小兒支气管淋巴結結核并發支气管穿孔(附18例病案分析报告)

小儿支气管淋巴結結核并发支气管穿孔并不少見,但以前多未被重視。天津市儿童医院耳鼻喉科于二年内經支气管鏡检查26例支气管淋巴結結核小儿中,发現支气管有明显穿孔者18例。病情皆甚危急,預后严重,今后对此病应多加重視。茲将18例小儿支气管淋巴結結核开发支气管穿孔病案分析报告于下。年龄:穿孔之18例中,年龄最小者7个月,     

球形肺炎45例临床及影像分析

球形肺炎４５例临床及影像分析福州市第一医院内科唐国梁吴美玉福州市第二医院ＣＴ室林中尧肺炎是临床常见病，肺炎在Ｘ线上可表现为类球形肿块阴影，且易误诊为周围型肺癌或肺结核等其它病变。现将我院近１０年来Ｘ线表现为球形肿块阴影的肺炎４５例分析如下。一、临床资...     

胸部CR影像缺陷因素分析及质量控制探讨

目的：对胸部CR影像缺陷因素进行分析，探讨其质量控制措施。方法：分析1537例（1674片）有质量缺陷的胸部CR影像平片。结果：信息登记错误占1．73％、投照操作缺陷占51．43％、体位缺陷占26．29％、CR机故障和IP板缺陷因素占20．55％。结论：影响胸部CR影像质量因素是多方面的，其存在于信息登记、X线投照、CR信息采集和处理等环节。认为胸部CR影像质量控制应贯穿于此项工作流程的各个环节。     

胸部创伤致大量血胸的急救及护理体会

胸部创伤致大量血胸在胸外科较为常见,而胸膜腔内积血是胸外伤后常见的并发症,易造成有效循环血量骤减甚至休克,病情危急凶猛,常导致死亡。我们认为,在胸部创伤致大量血胸患者的急救过程中,护理人员要做到早期准确评估伤情和出血量,及时纠正休克,能为手术抢救和后继治疗争取时间并创造有利条件。而规范化、程序化的护理措施,能够使急救工作急而有序,行之有效;快速、敏捷的应急能力与急救技术是提高急救效果的根本保证,护士应根据病情制订规范化的预检抢救程序,保证护理工作准确无误,确保抢救成功。     

55例耐多药肺结核临床及胸部影像分析

目的:提高对耐多药结核病的认识,为临床正规、系统治疗该病提供更好的依据。方法:分析耐多药肺结核患者的年龄特点,产生相关因素,探讨耐多药肺结核的临床及胸部影像表现特点。结果:耐多药肺结核主要发生在中青年;产生原因主要是不规律用药;临床咯血多见;病变分布范围广泛,累及多叶多段,空洞、支气管扩张多见,部分出现单侧或一叶肺毁损。结论:临床医生应正确运用规范方案治疗管理肺结核患者,特别是中青年患者,减少不规律医药,尽量控制耐多药现象的泛滥。对治疗效差、病变广泛、特别是肺毁损的患者,应警惕耐多药肺结核可能,及时行耐药监测。     

結核病人慢性化膿性中耳炎时用夫拉西林中ФчрАчилчн和氨苯磺胺之混合治疗

在作者观察之下30名結核病人患有慢性化膿性中耳炎。按照疾患性質將病人分为兩組:(1)患有中耳結核和(2)患有慢性化脓性中耳炎,其結核原因不能除外。依下述方法进行了局部治疗。細心地清除外耳道之后并借助西格在耳漏斗用10毫升1:1500夫拉西林     

52例新生儿肺透明膜病及胸部并发症的X线影像分析

目的探讨新生儿肺透明膜病及其胸部并发症的X线影像特征,提高对本病早期诊断水平,减少误诊、漏诊。方法对本院新生儿科2009年1月至2013年8月经临床及病理证实的52例新生儿肺透明膜病患儿的X线影像表现进行回顾性分析,并进行并发症分析。结果52例中,新生儿肺透明膜病Ⅰ级11例,Ⅱ级19例,Ⅲ级15例,Ⅳ级7例。发生并发症41例,有胸部X线影像征象的25例,其中肺炎15例,肺出血6例,气胸3例,胸腔积液2例。结论新生儿肺透明膜病X线影像表现多种多样,发生并发症时,较难早期诊断,应紧密结合临床,合理使用数字化X线摄影DR、螺旋CT等检查,动态观察,能提高诊断准确性,减少误诊、漏诊。     

小肠淋巴肉瘤广泛转移併发乳糜性胸腹腔积液及乳糜尿

淋巴肉瘤为多见的恶性瘤之一,腸道原发性淋巴肉瘤则较罕见,国内文献至60年止仅报告了八例,本文报告的一例系发生于幼儿,其特点:在短短的病程中,迅速发生各内脏广泛播散;深部淋巴结均受累而浅表淋巴结却无侵及,于腸道形成多发性瘤节与浸润合併存在的形态;并侨发乳糜性胸腹腔积液及乳糜尿,故提出报告。     

