卧位斜扳法治疗腰椎间盘突出症临床规范探讨

目的:观察卧位斜扳法治疗腰椎间盘突出症的疗效,对卧位斜扳法治疗本病的规范化进行探讨.方法:将本院腰椎间盘突出症患者80例,随机分为两组各40例,治疗组采用规范化的卧位斜扳法结合调筋、理筋手法治疗,对照组单纯运用调筋、理筋手法治疗.结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组为47.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在腰痛JOA评分及腰曲变化值改善情况均明显优于对照组(P<0.05).结论:卧位斜扳法对腰椎间盘突出症疗效较好.     

手法牵引加旋转斜扳法治疗椎动脉型颈椎病

自1999～2001年,作者采用卧位时手法牵引加旋转斜扳法为主治疗椎动脉型颈椎病患者84例,取得了较好的效果.现报告如下.     

冯氏坐位脊柱定点旋转法与中医传统侧卧不定点斜扳法治疗腰椎间盘突出症比较研究

目的比较冯氏坐位脊柱定点旋转法(以下简称冯氏手法)与中医传统侧卧不定点斜扳法(以下简称传统斜扳法)治疗腰椎间盘突出症的疗效,并分析2种方法对受累椎体病理性旋转位移的影响。方法接受冯氏手法治疗的患者72例(冯氏手法组)与接受传统斜扳法治疗的患者60例(传统斜扳法组)同期进行前瞻性队列研究,2组均治疗1个疗程。采用美国Logan脊柱X射线软件系统对患者治疗前后受累椎体病理性旋转位移值进行量化分析,记录治疗前后JOA腰痛疾患评分。结果冯氏手法组JOA腰痛疾患评分和治愈率均明显高于传统斜扳法组,L5受累椎体人均治疗手法计次少于传统斜扳法组,差异均有统计学意义(P0.05)。冯氏手法组受累椎体L5病理性旋转位移值小于传统斜扳法组,差异有统计学意义(P0.01)。受累椎体病理性旋转位移变化与JOA腰痛疾患评分改善显著正相关。结论冯氏手法较传统斜扳法,在提高治愈率、缩短疗程、纠正受累椎体病理性位移方面疗效更确切。     

腰-骶手法调整治疗腰椎间盘突出症合并骶髂关节紊乱的临床观察

目的 比较腰-骶手法调整与腰椎斜扳法、骶髂关节手法调整治疗腰椎间盘突出症（LDH）合并骶髂关节紊乱的临床疗效。方法 将90例腰椎间盘突出症伴骶髂关节紊乱患者随机分为腰椎斜扳组、骶髂关节调整组、腰-骶手法调整组各30例,先用常规推拿手法放松腰骶部肌肉,再分别用腰椎斜扳法、骶髂关节调整手法、骶髂关节调整结合腰椎斜扳法;均隔日治疗1次,疗程为20 d。各组治疗前后用疼痛视觉模拟（VAS）评分、日本骨科学会下腰痛评定量表（JOA）评价临床疗效。结果 腰椎斜扳组、骶髂关节调整组有效率分别为76.67%、73.33%,低于腰-骶手法调整组的96.67%(P <0.05)。各组治疗后VAS评分均降低（P <0.05）,腰-骶手法调整组VAS评分低于腰椎斜扳组、骶髂关节调整组（P <0.05）。治疗后腰-骶手法调整组与腰椎斜扳组JOA评分均增加（P <0.05）,且腰-骶手法调整组JOA评分高于腰椎斜扳组、骶髂关节调整组（P <0.05）。结论 骶髂关节手法调整联合腰椎斜扳法能有明显改善腰椎间盘突出症伴骶髂关节紊乱的临床症状,疗效优于单纯地使用骶髂关节调整手法或腰椎斜扳法...     

腰椎斜扳手法的研究进展

腰椎斜扳手法是治疗腰椎相关疾病的常用手法,可以有效缓解腰腿痛等症状,该法包括传统手法与改良手法两种,改良腰椎斜扳手法更重视定位的准确性。本文从腰椎斜扳手法在骨科常见病治疗中的应用、改良腰椎斜扳手法及其临床应用、腰椎斜扳手法在其他疾病治疗中的应用、腰椎斜扳手法的常见不良反应4个方面,对腰椎斜扳手法的研究进展进行了综述。     

定位旋转斜扳法治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察定位旋转斜扳法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将213例患者随机分配为治疗组和对照组,治疗组115例运用定位旋转斜扳手法治疗,对照组98例采用传统推拿手法治疗,1个疗程后判定疗效.结果:定位旋转斜扳法治疗神经根型颈椎病可以明显缓解、消除疼痛, 采用"疼痛自评量表VAPS"评定[1],与治疗前相比有明显差异(P<0.01),与传统推拿手法对照组比较也有明显差异(P<0.01).结论:定位旋转斜扳法治疗神经根型颈椎病取得痊愈率高、显效快等良好疗效,并为广大患者所接受,由此将定位旋转斜扳法法作为一种新的推拿疗法治疗神经根型颈椎病值得我们进一步系统深入地研究.     

