激光泪道成形术联合泪道内注入典必舒眼膏治疗小儿泪囊炎

目的　探讨激光泪道成形术联合泪道内注入药物治疗小儿泪囊炎的临床疗效。方法　采用Nd :YAG泪道激光泪道成形术联合泪道内分别注入典必舒眼膏和生理盐水 ,共治疗慢性泪囊炎患者1 0 2例 1 1 2只眼。随访观察 3～ 6月。结果　典必舒组 6月冲洗通畅率为 98 2 1 % ,生理盐水组保持通畅者为 3 1眼 ,占 5 5 3 6% ,两组疗效差异有显著性 (χ2 =2 8 85 ,P <0 0 1 )。结论　采用Nd :YAG泪道激光泪道成形术联合泪道内注入典必舒眼膏 ,是成功率较高的治疗小儿泪囊炎的方法之一。     

泪囊鼻腔造孔术后远期闭锁与鼻泪管复通现象

目的：报告275例(310只眼)慢性泪囊炎接受鼻内镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术治疗后，9只眼患者自然泪道复通现象。方法：275例(310只眼)慢性泪囊病变患者接受鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术，手术在局部或全身麻醉下进行。术后随访包括鼻内镜检查处理、泪道冲洗及鼻腔局部应用糖皮质激素。结果：随访3～60个月，治愈率75．3％，好转率11．7％，总有效率为87．0％，无效为13．0％。275例(310只眼)中，9只眼术后1年泪囊鼻腔造孔瘢痕闭锁，冲洗液自泪囊鼻腔自然开口流出。结论：慢性泪囊炎泪道下端阻塞并非完全不可逆，在手术造孔、建立泪液旁路引流途径之后，原来阻塞的鼻泪管局部粘膜炎症可以缓解。重新发挥泪液排出功能。     

无支架泪囊鼻腔吻合术34例临床分析

目的:分析无支架泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:对34例37眼慢性泪囊炎等行无支架泪囊鼻腔吻合术治疗,观察术后泪道通畅情况。结果:治愈33例36眼(97%),冲洗泪道通畅;好转1例1眼(3%)冲洗泪道通而不畅。结论:采用无支架泪囊鼻腔吻合术手术创伤小,时间短,患者痛苦轻,术后效果良好,是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

KTP泪道激光早期治疗新生儿泪囊炎

新生儿泪囊炎是眼科常见的先天异常。我院于 2 0 0 0年12月～ 2 0 0 2年 5月采用 KTP泪道激光早期治疗新生儿泪囊炎 2 1例 (32只眼 )取得满意疗效 ,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组 2 1例 (32只眼 )患儿 ,男 8例 (13只眼 ) ,女 13例 (19只眼 ) ,年龄 3～ 11个月 ,平均 5个月。2 .器械设备 :KTP泪道激光机 (武汉华工激光有限责任公司生产 ) ,波长 5 32 nm,脉冲频率 30 0 0～ 5 0 0 0 PS,功率 8～15 W可调 ,用 0 .4m m光纤输出 ,9号带针芯泪道激光套针 ,特制泪道冲洗针头 ,常规泪道冲洗器材。3.手术方法 :0 .5 %地卡因表面麻…     

泪道穿线术治疗慢性泪囊炎疗效观察

慢性泪囊炎为常见眼病 ,主要是鼻泪管阻塞 ,泪囊内容物滞留 ,细菌繁殖引起炎症 ,使粘膜水肿 ,加重鼻泪管阻塞形成恶性循环。治疗的关键是除去感染病灶 ,重建泪液引流通道。我院采用泪道穿线术联合术后庆大霉素、地塞米松、素高捷疗冲洗泪道治疗慢性泪囊炎获得满意效果。报告如下。一、临床资料 :1.一般资料 :本组病例为 1999年 1月到 2 0 0 0年 1月在我院门诊诊断为慢性泪囊炎而未采用任何手术治疗的 35例患者 ,其中男 5例 (7只眼 ) ,女 30例 (4 2只眼 ) ,年龄 2 0～ 6 6岁 ,平均 47岁 ,病程 3月～ 2 4月 ,平均 13月。全部病例经耳鼻喉科检…     

