经上泪道球头硅胶管逆植治疗鼻泪管阻塞致慢性泪囊炎的临床疗效

目的探讨经上泪道球头硅胶管逆植治疗鼻泪管阻塞致慢性泪囊炎的临床疗效。方法对23例（24只眼）鼻泪管阻塞致慢性泪囊炎患者行逆植球头硅胶管治疗。结果术后随访平均7个月，24眼中22眼治愈（1眼术后3月硅胶管脱落，经再次植入后治愈），1眼好转，1眼总泪小管狭窄阻塞无效，治愈好转率占95．83％。结论经上泪道球头硅胶管逆植治疗鼻泪管阻塞致慢性泪囊炎有独特的疗效，治愈率高，是目前较为理想的手术方法。     

泪囊炎、泪小管阻塞5分钟术式微创手术和泪囊鼻腔吻合术临床观察

目的 探讨用短时间、微小创伤治疗泪囊炎、泪小管阻塞的手术疗效.方法 泪囊炎、泪总管及上下泪小管阻塞56例(70眼)经微创5分钟术式手术方法治疗,鼻泪管逆行植入球头硅胶管术,操作分为4步:探泪道、送引线绳、扩大鼻泪管、逆插球头硅胶管.结果 泪囊炎、泪总管及上下泪小管阻塞70眼经微创5分钟术式手术后泪道通畅.结论 泪囊炎、泪小管阻塞采用5分钟术式手术,鼻泪管逆行植入球头硅胶管和线形硅胶管术是泪囊炎、泪道阻塞手术治疗的一种有效治疗方法.     

激光泪道疏通联合鼻泪管泪囊逆行球头硅胶管植入术

目的 探讨慢性泪囊炎鼻泪管阻塞治疗的方法，增强泪道治疗的疗效。方法 激光疏通泪道并以鼻泪管送引线的方法逆行球头硅胶管植入。结果 本文研究行该术式78例82眼，观察6—12个月，泪道变通畅，治愈率达95．12％，比其他术式效果好。结论 激光泪道疏通联合鼻泪管泪囊逆行球头硅胶管植入术方法简单、无痛苦、术后反应轻、疗效好，可重复施术或改为其他术式，因而可作为慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的首选术式。     

球头型硅胶管鼻泪道逆行植入与激光泪道成形术的临床疗效对比

我科对球头型硅胶管鼻泪道逆行植入和激光泪道成形术治疗鼻泪道阻塞的慢性泪囊炎的疗效进行了对比观察,现报告如下。     

泪道探通后氟尿嘧啶应用联合球头硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的观察泪道探通后氟尿嘧啶应用联合鼻泪管中逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法从门诊就诊的泪道阻塞患者中,选取泪点泪小管均通畅的慢性泪囊炎患者42例（56只眼）,随机分为实验组与对照组,治疗组采用先泪道探通扩张,并将氟尿嘧啶溶液浸入阻塞创面,后经鼻腔逆行植入球头硅胶管术治疗,对手术疗效进行分析。对照组则不采用氟尿嘧啶干预措施,其余治疗与对照组相同。两组患者均于术后3个月拔管。结果拔管后随访3～12个月,治疗组21例（29只眼）中有效25只眼,泪道冲洗通畅无分泌物,2只眼冲洗欠通畅无分泌物,2眼泪道冲洗仍阻塞,治愈率86.2%。对照组21例（27只眼）中有效17只眼,泪道冲洗通畅无分泌物,4只眼冲洗欠通畅无分泌物,6眼泪道冲洗仍阻2塞,治愈率63.0%。经χ检验治疗组治愈率高于对照组（P〈0.05）。结论泪道探通联合球头硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎具有操作简便、不切皮肤、不损伤组织结构等优点,临床疗效肯定。氟尿嘧啶对于预防泪道阻塞部位创面再次粘连,提高远期疗效有确切作用。     

鼻泪管泪囊逆行植入球头硅胶管术

目的:慢性泪囊炎鼻泪管阻塞是眼科常见而难治眼病之一,目前的各种手术对泪道破坏性大,效果并不满意,为了探索简易,可行、损伤小而又疗效好的方法而进行本文的研究。方法:主要是利用自制7号钝头腰穿针注水送线法,向泪囊—鼻道送—引线,在引线引导下,用特制绳逆行扩大鼻道达3mm径左右的孔道,随后作鼻泪管—泪囊逆行植入相应大小的球头硅胶管,并作停留之。结果:本文研究施行37眼慢性泪囊炎鼻泪管阻塞患者,观察6～17个月,泪道变通畅,治疗率达83.7％,比其他术式效果好。结论:1.鼻泪管泪囊逆行植入球头硅胶管术,方法简便,对病人无痛苦,对正常泪道组织破损、干扰小,反应轻,疗效好。2.本术式可作为治疗慢性泪囊炎、单纯鼻泪管阻塞较为理想的初选术式。3.本术式即使首次失败后,亦可重行施术,或改行泪囊—鼻腔吻合术。眼科学报 1995;11:208—210。     

