临床药师对综合性医院的作用

随着OTC市场的完善、计算机及自动遥控药物配发机在传统调剂工作方面逐步取代药师，综合性医院的药师所面临的问题是如何向临床药师过渡，以适应未来医院药学的主要模式——药学服务，即临床药师提供的和负有责任的，以提高病人生命质量为目的与药物有关的服务＾［１］。那么临床药师对综合性医院有哪些作用，这是本要探讨的课题。     

临床药师培养中应处理好的几个环节

医院药学的工作模式已由单纯的药品保障供应向以病人为中心的药学服务转变,药师的工作也由药品调配向参与临床药物治疗、为医生和病人提供药学信息转变[1]。临床药师是随着临床药学的发展而出现的医院药师的新角色,其工作任务是深入临床,参与药物治疗,为医生、护士和病人及其家     

临床合理用药中的药学服务体会

药学服务（pharmaceutical care,PC）也称药学监护,美国医院药师协会定义：药师的使命是提供药学监护。药学监护是提供直接的、负责的与药物有关的关心照顾,目的是获得改善患者生活质量的确定结果^[1]。2002年卫生部、国家中医药管理局颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中提出医院药学工作要以服务患者为中心,以临床药学为基础,以合理用药为核心,参与临床疾病的诊断治疗,提供药学技术服务^[2]。我院是一所综合性二级甲等医院,主要服务对象是2万多职工及2～3万社区居民,开展临床药学服务起步较晚,     

也论药学监护和药师的职能转变

药学监护(Pharmaceutical Care,简称PC),也有称为药学保健或药疗保健或全程化药学服务,自美国学者首次提出至今只有10余年时间,已得到世界范围同行的普遍认可,是医院实施医疗防治和药剂科工作模式改革的重要方面和关键环节[1][2]。医院药学的发展在历史上经历了以调配为主的传统时期;以药学服务为主的临床药学时期;以改善病人生活质量为目标的药学监护时期这三个时期。在过去,医院药师的任务就是调剂和供药。随着医院药学的发展,特别是临床药学的兴起,这种状况正在发生根本的转变[3]。药师参与临床,将使药师直接与病人建立联系,直接参与制…     

实施药学服务中难点问题的思考

药学服务 (pharmaceutical care)是由美国 Hepler和Strand教授在 1990年正式定义的。药学服务就是通过提供直接的、有责任的、与药物治疗有关的服务 ,以达到提高治疗效果的目的 [1 ] 。实施良好的药学服务 ,是当今对药师的新标准要求 ,是病人对药物治疗的一种合理需求 ,也是社会发展的趋势。然而 ,如何实施药学服务 ,在我国许多医院还处于探索阶段 ,实际操作中还存在不少困难。现将笔者在临床实践中遇到的问题及对问题解决的几点思考加以归纳 ,以便与同行交流。1　实施药学服务 ,药师必须尽快适应“以病人为中心”的工作性质的转移　　如何…     

天津市第三中心医院门诊药物咨询工作的回顾性分析

随着我国医药卫生体制改革的深化,医院药学由药品供应保障向“以病人为中心”的药学服务转变,从而引起药师的服务性质由体力型向智力型、技术型转变。药物咨询工作是该转变的重要起点,也是医院药学工作迈向优质服务的最佳体现。药师直接面向病人,面向临床用药问题,为病人提供药学信息服务,起到咨询、指导和帮助的作用,既保证了用药的安全有效,提高了病人的生活质量,也为医院药学开辟出新的业务领域[1]。目前,国内很多医院都开设了药物咨询窗口,解答病人在用药过程中的疑惑,天津市第三中心医院药剂科也于2005年开设了药物咨询窗口,现将本院的…     