Nd:YAG激光联合丝裂霉素C治疗泪道阻塞慢性泪囊炎

我科自2002年3月至2004年8月采用Nd：YAG激光泪道成形术联合丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)冲洗泪道治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎患者55例(75只眼),疗效满意。一、资料与方法1.资料：选择门诊就诊的泪道阻塞及慢性泪囊炎患者110例(145只眼)。用抽签法分为两组,A组55例(75只眼),男22例,女33例,年龄24～65岁。B组55例(70只眼),男20例,女35例,年龄27～59岁。所有患者均行泪道     

Nd:YAG激光治疗泪囊瘘管10例

20 0 1年 4月～ 2 0 0 3年 8月 ,我科对 10例有泪囊瘘管患者行Nd :YAG激光瘘管封闭治疗 ,疗效明显 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患者 10例 ,其中男 2例 ,女 8例。慢性泪囊炎急性发作 5例 ,急性泪囊炎穿破皮肤形成瘘管 2例 ,先天性泪囊瘘 2例 (泪道冲洗通畅 ) ,泪囊鼻腔吻合术后泪囊积血伴感染 1例。1.2　方法　术前抗炎治疗并给予泪道冲洗至无脓性分泌物。方法分 2步 :( 1)先将泪道阻塞部位用激光术或置管将泪道保持通畅 ,在Nd :YAG激光的同时 ,泪道置管改为金属套管或粗型泪道探针 ,可免除激光激发时对泪道的损伤致再阻…     

慢性泪囊炎硅胶管植入疗法

我院 1999年 3月～ 2 0 0 3年 3月 ,采用球头硅胶管植入加药物冲洗治疗慢性泪囊炎患者 84例 ,其中 76例一次治愈 ,8例行二次植入 ,治愈率 90 .4 8% ,效果满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组患者 84例 84眼 ,其中男 36例 36眼 ,女4 8例 4 8眼 ,年龄 19～ 6 5岁     

经泪点全泪道钻切成形术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的:探讨用经泪点全泪道钻切成形术治疗慢性泪囊炎的可行性和有效性。方法:对37例38眼慢性泪囊炎患者应用一次性全泪道成形器,术后留置3mo,定期泪道冲洗配合药物消炎等进行治疗,随访3～15(平均10)mo。结果:术后34眼(89%)治愈,3眼(8%)冲洗通而不畅,1眼(3%)阻塞。结论:应用一次性全泪道成形器治疗慢性泪囊炎,简易快速,效果肯定。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效及体会

目的:探讨经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:慢性泪囊炎患者30例32眼,行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术,术后进行泪道冲洗、鼻内镜检查随访1～3a。结果:治愈26眼(81%),好转4眼(13%),无效2眼(6%),总有效率94%。结论:鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎,具有组织损伤小,操作简单快捷,面部不留瘢痕,并发症少,是治疗慢性泪囊炎的理想方式。     

经鼻腔Ho-YAG激光造孔治疗泪囊鼻腔吻合术后粘连复发的疗效分析

目的评价利用Ho-YAG激光治疗泪囊鼻腔吻合术粘连复发的效果.方法对12例(13只眼)泪囊鼻腔吻合术粘连复发患者进行Ho-YAG激光治疗,观察6月～3年的治疗效果.结果有10例(11只眼)泪溢消失,泪道冲洗通畅,治愈率为84.6%,1例(1只眼)泪溢减轻,泪道冲洗狭窄,有效率为7.7%,1例(1只眼)泪溢未减轻,泪道冲洗阻塞,无效率为7.7%.结论经鼻腔Ho-YAG激光造孔是治疗泪囊鼻腔吻合术粘连复发的一种有效的方法,而且操作方便,患者痛苦小.     