球头硅胶管逆行植入治疗慢性泪囊炎的长期疗效观察

目的:观察球头硅胶管逆行植入在治疗慢性泪囊炎中的长期效果。方法:2003/2007对302例(408眼)慢性泪囊炎患者行球头硅胶管逆行植入术,观察其长期疗效。结果:一次性植入手术成功率96.8%(395眼),在随访的286眼中,随访3mo总有效率98.2%,随访6mo总有效率为97.2%,随访12mo总有效率92.3%,随访4a或以上总有效率为69.9%。结论:球头硅胶管逆行植入治疗慢性泪囊炎疗效肯定,成功率高,应用范围广,值得临床推广应用。     

新型泪道引流装置治疗泪道阻塞及泪小管断裂体会

目的:观察新型泪道引流装置治疗泪道阻塞及泪小管断裂的临床疗效。方法:选择慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞者106例行鼻泪道逆植球头硅胶管术,术后定期冲洗泪道并点抗生素眼液,3～6mo拔管;泪小管阻塞及外伤性泪小管断裂者88例行鼻泪道环形硅胶管植入术,术后滴抗生素眼液,6～12mo拔管。结果:拔管后5例鼻泪管阻塞,4例慢性泪囊炎,3例泪小管阻塞者复发溢泪,其他患者均无复发,泪道冲洗通畅。结论:新型泪道引流装置治疗泪道阻塞及泪小管断裂效果好、方法简单、组织创伤小、无局部及全身副作用,具有临床推广应用价值。     

鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床分析

目的:观察、分析鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及基层医院推广价值。方法:采用鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎35例37眼。结果:对35例37眼术后1a内进行随访,其中34眼治愈,溢泪解除,分泌物消失,3眼无效,治愈率92%。结论:鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎疗效确切,简单易行,费用低,基层医院值得推广。     

下泪道逆行植入硅胶管治疗鼻泪管阻塞

下泪道逆行植入硅胶管治疗鼻泪管阻塞邓金印广州军区广州总医院眼科（５１００１０）刘东光广东省妇幼保健院眼科我们采用下泪道逆行植入球形头硅胶管治疗慢性泪囊炎和单纯性鼻泪管阻塞，克服了从前手术的缺点，疗效满意。现将术后随访观察半年以上的病例情况报告如下。慢...     

泪道激光联合Y型硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞

目的 观察泪道激光联合Y型硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的效果.方法 52例(59眼).慢性泪囊炎41眼,鼻泪管阻塞18眼.先用KTP激光疏通泪道阻塞部位,然后将Y型硅胶管表面涂典必殊眼膏后从鼻腔逆行植入阻塞的泪道部位.术后用抗生素眼液定期冲洗泪道.结果 全部一次成功植入Y型硅胶管,术中均未出现并发症.留置硅胶管3～8个月.5眼置管后出现鼻腔内分泌物增多,2眼分别在置管1个月和3个月时因打喷嚏导致硅胶管滑脱,所有患者均顺利拔管,拔管后随访6～12个月.治愈44眼(74.6％),好转11眼(18.6％)无效4眼(6.8％).结论 泪道激光联合Y型硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞疗效良好.     

泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞

目的 观察采用泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的效果.方法 泪道阻塞185例（195眼）.其中慢性泪囊炎138例（147眼）,鼻泪管阻塞47例（48眼）.采用泪道逆行置入球头硅胶管.3～6个月拔管.结果 185例（195眼）一次性置人球头硅胶管,拔管后溢泪消失、泪道冲洗通畅133例（141眼）;溢泪症状明显好转、泪道冲洗有部分液体反流34例（35眼）;复发泪道阻塞18例（19眼）,有效率90.3%.结论 泪道逆行置管治疗泪道阻塞时间短,术后不影响美观,效果良好,适用于成年各年龄组.     

直硅胶管联合球头硅胶管治疗常规泪道植管术后复发性泪囊炎

目的:观察直硅胶管与球头硅胶管联合植入治疗常规泪道植管术后复发性泪囊炎的临床疗效.方法:对49例50眼慢性泪囊炎已行泪道植管术(单植入直硅胶管或球头硅胶管)但仍有溢泪或拔管后短期内复发患者行直硅胶管联合球头硅胶管治疗.随访la观察临床疗效.结果:接受再次的联合植管手术的患者,5例5眼术后3 mo泪道冲洗不通,手术无效;其余44例45眼患者带管期间及拔管后la复查泪道冲洗通畅,有效率90％.结论:直硅胶管联合球头硅胶管治疗常规泪道植管术后复发性泪囊炎效果确切,复发率低,并值得向慢性泪囊炎初次手术者推广应用.     

