双手十指完全离断再植成功1例

患者男,23岁,双手手指机器切伤2h入院,切伤部位左手拇指近节中部离断．左示、中、环,小指近节中部离断。右手拇指近节中部离断,右示、中、环、小指近节根部离断,伤口整齐。手术由6名外科医师组成三小组同时对两上肢远、近端进行手术清创。远端组对远端离断指体,彻底清创,找出两侧固有神经、血管及指背静脉并标记,缩短指骨约0．2～0．3cm,纵形克氏针内固定。     

1例前臂撕裂性完全离断25小时再植成功

我院于1982年12月收治1例前臂撕裂性完全离断的工人,行断肢再植手术获得成功,现报告于下。蔡某,男,40岁,永安维尼龙厂工人,以左前臂被搅拌机绞断18小时于1982年12月7日晨3时急诊入院。患者在高空作业时,不慎左前臂被搅拌机绞榨撕脱离断,伤后送到某地区医院抢救,后又送往某部队医院,清创后离断的肢体放置在保温箱内,周围置冰块转来我院。体检:神志清楚,脉搏72次/分,血压110/80mmHg,心肺     

拇指末节完全离断再植一例

患者 ,男 ,2 8岁。主因“右拇指末节刀砍伤后完全离断 1h”于 1999年 12月 2 2日上午 9时急诊入院 ,患者入院前 1h,因与妻子发生口角 ,持菜刀将右拇指远节自关节处完全砍断 ,其家人将伤口简易包扎后 ,用纱布将远节拇指包好 ,与本人一起急来我院。检查 :一般情况好 ,心、肺、腹未见异常。右拇指自末节关节处完全离断 ,骨质外露 ,出血多 ,污染不重 ,近节活动尚可。治疗情况 :患者入院后被急送手术室 ,行臂丛麻醉 ,上臂上止血带 ,充分加压至 40 0 mm Hg,清创伤口后 ,可见 :右拇指远节关节面完好 ,用手术刀削平关节面 ,将离断下来的断指皮肤、…     

阴茎离断再植成功1例

患者，男性，35岁，已婚。阴茎被他人用刀割断伤，当即出血不止，在当地医院给予止血镇痛对症治疗，13小时后急转入我院就诊。检查：神志淡漠，面色苍白，呈重度贫血貌，四肢冰冷。BP90／60mmHg，P120次／min。阴茎距根部2．5～3．0cm处斜面切断，切面较整齐。除阴茎腹侧左侧部皮肤约1．5cm及海绵体白膜1．5cm未被切断外，其余阴茎皮肤、筋     

左耳离断再植成功1例

患者男性56岁。河北省赵县前大章乡西白庄人。在1976年6月15目收麦子时不慎从三米高拉麦子马车上栽下来,将左耳折断,伤2小时急诊就医。当时处理情况:断离耳廓皮肤及耳根部皮肤常规消毒后,用0.25%盐酸普鲁卡因注射液局部浸润麻醉,再用双氧水、生理盐水反复冲洗至伤口彻底干净,将伤口边缘修剪整齐,最后再用0.1%新洁尔灭消毒液将伤口消毒一次。用000号手术线,眼科用小圆针先将耳软骨作端端对合缝合,再将耳软骨骨膜间断缝合,最后     

手指末节完全离断再植的治疗体会

目的探讨末节不同区域断指再植的治疗方法与临床效果。方法对于手指末节断指再植,需要尽可能多地吻合血管或吻合一条动脉及一条静脉或吻合一条动脉加拔甲、小切口放血滴肝素等方法处理,恢复断指血液循环。结果本组52例成活45例,部分坏死4例,完全坏死3例,成活率86．5％,成活惠指外形及功睛皂接近正常,疗效满意。结论手指末节离断伤断指再植是在恢复惠指正常解剖的基础上重建血液循环,其目的是达到恢复再植手指的外观及其功能。     

小指完全离断门诊再植成活1例

1病例报告 患者男，27岁。2008—02—21因左小指刀砍伤完全离断后2h急诊入院。查体：生命体征平稳。左小指自中节指骨头处完全离断，创缘尚整齐，远侧断端无血运。     

三指离断再植成功一例

1　临床资料患者 ,男性 ,16岁。于 1999年 10月 8日因操作不慎被剪板机铡断右手三指 30分钟急诊入院。检查 :右手食、中、环三指完全断离。食、环指离断平面在中节指骨中外 1/ 3处 ,中指离断平面在中节指骨中段 ;创缘不整齐 ,断面油垢污染严重 ,离断三指的远侧指间关节尚完整。急诊在臂丛阻滞麻醉下进行断指再植 ,三指再植的顺序为食指→中指→环指。常规彻底清创 ,暂未再植的离断指体用无菌敷料包裹置于冰箱中冷藏备用。短缩指骨 3～ 5ｍｍ ,用单根细克氏针纵行贯穿固定指骨 ,然后按顺行法依次吻合伸指肌腱、指背静脉、屈指深肌腱、指动脉…     

复杂前臂离断再植成功一例

患者,男,30岁,因右上肢被机器绞轧伤2h入院.查体:右上臂中下段肿胀、畸形,皮下淤血,可及骨擦感及异常活动.右前臂中段离断仅桡背侧极少部分皮肤、软组织相连,尺、桡骨、伸屈肌群、血管神经断裂外露,软组织捻挫伤严重.右手远侧掌横纹以远掌、背侧皮肤脱套,手指肌腱和血管神经束外露,创面机油污染.X线片示:右肱骨中下段骨折,右尺、桡骨骨折.入院诊断:右前臂中段完全离断,右肱骨骨折,右手皮肤撕脱伤.     

