15例;年龄18～55岁;病程3h～2d;全部病例     

急性水肿型胆源性胰腺炎46例手术时机探讨

老年胰腺炎是一种非常严重的外科疾病。在我国 ,5 0 %～ 70 %老年胰腺炎为胆源性 ,而其中水肿型占 5 2 5 %。所以正确处理老年急性胆源性水肿型胰腺炎 (ＡＥＢＰＥ )对减少并发症、提高患者生存率 ,尤为重要。本文拟结合我科ＡＥＢＰＥ 46例诊治体会 ,对ＡＥＢＰＥ的手术时机进行探讨。1　 临床资料1.1　一般资料　我科于 1992年 3月至1999年 6月共收治ＡＥＢＰＥ患者 46例 ,占同期胰腺炎总数 6 4% ,其中女 3 2例 ,男 14例 ,年龄 60～ 92岁 ,平均 68 5岁。患者均有腹痛 ,血、尿淀粉酶增高 ,腹部Ｂ超提示胰腺肿胀、胆道结石。其中 3例有糖尿…     

急性胰腺炎胃镜检查36例分析

随着人们食物结构的改变、胆石症发病率的增高以及饮酒的普遍 ,急性胰腺炎日益增多 ,其中不少是重症胰腺炎 ,并发症多而重 ,包括胃的损害。我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 9月收治行胃镜检查的急性胰腺炎 3 6例 ,现将胃损害情况报道如下。临床资料急性胰腺炎 3 6例 ,其中 5例为急性复发性胰腺炎。急性胰腺炎临床病情分度 :轻度 14例 ,中度 12例 ,重度 10例。轻度属于水肿型 ,重度属于出血坏死型 ,中度则介于两者之间。男性16例 ,女性 2 0例。年龄 19～ 76岁 ,平均年龄 5 5 .2岁。胆源性2 1例 ,占 5 8.3 % (2 1/3 6) ,酒精性 13例 ,占 3 6.1% (…     

急慢性胰腺炎合并胃十二指肠损害103例分析

急性胰腺炎和慢性胰腺炎临床表现变化较多 ,常可合并多个脏器损害。而胰腺炎伴有消化性溃疡 (PU)及胃、十二指肠急性炎症等胃肠损害情况 ,临床虽时常碰到 ,但常重视不够 ,其相关性研究较少。本文总结了近 5年来我院收治的合并有胃及十二指肠损害的急、慢性胰腺炎患者 10 3例 ,以便分析比较急、慢性胰腺炎合并胃及十二指肠损害的特点 ,探讨其发病机制及其与幽门螺杆菌 (Hp)的相关性。由于急性重症胰腺炎患者大多不能配合进行胃镜检查 ,我们选择的均为急性水肿型胰腺炎患者。一、资料和方法1.病例选择 :选取天津南开医院 1997年 1月～ 2 0 0…     

西米替丁对急性胰腺炎的影响及机制探讨

目的:探讨西米替丁治疗急性胰腺炎的利弊及其机制。方法:对156例急性水肿型胰腺炎患者进行传统疗法与传统疗法加西米替丁的治疗对照研究,并检测了50例消化性溃疡患者服用西米替丁前后的血清胃泌素及24例急性胰腺炎患者急性发病期的血清胃泌素。结果西米替丁组腹痛消失时间、血尿淀粉酶下降时间、住院时间均较对照组明显延长。另有40.16％(51/127)的患者出现病情反复。溃疡病患者服用西米替丁后血清胃泌素明显升高。急性胰腺炎发病期血清胃泌素明显高于正常,发病当日超过正常值4～10余倍。结论:急性胰腺炎的发病可能与血清胃泌素过高有关,西米替丁虽能降低胃酸,但因反馈性升高血清胃泌素而不利于急性胰腺炎的恢复。     

急性胰腺炎致心电图异常46例分析

1993年 6月至 1999年 8月 ,我院收治急性胰腺炎患者 95例。其中并发心电图 ( ECG)异常者 4 6例。现分析如下。临床资料 :本组男 34例 ,女 12例 ;年龄 19～ 70岁 ,平均 4 1岁。其中水肿型胰腺炎 30例 ,出血坏死型胰腺炎 16例 ,均经实验室、B超检查或手术确诊。患者均以腹痛为首发症状 ,部分伴有发热、恶心、呕吐等症状。以往无心脏病史。其中 2 7例行保守治疗 ,19例采用手术治疗 ;治愈 4 3例 ,好转 2例 ,死亡 1例。入院后2 4小时内及出院时描记 ECG,其变化情况见表 1。表 1　 4 6例患者治疗前后 ECG变化 (例 )水肿型胰腺出血坏死型胰炎 (…     

急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎是一种常见的急腹症，是由胰腺消化酶对胰腺自身消化引起的化学性炎症，在病理变化上分为急性水肿型和急性出血坏死型。急性胰腺炎的50％由胆石症、胆道炎症和胆道蛔虫所引起。它有发病急、进展快、并发症多等特点，15％～20％的患者可发展为重症急性胰腺炎，     

