桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌相关基因研究进展

目的 探讨桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌相关基因研究进展.方法 通过检索国内外文献,对桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌相关文献加以综述.结果 近年来,桥本甲状腺炎合并甲状腺癌(尤其是甲状腺乳头状癌)的发病率呈上升趋势,二者可能存在相同的分子病理学机制.结论 桥本甲状腺炎与甲状腺乳头状癌关系密切,其共同的分子基因改变提示桥...     

甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体在合并桥本氏甲状腺炎的甲状腺乳头状癌患者诊治中的意义

桥本氏甲状腺炎（hashimoto’s thyroiditis, HT）是最常见的自身免疫性疾病之一,而HT合并甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）并不少见。甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody,TgAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid pe...     

钠/碘转运体在甲状腺乳头状癌中的表达（附43例报道）

目的：探讨钠/碘转运体在甲状腺乳头状癌组织中的表达。方法：采用免疫组化的方法,检测有随访资料的43例甲状腺乳头状癌石蜡组织中钠,碘转运体的表达。结果：43例中钠/碘转运体阴性表达32例（74％）．阳性表达11例（26％）,钠,碘转运体的表达与甲状腺乳头状癌的淋巴结转移有明显相关性（p〈0．05）。结论：钠/碘转运体在甲状腺乳头状癌中主要为表达降低或定位于细胞浆表达,可能是导致其摄碘率降低的主要因素,钠／碘转运体阴性表达的甲状腺乳头状癌可能表现的更具淋巴结转移的倾向.     

桥本甲状腺炎并发甲状腺乳头状癌40例临床分析

目的 分析桥本甲状腺炎并发甲状腺乳头状癌的临床特征、诊断、治疗及预后情况。方法 回顾性分析1998年6月至2005年10月经病理证实为桥本甲状腺炎并发甲状腺乳头状癌40例，对其甲状腺功能指标、诊断及手术治疗进行分析。结果 桥本甲状腺炎并发甲状腺乳头状癌占同期291例经病理证实为桥本甲状腺炎的13．8％（40／291）。40例中7例发生淋巴结转移（7／40），随访发现对侧甲状腺乳头状癌1例，经再次手术无复发，其中7例病人随访5年以上，至今均存活。结论 桥本甲状腺炎并发甲状腺乳头状癌的发生率呈上升趋势；对于合并自身甲状腺抗体阳性的中青年女性桥本甲状腺炎病人，甲状腺不规则结节性肿大发生癌变的发生率大于弥漫肿大者；桥本甲状腺炎并甲状腺乳头状癌淋巴结转移率低，总体预后好。     

伴桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌临床病理分析

目的: 分析桥本甲状腺炎（Hashimoto′s thyroiditis, HT）对甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma, PTC）临床病理学特性的影响。方法: 2014年1月至2016年12月间瑞金医院外科1 416例单侧PTC并行甲状腺全切除术的病人纳入研究。依据术前血清中甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体浓度,将病人分为PTC伴HT组（A组）和PTC不伴HT组（B组）。基于病理学检查,评估癌灶双腺叶累及、最大肿瘤直径、甲状腺包膜浸润、多灶性和中央组淋巴结转移。结果: 31.78%（450/1 416）的病人为PTC伴HT。A组双腺叶PTC累及比例（53.78%）显著高于B组（42.34%,P<0.001）,且多癌灶的比例（28.22%）也显著高于B组（22.77%,P=0.027）。A组病人微小癌（直径<1 cm）比例（51.11%）也显著高于B组（44.51%,P=0.020）。但A组病人包膜侵犯率（6.89%）显著低于B组（10.77%,P=0.021）。在中央组淋巴结转移方面,两组无统计学差异。结论: 伴HT的PTC更易发生双腺叶癌累及和多灶癌,因此建议这类病人行全甲状腺切除术,以避免手术范围不足所引起的残留风险。     

甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体在合并桥本氏甲状腺炎的甲状腺乳头状癌患者诊治中的意义

桥本氏甲状腺炎(hashimoto’s thyroiditis, HT)是最常见的自身免疫性疾病之一, 而HT合并甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)并不少见。甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody, TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody, TPOAb)作为HT的标志性抗体和诊断的有效指标, 通过激活相应免疫反应, 致甲状腺发生HT。而慢性炎症又与肿瘤发展密切相关, 但目前TgAb和TPOAb与合并有HT的PTC患者(HT-PTC)间的关系尚无系统阐述, 本文结合两种抗体在HT-PTC患者诊治及预后中的意义进行综述, 为临床诊治提供新思路。     

