老年人右半结肠癌并存急性阑尾炎的诊断和治疗

老年人右半结肠癌并存急性阑尾炎并非少见，易漏诊和误诊，从而延误治疗。     

结肠癌合并梗阻52例诊治分析

1995年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,我们收治结肠癌患者 2 6 8例 ,其中合并肠梗阻 5 2例 (占 19.4% ) ,现就其诊断和治疗分析如下。临床资料 :本组男 33例 ,女 19例 ;年龄 14～ 86岁 ,其中5 0岁以下 4例 ,5 1～ 6 0岁 12例 ,6 1～ 70岁 2 0例 ,71～ 86岁16例 ;6 1岁以上占 6 9.2 %。本组均经手术治疗 ,从发病到梗阻时间为 12小时至 6个月 ,从梗阻到手术时间为 4小时至 2 1天 ,平均 4.6天。其中 48例术前确诊为结肠癌合并梗阻 ,4例以肠梗阻行剖腹探查 ,术中确诊。患者在梗阻之前均有不同程度的腹胀、腹痛、恶心、呕吐、食欲下降、脓血便或血便等症…     

肺结核并存肺癌32例临床分析

肺结核并存肺癌的病例近年来日益增多，容易误诊误治。本文收集近10余年来我院住院病人经痰检结核菌阳性及纤支镜活检组织细胞学证实为肺结核并存肺癌的32例患者，现将其临床资料分析如下。     

结肠癌的临床特点与诊断问题

本文报告我院1999年5月～2003年5月4年间64例结肠癌，重点介绍结肠癌诊断过程中的几点体会。     

特殊类型阑尾炎69例临床分析

急性阑尾炎是外科常见的疾病之一,典型的阑尾炎诊断不难,术中阑尾位置相对明确,但是临床中难免遇见一些特殊类型的阑尾炎,其中有解剖上的特殊,也有临床症状上的不确定性,以至于造成漏诊、误诊或者手术的难度增大,加重医务人员以及患者的负担。有报道称误诊导致阑尾穿孔术后并发症的发生率高达40％-50％,死亡率为2％-6％。现总结我院1998—2008年收治的69名特殊类型阑尾炎病例的临床资料,分析如下。     

结核性阑尾炎13例临床分析

目的 探讨结核性阑尾炎的临床特征和治疗方法。方法 对13例结核性阑尾炎病人的临床资料进行回顾性分析,并对术后病检证实的患者进行抗结核治疗。结果 全部病例术前均误诊,术后病检证实,抗结核治疗治愈。结论 结核性阑性炎是一种少见的疾病,常被误诊。早期诊断,及时手术和术后规律的抗结核治疗非常重要。     

皮肌炎91例临床分析

皮肌炎是一种炎症性结缔组织病 ,以皮肤和肌肉 (主要为骨骼肌 )炎症为主要表现。为研究皮肌炎患者激素选择量、治疗反应及联用环磷酰胺 (CTX)对治疗的影响 ,现对近 7年来我科收治的 91例皮肌炎住院患者作回顾性分析。1　临床资料本组 91例均符合 Bohan和 Peter的皮肌炎诊断标准。男 2 9例 ,女 62例 ;发病年龄 4～ 75岁 ,平均 3 5 .63岁。以皮损为首发症状者 40例 (5 1 .9% ) ,5天～ 3年后出现肌炎 ;皮损和肌炎同时发生者 2 3例 (2 9.9% ) ;先有肌炎者 1 4例 (1 8.2 % ) ,4～ 2 5个月后发生皮损。血清肌酸磷酸激酶 (CK)升高 46例 (75 .41 …     

老年结肠癌致肠梗阻103例临床分析

近年来结肠癌发病呈上升趋势,特别是老年结肠癌患者的临床特点和手术治疗方式均有不同.本文回顾性分析我院103例结肠癌梗阻的临床资料.     

梗阻性结肠癌175例临床治疗分析

目的 探讨梗阻性结肠癌的诊断和外科处理方法。方法 回顾性分析我院外科1990-01／2001-06收治的175例结肠癌合并急慢性梗阻的病例，结合国内外文献，评价其外科处理方法。结果 本组病例中慢性不全梗阻139例，急性完全梗阻36例，均经手术探查，一期手术切除率93．14％(163／175)；切口感染率4．6％(8／175)；吻合口漏发生率3．45％(5／145)；病死率5．7％(10／175)。结论 癌性结肠梗阻大多数为慢性不全梗阻，少数急性完全性梗阻经对症处理无缓解应在24～48h内积极支持下紧急手术，根据梗阻的部位和程度选择不同的手术方式，尽可能行一期切除吻合，一期切除吻合与择期手术相比吻合口漏发生率和病死率并不增加，不能一期吻合的病例以Hartrnann手术较为安全。     

