用自凝塑料制作义齿铸造变架的熔模

支梨熔模的制作是支架铸造技术的关键,要完成准确良好的铸造支架,首先要制作准确良好的熔模。支架熔模通常大都采用铺蜡法或滴蜡法制作的,也叫蜡模。采用脱模法制作的支架蜡模,在制作过程中容易变形。笔者对前牙缺失深覆(牙合)者的铸造基托及小型铸造支架,采用自凝塑料制作熔模,克服了蜡模易变形的缺点。现以(?)缺失为例,介绍制作方法如     

全口义齿腭皱形态的四种制作方法

腭皱襞是上颌硬腭前部由腭中缝向两侧呈辐射状的软组织黏膜横嵴,其下方是骨表面的刃状或刺状突起。由于材料和制作工艺不同,义齿腭部基托的质地与形态有所不同。金属铸造基托强度高,厚度明显变薄,蜡形制作时只需一薄层专用蜡片,因此可用烤软的蜡片在模型上直接铺压形成腭皱;而无牙颌患者塑胶全口义齿腭部基托在蜡形制作时需较厚的蜡片,铺蜡时不易形成腭皱形态,且在排牙过程中多次需蜡面的吹光致使义齿口腔面制作为光滑面,这已不能满足临床修复的要求。全口义齿腭皱     

义齿塑胶基托的变形

可摘义齿基托与承托区组织的密合极为重要。丙烯酸酯塑胶的缺点之一,即是基托的变形,在临床戴入时,表现为后牙(牙合)增高,人工牙变位,以后还会造成口腔粘膜创伤。本研究的目的是,比较可摘义齿在制作过程中及后期基托的变化。材料及方法用(AKP—15)和为基托材料,各做成3付上颌总义齿,在蜡基托上排列人工牙7654 4567,于每个牙的(牙合)面中央钻孔,用自凝塑胶粘固桩钉,在(牙合)而外露0.5cm。     

总义齿简易快速重衬法

临床上总义齿使用一段时间后，常因牙槽骨吸收，出现基托与牙槽粘膜之间的不密合，造成固位不好。此时若义齿具它方面均良好，可不必重做而只需作重衬处理。临床上一般采用的重衬修补方法，有自凝塑料口内直接重衬法和热凝塑料装盒衬法。自凝塑料口内直接重衬法优点是快速，其最大缺点是对口腔粘膜刺激性大，而且在炎热季节操作时间紧迫。热凝塑料装盒重衬法对口腔粘膜无刺激，但费时、费工，患者需二次就诊，亦不方便。笔者在临床实际操作中对自凝重衬法进行改进，现介绍如下： 将义齿洗净，擦干，组织面均匀磨去一层，磨除基托倒凹。然后…     

应用多用途牙用树脂聚合器临床体会

我科应用快速自控热处理塑料聚合器,对180件义齿进行塑料快速自控热处理,并对包埋脱蜡等方面作了改进,取得满意效果,现报道如下:1 材料与方法1.1 材料 多用途牙用树脂聚合器(第四军医大学口腔医学院研制),牙托粉与单体(上海齿科材料厂)。气压为中心供气。1.2 方法1.2.1 基牙预备、取模、取颌位关系、排牙制作要求同常规。牙排好后在蜡基托后缘左右两侧制一直径0.8～1.0cm、长3～5cm的蜡条与蜡基托相连,而后用喷灯喷光。1.2.2 包埋脱蜡,我们采用了分开式和封闭式     

不锈钢丝增加塑料基托强度的研究

用丙烯酸类塑料作为活动义齿的基托材料（胶连法）,目前仍被广泛应用。义齿使用一段时间后经常出现基托的折裂,尤其下颌复杂局部义齿的前牙区或双尖牙区有天然牙存在的部位,基托折裂的更多,普通的修理方法是将义齿对位后（直接对位或载入口腔取印模）,折裂处磨出两个斜面,用自凝塑料粘接,修理后仍易折裂。临床医务工作者修理时,在折裂处放一根或两根钢丝,以增加强度,但缺乏理论依据,本文通过力学试验,说明不锈钢丝在义齿基托折裂修理中应用的可行性。一、实验方法１、材料①自凝塑料（上齿厂）;②直径０．９牙用不锈钢丝（上齿…     

中空式阻塞器制作新方法

因外伤或肿瘤上颌骨手术切除后 ,往往造成不同程度的局部畸形 ,在临床上一般行赝复体修复 ,制作上颌中空式阻塞器以恢复吞咽、呼吸、咀嚼、发音等生理功能 ,并改变颜面部形态。　　作者单位 :0 5 0 0 0 0河北医科大学第二医院口腔矫形科一、制作方法1.暂基托的制作 :在模型上制作暂基托 ,在做为基牙的双尖牙上制作卡环 ,健康粘膜组织处用自凝塑胶铺一层2ｍｍ厚的暂基托 ,患侧粘膜组织处用红蜡板铺 2ｍｍ厚的蜡基托并与自凝塑胶基托连接一体。根据蜡颌位关系记录进行人工齿的排列 ,人工齿排列完成后 ,用 2ｍｍ厚的红蜡板把义齿中空口覆盖起来…     

