浅谈治疗癌症疼痛的正确用药

治疗癌症疼痛最常用也是最基本的方法即为药物治疗法。药物疗法的疗效确切、显效快、安全、经济，但仍有相当多的医生或癌症病人对药物止痛不了解，调查发现，对中重度疼痛病人进行止痛治疗时，有13．25％的非肿瘤专业医生首选杜冷丁。     

糖尿病性疼痛的机制研究及药物治疗进展

糖尿病性疼痛是糖尿病中晚期的一个常见、长期、严重的并发症,给病患带来巨大的肉体和精神痛苦,严重损害病人生活质量,同时也给病人及其家庭乃至社会带来沉重的经济负担。目前对糖尿病性疼痛的发生发展机制认识尚不清楚,且已知的有价值的临床前研究成果尚未实现成功转化,因而造成临床对于糖尿病性疼痛的治疗药物繁多,但疗效却不尽如人意。本文简要总结和讨论糖尿病性疼痛的发生发展机制及其临床药物治疗措施。     

对临床某些不合理联合用药的分析

药物是防治疾病的重要物质,在疾病的治疗中,绝大部分疗效是通过药物治疗而获得的.随着药物作用机制的研究不断拓展和深化,药物的联用已成为临床医师在药物治疗中的一个重要手段.但是如果不合理地使用药物,就不但不能解除病人的痛苦,达不到防治疾病的目的,反而会给病人带来危害.不合理联合用药,产生的原因主要是医师对药物间相互作用未充分了解而造成的.在临床工作中,发现了一些不合理的联合用药处方、医嘱,进行分析,以供临床医师参考,尽量减少不合理的联合用药.……     

临床护士用药安全管理

药物治疗是护理工作重要的组成部分,临床药物使用的安全性与病人的生命息息相关.虽然病人应用药物是由医生负责开具处方,但是药物在应用过程中使用方法、时间、剂量、配伍禁忌与不良反应的观察均是由护士执行,既是各种药物治疗的实施者,又是用药前后的监护者,护士参与病人用药的全过程.若临床用药不当不仅让医护人员陷入法律纠纷,同时也给病人的健康造成直接或间接伤害.因此,加强护士临床用药过程中的安全管理,做到安全、合理、有效用药,并对临床用药过程中的不安全因素提出防范对策尤显重要.     

与护士施药相关的某些药物配伍变化

在参与临床合理用药实践中，我们发现临床注重医生是否诊断疾病准确、选药得当，忽视了护士在药物治疗中的作用，一些护士亦不重视提高自身用药护理水平，使临床用药护理成为不合理用药工作的薄弱环节，以致许多药物不良反应、疗效不佳、药物浪费是由于护士施药不当引起的。为此，笔者仅对与护士施药相关的某些药物配伍变化进行综合讨论，旨在提高认识，合理用药。     

了解现代输血及输血规程

现代输血疗法已进入成分输血的时代,但根据我们对一些病人及家属的了解,发现大部分病人和个别医生却不懂得用血的基本规则和规程,还存在着输全血、多输血的误区,甚至认为输血只对身体有益而无害的观念.有限的血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血.因此增强输血意识,了解输血规程对病人及临床医生指导用血都有一定的帮助.     

护士用药能力的评价

最近一项对护士能力的研究，评价了护士的知识水平、操作技能和临床判断力，讨论了护士在两种有关用药监控措施中的需要。研究对象包括参与给病人实施药物治疗过程中的全体医生、药剂师和护士。结果显示：由于医生不可能每日和病人接触，也无药剂师巡视病人药物治疗结果的...     

合理应用抗菌药

抗菌药是临床上最常用的药物,其治疗细菌感染和细菌性传染病的疗效确切,为各科医生广泛应用.然而,滥用抗菌药的现象十分普遍,这不仅使疗效降低,而且增加了药物的毒副反应,加重了细菌耐药性,甚至丧失治疗和抢救的时机,给病人的健康与生命带来危害.     

