650例精神分裂症时点使用抗精神病药物临床调查

６５０例精神分裂症时点使用抗精神病药物临床调查兰州市第三人民医院（７３００５０）李晓英青岛市精神病院崔维珍上海市精神卫生中心陆明康为了解住院精神分裂症患者精神药物使用情况，本文作者于１９９５年３月３０日对上海市精神卫生中心住院的６５０例精神分裂症患者...     

精神分裂症患者的胆系B超检测

为了解精神分裂症患者罹患胆囊结石的发生率 ,对我院精神分裂症患者及正常体检人群进行胆系Ｂ超检测。资料和方法　患者组为我院 1997年 1月至 1998年 7月连续住院的精神分裂症患者。入组标准 :符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版的精神分裂症标准 ,年龄 15～ 75岁 ;排除严重肝病、糖尿病及胆囊手术史者 ,以及孕产妇、近期服用避孕药超过半年者。共 110 0例 ,其中男 5 2 0例 ,女5 80例 ;年龄 15～ 72岁 ,平均 (33± 12 )岁 ;病程为 3个月～ 15年 ,中位数为 3 6年。对照组为同期到我院体检的职工。入组标准 :年龄 15～ 75岁 ,排除有精…     

“美心”与国产氯丙嗪的副反应比较

“美心”(Maticine)系泰国大西洋制药有限公司生产的氯丙嗪,每片100mg,已在精神科临床广泛使用。作者对住院期间单服“美心”和国产氯丙嗪两组病人的心、肝功能情况进行对照。现将结果报告如下。 对象和方法 凡在1991年7月至1992年12月住入上海市精神卫生中心分部的患者,按CCMD-2诊断标准确诊的精神分裂症病人     

利培酮、氯氮平治疗对精神分裂症患者出院后生活质量的影响

为探讨新型抗精神病药对精神分裂症患者生活质量的影响 ,我们对经利培酮或氯氮平治疗后出院的精神分裂症患者的生活质量进行对照研究。对象　为 1997年 7月至 2 0 0 0年 6月在本院治疗后出院的精神分裂症患者。入组标准 :符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本精神分裂症诊断标准、经利培酮或氯氮平治疗疗效达临床痊愈或显著进步、简明精神病评定量表 (ＢＰＲＳ)评分≤ 2 0分、出院后回归社会≥ 6个月者。共 2 19例符合标准。其中服用利培酮 110例 ,服用氯氮平 10 9例。两组共有 15例 (6 8%)脱落 (利培酮组有 8例因经济困难 ,氯…     

住院双相障碍与精神分裂症患者代谢相关障碍的对照研究

目的 了解双相障碍住院患者的肥胖与代谢相关障碍,并与精神分裂症住院患者作一比较.方法 对上海市精神卫生中心分部2008年7月住院期间的双相障碍患者作调查,测定其身高、体重及各代谢指标,用世界糖尿病联盟全球统一标准(IDF)定义代谢综合征及中心性肥胖.随机选取同期住院的两个病房的精神分裂症患者作为比较.结果 共入组双相障碍患者30例,精神分裂症160例.代谢综合征的患病率均较高,肥胖与代谢相关指标如血压、血糖、血脂方面,双相障碍患者与精神分裂症患者的患病率均无统计学差异(P>0.05).二组的超重、高甘油三酯、低HDL及中心性肥胖的比例均明显增高(P>0.05).结论 在住院的双相障碍及精神分裂症患者中同样存在较多代谢相关障碍,需要政策层面的关注.     

慢性精神分裂症患者伴发代谢综合征的危险因素分析

目的:探讨慢性精神分裂症患者伴发代谢综合征(MS)的危险因素、患病率及与血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的关系。方法:采用横断面研究方法,收集入组者一般人口学资料及临床资料,检测入组者血糖、血脂及血清BDNF水平。采用中华医学会糖尿病学分会(CDS)的标准诊断,将病程≥5年的慢性精神分裂症患者分为MS组及非MS组,分析慢性精神分裂症患者伴发MS的危险因素。结果:共有298例慢性精神分裂症患者入组,其中44例(14.7%)伴发MS纳入MS组;254例入非MS组。两组一般人口学资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。MS组阳性与阴性症状量表(PANSS)中阴性症状因子分明显低于非MS组(P<0.05);血清BDNF水平明显高于非MS组(P<0.01)。二分类Logistic回归分析显示,血清BDNF水平增高是慢性精神分裂症患者伴发MS的危险因素(OR=1.658,P=0.005);阴性症状因子是伴发MS的保护性因素(OR=0.941,P=0.027)。结论:血清BDNF水平升高是慢性精神分裂症患者伴发MS的危险因素。     

