高血压患者血清微量元素的测定分析

目的　对高血压患者的血清微量元素进行分析,以期明确微量元素与高血压发生、发展的关系。方法　采用1:1配对病例对照研究方法,对6 9对高血压患者和对照者应用光谱仪扫描法测定了血清7种微量元素含量。结果　高血压组患者血清中钒(V)、铬(Cr)、铜(Cu)、锌(Zn)、钼(Mo)五种元素含量显著低于对照组(P <0 .0 5 ) ,锰(Mn)、钴(Co)元素含量两组间无差异。结论　血清微量元素与高血压存在密切关系,微量元素测定在高血压的预防、诊断、治疗中可以发挥重要作用。     

流行性出血热患者白细胞介素18含量的测定

为了解流行性出血热患者体内白细胞介素 18(ＩＬ - 18)的含量变化情况及相关因素 ,我们检测了 5 0例流行性出血热患者血清内ＩＬ - 18的含量变化 ,以探讨ＩＬ - 18在流行性出血热患者血清中发生发展的作用和临床意义。1　资料与方法1 1　研究对象　流行性出血热患者 5 0例 ,年龄 14～ 5 7岁 ,男 2 6人 ,女 2 4人。正常对照组 5 0例 ,均来自健康体检者。两组均除外感染、风湿病和肿瘤疾病。1 2　检测方法1 2 1　标本采集　 5 0例流行性出血热患者发病初诊时和确诊后治疗的第 3、7、2 1天抽外周静脉血 ,离心后置血清于 -2 0℃冰箱待测。1 2 …     

乳腺癌患者血清HER-2／neu浓度及临床意义的分析

目的分析乳腺癌患者血清人表皮生长因子受体．2（HER-2／neu）的水平与组织HER-2表达水平的差异,分析血清HER-2／neul的影响因素以及与化疗疗效的相关性。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）方法检测37例可手术的早期乳腺癌患者及74例晚期转移性乳腺癌患者血清HER-2／neu的水平,分析血清HER-2／neu与组织中HER-2的表达、临床参数的相关性。结果晚期乳腺癌患者血清HER-2／neu的水平与组织HER-2的状态一致性较好（P〈0．05）,早期乳腺癌患者中两者则无明显关系。乳腺癌血清HER-2的水平与血清CA153、CEA均无明显相关性。晚期乳腺癌血清HER-2的水平与肿瘤大小、远处转移数目、脉管瘤栓具有明显关系,而与月经状况、ER、PR均无明显关系（P〉0．05）。血清HER-2水平的变化与化疔疗效有关（P〈0．05）。结论晚期乳腺癌患者血清HER-2／neu水平与肿瘤组织中HER-2表达是一致的且与肿瘤负荷密切相关,可作为组织学检测的重要补充方法。     

