甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤的护理

急性创伤性脊髓损伤是指各种外力作用于脊柱所造成的脊髓压迫或断裂,是一种严重的致残性损伤,往往造成患者不同程度的截瘫,严重影响患者生活自理能力和参与社会活动的能力。长期以来,国内外学者围绕脊髓损伤的治疗做了大量临床和实验研究,但尚无特异性治疗方法。第     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤26例护理体会

大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤被临床广泛认同，抢救脊髓损伤功能的疗效确切，本文总结2001年1月-2004年6月本院应用大剂量强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤患者26例，护理体会如下。     

急性脊髓损伤行甲基强的松龙冲击治疗的护理研究进展

急性脊髓损伤是临床常见而严重的一种创伤,给患者及社会造成了沉重的负担.甲基强的松龙冲击疗法是同前治疗急性脊髓损伤一种效果肯定的、临床虚用广泛的药物治疗方法.保证患者安全,提高冲击疗法效果,是目前临床工作中需要进一步改善的问题.     

甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤的不良反应观察及护理

总结36例急性脊髓损伤患者大剂量甲基强的松龙冲击治疗的不良反应观察及护理。治疗前详细询问病史,用药过程严密观察病情,发现不良反应及时对症处理及护理,是确保治疗成功的关键。36例治疗后出现消化道反应3例、频发性室性早搏1例、血糖升高4例、低血钾4例、感染3例,经治疗及护理,35例脊髓功能均有不同程度的恢复,1例因上消化道大出血抢救无效死亡。     

甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤的护理

急性脊髓损伤(ASCI)是指因直接暴力或间接暴力作用于正常的脊柱和脊髓组织,导致损伤平面以下脊髓各项功能,包括运动、感觉、括约肌和反射功能障碍,可造成患者生存质量严重下降甚至危及生命。目前ASCI的治疗仍是困扰医学界的一个难题[1],其护理也有待于我们进一步的探讨与研究。甲基强的松龙是一种具有强效免疫抑制作用的皮质内固     

大剂量甲基强的松龙治疗脊髓损伤的观察及护理

目的观察大剂量甲基强的松龙两种给药法治疗脊髓损伤的疗效和护理,探讨用药特点及护理对策。方法78例脊髓损伤手术后的患者,按治疗方法的先后分为常规法(34例),改良法(44例),根据脊髓损伤的神经功能评分标准,评定脊髓损伤程度并比较疗效,记录用药特点及用药后临床表现。结果两种方法治疗后感觉及运动功能均有改善,但改良法对感觉、运动功能的改善明显优于常规法(P<0.01)。结论甲基强地松龙可改善脊髓损伤患者的运动及感觉功能,采取改良给药方法,加强护理和观察,能使甲基强的松龙发挥最大的药理作用和疗效。减少并发症的发生。     

大剂量甲基强的松龙在急性脊髓损伤冲击治疗中的护理

脊髓损伤会造成机体功能严重失常,给患者造成不同程度的身心伤害。研究表明,在急性脊髓损伤8h内用大剂量甲基强的松龙（MP）冲击治疗,对脊髓功能的恢复有显著的疗效。2004年5月-2007年8月,我科用大剂量MP冲击疗法治疗急性脊髓损伤46例,取得了较满意的临床效果,现将护理体会总结如下。     

大剂量甲基强的松龙治疗脊髓损伤的观察及护理

目的观察大剂量甲基强的松龙两种给药法治疗脊髓损伤的疗效和护理,探讨用药特点及护理对策.方法78例脊髓损伤手术后的患者,按治疗方法的先后分为常规法(34例),改良法(44例),根据脊髓损伤的神经功能评分标准,评定脊髓损伤程度并比较疗效,记录用药特点及用药后临床表现.结果两种方法治疗后感觉及运动功能均有改善,但改良法对感觉、运动功能的改善明显优于常规法(P＜0.01).结论甲基强地松龙可改善脊髓损伤患者的运动及感觉功能,采取改良给药方法,加强护理和观察,能使甲基强的松龙发挥最大的药理作用和疗效.减少并发症的发生.     