腰部斜扳手法的生物力学研究进展

腰椎斜扳法是中医治疗腰部疾病的常用手法,近几年来许多学者从生物力学角度对斜扳法进行了研究。本文通过分析手法治疗腰部疾病的相关文献,就有关生物力学方面的文章进行概述,进一步说明生物力学在斜扳法中的指导作用,以提高治疗效果,减少并发症。     

提拉旋转斜扳法治疗腰椎间盘突出症70例

目的:观察提拉旋转斜扳法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用手法放松手法、提拉旋转斜扳法治疗本病70例。结果:总有效率91.4%。提示:本方法对本病有牵引、定位,减轻椎间盘压力,扩大椎间隙,松解粘连,改善血液循环,促进炎症吸收和消退,缓解疼痛。     

不同扳法治疗腰椎间盘突出症96例疗效观察

目的:观察比较不同扳法与单一腰椎斜扳法治疗腰椎间盘突出症的疗效,探讨不同扳法的适应症及作用杌理.方法:治疗组在基础手法后,选择不同的扳法.对照组在施基础手法后均采用腰部斜扳法.结果:治疗组:优33例,良好12例,一般3例,差0例,优良率93.8%.时照组:优20例,良好17例,一般8例,差3例,优良率77.1%.两组优良率经卡方检验,X2=5.352,P＜0.05,说明两组疗效具有显著性差异.结论:由于本病的病理及临床表现较为复杂,故在运用手法治疗时,应有针对性的选用不同扳法进行治疗.     

腰椎定点斜扳法治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察

腰椎定点斜扳法治疗腰椎间盘突出症５０例疗效观察福建省漳州市中医院（３６３０００）林石明徐展堂李兆文主题词腰椎间盘突出症／治疗手法腰椎定点斜扳法推拿是治疗腰椎间盘突出症（以下简称腰突症）的常用方法，而其中腰椎斜扳法是主要的手法。笔者在其基础上进行一点改...     

腰部斜扳法治疗凸起型腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察腰部斜扳法治疗凸起型腰椎间盘突出症的临床方法及疗效.方法:将132例患者随机分为治疗组66例,对照组66例,治疗且以腰部斜扳法治疗,对照组采用常规推拿手法治疗.结果:治疗组有效率93.9%,对照组有效率为77.3%,两组疗效经统计学处理显示有显著性差异(P＜0.05).结论:腰部斜扳法操作简单,安全可靠,对治疗凸起型腰椎间盘突出症疗效显著.     

俯卧位拨伸定位斜扳法治疗颈椎病384例

目的:观察通过俯卧位拨伸定位斜扳法治疗颈椎病的临床疗效,探讨此病安全、有效的治疗手法。方法:采用俯卧位拨伸定位斜扳法配合颈椎操动态锻炼治疗。结果:384例患者得到随访365例,按临床疾病诊断依据治愈好转标准评定,其中优291例,良50例,差24例。结论:俯卧位拨伸定位斜扳法治疗颈椎病配合功能锻炼,具有安全、简便、见效快等特点,值得临床推广。     

蛙式扳法治疗骶髂关节源性下腰痛的临床疗效观察

目的:通过观察蛙式四步扳法治疗骶髂关节源性下腰痛的临床疗效,探讨蛙式四步扳法的作用机制。方法:临床收集被确诊为骶髂关节源性下腰痛患者60例,采用自体牵引,极度屈髋屈膝,蛙式扳法和后伸扳法四步操作,观察其疗效。结果:治疗次数1～7次,平均治疗4.0次。疗效评价治愈50例,好转9例,未愈1例。结论:蛙式四步扳法治疗骶髂关节源性下腰痛针对性强,见效快,成功率高。     

