无创面罩辅助通气在老年COPD呼吸衰竭中的应用与护理

目的 为了有效治疗老年COPD中早期呼吸衰竭,提高患者生命质量,减少气管切开、气管插管带来的一系列护理问题及减轻病人痉。方法 我科对42例次老年COPD早中期呼吸衰竭患者进行了无创面罩辅助通气治疗,应用中注意老年病人的心理护理及健康指导。结果 见效迅速,无并发症。结论 无创面罩辅助通气伴恰当的心理护理及健康教育有利于COPD呼吸衰竭的迅速康复。慢性阻塞性肺部疾病（COPD）是一组以气道阻塞为主要特征的严重呼吸道疾病,常并发早中期呼吸衰竭。机械通气是治疗和抢救呼吸衰竭的有效方法之一,常采用气管插管或气管切开进行,但其存在着并发症多,护理量大、清醒病人难以接受及进食方式改变等护理问题。我科自1996年112月－1999年12月要用无创面罩辅助通气治疗老年COPD呼吸衰竭患者42例次,取得了较好效果。     

无创面罩辅助通气在老年COPD呼吸衰竭中的应用与护理

目的为了有效治疗老年COPD早中期呼吸衰竭,提高患者生命质量,减少气管切开、气管插管带来的一系列护理问题及减轻病人痛苦.方法我科对42例次老年COPD早中期呼吸衰竭患者进行了无创面罩辅助通气治疗,应用中注意老年病人的心理护理及健康指导.结果见效迅速,无并发症.结论无创面罩辅助通气伴恰当的心理护理及健康教育有利于COPD呼吸衰竭的迅速康复.     

重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭气管切开术后的护理

重度有机磷农药中毒后 ,绝大部分病人均有不同程度的呼吸衰竭 ,而对于呼吸衰竭应及早气管切开 ,改善肺通气功能 ,其术后呼吸道管理的好坏不仅关系到病人的康复速度 ,甚至影响到病人的预后。护理人员应熟练掌握气管切开的常规护理及意外护理 ,才能提高对病人的抢救质量。由于有机磷农药中毒并呼吸衰竭气管切开护理上有其特殊性 ,作者就本院 2年来收治的 2 1例重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭气管切开的护理体会讨论如下 :1　一般资料本组 2 1例中年龄最大者为 65岁 ,最小者为 16岁 ,男 4例 ,女 17例 ,气管切开时间最短 6天、最长 18天 ,病人均…     

经鼻气管插管法吸痰对昏迷合并呼吸衰竭患者的作用

目的探讨经鼻气管插管吸痰及护理对昏迷并呼吸衰竭患者的作用。方法治疗组17例各种原因导致昏迷合并呼吸衰竭患者经鼻气管插管吸痰及采取其他护理措施以保持呼吸道通畅,防止病情进一步发展。对照组21例昏迷患者只给予经口或经鼻吸痰,2组患者其他处理相同。结果17例患者病情好转或痊愈占70.6%,平均每天经气管套管吸痰量(60.2±5.8)ml,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论经鼻气管插管吸痰及护理能有效地吸出痰液,保持昏迷并呼吸衰竭患者呼吸道的通畅,纠正缺氧和二氧化碳潴留,从而对病情有改善作用。     

重症医学科全麻术后患者12例气管插管延迟拔除的护理

目的总结12例重症医学科全麻术后患者气管插管延迟拔除的原因及护理要点。方法对12例全麻术后患者气管插管延迟拔除的原因进行分析及采取相关的护理措施。结果 12例患者顺利拔除气管插管,2例气管切开,其中1例在气管切开后29 d因肺部感染导致呼吸衰竭死亡。结论对于全麻术后患者出现气管插管延迟拔除,采取积极的治疗及护理措施,防止肺部并发症出现,促进患者康复,缩短重症医学科留观时间十分重要。     

气管插管机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的护理

目的：总结气管插管机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的护理经验。方法：系统回顾气管插管机械通气治疗严重Ⅱ型呼吸衰竭22例的临床资料。结果：22例患者机械通气治疗有效率达86％。结论：密切的病情观察,精心全面的护理是气管插管机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的重要保障。     

脑卒中机械通气患者的监测和护理

2002年1月~2005年6月,我院脑卒中重症监护病房应用呼吸机治疗脑卒中呼吸衰竭患者57例,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组57例,男35例,女22例,40~88岁,平均67岁;其中脑出血39例,蛛网膜下腔出血2例,脑梗塞16例,经口气管插管42例,气管切开13例,经口气管插管后48~72h气管切开2例。1.2机械通气的方法根据患者有无自主呼吸及血气分析结果,选择合适的机械通气模式及参数。调整潮气量8~12ml/kg,呼吸频率8~20次/min,吸入氧浓度0.35~1.0,吸呼比1:1.5~2,持续低氧血症加用PEEP者,压力为4~6cmH2O。确定报警限,调节湿化器温…     

老年患者气管切开30例强化护理

通过对30例老年患者呼吸衰竭气管切开患者进行心理护理和呼吸道护理等强化护理措施,救治后顺利康复出院27例,自动出院3例。提示人性化、规范化的护理能提高老年气管切开患者的生存质量,值得推广应用。     

经鼻气管插管法吸痰对昏迷合并呼吸衰竭患者的作用

目的 探讨经鼻气管插管吸痰及护理对昏迷并呼吸衰竭患者的作用.方法 治疗组17例各种原因导致昏迷合并呼吸衰竭患者经鼻气管插管吸痰及采取其他护理措施以保持呼吸道通畅,防止病情进一步发展.对照组21例昏迷患者只给予经口或经鼻吸痰,2组患者其他处理相同.结果 17例患者病情好转或痊愈占70.6%,平均每天经气管套管吸痰量(60.2&#177;5.8)ml,与对照组比较有显著性差异(P&lt;0.05).结论 经鼻气管插管吸痰及护理能有效地吸出痰液,保持昏迷并呼吸衰竭患者呼吸道的通畅,纠正缺氧和二氧化碳潴留,从而对病情有改善作用.     

