单臂多功能外固定架治疗严重开放粉碎性胫腓骨骨折体会

我院自1995年-2000年,应用单臂多功能外固定架治疗36例胫腓骨严重开放粉碎性骨折患者,收到了良好的效果。1 临床资料1.1 一般资料 本组36例,男27例,女9例;年龄18～65岁,平均39.5岁。开放损伤程度按Custilo分类[1]:Ⅲa度骨折19例,Ⅲb度骨折11例,Ⅲc度骨折 6例。伴有同侧或其他肢体骨折者13例,合并内脏损伤者5例,合并颅脑损伤者3例,致伤原因:机动车撞伤28例,余为高处坠落伤和重物砸伤。受伤至手术时间2～16h,平均5.8h。     

外固定器治疗胫腓骨骨折的护理体会

骨外固定器治疗骨折 ,越来越被广大骨科医生应用于临床[1 ] 。自 1998年 3月起 ,我院应用的单侧多功能外固定器用于治疗胫腓骨骨折 45例 ,获得满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月收治胫腓骨骨折 45例 ,其中男 40例 ,女 5例 ;年龄 19～ 60岁 ,平均 3 9.5岁。致伤原因 :交通事故 3 0例 ,砸伤 8例 ,坠落伤 7例 ;骨折类型 :开放型、粉碎性骨折 2 5例 ,闭合性骨折 2 0例。新鲜骨折 3 5例 ,陈旧性骨折 5例 ,感染性骨折 5例。1.2　治疗方法　根据伤情和骨折类型 ,分别采用切开复位外固定和切…     

单侧多功能外固定架治疗胫排骨骨折28例

胫腓骨骨干骨折较多见 ,易发生开放性骨折、骨缺损或严重软组织损伤 ,使用内固定较困难。现就我院 1997年 4月～1999年 7月对 2 8例胫腓骨骨折采用单侧多功能外固定架不同术式治疗的结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例 ,均为外伤性胫腓骨骨折。男性 2 2例 ,女性 6例 ;年龄 16～ 5 2岁 ,平均 2 6 .5岁。其中单侧胫腓骨骨折 2 6例 ,双侧 2例 ;开放性骨折 11例 ,闭合性骨折 17例 ;骨折呈横断型 8处 ,粉碎型 7处 ,短斜面型 8处 ,长斜型 4处 ,螺旋型 3处。1.2　手术方法 :单纯骨折复位 +单侧外固定架固定术 :在持续硬膜外麻醉下…     

胫腓骨骨折患者61例的护理和康复指导

胫腓骨骨折是四肢最常见的骨折之一,约占10%~15%[1].我院外科自2011年6月-2012年12月共收治胫腓骨骨折患者61例,通过精心护理与康复指导,患者下肢功能恢复较好,现报道如下. 1 临床资料 胫腓骨骨折患者61例中,男39例,女22例,年龄12～63岁,中位年龄39岁.胫腓骨上段骨折15例,胫腓中段骨折32例,胫腓骨下段骨折14例,均经过X线和CT确诊.     

加压钢板固定自体髂骨移植治疗重度胫腓骨开放性骨折32例

自1991～1995年12月我院共收治重度胫腓骨开放性骨折78例,其中自动加压钢板固定自体髂骨移植治疗38例,经过回顾性调查,对32例进行分析,报告如下。1　临床资料与方法11　临床资料　男性18例,女性14例;年龄18～64岁,平均年龄36岁,骨折类型按Ｇｗｓｔｉｌｏ开放性骨折分类方法Ⅲａ16例,Ⅲｂ12例,Ⅲｃ4例。骨折部位:胫骨上1/3骨折12例,胫骨中1/3骨折7例,胫骨下1/3骨折8例,多段骨折3例。合并伤:骨盆骨折5例,失血性休克5例,股骨干骨折3例,其中同侧骨折2例,脑外伤2例,胸腰椎压缩性骨折1例,血管损伤1例,腹内脏器损伤2例。致伤原因:车辆事故18例,高处…     

开放性胫腓骨骨折固定术的手术配合及护理27例

胫腓骨骨折为长骨骨折中最为多见的一种。2002年2月-2003年12月，我院共收治胫腓骨骨折143例，其中开放性胫腓骨骨折27例。现将护理体会报告如下。     

负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会

目的:探讨负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会.方法:回顾总结2008年3月～2010年3月收治的开放性胫腓骨骨折患者68例的临床护理资料.结果:本组患者经1～4次负压封闭引流治疗后,创面肉芽新鲜,血液循环良好,细菌培养阴性,无一例发生骨髓炎;骨性愈合时间为6～11个月.结论:开放性胫腓骨骨折伴严重软组织损伤,较...     