妊娠合并急性阑尾炎的诊治

急性阑尾炎是妊娠期较常见的合并症,其发病率为0.01％～0 .1％。由于孕期子宫增大,使阑尾的位置改变,其临床表现不同于非孕者,加之其病程发展快,容易发生穿孔和腹膜炎,故早期诊断比较困难。 一、临床特点 妊娠早期合并急性阑尾炎的症状和体征与非孕者基本相同,较易作出诊断。但妊娠中、晚期罹病,则临床表现复杂,诊断比较困难。因此,应注意以下几点:①阑尾解剖位置改变,随着妊娠子宫的逐渐增大,盲肠和阑尾向上、向外移位。妊娠3个月末,阑尾基底部位于髂嵴下2横指;5个月     

28例阑尾炎术后切口感染分析

急性阑尾炎是外科急腹症最常见的疾病，约占1／4，其术后最常见的并发症是切口感染，穿孔组甚至可达7％～9％^[1]。我院自1993—01／2003—01共收治急性阑尾炎1427例，其中切口感染28例，切口感染仍是困扰外科医师的一大问题，现就手术操作、缝合方法、术后用药等问题作一探讨。     

中老年结肠癌并发急性肠梗阻36例外科治疗

结肠癌的早期诊断比较困难，容易漏诊，当出现梗阻症状时已属晚期，且手术方式的选择及围手术期的处理与治疗效果密切相关。现将我院自1997～2003年收治的36例中老年结肠癌并发急性肠梗阻行外科治疗的临床资料进行分析，以提高对梗阻性结肠癌的认识。     

维吾尔族结肠癌182例临床分析

我院 1990年～ 1997年,共进行大肠镜检查 1 890例,其中汉族 1 060例,维吾尔族 ( 维族 )830例,共检出大肠癌 316例,其中汉族 134例,维族 182例,全部经病理切片证实 。现报告如下。 1.临床资料：维族大肠癌 182例中,男 118例,女 64例,年龄 18～ 76岁,其中 40～ 60岁比例最高 (121例,占 66.5％ )。病程 2周～ 14年。主要表现脓血便 133例 (73％ ) ,其次为腹泻、便秘、里急后重及大便习惯改变。 2.内镜表现及病变部位：镜下观察隆起型 104例 (57.1％ ),浸润型 57例 (31.3％ ) 、溃疡型 21例 (11.5％ )。直肠 86例 (47.2％ )、乙状…     

老年右半结肠癌32例误诊原因分析

目的老年结肠癌发病率逐年增高，其右半结肠癌的误诊、漏诊率颇高，为提高其临床诊断率，对其误诊原因进行了分析。方法通过对１８８例老年右半结肠癌患者中入院时被误诊的３２例进行了临床分析。结果本组经手术证实的老年右半结肠癌３２例被误诊为缺铁性贫血１０例，胃肠道神经官能症６例，阑尾脓肿４例，慢性阑尾炎４例，下消化道出血２例，慢性胆囊炎２例，慢性胰腺炎、克隆病、肠结核及肠伤寒各１例，误诊时间３～２０个月。结论老年人由于其病理生理特点，右半结肠癌的临床表现往往不典型，因此对老年人不明原因贫血、消瘦、大便性状改变等进行规范的物理检查，钡灌肠、纤维肠镜等检查可减少误诊、漏诊的发生     

支气管类癌15例临床分析

目的总结支气管类癌的临床及病理特点。方法结合文献分析1995年7月-2009年3月我院收治的15例支气管类癌的临床资料。结果本组典型类痛13例,非典型类癌2例,均未发现类癌综合征。临床表现与肺癌比较缺乏特征性。影像学检查中心型11例,周围型4例。患者均行完全手术切除加淋巴结清除术,石蜡切片及免疫组化染色明确诊断。结论支气管类癌易误诊。于术切除是治疗支气管类痈的主要方法。远处转移是影响预后的主要因素。     

胃肠功能紊乱型阑尾炎20例诊断分析

胃肠功能紊乱型阑尾炎２０例诊断分析张水龙刘鸿燕张强Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓａｐｐｅｎｄｉｃｉｔｉｓ／ｄｉａｇｎｏｓｉｓ；ａｐｐｅｎｄｉｃｉｔｉｓ／ｔｈｅｒａｐｙ；ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｄｉｓｅａｓｅｓ主题词阑尾炎／诊断；阑尾炎／治疗...     

异位阑尾炎33例临床诊断分析

作者收集本院1994-01／2002-10期间异位阑尾炎33例，占本院阑尾炎收治总数3．37％，临床延误诊断分析如下。