经口气管插管32例的护理

2008—2010年我科收治气管插管患者32例,现将护理体会介绍如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男20例,女12例,年龄24～88岁。其中急性有机磷农药中毒患者10例,脑出血患者8例,重型颅脑损伤8例,MODS4例,肺心病呼吸衰竭患者2例。所有病例均采用经口气管插管,气管插管留置时间1～6d,拔管后气管切开6例。     

重症病毒性脑炎86例护理体会

2001年1月~2005年3月,我院共收治重症病毒性脑炎患者86例,经积极治疗和精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组86例,男52例,女34例;16~68岁,平均42岁;其中意识障碍、昏迷86例、高热86例(>38℃)、呕吐50例、抽搐82例,去皮质状态28例、肢体瘫痪24例、语言障碍15例、精神障碍31例,并发消化道出血26例、呼吸衰竭32例。气管插管、气管切开17例,呼吸机辅助死亡4例,平均住院时间33.2d。查体:脑神经损害34例、脑膜刺激征阳性36例、偏瘫4例、巴彬斯基征40例。脑电图检查86例,均为异常脑电图,弥漫性异常76例。2护理2.1心理护理患者病…     

呼吸衰竭行气管切开50例临床护理

2005年1月～2006年12月,我们对50例呼吸衰竭患者行气管切开,并给予精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

糖尿病足溃疡60例临床护理

2005年1月～2006年12月，我们对50例呼吸衰竭患者行气管切开，并给予精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

老年患者气管切开30例强化护理

通过对30例老年患者呼吸衰竭气管切开患者进行心理护理和呼吸道护理等强化护理措施,救治后顺利康复出院27例,自动出院3例.提示人性化、规范化的护理能提高老年气管切开患者的生存质量,值得推广应用.     

一例暴发型溶组织阿米巴肠病合并呼吸衰竭的护理

总结1例暴发型阿米巴肠病引起呼吸衰竭患者的护理经过。期间患者发生急性呼吸衰竭予紧急气管插管,做好病情观察、传染源的隔离及消毒工作、工作人员防护、呼吸衰竭的护理,并加强心理支持。经积极的治疗和精心护理,患者康复出院。     

BiPAP加用平台呼气阀治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭59例疗效观察及护理

目的:探讨无创双水平气道正压通气(BiPAP)加用平台呼气阀治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果及护理方法。方法:对59例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在BiPAP基础上加用平台呼气阀治疗,并给予精心护理,比较治疗前后患者临床表现。结果:临床症状好转53例,因感染迁延不愈4例,2例因拒绝有创通气死亡。结论:BiPAP加用平台呼气阀可以有效避免AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者CO_2的重复呼吸,能迅速纠正CO2潴留,避免气管插管或者气管切开,降低呼吸机相关性肺炎的危险性。     

气管插管鼻饲患者胃肠道营养并发症的护理对策

2003年8月~2004年11月,我们对49例气管插管患者经鼻饲管行胃肠内营养,对发生的并发症给予对症护理,效果满意,现报告如下。1临床资料本组男29例,女20例,42~86岁,其中呼吸衰竭31例,慢性阻塞性肺病13例,支气管哮喘2例,格林巴利综合征1例,高血压脑出血2例,均气管插管行机械通气,给予经鼻饲管行胃肠内营养后1周内发生腹泻16例,呕吐5例,误吸1例,脱管3例,堵管2例,给予对症护理后均得到解决。2护理2.1腹泻营养液的配制和灌注方法不当是引起腹泻的主要原因。营养液配制过程应选用易于消化吸收的食物并注意营养素的合理搭配。每日配制当日量,置于4℃冰…     

急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的抢救及护理

目的探讨气管插管和洗胃在急性有机磷中毒并发呼吸衰竭中的抢救和护理配合。方法对我院自2004年-2007年收治的急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的患者22例进行紧急气管插管和洗胃，分析早期急救护理措施与效果。结果、22例患者中经抢救治愈出院18例，死亡4例，抢救成功率为81．8％。结论急性有机磷中毒并发呼吸衰竭时，给予紧急气管插管和洗胃是抢救的关键。通过气管插管，维持病人合适的通气量，改善肺的氧合功能，减轻呼吸做功，维持心血管功能稳定；通过洗胃，彻底清除胃内毒物，减少毒物的吸收，从而提高抢救成功率。     

针对性康复护理对老年COPD呼吸衰竭患者的影响

目的:探讨针对性康复护理对老年慢性通塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者的影响。方法:将80例经鼻气管插管治疗的老年COPD呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予针对性康复护理,比较两组临床治疗效果。结果:观察组病死率及并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:对经鼻气管插管治疗老年COPD呼吸衰竭患者给予针对性的康复护理,可明显提高患者生存率,降低并发症发生率。     

有创性机械通气救治呼吸衰竭护理策略

目的 总结有创性机械通气治疗呼吸衰竭的护理经验.方法 通过回顾性分析46例呼吸衰竭患者在接受常规治疗的同时,经口腔气管插管接呼吸机进行辅助通气的护理措施.结果 有创性机械通气治疗呼吸衰竭有效率达87%.结论 密切观察病情,精心护理是气管插管机械通气治疗呼吸衰竭的重要保障.