上颌全口义齿后牙排列位置对腭部基托应力影响的有限元分析

目的运用三维有限元的方法分析上颌全口义齿后牙不同排列位置时上颌全口义齿腭侧基托的应力应变,进一步探讨上颌全口义齿基托的折断机理。方法采用Ansys有限元应力分析大型结构分析软件,建立三维数学模型,改变上颌全口义齿后牙排列位置,分别向颊侧平行移动2mm、4mm、6mm,计算腭侧基托各部位应力应变值。结果上颌全口义齿后牙从牙槽嵴顶向颊侧分别外移2mm、4mm、6mm,腭侧基托的应力应变值随外移量的增加而增加(P<0.05)。结论上颌全口义齿排牙时,后牙颊侧外移量的增加,导致腭侧基托中部应力应变值逐步增加,是引起基托断裂的重要原因之一。提示上颌全口义齿后牙排列以位于牙槽嵴顶为宜,其颊侧外移量最好不超过2mm。     

隐形义齿灌注失败原因分析

隐形义齿修复体制作尚无详细的技工操作资料。作者对 1996 .5 .～ 1998.8.制作的 32 8件隐形义齿进行质量分析 ,探讨其失败原因 ,报告如下 :材料和方法1.材料　长沙奥伦公司提供的隐形义齿材料、隐形义齿灌注机及抛光设备。2 .制作方法2 .1　按临床设计要求 ,选作圈形卡、壁卡或叶状卡制作蜡型排牙 ,蜡型一般取一层蜡片厚度 ,牙槽骨吸收严重者 ,可增加基托厚度 ,使它与周围牙槽嵴相协调。排牙时 ,人工牙用裂钻制备成”T’型管道。2 .2　一个型盒可装 1～ 6件小蜡型或 1件大蜡型。总注道直径 8mm ,分注道直径 4mm。装盒、去蜡 ,涂分离剂 ,上…     

自凝塑料全口义齿致敏1例报告

自凝塑料为基托的全口义齿引起口腔粘膜过敏1例报告如下: 患者王××,女,年龄:63岁,农民.病人自述于半月前以自凝塑料修复全牙列缺失. 患者自述从戴入义齿后约20分钟口腔粘膜即充血、发热、疼痛等.随即复诊,未进行任何检查、处理,只是嘱其继续戴.之后曾3次复诊,均未进行治疗.     

自凝塑料与成品牙面粘结效果的实验

成品牙面与自凝塑料粘结不牢易脱落问题在临床上往往发生。其中以前牙部分托牙和全口义齿前牙最为常见。为此我们对自凝塑料与成品牙面的粘结效果作了一次拉力测试。 测试材料 代表牙冠部分的用上海珊瑚化工厂出品的造牙粉;代表基托的用上海“MB”红色自凝塑料。 试条规格 1.先把代表牙冠部分的造牙粉用热凝方法(70℃两小时,升温至100℃后自然冷     

52例牙槽嵴重度吸收的全口义齿修复效果观察

目的：对牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者，采用试排牙时闭口式二次印模法，针对性的精细排牙以及良好的基托磨光面形态，观察修复效果。方法：选取52例牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者，用托牙基底板做颌托基托，采用试排牙时闭口式二次印模法，人工排牙时注意中性区位置，基托磨光面形态呈凹面型，完成注塑全口义齿修复，观察临床效果。结果：通过该方法制作的全口义齿固位力明显增强，很少发生黏膜压痛，取得了较满意的临床效果。结论：对牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者，采用试排牙时闭口式二次印模法，细致的个性排牙，以及良好的基托磨光面的形态，有助于提高全口义齿的固位功能、封闭功能和舒适性。     

真空成型树脂暂基托的临床应用

目的：评价真空成型树脂暂基托在全口义齿制作中的临床效果。方法：随机选择门诊制作全口义齿的患者60例，每例患者均在同一垂直距离下分别用蜡制暂基托、自凝塑料暂基托和透明树脂暂基托确定正中关系位，完成3副义齿的制作，进行自身对照研究。结果：利用自凝塑料和透明树脂暂基托完成的全口义齿，咀嚼效率优于利用传统的蜡制暂基托完成的全口义齿。前两者与后者统计学上差异有显著性，而利用自凝塑料暂基托和透明树脂暂基托完成的全口义齿之间咀嚼效率差异无统计学意义。结论：真空成型树脂暂基托在全口义齿制作中可以推广。     