自重悬吊牵引下定位旋推法治疗腰椎小关节紊乱症的临床观察

目的：观察我院自主研发的自重牵复位治疗装置（专利号：CN211300561U,申请人：朝鲁*）的辅助下手法旋推复位治疗腰椎小关节紊乱症的临床疗效。方法：将腰椎小关节紊乱症患者116例随机分为治疗组和对照组,各58例。治疗组行自重悬吊牵引下定点旋推法治疗,对照组行常规卧位腰椎斜扳法,比较治疗效果。结果：两种方法均能有效治疗腰椎小关节紊乱症,但治疗组临床总有效率为96.55%(56/58),高于对照组的93.10%(54/58),差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：自重悬吊牵引下定位旋推法治疗腰椎小关节紊乱症疗效优于常规卧位腰椎斜扳法。     

斜扳法在腰椎间盘突出症中的运用与研究进展

腰部斜扳法作为腰椎间盘突出症推拿治疗的关键手法之一,正确适当的斜扳法往往能起到“立竿见影”的效果,所以在推拿治疗腰突症中斜扳法得到广泛的运用和深入的研究。笔者就近年来有关斜扳法在腰椎间盘突出症中的运用与研究进展做一总结,以便更好的指导临床应用,提高该法治疗腰突症的安全性和有效性。     

中医手法治疗腰椎间盘突出症的现况调查

目的:了解国内中医院骨伤科医生运用中医手法治疗腰椎间盘突出症的情况和对规范化手法的认知情况。方法:采用自行设计的调查问卷,对17省市的610名骨伤科医生进行现况调查。结果:565份有效问卷中,有73.6%被调查者最常使用中医手法治疗腰椎间盘突出症。最常使用的理筋手法依次是:揉捻法、按压法、滚法,治疗手法依次是:腰部斜扳法、扳腿推腰法、扳肩推腰法。有83.9%的被调查者认可中医手法的安全性。被调查者的年龄、职称、学历与手法的安全性评价和规范手法的接受程度呈正相关。结论:中医手法是非手术治疗腰椎间盘突出症的常用方法,规范化的手法容易被医生接受并使用,利于向基层推广。     

腰椎提拉旋转斜扳法与斜扳法影像学分析

为进一步从理论探讨腰椎提拉旋转斜扳法治疗腰椎间盘出症的作用机理,将20例腰椎间盘突出症患者随机均分为2组,分别行腰椎提拉旋转斜扳法和斜扳手法治疗,实施手法操作时,行床边腰椎X线摄片检查,然后在X线片上间接测量两种手法下L2－5之间的旋转度,结果显示提拉旋转斜扳法组的旋转角度明显大于对照组（P＜0．05）,表明提拉旋转斜扳法能更有效地使腰椎达到生理旋转极限,这可能是其治疗腰椎间盘突出症的重要机理。     

推拿治疗神经根型颈椎病80例体会

目的：探讨以卧位拔伸定点侧扳法为关键手法治疗神经根型颈椎病的方法和作用原理，方法：以该法治疗的80例神经根型颈椎病患者为治疗组，以颈椎牵引法，旋转复位手法，传统推拿手法治疗的50例神经根型颈椎病患者为对照组，两者作痊愈率对比，结果：前者明显优于后者（P＜0．05），结论：卧位拔伸定点侧扳法比牵引法加旋转复位手术具有更好的疗效，更安全，容易掌握。     

推拿治疗腰椎间盘突出症的主要治疗性手法与慎用手法探讨

文章就腰椎间盘突出症(LIDP)的主要治疗性手法与慎用手法进行了探讨。认为:(1)肌肉痉挛、神经根及其周围软组织炎症、腰椎关节僵直和神经根受到周围组织的挤压与碰撞以及可能合并存在的腰椎小关节紊乱等3个方面是引起LIDP临床症状的主要病理环节,针对上述病理环节,与之相应地,借助油性介质下直接在腰背部皮肤上的掌推与双手拇指平推法、拳扌衮法,以及腰椎棘突上的掌根弹压法、拇指斜推棘突法、直腿抬高牵伸扳腿法、以牵伸为主的单腿后伸扳法等手法,则是LIDP的主要治疗性手法。(2)被动直腿扳腿法,腰椎旋转扳法与斜扳法及踩跷法,以及用力方向不当的肘压法等手法,有可能促使病情加重或出现意外不良事件,应视为LIDP的主要慎用手法。     

林应强教授辨治筋伤病的特色正骨手法介绍

林应强教授临证辨治筋伤病注重经筋理论的运用,其在正骨手法方面强调爆发力,以刚带柔,治疗常见筋伤疾病具有特色手法,如提拉旋转斜扳法治疗腰椎间盘突出症。林氏定位旋扳法治疗颈椎病、颈椎整复手法治疗肩周炎、挤压疗法治疗踝关节扭伤等。