CT诊断急性胰腺炎60例分析

目的探讨CT对急性胰腺炎的诊断价值。方法对60例经手术病理证实和CT复查确诊的急性胰腺炎病例进行回顾性分析,52例平扫 增强扫描,8例患者为急诊病人只做平扫。结果60例急性胰腺炎中:水肿型48例、坏死型12例。其中8例合并感染。结论CT检查对急性胰腺炎有较高的诊断价值,不仅能明确诊断,而且有助于临床定量分析,可发现并发症和判断预后。     

舒胆和胰汤治疗急性胰腺炎100例

目的观察中药舒胆和胰汤对急性胰腺炎水肿型及出血型的治疗效果．方法急性胰腺炎100例，应用舒胆和胰汤（主要有柴胡、公英、五灵脂、大黄、胡连、桃仁等17味中药组成）进行治疗，其中水肿型67例（67％），出血型33例（33％）．男64例，女36例，年龄15岁～49岁，平均年龄32岁．病程0．5d～15d．临床表现为起病急骤，剧烈腹痛，上腹偏左呈刀割样持续疼痛，可放射致左腰背部，左肩部，或呈束带感．伴有恶心，呕吐，腹胀，便秘等，时有发热，黄胆．10d为1疗程．疗程结束后，对患者的临床症状及体征，实验室检查情况进行比较分析．结果经舒胆和胰汤治疗10d后，水肿型67例，痊愈52例，好转15例，无效0例；总有效率100％．出血型33例，痊愈25例，好转8例，无效0例；总有效率100％．通过分析发现急性胰腺炎水肿型与出血型的疗效无显著性差异（P＞0．05）．结论舒胆和胰汤对急性胰腺炎水肿，出血型有良好的治疗效果，对防治胰腺缺血、坏死具有积极意义     

迟发性胰性脑病（附八例分析）

目的 探讨急性单纯水肿型胰腺炎引起神经、精神方面的改变。方法 回顾我院在过去二年内收治的单纯水肿型胰腺炎87例,其中有八例出现了神经、精神方面的症状及体征。结果 八例单纯水肿型胰腺炎引起的神经、精神方面的症状及体征与重症出血坏死性胰腺炎引起的胰性脑病极为相似,其发病机理还不是很清楚,是否在急性胰腺炎和磷脂酶A的细胞膜损伤作用有关有待进一步证实。结论 单纯水肿型胰腺炎也可引起神经、精神方面的改变,平均于发病后4周左右出现,现暂定为迟发性胰性脑病。     

急性胰腺炎的临床表现和CT诊断及鉴别诊断

目的观察急性胰腺炎的临床表现,探讨其CT诊断及鉴别诊断。方法收集我院确诊的50例急性胰腺炎患者的CT影像资料。结果 50例急性胰腺炎中,22例为急性水肿型胰腺炎,CT表现为胰腺不同程度的肿大,胰周脂肪层模糊或消失,胰胆管扩张。28例为急性出血坏死型胰腺炎,表现为胰腺内点状、斑片状、大片状不均匀影,增强扫描时不均匀强化,合并假性囊肿、胰周蜂窝组织炎或脓肿。结论 CT是诊断急性胰腺炎的重要检查方法,但需做好鉴别诊断。     

善宁与加贝酯治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的比较善宁与加贝酯对急性胰腺炎的疗效. 方法急性胰腺炎168例(急性水肿型108例,急性出血坏死型60例),随机分为2组.     

急性胰腺炎并发肝功能损害176例临床分析

急性胰腺炎特别是出血坏死性胰腺炎 ,常并发全身多脏器损害 ,其中肝功能损害比较常见。有研究认为急性胰腺炎引起的肝功能损害不但可加重胰腺炎的病情 ,而且直接影响其预后 [1]。笔者通过一些肝功能指标的测定对 176例急性胰腺炎并发肝功能损害患者的病情和病因作一分析 ,以探讨胰腺炎病情和病因与肝功能损害的关系。1　临床资料1.1　一般资料　从我院 1993年 1月至 2 0 0 0年 7月收治的急性胰腺炎患者中 ,排除原有肝炎肝硬化等肝病患者 ,列入观察共 176例 ,男 62例 ,女 114例 ,年龄16～ 72岁 ,平均年龄 4 6.3± 2 3.2岁。其中急性水肿性胰…     

复发性急性胰腺炎：来自5个欧洲国家的资料

有关急性胰腺炎已有许多研究,但针对复发性胰腺炎的研究几乎没有。本研究旨在确定复发性急性胰腺炎的发生频率、死亡率以及病因。 方法 参加这项研究的机构来自匈牙利、德国、希腊、法国和意大利。研究对象为1990年1月至1994年12月5年中入院的1068例急性胰腺炎患者。收集每个患者的相关资料,包括姓名、年龄、性别、胰腺炎类型(水肿型或坏死型)、发作次数、诊断标准(腹痛和血清胰腺酶升高)、影像学证据(超声和CT)、病因、结局和死亡率。若每日酒精摄入超过80g达10年以上,或社交性饮酒及习惯性周末饮酒亦达10年以上,则视酒精为本病发病因素。从1068例患者中选择复发病例进行进一步研究。     

急性胰腺炎保守治疗护理体会

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.其发病急、病程长,涉及全身多个器官系统.2006年3月～2008年3月,我院共收治26例急性胰腺炎患者.现将护理体会报告如下.