阴茎离断再植成功1例报告

我院于1982年6月19日收治阴茎离断1例,再植成功,报告如下。病例报告患者,30岁,被人用尖刀将阴茎离断,左下腹部受刺伤,于1982年6月19日急诊入院。检查:神志不清,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,体温36.8℃,于脐左下方有长约2cm,     

指体末节中段完全离断再植265例

目的探讨应用吻合动脉和动脉静脉转流法，对手指末节中段完全离断指体进行再植治疗的优缺点及推广价值。方法局麻后，指根结扎止血；10倍显微镜下12／0线行动脉和动脉吻合或动脉与远端静脉血管吻合；背侧甲床小切口放血。结果共再植265例，其中优239例占90．2％，良23例占8．7％，3例小儿患者术后不能配合治疗失败占1．1％。结论末节中段以远指体完全离断，应用吻合动脉和动脉静脉转流法治疗是可行的和必要的。     

冰水浸泡离断手指再植成功一例

<正> 患者男,27岁,因电锯伤右手拇指从指根离断就诊。指断3小时在当地医院就诊,将断指直接放在冰块上,5小时后来我院,见断指浸泡于已融化的冰水中。伤口创缘较整齐,伤口内有泥土污染。X光片示:右拇指缺如。入院后即在臂丛麻醉下行拇指再植术。先将指骨用克氏针固定并融合掌指关     

双前臂同时离断再植成功1例

<正>1病例资料我院于2009年9月15日对1例火车轮碾压致双前臂离断伤患者做了再植手术,术后再植双前臂成活,功能恢复,报道如下。患者,男性,45岁,工人。因火车撞伤胸部,车轮碾压左右前臂4h入院。查体:神志尚清,血压60/40mmHg,左枕部头皮裂伤,左前臂中下段毁损离断,皮肤、肌肉、肌腱、神经及血管广泛挫灭,骨折碎块外露,创面污染重,左前臂远端及左手外形完整,无血运,尚有部分挫灭失活皮肤与近端相近。右前臂中段毁损离断,断面整齐,     

一手五指完全离断7节再植成活的护理

一手五指完全离断７节再植成活的护理（河南省郑州市１５３医院创伤显微外科４５００６５）胡素珍，史青，郭杰五指完全离断和一指多段离断再植成功均有例证，但一手完全离断７节再植成功尚未见文献报道。我院１９９１－０１－３１为一例右手７节完全离断实施再植成功。现...     

手指末节完全离断原位缝合再植的疗效分析

目的:探讨提高末节断指原位缝合成活率的治疗方法和疗效.方法:58例76指完全离断指,按范启申末节再植Ⅴ分类,Ⅰ类33指、Ⅱ类29指、Ⅲ类12指、Ⅳ类2指.其中未成年人Ⅰ类7指、Ⅱ类3指.显微镜下探查,无血管吻合条件后原位缝合再植.术后辅助高压氧治疗.结果:本组76指55指成活,成活率72.36%,其中Ⅰ类29指全部成活,成活率87.87%,Ⅱ类20指全部成活,成活率68.97%.其中未成年人Ⅰ类7指、Ⅱ类2指全部成活,成活率90%.成活指大部外形、感觉良好.结论:对无血管吻合条件的末节适当处理原位缝合再植,可取得良好疗效,特别是Ⅰ类、Ⅱ类及儿童断指再植,不可轻易放弃.     

右上臂冁轧性完全离断再植一例

在毛主席革命卫生路线指引下,我们于1972年4月9日施行一例右上臂断肢再植已获成活,现报导供参考。病例报告患者男性,22岁,战士,住院号:35682。1972年4月9日14时伤后一小时入院。病人严重休克,神智不清,瞳孔散大,呼吸微弱,血压60毫米汞柱以下。全身复合性损伤:头部外伤并有脑震荡;左胸第3～4肋骨、右耻骨及坐骨骨折,右骶髂关节脱位;右上臂肱骨肘     

末节完全离断断指再植成活150指治疗体会

我院1998年至2002年进行末节完全离断断指再植162指,成活150指,成活率92％。现总结150指再植成活断指的治疗体会,报告如下。     

优质护理对手指完全离断再植患者的护理

目的：探讨优质护理对手指完全离断患者再植的护理.方法：将100例手指完全离断患者再植患者随机分为现察组和对照组各50例,观察组实施优质护理,并加强人文关怀,对照组实施整体护理,比较两组的满意度及优良率.结果：观察组在优良率及患者满意度方面优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：积极开展优质护理服务,并加强人文关怀有利于提高护理满意度。     

指尖离断再植的血运重建

目的 探讨指尖离断再植时血运重建的方式。方法 临床上采用4种血运重建的万式对352例401指尖离断进行再植:①吻合指动脉与静脉的断指再植;②动-静脉转流方式的断指再植;③只吻合指动脉的断指再植;④静脉动脉化的断指再植。结果 352例401指,成活381指,成活率95％,手指外形和长度与健指相似,两点辨别觉2～6mm,指甲生长良好。结论 依据显微镜下清创所见离断指尖动静脉损伤状况,选用不同的血运重建方式,有助于扩大指尖再植适应证,提高再植成功率。