臂丛神经纤维瘤误诊为颈椎病1例

1 病例资料 患者,男,59岁,因颈僵及左上肢胀痛半年,于2004-04始,自觉颈部发僵并伴左上肢胀痛,去某医院就诊.颈椎X线片示:C3、4、5、6、7椎骨质增生,诊断为颈椎病,作颈椎牵引及推拿治疗半月后症状有所好转.     

臂丛神经鞘内注药治疗神经根型颈椎病

目的观察臂丛神经鞘内注射复合液治疗神经根型颈椎病的临床效果及安全性。方法选择确诊为神经根型颈椎病的患者70例,采用高位肌间沟法鞘内注射利多卡因和地塞米松复合液20ml,注药后体表清晰可见一三角型隆起。结果治疗后1周、t个月疗效评定,优者38例占54．2％,良者20例占28．6％,可者9例占12．9％,差者3例占4．3％,总有效率95．7％。结论臂丛神经鞘内注药治疗操作简单、安全有效、疗程短,是治疗神经根型颈椎病的较好方法。     

CO中毒致臂丛神经损害二例

ＣＯ中毒致臂丛神经损害二例薛俊兰，郝加增，郝荣（内蒙古自治区妇幼保健院，内蒙古自治区胸科医院）同室３人煤气中毒，１人死亡，幸存２人发生单侧臂丛神经损害。两例中男女各１人，均为２３岁。中毒时间约为８～１０小时左右。主诉乏力，头痛头晕伴有恶心呕吐。既往无...     

针刀联合臂丛神经阻滞治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的观察针刀联合臂丛神经阻滞治疗神经根型颈椎病的疗效。方法神经根型颈椎病患者120例,随机分成两组,每组60例,联合组行针刀联合臂丛神经阻滞治疗,牵引组行牵引疗法联合药物治疗。全部患者分别在治疗前、治疗后3个月根据疼痛评级指数进行评估,治疗后1年随访临床疗效。结果治疗后1年联合组痊愈26例（43％）,良效23例（38％）,好转8例（13％）,无效3例（5％）,总效率为95％（57／60例）;牵引组痊愈8例（13％）,良效20例（33％）,好转21例（35％）,无效11例（18％）,总效率为71％（49／60例）。联合组疗效优于牵引组（P〈0．01）。结论针刀联合臂丛神经阻滞治疗神经根型颈椎病临床疗效较牵引疗法联合药物治疗好。     

多系统疾病误诊为神经根型颈椎病临床研究概况

颈椎病是指颈椎骨质增生、项韧带钙化及颈椎间盘退行性改变等刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而产生一系列症状和体征的一种疾病［1］。临床上可分为五型,其中神经根型颈椎病发病率最高。症状表现为颈痛和颈部发僵,可伴有肩背部肩胛间区酸痛不适,或者出现与神经根分布区相一致的感觉、运动障碍及反射改变,颈部活动、咳嗽、打喷嚏、用力及呼吸时疼痛加重。大多数医生熟知神经根型颈椎病的疼痛、麻木症状,但忽略了其他疾病也可引起上述症状。如患者合并有颈椎影像学检查所见的退行性改变,临床上极易将其他疾病误诊为神经根型颈椎病,有的甚至接受了颈椎手术治疗,对患者造成了很大的危害。     

误诊为臂丛神经痛的狂犬病二例

<正> 我科曾遇到2例早期狂犬病误诊为臂丛神经痛病例,现报告如下. 病例1 男,23岁.于1989年9月20日入院.入院前2d始在右上臂、前臂及手部有针刺样疼痛及麻木,活动后疼痛加重,发病第2日由上级某医院诊断为臂丛神经痛,发病第3日到我院就诊,待查臂丛神经痛收入院.入院后病人右上肢麻木、疼痛,全身不适,烦躁不安.体检:体温36.8℃,脉搏98,呼吸24,血压16.0/9.33kPa,一般情况尚可,表情痛     

肺癌误诊颈椎病一例

1 .　患者符某 ,男 ,5 4岁教师 ,因颈肩疼痛 5月余 ,咳嗽后胸痛 7天伴双下肢麻木乏力由外院转入我院。患者于 5个多月前不明原因出现颈及肩部疼痛 ,呈持续性刺痛 ,与活动无关 ,无咳嗽及胸痛 ,无咯血 ,某医院行颈胸腰椎片发现“颈、胸、腰椎退行性变”诊为“颈椎病”给予治疗无效。发展至胸痛 ,以咳嗽或用力活动后明显 ,伴有双下肢麻木 ,遂转入我院治疗。患者长达 2 0余年的吸烟史 ,入院时体查 :Ｔ ,36℃ ,Ｐ6 2次 分 ,Ｒ ,2 0次 分 ,ＢＰ :12 0 78ｍｍＨｇ ,慢性病容 ,体型矮壮 ,颅神经系无异常 ,全身浅表淋巴结未扪及 ,胸廓对称 ,饱满 ,…     

葛根白芍二龙汤治疗神经根型颈椎病83例

近年来，笔者采用自拟“葛根白芍二龙汤”治疗神经根型颈椎病，取得良好疗效，现报道如下。１临床资料８３例均系门诊患者，男性５５例，女性２８例，年龄最小２８岁，最大者７４岁。病程最短１月余，最长５年，有外伤史６例，经常落枕８例，慢性劳损（姿式不当长期屈颈工...     

