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病例 患者 ,男性 ,农民。左侧睾丸肿大 3月余 ,伴胀痛不适 ,入院前症状加重 ,睾丸肿大明显。查体 :营养中等 ,发育正常 ,左侧阴囊明显肿大 ,皮温正常 ,触及睾丸7cm× 6cm× 5cm大小 ,质硬 ,表面光滑 ,可移动 ,触痛 ,附睾未扪及。B超揭示 :左睾丸形态正常 ,正常睾丸明显消失 ,实质性包块 ,内回声偏低 ,分布不均匀 ,并可见强回声 (后方伴声影 ) ,腹膜后未探及肿块。初步诊断 :左侧睾丸畸胎瘤。手术采用根治性睾丸切除术。术后病理证实 :睾丸成熟畸胎瘤恶变。讨论 睾丸成熟畸胎瘤在男性肿瘤中少见 ,尤其在成年男性。畸胎瘤是由原始胚… 相似文献
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张东臣 《中国烧伤创疡杂志》2003,15(4):343-344
目的:通过对12例烧伤瘢痕与皮肤慢性溃疡恶变的早期诊断与治疗临床经验总结,提高对经久不愈的溃汤及易于破溃而不稳定的挛缩瘢痕发生恶性变认识的可能性,尽早诊断和治疗。方法:对经久不愈的溃疡和瘢痕,在不激惹局部组织的情况下,进行组织活检,一旦确诊恶变,即刻手术治疗。结果:本组12例术后均一期愈合。经2年~8年随访,9例患者未见手术局部复发和病灶转移,3例因心脑血管病死亡。结论:凡临床上遇到久治不愈的慢性皮肤病损和易于破溃而不稳定的挛缩瘢痕,均有恶变的可能性,临床应密切观察,及时将溃疡和瘢痕一次彻底切除。 相似文献
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患者 男 ,67岁。 1年半前外院体检CT提示肝右叶占位性病变 ,因无任何不适 ,未予进一步检查。近半个月来突感右腹部间断性胀痛 ,来我院就诊。体检 :右下腹部可触及10 .0cm× 9.0cm大小肿物 ,与肝脏分界较清 ,质硬 ,无触痛与明显移动 ,且无血管杂音。既往无糖尿病和服避孕药、激素类药物史。实验室检查无特殊。CT扫描示 :肝右叶前段一 13 .0cm× 12 .0cm大小的椭圆形低密度影 ,与正常肝脏分界较清 ,其内散在斑点状更低密度影 ,增强扫描病变区轻度强化 ,其内有散在“树枝”状明显强化之血管影 (图 1) ,与 1年半前CT片比较肿块明… 相似文献
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患者 男,5 6岁。左踝关节前缘包块4年,近1年来逐渐增大,关节肿胀,疼痛加剧,活动困难。体检:左踝关节前缘见一约6cm×10cm巨大包块,边界凹凸不平,界限不清,质地硬,无活动性,压痛明显,皮温较健侧略高。左腹股沟触及肿大的淋巴结。实验室检查无阳性发现。X线表现:左胫骨远段前一大小约7.5cm×3.5cm菜花状肿块向外突起。基底部骨质破坏,边缘模糊不清,肿块帽盖部呈蜂窝状低密度破坏区,其内有环状、斑点状不规则钙化(图1)。无骨膜反应。X线诊断:左胫骨远段骨软骨瘤。手术所见:左胫骨远段菜花状骨性突起,表面凹凸不平,包膜不完整,遂行肿块切除术,… 相似文献
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穿透性胃溃疡指溃疡破溃胃壁全层,龛影较深大,常规钡餐站立体检查时溃疡龛影内容分二层或三层,即上层为气泡,中层为胃液,下层为进入龛影内的钡剂,本文8年内收集14例经手术及病理证实的穿透性胃溃疡恶性变,为了提高对此种特殊溃疡的X线定性诊断,将其临床及X线资料分析如下。 相似文献