鼻泪管逆行植入球头柱胶管12例临床疗效观察

慢性泪囊炎是眼科常见病之一，以泪溢、眼内脓性分泌物或黏液性分泌物为主要症状。传统治疗方法有泪囊鼻腔吻合术及泪道激光，但前者手术繁琐，术后眼部有切口瘢痕，后者购置仪器昂贵而限制手术开展。我科于2005年8月～2007年5月行鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎12例（13眼），方法简单快捷效果良好，现报告如下。[第一段]     

逆行植入球头硅胶管术治疗鼻泪管阻塞的临床分析

目的:分析和探讨鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法:对101例122眼鼻泪管阻塞的患者行鼻泪管逆行植入球头硅胶管术,随访6～24mo,观察其疗效。结果:治愈105眼(86.1%),好转12眼(9.8%),无效5眼(4.1%),总有效率95.9%。结论:逆行置入球头硅胶管治疗鼻泪管阻塞方法简便、安全省时、无切口、出血少、不改变原有的解剖结构、成功率高。鼻泪管逆行植入球头硅胶管术是一种有效的鼻泪管阻塞治疗方法。     

逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的 观察鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法 慢性泪囊炎40例(50只眼)应用逆植球头硅胶管术治疗,对手术疗效进行分析.结果 术后随访6～12个月,50只眼中有效38只眼,泪道冲洗通畅无分泌物,5只眼冲洗欠通畅无分泌物,总有效率86%.结论 逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎具有操作简便、不切皮肤、不损伤组织结构等优点,临床疗效确切.     

球头硅胶管逆行泪道植管术治疗鼻泪道阻塞的疗效及影响因素分析

目的　探讨球头硅胶管逆行泪道植管术治疗鼻泪道阻塞的疗效及其相关影响因素。方法　回顾性选择本院眼科就诊的已接受球头硅胶管逆行泪道植管术的９２例（９２眼）鼻泪道阻塞患者,排除泪小管阻塞、泪总管阻塞、泪点外翻等情况,记录性别、年龄及术前病情、术后疗效,统计分析其相关影响因素。结果　经术后随访６～１２个月,９２例鼻泪道阻塞患者中治愈７７例（８３．７％）,均无明显手术并发症发生。单因素分析发现,治愈组和欠佳组患者的性别、年龄差异均无统计学意义（均为Ｐ＞００５）,而术前合并不同病情的患者其手术治疗效果差异有统计学意义（Ｐ＝０．０４２）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ逐步回归分析发现,性别、年龄与手术治疗效果均无相关性（均为Ｐ＞０．０５）,而术前病情的三组中,与泪道损伤史病例对比,单纯鼻泪道阻塞与手术治愈率具有相关性（ＯＲ＝５３４３,Ｐ＝０．０３２）。结论　利用球头硅胶管逆行泪道植管术治疗鼻泪道阻塞,成功率较高,且无明显手术并发症。术前充分考虑各种病情对手术的影响,可以进一步提高手术成功率。     

KTP激光联合泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎的经验介绍

目的观察KTP激光联合泪道逆行置管术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法对80例（86眼）慢性泪囊炎应用KTP激光治疗仪汽化疏通鼻泪管阻塞处后,逆行置入球头硅胶管以恢复其自然通道,而消除炎症。结果治愈72例（78眼）,有效6例（6眼）,无效2例（2眼）。总治愈有效率为97.67%。结论 KTP激光术后联合泪道逆行置管术治疗慢性泪囊炎面部无瘢痕、成功率高。     

球头硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎的效果

目的  观察鼻泪管球头硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。设计  回顾性病例系列。研究对象 65 例（67眼）慢性泪囊炎患者。方法  对以上患者行鼻泪管球头硅胶管逆行植入术,采用泪道探通的方法,8号送线针将牵引线送入下鼻道,鼻泪管扩张绳扩张鼻泪管后,在牵引线的引导下逆行植入球头硅胶管。术后1周内每天以冲洗液（庆大霉素+地塞米松混合液及生理盐水）冲洗泪道 1 次,1周后改为每周冲洗泪道1次,持续3个月。3～6个月后拔出球头硅胶管,拔管后每周以冲洗液冲洗泪道,共4次,鼻泪管内注入妥布霉素地塞米松眼膏。随访 3个月～2年,观察泪道是否通畅及分泌物情况。主要指标 溢泪流脓症状、泪道冲洗结果。结果 术中65例（67眼）均一次植管成功,泪道冲洗通畅,拔管后随访期间49眼（73.13%）泪道冲洗通畅,泪溢及脓性分泌物消失。术中及术后无明显并发症,无假道形成。结论 球头硅胶管逆行植入术对大部分慢性泪囊炎患者治疗有效。（眼科, 2014, 23： 126-129）     

连线硅胶管泪道植入联合泪道注药治疗鼻泪管阻塞

目的 讨论行上泪点进路连线硅胶囊泪道植入联合泪道注药治疗鼻泪管阻塞的手术方法及其疗效。方法 对５７例（６８只眼）慢性鼻泪管阻塞或合并慢性泪囊炎患者行上泪点进路植入自制连线硅胶管６周,联合泪道内注入素高捷疗眼膏及庆大霉素地塞米松针合剂的方法进行治疗,评价治疗效果。结果 术后观察６～２８月（平均１７．９月）,治愈率为９４．１％（６４／６８）,有效率为９５．６％（６５／６８）。结论 采用自制连线硅胶管泪