交锁髓内钉治疗胫腓骨中下1／3段骨折

目的：观察交锁髓内钉用于胫腓骨中下1／3段骨折的临床疗效。方法：从1999年1月～2000年4月对27例胫腓骨中下1／3段骨折采用交锁髓内钉治疗,其中25例闭合打入,2例开放打入。结果：27例患者术后3～7天开始部分负重行走,平均随访6．8个月(3～14．月),骨折愈合良好。结论：运用交锁髓内钉治疗胫腓骨中下1／3段骨折,术后效果佳,骨折愈合良好,较其他治疗方法有明显优势。     

负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会

目的探讨负压封闭引流(VSD)治疗开放性胫腓骨骨折的护理方法和效果。方法回顾性分析36例开放性胫腓骨骨折患者的临床资料给予所有患者全面完善的临床护理,总结其护理效果。结果本次研究36例患者均治愈出院,出院后6个月~1年进行随访,无感染发生,骨性愈合时间6~11个月。结论 VSD治疗过程中的全面临床护理干预有利于促进开放性胫腓骨骨折患者创面愈合,预防感染,临床可积极应用。     

胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征的临床护理

骨筋膜室综合征又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征,是由骨、骨筋膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征,常发生于前臂掌侧和小腿,是四肢骨折发生最严重的并发症之一[1-3].笔者对42例胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征患者进行病情观察,并制定有针对性的临床护理措施,取得了良好的临床效果,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料 选择2009年8月至2011年8月余姚市第四人民医院收治的胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征患者42例,其中男31例,女11例;年龄19～68岁,平均(48.2±12.1)岁;致病原因:肢体挤压伤25例,车祸伤14例,跌伤3例;其中开放性13例,闭合性29例.损伤部位:单侧胫腓骨骨折37例,双侧胫腓骨骨折5例.就诊时间为伤后1～10 h,其中有18例入院就已经发生骨筋膜室综合征,16例在入院1～2 h内发生骨筋膜室综合征,8例在入院后48～72 h内发生骨筋膜室综合征.     

开放性胫腓骨骨折治疗体会

胫腓骨骨折为骨折中常见损伤,特别是开放性骨折容易并发骨外露、骨髓炎、骨折延迟愈合和不愈合。我院2000年1月至2001年1月共收治开放性胫腓骨骨折63例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组共63例,其中男性47例,女性16例;年龄14～82岁,平均35岁。根据受伤性质和程度,按王亦璁等[1]方法分类属于A1类12例,A2类14例,A3类9例,B2类7例,B3类11例,B4类10例。1.2治疗方法:全部病例除3例肢体严重毁损行残端截肢处理外,对其中部分有合并损伤的患者先处理危及生命的休克及其他部位损伤,再行清创术及骨折固定处理。骨折固定方法:单侧多功能外固…     

术前体位干预应用于胫腓骨远端闭合骨折患者的效果研究

目的:探讨在胫腓骨远端闭合骨折患者术前护理中体位干预对消肿的效果。方法:选取2019年6月至2021年2月在广州市第一人民医院接受治疗的60例胫腓骨远端闭合骨折患者为本次研究对象,其中男39例、女21例,年龄18～65岁,根据患肢护理体位抬高角度和石膏固定方法不同分为4组（15°、30°、45°石膏夹板外固定组和30°...     

可吸收内固定物治疗关节内骨折

我院自1996年～1998年1月,使用可吸收骨折内固定物治疗关节内骨折24例,疗效满意,结果报告如下。 临床资料 1.一般资料24例关节内骨折患者,男18例、女6例,年龄19～55岁,平均34岁。其中髓臼后缘骨折8例、踝关节骨折6例、胫骨髁间嵴骨折3例、股骨外髁骨折1例、股骨头骨折3例、肽骨头骨折2例、巴通骨折1例,均为新鲜骨折。其中2例合并股骨干骨折,1例合并骨盆骨折,2例合并胫腓骨骨折。 2手术方法(1)材料:采用芬兰产高分子聚合物——聚乙交酯(SR-PGA)和聚丙交酯(SR-PLLA)制成的自身增强拉力螺钉和内固定棒。(2)操作步骤:以髓留后缘骨折为例,腰…     