缩小义齿牙尖斜度和加大牙冠体积在防止基托纵折中的应用

目的 通过缩小上颌总义齿牙尖斜度和增大牙冠体积防止上颌义齿基托纵折。方法 对18例行上颌总义齿修复病例,排牙时选用牙尖斜度为10°～20°人工牙,同时在上颌后段义齿腭侧堆加基托材料,增大义齿牙冠体积,扩大其与下颌天然基牙舌尖的接触面积,形成尖窝关系。结果 经过0.5～2.5年随访,除1例义齿意外摔断外,成功16例,失败1例。结论 减小牙尖斜度和加大牙冠体积防止单纯上颌总义齿基托纵折可收到良好的效果。     

热凝塑料基托致过敏性口炎及头痛1例

热凝塑料基托致过敏性口炎及头痛１例李海连鲁玉荣（山东东营胜利石油管理局中心医院２５７０００）热凝塑料是口腔修复常用的基托材料，临床过敏者极少。我科曾遇到１例因热凝塑料基托过敏致口腔炎及头痛患者，现报告如下：患者周某某，女，５１岁，因４２１４缺失３月，...     

数字化口腔修复（20）--数字化全口覆盖义齿的临床应用（附病例报告）

目的：利用计算机辅助设计与制造（ computer aided design／computer aided manufacturing,CAD／CAM）技术,制作数字化的全口覆盖义齿并评价其修复效果。方法：临床病例为上下颌各残余经根管治疗和金属根帽修复的两个残根的无牙颌患者,按照传统全口义齿的临床操作完成印模,哥特式弓记录轨迹,面弓转移牙合记录,上牙合架,再经过扫描牙合架上的模型,在CAD虚拟牙合架上完成虚拟排牙和虚拟咬合运动,CAM切削基托蜡型和成品人工牙,最后将人工牙安放在切削基托蜡型咬合面的基底上。经过传统试排牙和三维数字化试排牙后,患者满意后,常规充胶,完成全口覆盖义齿制作并戴牙。结果：数字化全口覆盖义齿的固位和稳定良好,美观,能够正常行使咀嚼功能。结论：数字化全口覆盖义齿与传统的全口覆盖义齿比较,具有简单数字化排牙工艺,牙合设计精确,形成的牙合曲线完美,基托厚薄一致,患者适应期短的优点,是今后全口义齿制作的发展方向。     

浅谈光固化义齿基托材料在活动义齿修复中的应用

光固化义齿基托材料８０年代已初步在临床试用。我们通过临床应用，认为它与热凝树脂、自凝树脂比较，在简单可摘局部义齿的制作和活动义齿的修理方面，有着更为方便、快捷的特点。材料特点 此材料为薄片状或条状，在避光的环境下具有可塑性、流动性，使用时可直接取此材料，不必调拌，不粘手，易于成形。树脂内含粉红色血丝状纤维，具有真实感。经工艺成型后，在固化机内光照固化。临床应用特点： 工序简单，操作方便。制作可摘局部义齿，传统使用的材料为热凝树脂。它需经过完成基托蜡型、装盒、去蜡、填塞塑料、热处理、开盒等一系列程序…     

义齿基托沾石膏二种热处理方法情况的比较

目的:比较两种热处理方法义齿基托组织面沾石膏情况.方法:取同样的石膏模型完成基托蜡型,同等条件下去蜡,不涂分离剂充填塑料,分组用二种热处理方法进行热处理,比较基托沾石膏情况.结果:传统水浴热处理的基托均沾有厚薄不等的石膏,而液压式热处理的基托均不沾石膏.结论:采用液压式热处理器热处理可以省去涂分离剂步骤,且基托组织面不沾石膏.     

介绍一种用热钢丝固定折断基托的方法

在修理义齿基托折断时,常规用细签或火柴棍加蜡固定进行修理。经临床应用,我们认为这种修理方法存在着一定的不足:(1)用蜡固定折断之基托,固定不牢固,不能当即在患者口内试戴;(2)蜡固定灌注石膏后,因石膏具有一定的膨胀性,常使折断处出现裂缝,使义齿产生一定的变形     

义齿基托聚合物的溶出特性

目的:对我院临床常用的三种基托材料进行溶出物质的检测及溶出特性研究.方法:将基托材料(自凝基托一种,热凝基托两种)浸提在37℃的0.9%生理盐水中,于不同时相收集浸提液.利用HPLC对溶出成分进行定性定量分析.结果:①自凝基托的主要溶出成分是MMA,热凝基托的主要溶出成分是BA和MMA.②溶出主要发生在第一个24小时.③自凝基托的溶出性明显高于热凝基托.结论:义齿加工完毕后对其进行早期浸泡处理,特别是自凝基托材料,可望明显减少随后的溶出,进而减少或减轻不良反应.