消除微量空气进入静脉的方法

我们在临床上经常碰到输液病人需要静脉推注药物，如洛赛克、立止血、西地兰、速尿、地塞米松等，通过直接将药物输入体内而迅速发生疗效以达到治疗疾病的目的。但在操作过程中往往不慎有一些小气泡进入头皮针内而无法排出，随之被输入患者体内，造成病人产生紧张情绪，心存顾虑，甚至有恐惧不安的表现，使病人对护理质量不满意，实则埋下医疗纠纷的隐患，严重者可引起护理投诉。     

静脉用药中影响药物疗效的常见因素及对策

静脉用药治疗在临床治疗方法中应用最为广泛,它是医疗工作的基本手段,也是临床护士工作中的重要内容之一.护士是静脉药物治疗的执行者,也是药物疗效的主要影响者.静脉药物治疗执行的剂量、时间以及药物的配制和用药时的观察等,每个细节都有可能影响药物的疗效和患者健康.因此,护士在繁忙的临床工作中协同医生有效、合理、科学、安全用药具有重要的意义.     

尿路感染的治疗——泌尿系疾病专题讲座(十二)

在多年的对尿路感染(下称尿感)诊疗的临床实践中,感到个别临床医生对下述问题仍不够注意:①在采尿培养之前,在非必要的情况下,便匆促地给予抗菌药,以致不能确定致病菌及其药敏,亦不能作定位诊断,给诊断和以后的治疗带来不少困难。②个别医生对有膀胱激惹征的患者,未经化验检查,即投以抗菌药。由于病人所患的仅仅是尿道综合征,抗菌药治疗无效,而医生却认为是抗菌药不敏感,不断地更换抗菌药,企图取得疗效,结果对不应该用抗菌药治疗的病人,却长期用抗菌药。③对尿感治疗有效的患     

甲腈咪胍的药物相互作用

甲腈咪胍(cimetidine)于1974年临床应用后,治疗消化性溃疡疗效较好,受到医生和病人的欢迎,但也发现甲腈眯胍有些不良反应,对肝肾功能有损害。又因易与其它药物发生相互作用,至今仍未得到美国食品药物管理局批准生产。近来有关甲腈咪胍与其它药物相互作用的报告日渐增多。临床医生在使用此药前,有必要了解与其它药物的相互作用。     

合理联合应用抗癫痫药物

在美国临床应用的抗癫痫药有二十多种,一些新型的抗癫痫药也逐渐应用于临床。目前,我国临床常用的抗癫痫药有十余种。几年来,困扰医生的重要问题是病人用药的数量多少。多数专家认为,使用抗癫痫药的数量应尽量少,以避免不良反应的产生。通常不良反应与应用抗癫痫药的数量成正比。因此,一般单一药物比多种药物治疗发生的不良反应少,而且治疗费用也低,病人愿意接受单一药     

浅谈医院药房的变革和管理

我院是一家只有１５０张床位的二级乙类区级医院 ,药房怎样在今后的变革中求生存和求发展，是摆在我们药剂专业人员面前的新课题。近几年 ,我们在这方面做了一些工作 ,也有一些新的设想。一、由传统的保障供给型向临床参与型转变一般来说 ,传统的医院药房以保障药品的供给为主要中心工作内容。却忽视了药品应用过程中的４性：病人的依从性、药物的安全性、有效合理性、药物治疗的经济性。药剂师在药房发药过程中往往只单纯的强调必需做到向病人提供药品时要准确无误不出差错 ,忽视了同时向病人开展药品使用的教育和保健常识的宣传。同时药剂…     

抗精神病药与安坦的联合应用

抗精神病药物在发挥治疗作用的同时 ,产生诸多副作用 ,其中尤为常见的是锥体外系反应 (ＥＰＳ)。为此临床上常合用抗胆碱能药———安坦 ,以减轻不良反应。但是抗精神病药物与抗胆碱能药的联合应用也产生了一些问题。在此提出一些肤浅看法 ,供临床医生参考。1　长期合用不可取最近 ,作者对本院 2 1 1例住院治疗的病人用药调查中发现 ,抗精神病药物与安坦联合应用为 58 2 9% ,在 2 2例服用利培酮的病人中也有 50 %的病人合用安坦。安坦 (盐酸苯海索 )为胆碱能受体阻滞药 ,中枢抗胆碱能作用较强 ,外周抗胆碱能作用较弱 ,临床上用于治疗震颤麻…     