癌症患者血中微量元素与氧化应激的相关分析

背景：肿瘤的发生与发展是多因素作用的结果。肿瘤的早期诊断、疗效监测、预后评价至今较难。研究肿瘤发生与发展机制或肿瘤患者血液成分、组织分布的变化情况可为肿瘤患者的康复提供理论依据。 目的：研究癌症患者血清中某些微量元素水平和过氧化-抗氧化系统的变化情况。 设计：对照观察实验。 单位：绵阳市中心医院检验科。对象：选择1999-09／2000-12四川自贡第三人民医院、四川宜宾第一人民医院和四川内江市隆昌县人民医院就诊的癌症患者111例，其中肝癌21例，胃癌16例，结肠直肠癌15例，乳腺癌11例，肺癌13例，食道癌13例，脑癌7例，其他癌种15例。同期健康体检者36例，为对照组。方法：受试者空腹，用VACUTEINER真空采血管（普通管，美国BD公司）抽取静脉血液样品至少5mL，2．0～3．0h以3000r/min离心15min分离血清2．0-3．0mL，测定前置冰箱冰冻保存。谷胱苷肽测定采用二硫代二硝基苯甲酸比色法。黄嘌呤氧化酶测定采用黄嘌呤-硝基四唑蓝比色法。谷胱苷肽过氧化物酶测定采用二硝基苯甲酸比色法。丙二醛测定采用硫代巴比妥酸比色法。抗坏血酸、维生素E和总抗氧化力测定采用菲罗啉比色法。白蛋白测定采用溴甲酚紫法。转铁蛋白、铜蓝蛋白测定采用散射比浊法。硒、铜、锌、铁测定采用原子吸收分光光度法。主要观察指标：丙二醛（作脂质过氧化指标）；微量元素铜、锌、铁、硒及其转运蛋白（铜蓝蛋白、白蛋白和转铁蛋白）；抗氧化态标志物：黄嘌呤氧化酶、谷胱苷肽、谷胱苷肽过氧化物酶、维生素E、维生素C浓度和总抗氧化力水平。 结果：癌症患者脂质过氧化水平（以丙二醛计）明显高于对照[癌症组为（5．21&;#177;1．05）nmol／L，对照组为（4．04&;#177;0．68）nmol／L，P〈0．001]，总抗氧化力明显低于对照[癌症组为（4．34&;#177;0．98）U／L，对照组为（5.87&;#177;0．93）U/L，P〈0．001]。抗氧化标志物黄嘌呤氧化酶、谷胱苷肽、谷胱苷肽过氧化物酶、维生素E和维生素C无明显变化。癌症患者血清白蛋白浓度明显低于对照[癌症组为（34．19&;#177;6．94）g／L，对照组为（42．34&;#177;4．89）g／L，P〈0．001]，血清铜蓝蛋白浓度明显高于对照组[癌症组为（0．371&;#177;0.031）g，对照组为（0．346&;#177;0．026）g／L，P〈0．05]，血清转铁蛋白浓度未发现有所改变（P〉0．05）。血清铜水平明显高于对照[癌症组为（19．27&;#177;4．74）μmol／L，对照组为（14．92&;#177;2．71）μmol／L，P〈0．001]，血清硒水平明显低于对照组[癌症组为（1．175&;#177;0．333）μmol／L，对照组为（1．413&;#177;0．446）μmol／L，P〈0．001]，但锌和铁水平无显著变化。癌症患者血中铜和丙二醛之间呈明显相关性（r=0．28l，P=0．003），但对照组铜与丙二醛未发现相关性存在。另外，肝癌患者血清铁和丙二醛存在相关关系（r=0．680，P=0．001）。 结论：癌症患者氧化应激和某些微量元素呈相关变化，然而其变化情况可因癌种、癌症分期以及癌症患者个因素的不同而有所差异。     

肝癌患者化疗前后微量元素含量变化的研究

目的　探讨肝癌患者治疗前后血清中微量元素含量变化。方法　采用石墨炉原子吸收光谱法检测了 38例肝癌患者治疗前后血清中的微量元素铜、锌、铁、硒、锰、钴、镍、镉的含量 ,并与对照组进行了比较。结果　肝癌治疗前血清铜高于对照组 ,锌、铁、硒、锰、镍、镉低于对照组 ,相差非常显著 ,P<0 .0 1。治疗后 ,血清铜降低 ,锌、铁、硒、锰、镉升高 ,各元素对比铁元素 P<0 .0 5 ,其它元素对比 P<0 .0 1。钴在肝癌治疗前后及治疗后与对照组相比均无明显变化。结论　肝癌患者微量元素代谢异常 ,治疗前后含量变化显著。     

胸部手术后呼吸道的护理

20 0 1年 1月至 2 0 0 2年 3月我院共收治食道癌、贲门癌、肺癌、纵隔肿瘤患者 2 6例 ,由于术后加强了呼吸道护理 ,无 1例发生肺炎、肺不张等并发症 ,既减轻了患者痛苦 ,也减轻了患者大量应用抗生素所致的不良反应 ,住院日从 2 0 0 1年 1月前的 18d缩短至16d ,取得了较好的社会效益。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 6例中男 2 0例 ,女 6例 ,35～ 76岁。食道癌下段 10例 ,中下段3例 ,贲门癌 10例 ,肺癌 2例 ,纵隔肿瘤 1例 ,均行静脉复合麻醉 ,气管插管 ,术后均经病理确诊。2　术后护理2 1　体位　患者术后麻醉未苏醒前取平卧位 ,…     