鼻咽癌VEGF-C表达与淋巴管生成及淋巴道转移MRI影像的关系

目的:分析鼻咽癌(NPC)肿块VEGF-C表达水平与淋巴道转移MRI影像的关系。方法:搜集各50例病理活检证实的鼻咽癌标本(NPC组)和慢性鼻咽炎症的组织标本(对照组),标本行VEGF-C、VEGFR-3免疫组化染色,分析VEGF-C表达与VEGFR-3阳性淋巴管计数(LVC)及早期淋巴道转移MRI影像的关系。结果:NPC组VEGF-C阳性率、LVC(VEGFR-3+)显著高于对照组(P0.01)。淋巴道转移MRI影像表现为淋巴管引流区T2WI高信号和颈部淋巴结肿大。NPC组MRI显示淋巴结转移32例,无转移18例,淋巴结转移组的VEGF-C阳性表达率明显高于无转移组(96.9%vs.33.3%,P0.01)。结论:鼻咽癌组织存在VEGFC、VEGFR-3的高表达,可能通过淋巴管生成促进淋巴道转移关系。     

胸段食管癌喉返神经链淋巴结转移的MSCT影像表现特点及诊断价值分析

目的 分析胸段食管癌喉返神经链淋巴转移的多层螺旋CT(MSCT)影像表现及其诊断价值.方法 以2014年1月-2016年6月拟行三野淋巴结清扫术的100例胸段食管癌患者为研究对象,术前均行MSCT平扫及增强扫描,观察其影像学表现,以病理结果为金标准,分析MSCT诊断喉返神经链淋巴结转移的敏感度、特异度与准确度.结果 术中取出双侧喉返神经链淋巴结296枚,病理证实淋巴结转移45枚.MSCT对喉返神经链淋巴结转移诊断敏感度、特异度和准确度分别为82.22％、86.85％和86.15％.MSCT影像显示转移淋巴结短径为(0.50±0.13)cm,长径为(0.81±0.12)cm,长短径比均≤1.6,边缘模糊24枚,密度均匀38枚,淋巴结内增强扫描显示环形强化8枚.结论 MSCT对胸段食管癌喉返神经链淋巴结转移的诊断具有较大的临床价值.     

盲腸及升結腸的癌瘤与結核之診断

盲肠和升結肠同为癌瘤及結核病之好发部位,診断常易混淆,我院21.4％盲腸及升結腸癌病例曾误診为結核而延誤治疗,較一般胃癌与胃溃瘍之誤诊率为高,作者等就我院经手术及病理証实之盲肠、升結肠癌28例及結核46例作一仔細分析,认为此二种疾病的診断正确率是可以提高的。     

经伤椎固定治疗对爆裂性胸腰椎骨折患者骨折愈合、影像参数及Frankel神经功能的影响

目的 分析经伤椎固定治疗对爆裂性胸腰椎骨折患者骨折愈合、影像参数及Frankel神经功能的影响.方法 选取2017年5月—2019年5月于我院收治的爆裂性胸腰椎骨折120例为研究对象,根据手术方法不同分为观察组和对照组,每组60例.观察组给予经伤椎固定治疗,对照组给予跨伤椎固定治疗.比较2组骨折愈合、影像参数、Fran...     

PVP对骨质疏松性胸腰椎Ⅰ度压缩性骨折患者影像参数、Oswestry功能障碍指数及并发症的影响

目的 分析经皮椎体成形术(PVP)对骨质疏松性胸腰椎Ⅰ度压缩性骨折患者影像参数、Oswestry功能障碍指数(ODI)及并发症的影响。方法 选择2018年5月—2021年4月收治的骨质疏松性胸腰椎Ⅰ度压缩性骨折122例,按照治疗方式分为研究组74例和对照组48例。研究组给予PVP治疗,对照组给予经皮椎体后凸成形术治疗。比较2组手术相关指标、影像参数、椎体功能、疼痛程度及并发症发生情况。结果 研究组手术时间、住院时间短于对照组,骨水泥量少于对照组(P<0.01)。与术前比较,2组术后椎体中部高度均上升、Cobb角均减小,且研究组椎体中部高度低于对照组(P<0.05,P<0.01)。与术前相比,2组术后ODI评分降低、日本骨科协会评估治疗分数评分升高(P<0.05)。2组术后视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,且研究组术后1 d VAS评分低于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PVP治疗骨质疏松性胸腰椎Ⅰ度压缩性骨折效果确切,可有效缩短手术时间,促进术后恢复,改善椎体功能,且能早期...     

胸腹腔积液中有核细胞计数和分类两种方法的比较——Sysmex TX-4000i全自动血液分析仪及光学显微镜手工法的比较

目的:探讨胸腹腔积液的检测在有核细胞计数及分类中的应用,分别使用Sysmex TX-4000i全自动血液分析仪、显微镜手工检测法,检测胸腹腔积液探讨腹腔积液准确率和临床应用价值。方法:取本院采集524例胸腹腔积液,分别用Sysmex TX-4000i全自动血液分析仪、光学显微镜(OLYMPUS-CX31)手工法两种方法进行检测,对胸腹腔积液细胞进行计数及分类。结论:Sysmex TX-4000i全自动血液分析仪采用核荧光染色流式细胞技术,为多功能血液体液一体机。Sysmex TX-4000i全自动血液分析仪的大量使用,使繁重的计数工作变得简单、快速而可控,特别是体液模式BF,参数HF可用于肿瘤细胞筛查,HF-BF#是DIEF散点图中比WBC-BF区域的荧光强度更高区域中出现的散点,从而提高肿瘤细胞检出阳性率,但不可一慨而论,必须通过镜检加以确认。当细胞计数150×106/L,手工法可能漏检可疑细胞而Sysmex TX-4000i全自动血液分析仪,则有效提高可疑细胞检出阳性率。