护患情境会话

不孕护理 Nursing Care for a Sterility Patient 交流 护士:我们3个人坐在一起谈话的目的是一致的,这就是帮助和配合医生治好病人的盆腔炎症,尽快怀孕. 病人丈夫:是的,我也这么想(婆婆同时点点头). 护士:但是,对不孕的原因你们二位可能还缺乏认识.现在对病人来说,除了盆腔自身的炎症外,心理紧张和压力也是主要原因,因为任何紧张都可使病人内分泌系统紊乱,女性激素分泌失调,排卵受抑等等.所以我们目前需要共同努力的是:多给病人关心爱抚和支持,尽可能不提生育之事,让她以完全放松的状态接受药物治疗.盆腔炎症不是难治之症,只要好好与医生合作,会治愈的. 病人婆婆:是吗?那么需要多长时间? 护士:最长3个月.如果是慢性、有粘连的,出院后还要坚持做一段时间理疗. 病人丈夫:做理疗对怀孕有副作用吗? 护士:一般没有.     

从护理视角谈用药

随着医药卫生事业的日益发展,新药、特药不断问世,使很多疾病得到了控制,但用药过程中的不良反应,还没有引起护理工作者足够重视,护理工作者身居临床第一线,是用药的实施者,如何配合医生安全、合理、有效用药,减少药物不良反应,在治疗过程中起着举足轻重的作用.要提高药物疗效,减少不良反应,达到治疗的目的,除需要护理人员具备良好的职业道德外,还需要不断学习和掌握有关的药理学知识,自觉、主动地配合医生合理、安全、有效地用药,才能有利于减少药物不良反应,发挥其最佳疗效,有利于病人的治疗和病人身体健康的保障.     

临床研究与撰写临床研究文章：你的名医之道

作为临床医生,应该有准确熟悉掌握临床研究的定义、概念以及具体流程的基本功。因为．临床研究是临床医生能够提高临床治疗水平,提高对临床治疗进展的认识以及学习新技术的必由之路,临床研究可以正确的评价治疗方法的安全性和有效性。当一个病人进入一项治疗研究时,并不意味着他仅仅是在接受试验性的治疗,采用新药物或新疗法与有效的药物或方法组合进行比较的试验,经常可以在观察中收到额外的效果收获。所以,作为一个真正优秀的临床医生,一定要专业的懂得临床研究与,临床试验。     

临床研究与撰写临床研究文章：你的名医之道

作为临床医生,应该有准确熟悉掌握临床研究的定义、概念以及具体流程的基本功。因为,临床研究是临床医生能够提高临床治疗水平,提高对临床治疗进展的认识以及学习新技术的必由之路．临床研究可以正确的评价治疗方法的安全性和有效性。当一个病人进入一项治疗研究时,并不意味着他仅仅是在接受试验性的治疗,采用新药物或新疗法与有效的药物或方法组合进行比较的试验,经常可以在观察中收到额外的效果收获。所以,作为一个真正优秀的临床医生,一定要专业的懂得临床研究与临床试验。     

生物反馈训练治疗便秘的现状与展望

便秘是临床医生面对的一个难题,病因不明,症状顽固,治疗困难。利用生物反馈治疗便秘在国外已取得明显疗效,国内尚未广泛开展。了解生物反馈机制、临床应用、方法,不仅使我们对消化道运动认识更加深入,而且丰富便秘治疗的手段。本文系统介绍便秘病因病理、生物反馈训练的基本机制、方法、临床应用的短期和长期疗效,认为生物反馈治疗便秘的疗效是肯定的,正确的选择病人是治疗取得良好疗效的基础,树立患者信心和耐心是生物反馈治疗疗效的必备条件。