检测血清血管内皮生长因子与血红蛋白在肿瘤患者中的意义

目的　探讨血清血管内皮生长因子 (VEGF)在肿瘤患者诊治中的临床意义以及血红蛋白 (Hb)浓度与VEGF水平间的关系。方法　采用酶联免疫方法检测未经任何治疗的肿瘤患者血清VEGF浓度 ,同时常规检测患者Hb含量。结果　胃癌、肺癌、结直肠癌等肿瘤患者血清VEGF较正常对照差异有显著意义 (P <0 .0 1)。相关分析表明 ,肿瘤患者Hb含量与血清VEGF浓度呈负相关 (r =- 0 .2 89,P <0 .0 1)。低Hb(<12 3.5g/L)水平组肿瘤患者血清VEGF含量 [(6 95 .3± 5 72 .4 )ng/L]与高Hb(>12 3.5g/L)组 [(42 3.7± 35 7.5 )ng/L]差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。 2 8例手术前Hb浓度正常 (>110g/L)的患者 ,17例手术后 1周Hb低于正常者 ,其中 13例术后血清VEGF升高 ,11例手术后 1周Hb仍正常者中只有 3例血清VEGF浓度较术前升高 ,两组间差异有显著意义 (P >0 .0 5 )。结论　血清VEGE有可能作为肿瘤辅助诊断的指标 ,低的Hb浓度很可能是患者血清VEGF升高的诱因 ,提示及时纠正肿瘤患者低Hb含量有可能是预防血清VEGF水平升高的有效途径之一。     

铅中毒患儿血清微量元素含量变化研究进展

据WHO人类环境处的Pruess博士估计,全球5岁以下城市儿童约有半数血铅(BPb)≥100μg/L,大部发生在发展中国家。目前,我国儿童铅中毒发生率为30%~50%,远高于美国的4.4%[1]。关于铅毒性的研究,国内外已有不少报导。但铅中毒患者血清微量元素的变化研究不多。作为二价金属离子,铅与钙、铁、铜、锌等微量元素在吸收排泄、转运代谢、功能发挥等环节,可能存在着相互协同或拮抗的关系。本文就铅中毒患儿血清微量元素含量变化研究进展综述如下。1锌当血清锌低于0.76 mg/L时,儿童易发生铅中毒。田宏等[2]对来院就诊的1 020例0~18岁患儿采用原子吸…     

糖蛋白抗原242、199检测在胰腺癌诊断中的应用

糖蛋白抗原 (CA) 1 99是一种神经节甙脂蛋白 ,在血清中以粘蛋白的形式存在 ,在消化道肿瘤尤其是胰腺癌中有较高的阳性率 [1]。CA2 4 2是一种唾液酸化的粘蛋白类的肿瘤相关抗原 ,有研究 [2 ]指出其在腺癌有较高的检出率。我们运用微粒子捕捉酶联免疫吸附方法对胰腺癌患者血清 ,CA2 4 2和 CA1 99进行检测 ,旨在对胰腺癌临床应用作一评价。材料和方法一、对象　选择经临床和病理学确诊的胰腺癌患者 1 2例 ,其中男 8例 ,女 4例 ,平均年龄 (6 0 .2±1 0 .74)岁。胰腺炎患者 1 0例 ,其中男 6例 ,女 4例 ,平均年龄 (5 6 .2± 9.4)岁。健康体检…     

支架置入术后放疗对晚期食道癌并发纵隔瘘患者生活质量的影响

食道癌晚期常出现食道纵隔瘘 ,表现为高热、不断排出浓性分泌物、恶液质 ,死亡率很高。带膜食道支架为其感染的治疗创造了良好的条件 ,但对肿瘤并无治疗作用。为此我们将食道支架与放疗结合起来治疗食道癌并发纵隔瘘 ,探讨是否能提高该类患者生活质量 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象　在 2 0 0 1～ 2 0 0 5年选择晚期无手术指征合并有严重的纵隔瘘食道癌患者 6 1例。生活质量评分 (KPS) >5 0分者 ,平均 5 6 3岁 ,未经外科手术、放疗、化疗及介入治疗 ;白细胞 >4 0× 10 9/L ,血小板 >10 0 0× 10 9/L ,肝肾功能正常。1 2　分…     

肝硬化、肝癌患者血清sFas和TGF-β1水平的探讨

目的　探讨血清可溶性Fas(sFas)和转化生长因子 β1(TGF β1)水平的变化与乙肝后相关性肝硬化、肝癌的关系。方法　对 2 0例肝炎、2 8例HBV相关性肝硬化及 2 0例肝癌患者血清sFas、TGF β1、血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原进行检测 ,同时对其中 4 3例慢性乙肝和肝硬化患者进行HBV DNA的定量检测。结果　HBV相关性肝硬化、肝癌患者血清sFas和TGF β1水平明显升高 ,与正常对照比较 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;并且其结果与肝纤维化指标有一定的相关性 ;而慢性肝炎、肝硬化患者血清sFas和TGF β1水平与HBV DNA复制程度无显著关系。结论　乙肝后肝硬化、肝癌的发展进程可能与血清sFas及细胞因子TGF β1水平密切相关 ,而与血浆中HBV复制程度无显著关系。     

