胆总管结石合并胆囊炎手术前后的饮食护理

胆总管结石是引起胆道梗阻性黄疸及感染的原因之一。胆结石合并胆囊炎为常见急腹症。胆囊黏膜受胆囊内结石的刺激而发生的慢性炎症，嵌顿在胆囊颈部或胆囊管的结石，因继发感染而导致胆囊发生炎症。其发生的主要因素有胆汁淤滞、细菌感染和胆汁成分的改变，这3种因素有着内在的联系，可互相影响、互为因果。胆结石可分为3类：胆色素结石、胆固醇结石、混合性结石，其临床表现为夏科三联症即腹痛、畏寒发热、黄疸。在治疗上常见的是内镜下括约肌切开取石术，手术前后的饮食护理与疾病的康复有非常密切的关系。合适的营养能维持机体内环境，调节水电解质平衡，加快组织修复，提高机体免疫力。反之失当的饮食可影响疾病的痊愈，甚至可造成不良后果。下面就笔者20多年饮食护理工作过程中的体验和认识谈谈对本病肤浅的看法。     

手术患者的身心护理

身心护理是一种创新的、人性化的、连续性的、整体的及有效的护理模式，其目的是使患者在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度。作为手术室护士不应局限于单纯的手术配合，更应注意“以人为本”的身心护理。要认识到患者是带着自己独特的身心需求到手术室接受手术治疗的，并在围手术期给予患者更多的身心关怀照顾而使他们身心处于最佳状态。这对手术的愈后质量十分重要。现将我院2003年2月～2005年2月对480例手术患者身心护理报告分析如下。     

手术患者的心理问题和护理

手术作为一种创伤性的治疗手段，能使患者产生一系列心理障碍，而这些心理障碍可导致一系列的心理、生理变化从而影响手术效果。我科对80例手术患者进行观察，并对治疗过程中出现的心理问题给予适当的心理护理，取得满意效果。     

子宫肌瘤手术患者的心理护理

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于35-50岁，据资料统计，35岁以上的妇女约有20％发生子宫肌瘤，多数患者因肌瘤小，无症状而未能发现。临床报告肌瘤发生率仅在4％～11％之间。而这4％～11％的患者有很大一部分因瘤体大，生长快，症状明显，而需要手术治疗。     

人性化护理在手术中的应用

当手术成为病人治疗的一部分时，手术室护士参与了相对短暂但又极为重要于术护理过程。手术室护士对病人的护理会大大增加病人功能获得最大程度恢复的可能性。巡回护士的职责是为病人的舒适和利益创造有益的环境。安宁平静的气氛是最基本的，它使医生专心地，不受干扰地进行手术。     

子宫肌瘤手术前后护理体会

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤之一，多发生于中老年妇女，根据肌瘤生长部位，可将子宫肌瘤分为三种类型。子宫肌瘤的治疗主要是根据患的年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑，做好术前、术后的心理护理，以期手术成功。     

难治性癫痫手术的护理

癫痫是神经科一种常见病，我院于2004年1月～2004年12月对9例药物无法控制的癫痫患者进行手术治疗，手术目的是消除癫痫发作或减轻癫痫发作和提高患者的生活质量，一般预后较好。现将手术前后的护理体会报告如下。     

后天特发性喉软骨软化症手术前后的护理

后天特发性喉软骨软化症(acquired idiopathic laryngomalacia,AILM)为耳鼻喉科少见性疾病，国内尚未见报道，该病手术治疗效果较好，现报告如下。     

子宫肌瘤手术前后的护理

我科于2003年以来共收治子宫肌瘤患者200例未出现一例并发症，现将临床护理体会介绍如下：     

3例高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤护理体会

高强度聚焦超声（H1FU）是一种近年来新开发的超声治疗方法。它通过聚焦将高能的超声聚焦于治疗区域，能在0．5s内迅速将目标区域组织温度骤升至70℃以上。从而使得治疗区域内细胞内的蛋白迅速出现凝固性坏死，产生治疗作用。其治疗的一个显著的特点是无创伤。我中心自2004年10月～2005年1月用该方法治疗子宫肌瘤3例，效果显著，现报告如下。     

临床护理路径在子宫肌瘤手术病人中的应用

目的：探讨临床护理路径在子宫肌瘤手术病人中的实施效果，为患者选择最佳的医疗、护理模式。方法：将40例实施临床路径后患者的平均住院天数和住院费用、并发症发生率、患者满意度、患者健康教育掌握情况进行比较。结果：患者平均住院天数由过去的15天左右下降至10天左右，平均住院费用由4600元左右下降至3700元左右，并发症发生率也降低，患者满意度由80％上升至95％，患者健康教育掌握情况也大幅提高。结论：临床护理路径作为一种科学的医疗护理模式，在临床实践中切实可行，值得推广。     

高龄患者手术前后的护理体会

随着我国人口的老龄化，须行外科手术的高龄患者口益增多，由于高龄患者的病理生理特点，术后并发症较其它年龄组高，现将并发症发生原因及护理体会报告如下。     

子宫肌瘤围手术期护理

通过对232例子宫肌瘤患者的诊治与护理，总结了子宫肌瘤围手术期护理要点：包括术前、术后的护理，认识到要做好围手术期护理。其主要措施：（1）做好心理护理，熟练掌握子宫肌瘤的临床特点及护理技能；（2）增强护理人员质量意识和责任感。     

临床护理路径在食管癌手术病人中的应用

自80年代中期以来，临床护理路径(clinical nursing pathway，CNP)一直在美国和英国应用，国外大量文献曾报道其可带来良好的经济效益和社会效益。近来我国在健康教育及单病种也有类似报道，我们对CNP进行了改进并应用于食管癌手术病人的护理，取得了一定的成效，现报告如下。     

子宫肌瘤28例手术前后护理体会

子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的一种良性肿瘤,由子宫平滑肌细胞增生形成。子宫肌瘤多见于育龄妇女,一般采用手术切除治疗。子宫肌瘤术前、术后的常规护理和心理护理对手术的顺利进行和病人术后的恢复起重要的作用。本研究通过对2010年3月—2010年12月我院收治的28例子宫肌瘤病人进行手术治疗,并加强护理,无一例切口感染和术后出血等并发症,效果满意,现将护理体会报道如下。     

老年人麻醉的手术护理

手术是外科治疗的主要手段，而麻醉是手术成功的先决条件。无论手术大小，患者均存在不同程度的恐惧、焦虑、害怕等心理反应，又因老年人各脏器呈退行性改变，其生理功能减退，代偿能力降低，必将影响围麻醉期患者的生命体征，带来一定的风险，甚至影响手术顺利进行。因此，对老年人实行麻醉和手术，应考虑到老年性改变，实施麻醉应根据个体的实际情况处理。     

冠心病病人非心脏手术的术中护理

社会人口老龄化已是社会的现实问题，预计未来30年间心脏病人进行非心脏手术的机会将倍增，且以冠状动脉粥样硬化性心脏病为主。冠心病病人施行非心脏手术，其手术的并发症及死亡率可显著高于无心脏疾患者。因此，需要对病人作全面了解和评估，并制定详细的术前、术中及术后的护理计划。我院自2002—2004年共进行该类手术89例，其中包括频发室性早搏21例、缺血性心肌病30例、半年内未复发的陈旧性心肌梗死7例，房颤10例等。     

高龄喉癌手术患者的观察与护理

1998年1月～2003年12月，我院共手术治疗高龄喉癌患25例，经精心护理，取得满意效果。现将护理体会报告如下。