氯氮平、氯丙嗪、氯氮平合并氯丙嗪治疗精神分裂症的对照观察

本文将氯氮平、氯丙嗪以及氯氮平合并氯丙嗪三种方法治疗精神分裂症的对照观察结果加以报道。 对象和方法 57例住院的精神分裂症患者按下列条件随机入组:(1)符合中华医学会和DSM-Ⅲ的精神分裂症诊断标准;(2)年龄为18～55岁;(3)简明精     

长期住院的精神分裂症男女患者对比

调查本次住院时间超过１年的精神分裂症患者临床资料,分析精神分裂症趋向慢性阶段的临床现状,长期住院原因,并对男女资料进行对比。作者单位：５１５０２１　广东汕头市第四人民医院１　对象与方法对我院男女各两个病区于１９９８年６月下旬时的精神分裂症患者进行调查,以符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准,且住院时间超过１年者作为入组对象。在共计住院２７０例中,入组者７３例（２７．０％）。男性１１０例中入组４５例（４０．９％）,女性１６０例中入组２８例（１７．５％）,入组率以男性显著较高（χ２＝１０．１４,Ｐ＜０．０１…     

门诊精神药物使用情况调查

对１９９５年１０～１２月上海市精神卫生中心门诊复诊病人按分层随机抽样抽取５５６例，调查其用药情况。入组者年龄＞１８岁，连续就诊＞３月。其中男２６１例，女２９５例。年龄１８～７８岁，平均４１．４±１７．７岁。按ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准，计有精神分裂症３...     

奎硫平联合齐拉西酮或氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床观察

正本研究比较奎硫平联合齐拉西酮或氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。1对象和方法为2013年6月至2015年6月在本院住院的难治性精神分裂症患者64例,入组标准:符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版诊断标准及难治性精神分裂症的诊断标准[1];阳性与阴性症状量表(PANSS)≥60分;排除分裂情感性精神病、躁狂发作、精神活性物质依赖、使用长效抗精神     

手工、园艺种植活动对精神分裂症特质焦虑的作用

探讨手工园艺种植活动对精神分裂症患者特质焦虑的作用。对象　为 2 0 0 1年 1～ 9月在我院精神科住院的恢复期精神分裂症患者 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本的诊断标准。入组标准为无明显精神衰退、具有一定主动性、能完成问卷评定。将患者按住院号分为工艺组 (奇数 )和对照组 (偶数 )。要求工艺组应能坚持参加手工和园艺活动 1个月以上 ,排除中途出院者。符合标准者工艺组为 2 7例 ,对照组为 31例。在工艺组中 ,男 2 2例 ,女 5例 ;平均年龄 (34± 9)岁 ;病程为 3个月至 2 0年 ,中位数 6年 ;文化程度 :小学 3例 ,初中…     

利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效分析

采用利培酮对难治性精神分裂症进行治疗 ,并与氯氮平作对比研究 ,现将结果报告于后。1　对象与方法1.1　对象　入组者符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ中的精神分裂症诊断标准 ;亦符合难治性精神分裂症的下列条件[1] :①迁延未愈或反复发作的各类精神分裂症 ;②本次病程中至少接受过 2个疗程的常规抗精神病药治疗 ;③入组前简明精神病评定量表 (ＢＰＲＳ)总分≥ 40分 ;④均排除严重躯体疾病。本文共入组 6 9例患者 ,并随机分成利培酮组 ( 34例 )与氯氮平组 ( 35例 )。1.2　方法　入组前停用原抗精神病药 2周作为清洗期。按病情从小剂量开始 2周内增量至…     

精神分裂症患者氯氮平治疗前后脑脊液促甲状腺激素水平的测定

本文通过测定精神分裂症患者氯氮平治疗前、后脑脊液促甲状腺激素(ＴＳＨ)的水平对精神分裂症患者脑内甲状腺功能[1]作初步探讨。资料　1研究对象:系1995年8月至11月入咸宁医学院精神病学研究所住院的精神分裂症患者。共30例,其中男10例,女20例;年龄16～42岁,平均(268±72)岁;病程3个月至15年,中位数为2年,均符合以下条件:(1)符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本(ＣＣＭＤ-Ⅱ-Ｒ)精神分裂症的诊断标准;(2)体格检查及实验室检查无心、肝、肾及内分泌疾病;(3)入组前最少4周未服用抗精神病药物(病者均为初次发病或病情缓解停药后复…     

不良刺激诱发精神分裂症的动态调查

精神分裂症虽然发病原因至今尚不清,但不良刺激与其发病及复发有密切关系,为探讨不良刺激在其发病中的作用,本文调查了上海市精神卫生中心1958、1968、1978和1988年四个年度记录完整的精神分裂症住院病历。每年度随机抽取100例,采用我国1984年诊断标准重新核实后确诊。不良刺激标准:刺激明确,患者感受深刻随即起病者;刺激感受深刻且距起病的时间不超三个月者;刺激在一般人看来平     