恶性肿瘤患者血清铜、锌及铜锌比值的观察研究

近年来，肿瘤标志物的研究呈上升趋势，恶性肿瘤患者体内微量元素的变化与肿瘤的发生、发展应有一定关系，但报道不多。我们用上海分析仪器厂3208型原子吸收分光光度计，测定60例正常人及134例各种恶性肿瘤患者血清（其中50例肺癌又作了TNM分期检测）中的铜、锌含量，并计算出CU／Zn比值。结果见附表，并作F检验。从附表可知，各病人组的血清Cu、Zn均明显高于正常组（P＜0．01）。Zn除了胃癌和乳腺癌外均明显低于正常组（P＜0．01），与国外文献报道相符。三个指标中尤以Cu／Zn最受注目，它随着病期的进展而持续升高。如肺癌组早期（I…     

血清CEA、CA15.3监测乳腺癌患者病情变化

目的　建立监测乳腺癌患者病情变化的有效指标 ,探讨影响患者血清CEA、CA15 3浓度的机制。方法　用IRMA和酶免疫法检测 2 0 0例未处置乳腺癌患者血清CEA、CA15 3含量。结果　乳癌患者血清CEA、CA15 3异常含量分别为 14 %和 2 0 % ,两种肿瘤标志物与肿瘤的大小及淋巴结的浸润有关 ,大肿瘤和淋巴结浸润患者的CEA、CA15 3浓度明显增高 ,CEA还与组织型别有关。单变量预后评价显示 :肿瘤的大小、淋巴结浸润、组织型别、CEA、CA15 3等是无病存活的预后要素。结论　肿瘤标志物CEA、CA15 3是评估乳癌患者预后的有效指标     

血小板计数与恶性肿瘤及其分期关系分析

血小板计数是血液检查的一个重要指标。血小板计数升高或降低除与血液性疾病关系密切外 ,还和出凝血有关。近年来 ,人们对血小板与恶性肿瘤之间的关系研究已越来越多。本文对恶性肿瘤患者周围血中血小板进行了计数及分析 ,讨论其变化与肿瘤病情及分期间的关系。1　材料与方法　1.1　研究对象　 1999～ 2 0 0 1年间辽宁省肿瘤医院未经治疗、首次入院的恶性肿瘤患者 2 0 3例 ,其中包括肺癌 132例、胃癌 71例 ,年龄为 31～ 87岁 ;正常对照组 89例 ,为 2 0 0 0年辽宁省肿瘤医院健康体检者 ,年龄为 19～ 5 9岁 ;良性肿瘤 32例 ,其他非血液病患者 …     

糖尿病患者血清微量元素测定的临床意义

目的通过检测糖尿病患者血清中微量元素的含量，探讨微量元素对糖尿病的影响。方法对40例糖尿病患者和51例健康人血清锌（Zn）、铜（Cu）、镁（Mg）、钙（Ca）定量测定。结果糖尿病组血清Zn、Mg、Ca明显低于健康对照组（P〈0．01或P〈0．05），Cu明显高于对照组（P〈0．01），差异有统计学意义。结论本研究提示糖尿病患者体内存在Zn、Cu、Mg、Ca代谢紊乱，检测其血清中微量元素的变化对病情估计及治疗有一定的临床意义。     

多种指标在肝癌、肝硬变患者诊断中的应用

本文通过对 3 8例原发性肝癌、3 4例肝硬变患者血清中一氧化氮 (NO)、肿瘤坏死因子 (TNF-α)、白细胞介素 2 (IL-2 )、可溶性白细胞介素 2受体(s IL-2 R)水平的观察 ,以探讨血清中 NO、TNF-α、IL-2和 s IL-2 R在肝癌、肝硬变中的变化。材料与方法1　研究对象　原发性肝癌 3 8例、肝硬变 3 4例。以上患者均经病理学证实。年龄 3 5～ 61岁 ,男 40例、女 3 2例。对照组为健康献血者 5 0名 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,男 2 7名 ,女 2 3名。上述 1 2 2例对象均静脉采血 ,分离血清 -2 0℃保存备用。同批测定。2　实验方法2 .1　 NO测定 :硝酸还…     