肺结核误诊为肺癌二例报告

近３年来，遇见２例影像表现与肺癌极为相似的肺结核，报告如下。     

推拿配合穴位神经刺激治疗神经根型颈椎病100例

颈椎病是中老年常见的退行性疾病。笔者１９９４年１０月～１９９７年１２月,采用牵引下手法整复,配合韩济生教授研制的ＬＨ２０２韩氏穴位神经刺激仪治疗神经根型颈椎病１００例,取得满意疗效,现小结如下。１临床资料１．１一般资料１００例中,男６１例,女３９例。...     

臂丛神经撕裂二例报告

例1,女,53岁。1978年3月,被汽车撞伤左肩,在某医院诊断左锁骨、肩甲骨、第1、2肋骨骨折,左臂丛损伤和脑震荡,并于局麻下行清创术。伤口愈合后,左上肢仍瘫痪,转入我院。检查:颈稍向右弯,左胸锁乳突肌力弱,左肩完全不能运动;前臂旋转、肘关节屈伸和拇对掌功能消失;腕背伸、拇背伸和内收、尺侧屈腕和各指分指并指运动均良好。除上臂背侧、前臂尺侧掌面感觉正常外,他处感     

神经根型颈椎病治疗56例

颈椎病病程长,易复发,治疗效果差,又无特效办法,尤以神经根型颈椎病为著,往往需要手术治疗,不但费用高,而且风险大。近年来我科采用手法配合颈部神经根或韧带封闭治疗神经根型颈椎病56例,收到良好效果。     

颈椎间孔阻滞合臂丛神经牵拉样手法治疗神经根型颈椎病的临床研究

[目的]探讨颈椎间孔阻滞合臂丛神经牵拉样手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。[方法]将54例患者随机分为治疗组和对照组,对照组每天给予常规颈椎牵引加臂丛神经牵拉样手法,治疗组在上述治疗的同时,加颈椎间孔阻滞合臂丛神经牵拉样手法治疗。[结果]治疗组治愈率为66.67％。总有效率92.59％,对照组为25.93％,总有效率78.78％,两组比较P〈0.01,差异有统计学意义。[结论]颈椎间孔阻滞合臂丛神经牵拉样手法治疗神经根型颈椎病疗效满意。     

臂丛神经鞘内给药联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的观察臂丛神经鞘内给药联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法神经根型颈椎病患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组行臂丛神经鞘内给药治疗,治疗组在臂丛神经鞘内给药后采用颈椎牵引治疗,3个月后对两组患者进行疗效判定。结果治疗组痊愈率62．2％（28／45例）、总有效率97．8％（44／45例）均优于对照组痊愈率51．1％（23／45例）和总有效率93．3oA（42／45例）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论臂丛神经鞘内给药联合颈椎牵引可有效治疗神经根型颈椎病。     

二术二陈汤加味治疗神经根型颈椎病42例

神经根型颈椎病是颈椎病中较多见的一种类型,其发病多是由于颈椎间盘突出偏向一侧,椎体后缘骨赘特别钩椎关节增生可突向椎间孔,压迫神经根,引发手臂或手指疼痛、麻木。笔者自2007年10月-2009年12月,运用二术二陈汤加味治疗本病42例,取得较满意的疗效,报道如下。     

后路颈神经封闭术治疗神经根型颈椎病

神经根型颈椎病在各型颈椎病中发病率最高。我科自1997—10至1999—10采用后路颈神经封闭术治疗该型颈椎病23例,疗效较好,现报告如下。1 临床资料 本组病例共23个,其中男性10例,女性13例,年龄从32至55岁不等,均为急性发病。发病前有受寒,过度劳累或外伤史。病史最长为7年,最短为1年。     

神经根型颈椎病神经阻滞治疗的临床观察

神经根型颈椎病是临床常见病、多发病。我院自2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 1 2月应用神经阻滞治疗神经根型颈椎病取得了良好的临床效果 ,并与牵引推拿手法治疗作对照 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :根据患者的症状、体征以及 X线检查进行诊断分型 (1) ,诊断为神经根型颈椎病 97例 ,其中男 5 4例 ,女 43例 ,年龄 32～ 72岁 ,病程 7天～ 1 2年。随机分为二组进行治疗 ,神经阻滞治疗组 ,牵引推拿手法治疗对照组。1 .2　治疗方法 :治疗组 5 1例应用神经阻滞治疗法 :( 1 )颈椎椎旁阻滞法 :在颈部痛点的两侧椎体旁注射 ,每次选 2～ 4…     

颈神经阻滞治疗神经根型颈椎病的临床研究

颈椎病是指因颈部骨骼、软骨、韧带的退行性变累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织,而由此引起的一组征候群,又称颈椎综合征.其中神经根型颈椎病最为常见,其病因主要是在患椎钩椎关节处的骨赘伸入椎间孔内,压迫或刺激颈脊神经根,尤以下部颈椎(C4～C5,C5～C6,C6～C7)最多见[1].临床表现为颈部脊神经根性痛,其性质呈钻痛或刀割样痛,也可以是持续性隐痛或酸痛,并向肩、臂、前臂乃至手指部放射,多局限于一侧,严重影响患者的工作和生活.神经根型颈椎病手术治疗的刨伤大,复发率高,疗效不确切.上海市嘉定区中医医院采用颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病,取得满意效果.     

神经根型颈椎病的神经电生理研究综述

随着人们生活方式的变化,颈椎病的发病年龄已近逐渐年轻化。神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Radiculopathy,CSR)的颈椎病中最常见,约占50%以上,主要表现为肩、背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力。近年来,随着影像学及神经电生理技术的发展,尤其是电生理检查的不断进步,为神经根型颈椎病的诊断提供了更多的方法。本文就CSR的诊断方法及进展进行综述。