钠碘转运体和甲状腺过氧化物酶mRNA在甲状腺病变中的表达及意义

目的 探讨甲状腺滤泡源性肿瘤及病变中钠碘转运体（NIS）和甲状腺过氧化物酶（TPO）mRNA的表达及意义。方法 应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术，对55例甲状腺肿块的NIS mRNA和TPO mRNA丰度进行了检查。结果NIS mRNA在5种不同病理类型以及4种不同状态间的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。而TPO mRNA的比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），良性病变组TPO mRNA表达率明显高于恶性病变组而接近于正常对照组。表达TPO mRNA病例的半定量观察结果，良、恶性病变组间TPO mRNA的光密度积分值（mRNA丰度）差异具有统计学意义（P〈0．01），良性病变组明显高于恶性病变组。结论良恶性甲状腺滤泡源性肿瘤及病变中均存在着NIS的缺陷；TPO作为甲状腺良性肿瘤和病变的标志物有一定的应用价值；临床甲状腺结节性病变如同位素扫描为冷结节，细针穿刺活检（FNAB）检查TPO阴性者应视为手术适应证。     

甲状腺乳头状癌伴发桥本甲状腺炎行甲状腺全切手术后生存质量分析

目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)伴发桥本甲状腺炎(HT)行甲状腺全切术后生存质量.方法 2015年1月～2019年2月PTC伴发HT行甲状腺全切术病人82例,统计病人术后12个月生存质量情况.采用Kamofsky功能状态评分(KPS)评价病人生存质量.采用单因素分析影响甲状腺全切术后生存质量相关因素;采用多因素Log...     

合并桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的特征分析：文献综述

目的 总结合并桥本甲状腺炎（Hashimoto thyroiditis,HT）的甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）颈部淋巴结转移的特征。方法 收集近年来有关合并HT的PTC颈部淋巴结转移研究的相关文献并进行归纳总结。结果 与未合并HT的PTC患者相比,合并HT的PTC患者可探及更多肿大淋巴结,但中央区淋巴结转移率较低,颈侧区淋巴结转移情况仍存在争议;患者为男性、年轻以及肿瘤直径较大、腺外侵犯、多灶癌、BRAF基因突变、甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体水平高可作为术前评估合并HT的PTC患者颈部淋巴结转移的危险因素,甲状腺结节纵横比>1、极低回声、钙化和淋巴结钙化、液化、淋巴门消失等超声特征可以用来评估合并HT的PTC患者的淋巴结转移情况。结论 从本综述的结果提示,合并HT的PTC患者的中央区淋巴结转移率较低,颈侧区淋巴结转移情况有待探究,结合相关危险因素与超声影像特征可帮助评估颈部淋巴结情况,为早期发现转移淋巴结和制定个体化的手术方案提供依据并改善患者的预后。     

桥本氏甲状腺炎与甲状腺乳头状癌的免疫相关性

桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)的特征是具有甲状腺T和B淋巴细胞浸润的细胞免疫反应,及体液免疫反应致特异性抗体产生。HT常合并甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC),表明这两种疾病之间存在免疫学联系。本研究对HT的病因及HT合并PTC的潜在免疫学联系作一综述,为HT合并PTC的精确临床诊治思路提供参考。     

桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌临床病理特征及中央区淋巴结转移的风险因素分析

目的:探讨桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)的临床病理特征及颈部中央区淋巴结转移的危险因素.方法:回顾性分析山东大学第二医院甲状腺胰腺外科2016年6月至2019年11月手术治疗的121例HT合并PTC患者临床病理资料,通过单因素和多因素分析中央区淋巴结转移的危险因素.结果:121例HT合并PTC患者中,...     