慢性心力衰竭患者血尿酸与细胞因子变化的相关性研究

目的 :研究慢性心力衰竭 (chronicheartfailure ,CHF)患者血尿酸与细胞因子变化及其之间的关系。方法 :12 2例CHF患者及 3 0例健康人 ,采用日本 2 70 0型Olympus全自动生化仪测定血清尿酸 (uricacid)浓度 ,用双抗体夹心ELISA法测定血浆中肿瘤坏死因子 α(tumornecrosisfactorα ,TNF α)、白细胞介素 6(interleukine 6,IL 6)的浓度。结果 :(1)CHF患者血清尿酸及血浆TNF α水平明显高于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,且随着心衰程度的加重 ,尿酸、TNF α水平呈进行性增高 ;心功能Ⅲ、Ⅳ级组CHF患者血浆IL 6浓度明显高于对照组 (P <0 0 1)。 (2 )血清尿酸浓度与血浆TNF α浓度呈正相关 (r =0 2 81,P <0 0 1) ,与IL 6浓度呈正相关 (r =0 183 ,P <0 0 5 )。 (3 )血清尿酸浓度与心功能NYHA分级呈正相关 (r =0 675 ,P <0 0 1)。结论 :血清尿酸浓度增高可以作为CHF患者心功能不全和炎症反应激活的标志。     

MMP-2和MMP-9在胃癌患者组织和血清中的表达及临床意义

目的研究胃癌患者血清及其癌组织中基质金属蛋白酶2（MMP-2）和基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平,探讨与胃癌临床病理参数的关系。方法收集38例胃癌患者的癌组织和术前血清标本,用免疫组织化学PV-9000通用型二步法和ELSIA法对胃癌患者组织及血清中MMP-2和MMP-9的含量与表达检测。结果MMP-2和MMP-9在胃癌组织中的阳性表达率分别为94．7％和86．8％,与淋巴结转移、肿瘤分期显著相关（P〈0．05）;胃癌患者血清中MMP-2水平与正常对照组比较无显著差异（P〉0．05）;胃癌患者血清中MMP-9的含量明显高于正常对照组,差异有显著性（P〈0．05）,且其含量与淋巴结转移、肿瘤分期显著相关（P〈0．05）。结论MMP-2和MMP-9在胃癌组织中高表达,并与淋巴结转移、肿瘤分期显著相关;胃癌患者血清中MMP-2的含量与组织中MMP-2的表达没有相关性,血清中MMP-9的含量与组织中MMP-9的表达具有相关性,且与淋巴结转移、肿瘤分期显著相关。     

肺癌患者血清和红细胞膜中结合铜、锌、铁的研究

肺癌患者血清和红细胞膜中结合铜、锌、铁的研究杭建明，章亚钢，杨根元，徐德选（镇江医学院附院，镇江２１２００１镇江医学院检验系）微量元素与肿瘤的发生、发展有关。本文旨在探讨血清及红细胞膜结合铜、锌、铁与肺癌的关系。１资料与方法对照组３４例中男１８例，女...     

2型糖尿病及其糖尿病肾病患者血清肿瘤标志水平分析

目的探讨2型糖尿病及其糖尿病肾病患者血清中4种肿瘤标志物(AFP、CEA、CA125和CA199)的水平变化。方法收集2型糖尿病患者207例(T2DM组)、2型糖尿病肾病患者45例(DKD组),选取同期健康体检者231例作为对照组,采用雅培i2000全自动生化分析仪检测4种肿瘤标志物。比较3组4种血清肿瘤标志物水平。根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平将2型糖尿病患者进行再分组,比较各组间4种肿瘤标志物水平。同时利用Spearman秩相关法分析空腹血糖、HbA1c和4种肿瘤标志物之间的相关性。结果 T2DM患者的血清CEA、CA125和CA199水平较对照组明显增高。与对照组和T2DM组相比,DKD患者血清中CA125和CA199水平均显著增高。不同HbA1c水平组CA125和CA199水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。空腹血糖、HbA1c与CEA、CA125、CA199之间呈正相关(P0.05)。结论 2型糖尿病及其糖尿病肾病患者部分血清肿瘤标志物水平升高。空腹血糖、HbA1c与CEA、CA125、CA199之间呈正相关,且血糖控制不理想时,CA199和CA125水平升高更明显。