采用骨外固定器治疗开放性胫腓骨骨折的回顾性分析

自1999年5月至2006年8月,我院采用单臂可调式骨外固定器急诊治疗开放性胫腓骨骨折,收到了良好效果。1临床资料和方法1.1一般资料本组患者75例,男48例,女27例,年龄20~55岁,平均34岁,均为车祸所致胫腓骨开放性粉碎性骨折。骨折分型:轻度:粉碎骨折,带有小骨碎片,41例;中度:带有l~2     

外固定支架在胫腓骨干骨折中的应用

胫腓骨干骨折 ,临床上分为稳定型和不稳定型 ,也分为闭合性和开放性骨折。治疗这类病例 ,方法很多 ,均有优缺点。我科从 1999年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,应用外固定支架治疗 2 0例不稳定型的胫腓骨干骨折 ,取得了满意效果。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例胫腓骨干骨折均应用外固定支架固定。其中男 18例 ,女 2例 ;年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 33岁。骨折类型 :18例属于不稳定骨折 ,2例为骨折畸形愈合。致伤原因 :10例平地摔伤 ,8例重物砸伤 ,2例车祸伤。1 2　手术方法　采取连续硬膜外麻醉 ,病人仰卧于手术台上。 10例闭合性不稳定型的胫腓骨…     

半环槽式外固定架的临床应用体会

我院自2000年3月以来 ,采用半环槽式外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折及内固定后继发骨髓炎患者17例 ,共19条腿 ,疗效满意 ,全部骨折均在3～11个月内获得愈合 ,现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组17例共19条腿 ,男14例 (其中2例为双胫腓骨骨折 ) ,女3例 ,年龄12～46岁 ,平均28 5岁。内固定后并发骨髓炎4例 ,陈旧性开放骨折合并胫前皮肤缺损骨外露2例 ,新鲜开放性骨折11例 ,所有骨折均为胫腓骨粉碎性骨折。1 2手术固定方式 :采用清创 ,显露胫骨骨折端复位。已行内固定后并发骨髓炎者给予取出内固定物 ,彻底清创 ,切除感染失活软组织、死…     

伤科接骨片治疗成人胫腓骨骨折疗效

从1 998年6月,对成人胫腓骨骨折除采用手法复位外固定或切开复位内固定外,配合口服伤科接骨片治疗,取得满意疗效,报告如下: 1临床资料和方法 1.1一般资料38例胫腓骨骨折患者随机分成用药组和对照组.用药组20例,男1 6例,女4例,年龄20～50岁,平均32.5岁.对照组18例,男1 5例,女3例,年龄18～52岁,平均34.2岁.     

单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折102侧报告

胫腓骨骨折是一种常见的骨折 ,约占我院收治骨折病例的2 1% ,我院自 1998年 3月至 2 0 0 1年 4月用单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折 10 2侧 ,效果良好 ,现总结如下。1　一般资料本组 93例 ,共 10 2侧。男性 79侧 ,女性 2 3侧 ;年龄 15～72岁 ,平均 41.2 5岁。骨折部位 :胫骨上段 18侧 ,中段 36侧 ,下段 43侧 ,双段骨折 5侧。其中闭合性骨折 39侧 ,开放性骨折 6 3侧 ,粉碎性骨折 32侧。受伤原因为撞击伤、碾压伤。开放性骨折从受伤至清创治疗的时间为 0 .5～ 12小时 ,平均为3.1小时。2　治疗开放性骨折来院后即行清创术 ,所有病例在 2 4小…     

外固定架治疗胫腓骨骨折63例的护理

目的研究外固定架治疗胫腓骨骨折63例的护理效果以及方法。方法 63例胫腓骨骨折患者进行护理研究。针对外固定架治疗胫腓骨骨折的护理方法以及护理效果进行临床观察。结果经本院的护理,选取的63例患者,其中出现针道感染有1例,所占的百分比为1.59%,肌肉萎缩患者占1例,所占百分比为1.59%,关节移位占3例,所占的百分比为4.76%。63例患者表现显效36例,有效21例,总有效率为90.48%。结论所选取的63胫腓骨骨折患者经本院的外固定架治疗护理之后其总有效率达到了90.48%,说明本次护理成功,在术前、术后护理值得临床的推广和应用,可有效的缩短康复周期,帮助患者早日康复。     

非扩髓带锁髓内针治疗胫腓骨骨折

近年来采用非扩髓带锁髓内针治疗胫腓骨骨折 5 0例 ,现报告如下。1　临床资料1998年 5月至 2 0 0 2年 10月采用非扩髓带锁髓内针治疗胫腓骨骨折病人 5 0例。其中男性 38例 ,女性 12例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均年龄为 33岁 ,其中开放骨折 3例 ,按Gustilo分类 度 1例 , 度 2例 ,