SFRP1基因启动子甲基化在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

目的检测甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)组织中SFRP1基因启动子DNA甲基化状态,分析其与临床特征和生化指标的相关性及对mRNA表达的影响,探究其在临床应用中的价值。方法选择2017年10月至2019年10月在烟台市烟台山医院行手术治疗的97例初发PTC患者作为研究对象,取患者的PTC组织(观察组)和癌旁组织(对照组),采用甲基化特异性PCR(methylation special PCR,MSR)检测组织中SFRP1基因启动子区甲基化状态,采用荧光定量PCR法检测SFRP1基因mRNA表达量,使用甲基转移酶抑制剂5-Azacytidine处理PTC细胞株,且进行生化指标的检测和临床特征的收集。结果PTC组织的SFRP1基因启动子区甲基化阳性率(70.1%)显著高于癌旁组织的甲基化阳性率(33.0%)(χ2=26.747,P<0.001);PTC组织的SFRP1基因mRNA表达量显著低于癌旁组织的mRNA表达量(t=2.886,P=0.007),甲基化阳性PTC组织的mRNA表达量也显著低于甲基化阴性PTC组织mRNA的表达量(t=2.065,P=0.038)。随着5-Azacytidine浓度的增加,CGTHW-3细胞SFRP1基因mRNA表达量也逐渐上升。此外,PTC组织中甲基化阳性率与TNM分期(χ2=5.487,P=0.019)和是否有淋巴结转移(χ2=4.659,P=0.031)有关,且甲基化组的血清TSH和TGAb水平均高于非甲基化组(TSH:t=2.234,P=0.023;TGAb:t=2.312,P=0.021)。结论SFRP1基因启动子区高DNA甲基化可通过下调该基因mRNA表达,参与到PTC的发生、发展中。     

P21激活激酶1在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义的研究

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)中P21激活激酶1(PAK1)的表达情况及其临床意义。 方法使用免疫组化法检测55例PTC和25例非恶性甲状腺组织中PAK1蛋白的表达情况,分析其与PTC临床病理参数的关系。 结果43.6% (24/55)的PTC组织中PAK1蛋白高表达或过表达,显著高于甲状腺良性组织的8.0%(2/25)(χ²=9.950,P=0.002)。在有腺体外浸润、临床分期较高、有淋巴结转移的PTC中PAK1蛋白的表达较高,差异均有统计学意义(χ²=5.832,P=0.016;χ²=4.448,P=0.035;χ²=4.990,P=0.025);而在不同年龄、性别、肿瘤大小、是否多发、是否为双侧等分组中差异均无统计学意义。 结论PAK1在PTC中呈高表达,可能参与肿瘤增殖、浸润和转移。     

甲状腺乳头状癌相关基因的研究进展

甲状腺癌是最常见的内分泌器官的恶性肿瘤。其中甲状腺癌乳头状癌大约占90%。虽然大部分甲状腺乳头状癌的诊断和治疗没有很大的困难,但是部分仍存在挑战。随着对甲状腺乳头状癌的基因和生物学特征的了解以及新的靶向治疗的发展,对其的诊断和治疗有了进一步的发展。本文就最近有关甲状腺乳头状癌的基因的相关进展以及它们对肿瘤进展的重要意义进行系统综述。     

甲状腺乳头状癌中PDK1、ZEB1和Vimentin的表达及其临床意义

目的:探讨磷酸肌醇依赖性蛋白激酶1 (PDK1)、E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)和波形蛋白(Vi-mentin)在甲状腺乳头状癌(PTC)组织中的表达情况,并探究三指标与PTC临床病理参数的相关性.方法:免疫组化EnVision法检测206例PTC及45例癌旁组织中PDK1、ZEB1和Vimentin表达,分析其与PT...     

自噬相关基因Beclin1和MAPLC3在乳头状甲状腺癌的表达及意义

目的 检测人甲状腺乳头状癌标本中自噬相关基因Beclin1和微管相关蛋白轻链3(MAPLC3)的表达,并探讨其意义.方法 采用 Western blot方法检测甲状腺乳头状癌(PTC)组织和甲状腺良性疾病组织中以及正常甲状腺组织中Beclin1和MAPLC3蛋白的表达.结果 Westernblot检测Beclinl在甲状腺乳头状癌的相对表达量为3.05±0.43,与甲状腺良性疾病组织(5.48±0.63)和正常甲状腺组织(5.93 ±0.88)中的相对表达量比较差异有统计学意义(F=205.30,P<0.05);MAPLC3在甲状腺乳头状癌的相对表达量为2.17±0.37,与甲状腺良性疾病组织(3.18 ±0.49)和正常甲状腺组织(3.55±0.53)中的相对表达量比较差异有统计学意义(F=91.53,P<0.05).结论 Bedim和MAPLC3蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达明显低于甲状腺良性疾病组织以及正常甲状腺组织,表达的差异有统计学意义.自噬相关基因在甲状腺癌组织中的表达下降,可能与甲状腺癌的发生、发展相关.