Nd:YAG激光治疗泪道阻塞

我们自 1999年 10月至 2 0 0 0年 6月应用Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎 ,获得良好疗效 ,报告如下 :一般资料 :6 5例 (74眼 ) ,男 7例 ,女 5 8例 ,年龄 11～ 6 8岁 ,平均 40 2 7岁。泪道阻塞 2 5眼 ,慢性泪囊炎 49眼。溢泪 2 0天～ 2 0年 ,平均 5 1 32月 ,泪囊炎溢脓 10天～ 2 0年 ,平均 2 5 5 4月。治疗前泪道挂线 4眼 ,插管 2眼 ,泪囊脓肿切开 2次 1眼 ,泪囊鼻腔吻合 1次及 2次各 1眼 ,泪道探通 2 6眼 ,次数 1～ 11次 ,平均 3 92次。适应证与禁忌症 :(1)适应证 :泪小管、泪总管阻塞 ;鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎 ;泪囊鼻腔吻合…     

丝裂霉素C在泪道阻塞及慢性泪囊炎治疗中的应用

泪道阻塞和慢性泪囊炎不仅有泪溢、流脓等症状 ,又是球后视神经炎、眶蜂窝组织炎、鼻窦炎等疾病的重要诱因。我院自 1995年 2月至 1998年 7月采用泪道探通联合丝裂霉素Ｃ(ｍｉｔｏｍｙｃｉｎ Ｃ ,ＭＭＣ)冲洗泪道治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎患者 5 5例 ( 75只眼 ) ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法资料 :选择门诊就诊的泪道阻塞及慢性泪囊炎患者 110例14 5只眼 ,用抽签法分为两组 ,Ａ组为 5 5例 75只眼 ,男 2 2例 ,女33例 ,年龄 2 4～ 6 5岁。Ｂ组为 5 5例 70只眼 ,男 2 0例 ,女 35例 ,年龄 2 7～ 5 9岁。所有患者均行泪道造影检查 ,排除泪…     

改良泪囊鼻腔吻合术96例临床分析

作者自 1995年以来采用改良泪囊鼻腔吻合术 ,治疗慢性泪囊炎 96例 ,110眼 ,经 3月～ 5年随访观察 ,效果满意。一般情况本组慢性泪囊炎 96例 110眼 ,男 2 0例 2 6眼 ,右眼 14例 ,左眼 12例 ,其中双眼 6例 ;女 76例 84眼 ,右眼 44例 ,左眼 40例 ,其中双眼 8例。男女之比为 1∶3 .8。年龄 12～ 70岁 ,平均 43 1岁。病史 3月～ 2 0年 ,平均 3 8年 ,有泪囊瘘管 6例 ,急性泪囊炎切开排脓史 8例 ,均为首次手术。手术方法(1)手术指征 :患者溢泪 ,溢脓 ,泪道冲洗不通 ,但泪点及泪小管正常 ,无严重萎缩性鼻炎 ,且能承受该手术。 (2 )麻醉 :均采用局…     

泪道探通治疗新生儿泪囊炎100例临床观察

新生儿泪囊炎是婴幼儿常见眼病 ,由于患儿长期溢泪溢脓 ,给患儿和家长带来诸多痛苦。应用滴眼水或按摩疗效差。我院从 1 996年～ 2 0 0 0年 6月采用泪道探通及泪道加压冲洗治疗 1 0 0例 ( 1 1 2眼 )效果满意 ,现将结果报告如下 :资料与方法1 一般情况 :新生儿泪囊炎 1 0 0例 ( 1 1 2只眼 ) ,男 3 8例 42眼 ,女 62例 70眼 ,年龄 2～ 1 8个月 ,平均 3 2月。发病时间在出生后 6～ 60天 ,平均 2 9天。 1 0 0例新生儿泪囊炎均有较完整的门诊记录 ,均有溢泪或溢脓 ,并检查证实阻塞的部位在鼻泪管 ,在首次冲洗前取分泌物行细菌培养 ,其结果为 :1 …     

新型冲洗式探针治疗新生儿泪囊炎临床分析

目的 评价新型冲洗式泪道探针治疗新生儿泪囊炎的疗效.方法 对222例新生儿泪囊炎应用新型冲洗式泪道探针行泪道探通术,随访3个月至2年.结果 222例(246只眼)全部治愈.其中一次治愈204只眼占82.93%,2次治愈39只眼占15.85%,3次治愈3只眼占1.22%.结论 新型冲洗式泪道探针对新生儿泪囊炎的治疗效果肯定,患儿最佳治疗时间应选择在2个半月至4个月之间.     