优势侧与非优势侧电休克治疗精神分裂症的对照研究

为比较优势侧与非优势侧电休克治疗 (ＥＣＴ)精神分裂症的疗效与副作用 ,我们进行了以下研究。1 对象 :共 6 0例 ,均为山东省精神卫生中心 1989～ 1990年的精神分裂症住院患者 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版的精神分裂症标准 ,均无严重躯体疾病。将6 0例随机分为优势侧组和非优势侧组 ,每组 30例。 (1)优势侧组 :男性 19例 ,女性 11例 ;年龄 (2 8± 7)岁 ;病程 (5± 4)年 ;偏执型 2 3例 ,青春型 2例 ,紧张型 2例 ,未定型 3例。入组时简明精神病评定量表 (ＢＰＲＳ)评分为 (49 8± 6 9)分 (基线分 )。 (2 )非优势侧组 :男性 …     

健康教育对精神分裂症患者的康复作用

目的:探讨健康教育对恢复期精神分裂症患者康复的作用.方法:108例精神分裂症患者随机分成观察组54例和对照组54例,观察组在接受常规治疗护理的同时再接受健康教育,对照组接受常规的护理;在入组及入组后2周、4周给予护士用简明精神病量表(N-BPRS)进行评定.结果:接受健康教育护理的观察组患者N-BPRS总分在观察2周和...     

慢性精神分裂症综合治疗后三年对照随访

Kopelowicz和Liberman[1]于2003年提出了精神分裂症综合治疗(integrated treatment)的概念,认为精神病治疗和康复应该是一个无间隙的过程.为了评估其长期康复作用,我们对在2007年完成综合治疗的慢性精神分裂症患者进行了3年对照随访. 对象2005年10月起选择无锡市居民集中的4个街道中113例精神分裂症患者作为研究对象.入组标准:(1)符合中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)精神分裂症诊断标准;(2)年龄18～55岁;(3)智商>70分;(4)病程≥5年:(5)均对本研究知情同意并签署知情同意书.按区组随机方法分配2个街道为综合治疗组,另外2个街道为对照组.     

维思通治疗慢性难治性精神分裂症25例观察

维思通(药名利培酮)对慢性或难治性精神分裂症均有一定疗效的报道已有不少[1],但对慢性难治性精神分裂症的疗效如何则报道较少。我们对此进行了开放性治疗研究。资料与方法一般资料　入组患者均为男性,共25例,完成全程研究。年龄28～54岁,平均(35.8±8.1)岁;病程7～25年,平均(10.7±5.4)年;本次住院时间1～13年,平均(5.2±3.6)年。既往住院次数2～11次,平均(4.4±19)次。入组标准:1.符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订版和国际疾病分类第10版精神与行为障碍分类[2]的精神分裂症诊断标准。　　2对慢性难治性精神分裂症必须满足以…     

利培酮治疗精神分裂症27例的疗效分析

作者采用利培酮治疗 2 7例精神分裂症 ,现将其疗效报道于后。1　对象和方法1.1　对象1.1.1　入组标准　入组者均为符合ＤＳＭ -Ⅲ精神分裂症诊断标准的各亚型住院患者 ,且ＰＡＮＳＳ总分在 60分以上者。1.1.2　病例资料　入组的 2 7例中男 2 0例 ,女 7例。年龄 16～48岁 ,平均 2 9.4岁。病程 0 .5～ 14年 ,年均 5 .3 7年。初次发病者 6例 (2 2 .3 % ) ,再次者 2 1例 (77.7% )。有阳性家族史 3例(11.1% )。1.2　给药方法　入组前未经任何抗精神病药物治疗的患者则直接给药 ,已服用其它抗精神病药物的需停用原药 ,经 1周清洗后再开始利培酮治…     

精神分裂症首次发病未治疗患者血清脑源性神经营养因子水平测定

目的:了解首发精神分裂症未治疗患者脑源性神经营养因子(BDNF)水平的变化,为临床诊治提供一定的依据。方法:抽取初诊的住院或门诊符合ICD-10精神分裂症诊断标准首发未治疗患者计66例,正常对照组40例。入组后使用阳性和阴性症状量表(PANSS)判别精神症状程度,抽取晨血,测定血清BDNF浓度。结果:精神分裂症患者血清BDNF水平(21.35±3.94)ug/L,显著低于正常对照组[(23.68±6.14)ug/L,P0.05];未治疗时间与血清BDNF水平具有相关性(r=3.216,P0.05)。结论:精神分裂症患者未治疗期越长,BDNF水平下降越明显,提示BDNF水平或许是精神分裂症患者发展的生物学指标之一。