一个区中心医院药师继续教育制度

我院是一所二级甲等综合性医院,拥有病床600张,日平均门诊西药配方量2000张,急诊400张,中成药1080张,煎药212张、1468贴。为适应以药为主要服务转移至以病人为中心的服务,从非临床科室转向临床科室,造就新一代的临床药师,我院作了这方面的改革与尝试。1 我国药师继续教育的现状1.1 医院药学尚待展开 为使医院药学的发展适应临床医学发展的需要,医院药学必须进行根本的转变。由于临床药学的内涵丰富,有必要对医院药学的组织机构、体制与教育进行多方面的改革。药剂人员需转变思想观念,药师职责不单纯是制剂、处方调配、将药品从窗口发出即完成任务,而是由被动服务转变为主动服务,涉足到药物应用领域,参与治疗。要想发展临床药学、药学监护,就要从现行的药学教育进行最根本性改变,造就新一代的临床药师,才能逐步达到现代化医院临床药学的高水平。     

临床药学本科生实习带教体会

随着医院药学的发展,药师的业务工作已由传统的调配、发药、保障药品供应,转变为以病人为中心提供药学保健(pharmaceutical care)的新模式[1]。药学保健的核心是药师的工作直接面向病人,监测药物使用的全过程,对病人的药物治疗负责。2001年10月,卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》明确提出:建立临床药师制,要求临床药师深入临床参与查房、危重病人的救治和病案的讨论。药学教育必须顺应时代发展要求和医院药学工作模式变化与结构调整,同时促进临床药学的教学内容改革。作为临床药学本科教育的重要阶段,毕业实习内容的安排、实习带教的质量,…     

治疗药物监测下的药学服务

药学服务是一种执业行为,其执业人员承诺满足病人药物治疗方面的各项需求,并对其负责。这就要求执行药学服务的临床药师主动地提供以病人为直接对象的专业服务[1],要与医生、护士一起直接面对病人,参与治疗,指导用药,工作在临床第一线,起到医师延伸者功能,成为治疗队伍的一员[2]。治疗药物监测(TDM)是药学服务的重要组成部分,药师可以利用这个平台,更好地为病人服务。TDM包含了两个内容,一是测定血药浓度,二是解释并利用血药浓度测定结果为病人服务,达到或实现个体化给药[3]。成都军区总医院近年来对来院行血药浓度监测的病人尝试了药学…     

临床药师参与呼吸内科药学服务的实践与体会

临床药学工作是医院药学发展和实践的重要组成部分,是药师联系临床、探讨药物在治疗应用方面的规律、促进合理用药的一门分支学科,临床药学工作的核心是合理用药。目前我国医院主要有4种临床药学服务模式,即全科临床药学服务模式、专科临床药学服务模式、门诊药学咨询模式和多层次临床药学服务模式[1]。     

以实例展示临床药师在普通外科药物治疗中的价值

<正>开展临床药学服务是医院药学的发展方向,目前医院药学已经逐渐向以患者为中心的药学服务阶段转变。临床药师在临床的作用和地位越发受到重视[1]。药师参与临床治疗,在临床实践中发现和识别用药相关的问题,并通过文献检索和与医师进行讨论,开展药学专业技术服务,提高药物治疗效率,既保证患者用药安全,也提高药师的专业形象。笔者结合在普通外科开展临床药学工作的几个典型实例,谈谈临床药学服务的体会。     

临床药师药学服务实践的体会

全程化药学服务新理念的诞生,从理论和实践上要求药师提供主动、有效、安全、经济的药物治疗和保健方面的服务[1][2],如何实施药学服务?如何在药物治疗和保健领域充分发挥临床药师的作用,提高用药合理性,控制药品不良反应发生,并降低药物治疗费用,是国内药学工作者实施良好的药学服务,也是当今病人对药物治疗的一种合理需求。目前国内许多三甲医院的临床药师都在探索中开展此项工作。现将笔者在临床实践中遇到的问题及对问题解决的几点体会加以归纳,以便与同行交流。1.转变观念,建立“以病人为中心”的服务模式医院药事管理中,临床药师如何…     

公立精神专科医院用药咨询中心建设的实践与思考

随着医院药学服务的深入开展,以患者为中心,提供优质的药学服务逐渐成为药师工作的重点^[1]。药物咨询是合理用药工作的主要形式,是医院全程化、个体化药学服务的重要内容^[2]。药物咨询工作的开展在我院已有10余年的历史,目前我院建立了独立空间用药咨询中心,能更好的为精神科患者服务,在医疗实践中发挥重要作用。1用药咨询服务的内涵及重要性1,1用药咨询服务的内涵用药咨询是药师利用系统的药学及相关知识,承接公众对药物治疗和合理     