大剂量甲基强的松龙治疗17例急性脊髓损伤临床观察

目的：观察甲基强的松龙（MP）对急性脊髓损伤的疗效。方法：于1997－2000年对17例须损伤患采用早期大量MP治疗，观察早期神经功能改善恢复情况，并和前期21例未使用该药的同类患进行比较。结果：使用MP治疗的脊髓损伤患，其脊髓功能早期改善恢复明显早于对照组。结论：大剂量MP治疗早期脊髓伤患对于防止脊髓继发性损伤发生、发展，以及促进残存脊髓功能得到完全恢复有非常重要的、积极的意义。     

大剂量甲基强的松龙治疗脊髓缺血再灌注损伤的护理

目的 探讨大剂量治疗脊髓缺血再灌注损伤的观察和护理.方法 回顾性总结我院11例脊髓缺血冉灌注损伤患者接受大剂最甲基强的松龙治疗的护理体会,治疗期间,应严密观察病情,加强护理,积极防治各项并发症.结果 接受大剂量甲基强的松龙冲击治疗的患者在治疗巾和治疗后没有严重的并发症发生.结论 人剂量甲基强的松龙治疗脊髓缺血再灌注损伤是一种安全、可靠、并有确切临床疗效的干预性治疗方案.但治疗前的详细病史询问和治疗中及治疗后的观察和护理是确保治疗成功的一个关键.     

甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的观察及护理

目的探讨甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的疗效观察及护理措施。方法将38例急性脊髓炎患者平均分为治疗组和对照组,各19例,治疗组和对照组分别采用甲基强的松龙冲击治疗和地塞米松静脉注射治疗,观察2组的治疗效果。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组,2组比较差异有显著性(p<0.05)。结论甲基强的松龙是治疗急性脊髓炎的有效治疗方法,细致完善的护理措施可明显提高临床治疗效果、减少并发症的发生。     

大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗急性脊髓损伤的护理

目的 探讨急性脊髓损伤后8h内应用甲基泼尼松龙冲击治疗的护理措施。方法 对300例急性脊髓损伤后8h内患进行大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗，治疗前给予心理护理和常规护理，掌握治疗方案，保证药量准确输入；治疗后观察肢体功能恢复情况，预防消化道出血、水电解质紊乱及感染等不良反应。结果 300例患中有253例在用药3d后临床症状与体征明显改善，肌力有不同程度的恢复，44例无明显变化，3例发生消化道大出血而死亡。结论 急性脊髓损伤后8h内应用大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗，同时加强护理和观察，能有效促进患脊髓功能的恢复。     

大剂量甲基强的松龙联合神经节苷脂治疗急性脊髓损伤

目的　观察大剂量甲基强的松龙冲击联合神经节苷脂治疗急性脊髓损伤的疗效。方法　对14例急性脊髓损伤患者采用早期大剂量甲基强的松龙冲击联合神经节苷脂治疗 ,观察神经功能恢复情况 ,并与同期未进行此治疗的 11例该病患者进行比较。结果　采用甲基强的松龙冲击联合神经节苷脂治疗患者的神经功能恢复速度及程度均优于对照组。结论　早期大剂量甲基强的松龙冲击联合神经节苷脂治疗急性脊髓损伤 ,对于抑制脊髓继发性损伤的发生、发展及促进患者神经功能的恢复有积极意义     

大剂量甲基强的松龙治疗17例急性脊髓损伤临床观察

目的观察甲基强的松龙(MP)对急性脊髓损伤的疗效。方法于1997～2000年对17例脊髓损伤患者采用早期大量MP治疗,观察早期神经功能改善恢复情况,并和前期21例未使用该药的同类患者进行比较。结果使用MP治疗的脊髓损伤患者,其脊髓功能早期改善恢复明显早于对照组。结论大剂量MP治疗早期脊髓损伤患者对于防止脊髓继发性损伤发生、发展,以及促进残存脊髓功能得到完全恢复有非常重要的、积极的意义。     

