氯丙咪嗪单用与氯丙咪嗪合并西酞普兰治疗强迫症对照研究

目的探讨氯丙米嗪及氯丙米嗪合并西酞普兰治疗强迫症的疗效和不良反应。方法将34例强迫症患者随机分为2组,分别给予氯丙咪嗪及氯丙咪嗪合并西酞普兰治疗,采用Yale—Brown强迫量表（Y—BOCS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）及临床4级标准评定疗效,用副反应量表（TESS）评定副反应。结果治疗结束时,两组Y—BOCS、HAMD、HAMA的评分均显著下降,而合并组更明显。两组副反应无明显差异。结论氯丙咪嗪合并西酞普兰治疗强迫症可以提高疗效,值得临床推广。     

国产氯丙咪嗪对精神分裂症抑郁状态的疗效观察

本文报告了国产氯丙咪嗪治疗22例精神分裂症抑郁状态患者的自身对照研究,采用阳性症状量表（SAPS）、汉密顿抑郁量表（HDS）分别于治疗前后进行评定。结果显示国产氯丙咪嗪对精神分裂症抑郁状态有明显疗效,显效率59.1％,总有效率90.9％。HDS各因子分及总分治疗前后统计学处理均有非常显著差异（p<0.01）,除心悸外未发现明显副作用。     

舍曲林与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

目的 比较舍曲林与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床疗效及不良反应.方法 将60例强迫症患者随机分为舍曲林组和氯丙咪嗪组,疗程均为8周.分别于治疗前和治疗后第2、4、6、8周未采用Yale-Brown强迫量表（Y-Bocs）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,采用副反应量表（TESS）评定不良反应.结果 舍曲林组和氯丙咪嗪组治疗后,Y-Bocs、HAMD、HAMA分值均显著下降,差异无统计学意义.舍曲林不良反应发生率明显少于氯丙咪嗪.结论 舍曲林治疗强迫症与氯丙咪嗪疗效相当,不良反应轻,值得推广.     

度洛西汀与氟西汀治疗精神分裂症后抑郁对照研究

目的比较度洛西汀与氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和安全性。方法46例诊断为精神分裂症后抑郁的患者随机分为两组,分别用度洛西汀和氟西汀治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,简明精神病评定量表（BPRS）阴性症状量表（SANS）及副反应量表（TESS）于治疗前和治疗后2,4、6周末分别评定疗效和副反应症状。结果度洛西汀和氟西汀组HAMD评分差异无显著性,副反应症状差异也无显著性。结论度洛西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效于与氟西汀相当。安全性高,不良反应轻微,可以用于精神分裂症后抑郁的治疗。     

丙咪嗪对脑外伤后大鼠海马内神经元再生的促进作用

目的 观察丙咪嗪对脑外伤后大鼠海马内神经元再生的影响,以探讨其治疗机制.方法 成年雄性SD大鼠40只,随机均分为损伤治疗组、损伤对照组、未损伤治疗组和未损伤对照组.采用鼠侧向液压冲击脑损伤装置建立急性脑创伤模型,丙咪嗪治疗2个月后处死动物,观察各组大鼠海马内新生细胞和神经元的数量.结果 大鼠海马内新生细胞和神经元的数量损伤组均明显高于未损伤组(P＜0.01),而且无论有无脑创伤,丙咪嗪治疗组均高于相应的对照组(P＜0.05).结论 丙咪嗪能够与颅脑创伤协同作用共同促进海马内神经元的再生.     

度洛西汀与阿米替林治疗抑郁症的对照研究

目的比较度洛西汀与阿米替林治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法应用度洛西汀和阿米替林治疗抑郁症各30例,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评定,并进行临床疗效评定。结果度洛西汀与阿米替林治疗后HAMD、HAMA分值均显著下降,两组间减分比较,差异无显著性,度洛西汀不良反应发生率明显少于阿米替林。结论度洛西汀是治疗抑郁症的一种安全有效的药物。     

度洛西汀与文拉法辛治疗躯体形式障碍的对照研究

目的 比较度洛西汀与文拉法辛治疗躯体化障碍的临床效果及安全性.方法 符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版(CCMD-3)躯体形式障碍诊断标准患者90例,分为度洛西汀组与文拉法辛组各45例.度洛西汀组起始量为20mg/d,文拉法辛组起始量为50mg/d,于7~10d内分别加至60mg/d和200mg/d,治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI-SI)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定安全性.结果 度洛西汀组有效率为95.56%,文拉法辛组有效率为97.78%,两组无显著差异.两组HAMD、HAMA总分及因子治疗分在2、4、6周末与治疗前比较,均有非常显著差异(P<0.01).度洛西汀组的HAMD总分和睡眠障碍因子减分在治疗4周和6周末低于文拉法辛组(P<0.05,P<0.01),躯体化焦虑因子减分分别在治疗2周和6周末低于文拉法辛组(P<0.05).度洛西汀组的HAMA总分和躯体化焦虑因子减分在治疗2wk末大于文拉法辛组(P<0.05).两组不良反应按安全数据集分析,度洛西汀组比文拉法辛组多见困倦嗜睡、口干和便秘(P<0.05,P<0.01),其他不良反应无显著差异(P>0.05).结论 度洛西汀与文拉法辛治疗躯体化障碍的疗效相当,不良反应相似.     