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1 病例报告患者男 ,4 9岁 ,藏族。发现上唇包块 5年余入院。 5年前发现上唇部一无痛性包块 ,逐渐增大 ,近 1年增长迅速 ,但无其他全身症状。查体 :包块约 3 5cm× 3 5cm ,位于上唇偏右皮下 ,无红肿及溃疡 ,中等硬度、无压疼 ,表面光滑、与周围组织无粘连。实验室检查 :白细胞 11 0× 10 9/L ,中性0 81。诊断上唇脂肪瘤。局麻下行肿瘤切除术。术中发现肿瘤 3 5cm× 3 5cm× 3 0cm ,剖面呈淡黄色。病理报告为上唇混合瘤恶性变。术后局部放射治疗 2个月。 1年后随访 ,未见复发。2 讨 论混合瘤 (Mixedtumor) [1] 由上皮和间叶 (肌上皮 )两… 相似文献
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创伤及烧伤后慢性溃疡恶变的早期诊断与治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:通过8例创伤及烧伤后慢性溃疡恶变的早期诊断与治疗的介绍,提高对于经久不愈的溃疡及易于破溃而不稳定的挛缩瘢痕,要想到溃疡或瘢痕恶变的可能性的认识,以使尽早诊断和治疗;方法:对经久不愈的溃疡或瘢痕,在不激惹局部组织的情况下取活检,一旦确诊恶变,即刻手术治疗。结果:本组8例术后伤口均一期愈合。经2-4年随访,其中7例未见病灶转移,另1例褥疮恶变患者,手术半年后因心脑严重疾病而死。结论:凡临床上遇到久治不愈的慢性皮肤病损和易于破溃而不稳定的挛缩瘢痕,均有恶变的可能,要密切观察,及时将溃疡和瘢痕一次彻底切除。均能取得较好效果。 相似文献
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患者男性,37岁,1982年12月发现右膝关节下方肿胀入院就诊。查体:右胫骨上段有一隆起起,质硬,压痛,胸透无异常。 X线片,示右胫骨干骺端外前方有一椭圆形密度减低区约4×2厘米大小,周边呈现不同程度硬化,相邻骨皮质变薄(图1)。X线诊断:(1)骨囊肿,(2)骨母细胞瘤,病理活检,成证实为软骨细胞瘤。半年后患者自感局部肿胀,逐月增大,软组织明显肿胀、压痛。于1984年5月X线复 相似文献
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1病例报告
患者男,28岁。已婚未育。因右侧睾丸及腹股沟区包块10个月就诊。自诉10个月前于右侧睾丸及腹股沟区分别发现蚕豆大小包块,逐渐增大,就诊时增至鹅蛋大小;体重下降约10 kg;16年前曾因双侧隐睾行双侧睾丸固定术治疗。查体:右侧睾丸大小为10 cm×8 cm×7 cm,质硬,有压痛,与阴囊皮肤粘连,无破溃; 相似文献
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病例资料 男 ,5 0岁。 11年前左胫骨前出现鸡蛋大肿块 ,行手术切除。 2年后相同部位再次出现肿块。 6年后 ,左侧腰部又出现肿块 ,行肿块切除并左髂骨胫骨移植术。体检 :左腰部可扪及肿块 ,约鸡蛋大 ,边界清楚 ,活动度可。左胫骨前多个肿块 ,质地硬 ,无活动度。MRI表现 :①左侧胫骨骨干大范围增粗 ,距干骺端约 2~ 3cm ,骨皮质变薄、不规则 ,骨髓腔扩大 ,正常骨髓信号消失。胫骨周围为异常软组织 ,部分层面与骨髓腔相通 ,皮下尚可见多个不规则结节。T1加权像上主要呈低信号和等信号 ,T2 加权像上主要为高信号。周围肌肉受挤压移位 ,… 相似文献