甲基强的松龙联合褪黑素治疗大鼠急性脊髓损伤的实验研究

目的 观察联合应用甲基强的松龙（MP）和褪黑素（MT）对急性脊髓损伤的治疗效果。方法 用Allen的重物坠落法建立大鼠脊髓损伤模型,72只致伤大鼠分为4组,MP伤后立即给予30mg／kg的甲基强的松龙,MT予以10mg／kg的褪黑素,MP＋MT组联合应用上述两药,无水乙醇组予以无水乙醇。分别在伤后4h、24h、10d处死动物,观察受损部位脊髓的脂质过氧化水平及病理形态,其中10d组记录10d的运动功能评分和斜板试验。结果甲强龙、褪黑素及两药联合治疗组在抑制脂质过氧化、行为学评分及病理形态上与无水乙醇组相比有很大的提高,但三个治疗组在上述方面上却处于同一水平。结论甲强龙、褪黑素及两药联合对急性脊髓损伤的治疗效果在同一水平。     

脊髓损伤后炎症性细胞因子表达的变化及甲基强的松龙的影响

目的 观察大鼠脊髓损伤(SCI)后,甲基强的松龙(MP)对炎症性细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α) mRNA表达及运动功能恢复的影响。方法 采用改良 Allen氏法建立大鼠脊髓(T9、T10)中度损伤模型,56只SD大鼠随机分为假手术组(n=4)、SCI组(n=24)、生理盐水组(n=14)和 MP组(n=14),分别于损伤后 1 h、4 h、12 h、24 h、72 h和7 d取材,利用半定量RT PCR方法观察损伤段脊髓组织中上述 3 种细胞因子 mRNA表达的变化规律;于 SCI后30 min经尾静脉给予MP(30 mg/kg),利用半定量RT-PCR方法检测 SCI后 4 h时 MP对各炎症性细胞因子 mRNA表达的影响;利用BBB评分检测MP对大鼠SCI后运动功能恢复的影响。结果 假手术组动物脊髓组织中炎症性细胞因子mRNA仅有微弱表达。SCI后1h,各炎症性细胞因子mRNA表达明显升高,其中 IL-1β,IL-6表达于损伤后 12 h达峰值,TNF-α于损伤后 4 h达峰值,至损伤后72 h仍高于假手术组( P <0.05)。SCI后4 h时,MP组大鼠 IL-1β和TNF-αmRNA的表达明显受到抑制,但MP并未对运动功能的恢复产生有益的影响。结论 MP可明显抑制SCI后的炎症反应。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤32例的护理

目的：探讨大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤的观察要点和护理措施。方法：回顾性总结我科32例接受大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤患者的护理体会。结果：大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤的患者在治疗中和治疗后没有出现严重并发症发生。结论：大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤疗效显著,在治疗时采取严密观察病情进行针对性的护理是保证治疗成功的关键。     

大剂量甲基强的松龙对大鼠脊髓损伤后脊髓细胞凋亡的影响

目的：探讨大鼠脊髓损伤后应用大剂量甲基的强的松龙对脊髓损伤区细胞凋亡的影响。方法：将大鼠分为脊髓损伤应用大剂量甲基强的松龙治疗组（Ａ组）、单纯脊髓损伤组（Ｂ组）,损伤后１、３、７、１４、２８天驿脊髓损伤区进行细胞凋亡的检测（ＴＵＮＥＬ）以及Ｂｃｌ－２蛋白免疫反应表达的测定（免疫组化法）,采用计算机图像分析技术进行定量分析。结果：Ａ、Ｂ两组中均发现凋亡细胞及ＢＣＬ－２蛋白阳性表达,Ｂ组细胞凋亡率大于