球头硅胶管逆行鼻泪道插管的疗效分析

我院 2 0 0 1年 2月引入刘东光等[1] 研制的球头硅胶管行鼻泪道逆行插管术 ,治疗 6 9例慢性泪囊炎和单纯鼻泪管阻塞患者 ,现将结果报告如下。一、资料和方法1 对象 :收集 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 4月在我院眼科诊治的 6 9例溢泪或溢泪伴脓液患者 6 9例 (70只眼 ) ,男 9例 (9只眼 ) ,女 6 0例 (6 1只眼 ) ;年龄 2 1～ 6 6岁 ,平均 5 3岁。病史3个月至 2 5年。其中慢性泪囊炎 5 8只眼 ,单纯鼻泪管阻塞12只眼。2 手术器械 :鼻泪道送线针为 7号腰穿针 ,内穿 3 0丝线。扩鼻泪管绳 (图 1)由 6～ 8根 4号丝线绕制而成 ,反折处引线 1根。球头硅…     

新生儿急性泪囊炎的治疗

目的探讨泪道冲洗及泪道探通术在新生儿急性泪囊炎治疗中早期干预的临床疗效。方法新生儿急性泪囊炎患儿15例(16只眼),经全身和局部抗感染治疗,炎症局限,早期行泪道冲洗和泪道探通,观察其临床疗效以及并发症。结果 15例(16只眼)新生儿急性泪囊炎患儿经治疗全部治愈,其中5例6只眼(37.50%)经泪道冲洗后泪道通畅,而未行探通术;7例7只眼(43.75%)经泪道冲洗及1次泪道探通后治愈;3例3只眼(18.75%)经泪道冲洗及2次泪道探通后治愈;平均治疗时间10.06±2.13d,无1例发生并发症,随访观察3月,无复发。结论新生儿急性泪囊炎在炎症控制后,早期行泪道冲洗及泪道探通术,治愈率高、疗程短、并发症少,是治疗新生儿急性泪囊炎的有效方法。     

泪道激光与内窥镜下泪道钻通联合置管术治疗慢性泪囊炎的疗效比较

目的 观察并比较泪道激光联合置管术与内窥镜下泪道钻通联合置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.设计比较性病例系列.研究对象选择2008年3月至2009年3月在宁波市眼科医院诊治的慢性泪囊炎患者90例(108眼).方法 48例(58眼)慢性泪囊炎患者行泪道激光联合环形置管术,42例(50眼)慢性泪囊炎患者行内窥镜下泪道钻通联合...     

新生儿泪囊炎的治疗

新生儿泪囊炎是小儿常见眼病 ,治疗方法较多 ,各家意见不一。我科自 1998年至 2 0 0 0年采用泪道加压冲洗法及自制探针探通法治疗新生儿泪囊炎 80例 ,效果满意 ,现报告如下。一般资料 :门诊确诊为新生儿泪囊炎 80例 (10 2眼 ) ,男 3 7例 ,女 43例。双眼 2 2例 (4 4眼 ) ,单眼 5 8例 ,其中左眼 2 5例 ,右眼3 3例。年龄 7天～ 3岁 ,平均 8 8月。诊断标准 :溢泪 ,结膜囊有脓性分泌物 ,按压泪囊或冲洗泪道有脓性分泌物从泪点流出。方法 :(1)加压冲洗法 :0 5 %的卡因滴眼 3次 ,固定好患儿头部 ,用庆大霉素及氟美松混合稀释液 ,自下泪点行泪道加…