构建全程化药学服务模式的思考

药学服务是药师应用药学专业知识向公众(含医务人员、病人及其家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务(包括药物选择、药物使用知识和信息),以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善与提高人类生活质量的理想目标[1]。药学服务注重关心和关怀病人,强调服务的主动性和责任心。在医疗市场竞争异常激烈的当今社会,这种以主动服务病人为宗旨的全程化药学服务模式,已成为新世纪医院药学发展的主要方向。本文就构建全程化药学服务模式的几个关键环节略抒己见。1药品调剂供应是药学服务的前沿药房是药品调剂供应的主要部门,是…     

住院药历书写模式的探讨

临床药师参与全程化药学服务是医院药学发展的必然趋势,而药历则是临床药师开展药学服务的必备资料,是为患者进行个体化药物治疗的重要依据[1]。目前,关于药历书写形式及内容的模式种类繁多,如病历模式[1]、SOAP模式[2,3]、IC卡模式[4]及PH-MD-ROME[5]模式等,但适合我国国情     

在神经内科开展药学服务工作的实践与体会

随着医院药学的发展，药学工作由单纯的药品保障供应向以病人为中心的药学服务转变。药学服务是药师应用药学专业知识向公众（包括医务人员、病人及其家属）提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务（包括药物选择、药物使用知识和信息），以提高药物治疗的安全性、有效性与经济性，实现改善和提高病人生活质量的目标。[第一段]     

临床药师参与呼吸内科药学服务的实践与体会

临床药学工作是医院药学发展和实践的重要组成部分,是药师联系临床、探讨药物在治疗应用方面的规律、促进合理用药的一门分支学科,临床药学工作的核心是合理用药.目前我国医院主要有4种临床药学服务模式,即全科临床药学服务模式、专科临床药学服务模式、门诊药学咨询模式和多层次临床药学服务模式[1].美国医院的药师协会对药学服务的定义为:以患者为中心的全方位服务,以推进社会用药的合理性、提高人们的健康水平、降低卫生资源的消耗为目的[2].呼吸内科疾病发病率高,专科用药品种广、相互作用多、药源性疾病发生率高,如何合理应用是临床药师关注的重点.本文就呼吸科临床药师开展临床药学工作的思路报道如下.     

住院药房的药师与药学服务

药学服务是指药师应用药学专业知识向医务人员、病人及家属提供直接的、负责的、与药物使用有关的服务 ,以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性。医院药学服务主要在药物咨询和药学监护两方面进行。住院药房的药师面向病区 ,与医生、护理人员、病人及病人家属都有密切的联系 ,其工作特点贯穿了药学服务的全过程 [1 ]。我院住院药房主要由中心药房和静脉输液配置中心两部门组成 ,中心药房负责各病区的口服药、针剂的调配 ;静脉输液中心负责全院的静脉营养液、化疗药物、肠内营养液和部分病区静脉输液的配置。其工作围绕药物咨询和药学监…     

中国临床药学的历史、现实与未来

国际上临床药学兴起于20世纪60年代初,发展至今已经历了近50多年.美国医院药师协会(ASHP)概括临床药学的发展为三个阶段.首先是20世纪50～80年代,临床药师主要在医院里参与药物治疗工作,以确保患者合理用药为主要内容,工作关系是医生-药师-病人,药师对患者的药物治疗开始承担直接责任,这一时期可称为以医院药学被动服务为主的临床药学阶段.     

我院临床药学服务的实践与探索

临床药学(Clinical pharmacy．CP)最早于20世纪五六十年代在美国提出并迅速发展．被认为是医院药学的一次突破性进展。它是一门以生物药剂学和药物动力学为基础理论支持．以合理用药为核心内容的综合性药学分支学科。临床药学服务就是通过药师参与临床。探讨药物应用规律。为病人提供合适的治疗药物、最佳的治疗方案和全程化药学服务,其目的是保证临床病人合理用药,提高药物治疗水平。为适应医疗发展的需要和临床药物治疗的需要．我院十分重视临床药学的全面建设与发展．并于1996年将开展临床药学服务作为医院工作的重要组成部分。