度洛西汀联合舒血宁对老年抑郁轻度认知功能障碍的疗效研究

目的探讨度洛西汀联合舒血宁对老年抑郁轻度认知功能障碍的疗效。方法将70例老年抑郁患者,用随机数字表法随机分为研究组(度洛西汀联合舒血宁)和对照组(度洛西汀)各35例,疗程7周。在治疗前及治疗7周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能。结果研究组HAMD总分低于治疗前(P<0.01),MoCA总分均高于治疗前(P<0.05);对照组HAMD总分低于治疗前(P<0.01),MoCA总分均高于治疗前(P<0.05)。两组间比较,研究组HAMD总分与对照组比较无统计学差异(P>0.05),研究组MoCA总分高于对照组(P<0.05),且研究组治疗期间不良反应少。结论度洛西汀联合舒血宁对老年抑郁轻度认知功能障碍有明显改善,安全性好。     

米氮平与阿米替林治疗抑郁症的对照研究

目的比较米氮平与阿米替林治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法应用米氮平和阿米替林治疗抑郁症各30例,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评定,并进行临床疗效比较。结果米氮平与阿米替林治疗后HAMD、HAMA分值均显著下降,两组间减分比较,差异无显著性,米氮平不良反应发生率明显少于阿米替林。结论米氮平治疗抑郁症疗效与阿米替林相当,前者不良反应较轻,值得推广。     

轻度阿尔茨海默病的脑功能磁共振成像研究

目的:运用功能磁共振成像技术探索轻度阿尔茨海默病患者在记忆编码过程中的神经活动情况.材料和方法:分别选取10例年轻健康志愿者,10例中老年健康志愿者,8例临床诊断轻度阿尔茨海默病患者,在其记忆中文文字过程中行fMRI成像并要求扫描结束后对记忆内容进行回忆,比较分析各组受试者的脑区激活情况及回忆结果.结果:病例组对记忆内容的回忆较差,活动过程中仅表现为视觉相关皮质的激活.两组健康对照组对记忆内容的回忆较好,功能图像中激活的脑区无明显差异,激活脑区主要包括枕叶视皮质、顶上小叶、小脑半球、前额叶及海马旁回.结论:阿尔茨海默病患者早期可能存在文字视觉记忆编码的缺陷,运用fMRI技术可进一步协助诊断记忆方面疾患.     

草酸艾司西酞普兰与米氮平治疗抑郁和焦虑共病的疗效对照

目的比较草酸艾司西酞普兰与米氮平抗抑郁和焦虑的共病作用和不良反应。方法 79例同时符合抑郁症和焦虑障碍诊断标准的门诊和住院患者,HAMD17项总分≥18分≤24分、HAMA总分≥15分≤28分。随机分为草酸艾司西酞普兰组（简称A组）和米氮平组（简称B组）,分别口服草酸艾司西酞普兰和米氮平。研究全程5周。结果草酸艾司西酞普兰、米氮平治疗抑郁和焦虑共病疗效相当（P〉0.05）,其显效率分别为75%、72.2%,且均无严重不良反应,用药安全,耐受性好。结论对具有抑郁和焦虑共病的患者可用草酸艾司西酞普兰。     

阿尔茨海默病患者多项血清因子水平变化规律研究

目的探讨阿尔茨海默病患者多项血清因子水平的变化规律。方法选取2008年1月~12月我院的65例阿尔茨海默病患者为研究对象,将其设为观察组,选取同期的65名健康体检者为对照组,将两组人员的血清进行Aβ40、Aβ42、IL-1β、IL-6、TNF-α、VEGF、SOD及MDA水平检测及比较。结果观察组的血清Aβ40、IL-1β、IL-6、TNF-α及MDA水平均高于对照组,血清Aβ42、VEGF、SOD水平均低于对照组,且与疾病的严重程度有极大的相关性,经比较,P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异。结论阿尔茨海默病患者多项血清因子水平均呈现一定的变化规律,且与疾病的严重程度有较大的相关性,可为其诊断治疗提供依据。     

Alzheimer病的~1H MRS初步探讨

目的 :探讨质子磁共振波谱分析(1HMRS)在Alzheimer病(简称AD)诊断中的作用。材料和方法 :32名ProAD患者分为两组 ,重度AD组11名 ,轻度AD组21名 ,与24名年龄相当的健康自愿者进行对照研究。采用PRESS序列 ,2cm×2cm×2cm大小体素定位于跨中线枕叶皮质区。分别计算各代谢物信号强度与肌酸的比值 ,并比较各组间的差别。结果 :重度AD组的NAA/Cr比值较轻度AD组和正常对照组均明显降低(p<0.05) ,而轻度AD组和对照组之间的差异无统计学意义。三组间的Cho/Cr比值无差异。结论 :AD患者枕叶NAA/Cr比值的降低反映了神经元的退变、萎缩。1HMRS为疾病监测提供了辅助信息。     

阿尔茨海默病海马磁共振波谱研究

目的：探讨阿尔茨海默病（AD）海马代谢物的变化及^1H—MRS对早期AD的诊断价值。方法：20例AD患者和20例健康志愿者（对照组）行双侧海马磁共振^1H—MRS扫描,测量双侧海马N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱复合物（Cho）、肌酸和磷酸肌酸（Cr）和肌醇（MI）的峰下面积,计算NAA／Cr、MI／Cr、MI／NAA和Cho／Cr,比较2组间的差异;20例AD患者按照MMSE评分分为轻度组和重度组各10例,进行组间对照研究。结果：AD组与对照组比较,双侧海马NAA／Cr降低,MI／Cr升高,MI／NAA明显升高,两组间NAA／Cr、MI／Cr和MI／NAA的差异有显著性意义（P〈0．05）;重度AD组的MI／NAA较轻度AD组升高,两组间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：^1H—MRS能有效检测AD患者脑组织物质代谢变化,对早期AD的诊断提供重要依据,并揭示脑神经元活性降低、丢失和神经胶质细胞的增生与痴呆程度呈正相关。