“屈戌”考辨

Ginglymus应正译为屈戌关节还是屈戍关节,国内(包括港台等地)辞书和专著中呈现异文。本文考证多种古籍,辨定应以屈戌关节为正,戍字乃讹文。     

脏腑“藏”“泻”辨析

脏腑“藏”“泻”辨析邓沂基础部关键词五脏，六腑，藏，泻《素问·五脏别论篇第十一》曰：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”这是五脏与六腑的区别，那么对文中脏腑的“藏”和“泻”应当怎样理解、了解它又有什么临...     

“医”字考辨

“医”字考辨蒋力生（江西中医学院中医系南昌３３０００６）关键词“医”，文字考辨我们通常说“医”是“医”的简化字，这话大体不错。但就简化的手段而言，“医”字并非是“医”字笔画的简单省减。“医”和“医”原本是两个字，而且“医”远比“医”古老。汉字简化采用...     

“婴桃”考辨

武威汉代医简中两次出现“大如婴桃”之语,分别见于简4和牍79。其中的“婴桃”当然是指樱桃无疑,但是樱桃为什么会写作“婴桃”呢？《武威汉代医简》、《中国简牍集成》都认为“婴”与“樱”为通假字,《武威汉代医简注解》中两处注解也与此相同。或许基于这种认识,《汉语大词典》、《辞海》、《词源》等大中型工具书均不收“婴桃”一词。     

从“脾藏意”和“肾藏志”论治老年性痴呆

对“脾藏意”和“肾藏志”理论进行探讨,构建脾、精微物质、营、意与肾、肾精、髓、志之间转化、互生的关系网。提出老年性痴呆的治疗重在“健脾强意”“益肾增志”,气血不足当健脾和胃、充养气血,痰湿阻窍应健脾理气、祛痰通窍,精亏髓虚当益肾填精、补充髓海,阳虚血瘀应益肾温阳、行血通络。“脾藏意”“肾藏志”理论对老年性痴呆的临证辨治具有重要的指导意义。     

“肾为先天之本”理论质疑

“肾为先天之本”是中医学肾藏象理论的重要内容 ,但在研究中我们发现 :中医学“肾为先天之本”观点本身存在明显的悖论 ,严重阻碍了中医学肾藏象理论的研究。为了给“肾为先天之本”以正确定义 ,我们从相关概念入手 ,对此作一探讨。1　先天之精不同于生殖之精关于先天之精与生殖之精的关系问题 ,中医学理论中比较公认的看法是 :先天之精即生殖之精。对此我们持有不同认识。因为 ,生殖之精在中医学理论中有“父母的生殖之精”与“自身的生殖之精”之分。先天之内涵 ,亦有两方面的含义 :一是指父母的生殖之精结合之前 ,也可以说是新的生命蕴…     

人参“开心”与“补心”考辨

“开心”是古代文献所载人参的主要功效之一,本义指开通心窍。人参祛痰逐邪,开窍启闭,可使气液宣通正常,治疗诸邪蒙蔽心窍导致的健忘、癫狂等神志病,故虚证或虚实夹杂证皆可用之,而非用其纯补之功。隋唐以来,“参补虚”理论日趋兴盛,人参“开心”的功效逐渐被“补心”所取代,现代以来已经少有人提及。现代临床中,人参主要用于各种慢性虚损性疾病,一方面忽略了其在表证、实证方面的治疗作用;另一方面,使人参治疗范围较古时有所缩小。重拾人参在中古时期的“开心”功效,有助于扩大人参的应用范围,提高产地经济效益。     

膻中之“膻”读音考辨

膻字有dàntán和shān3种读音。膻中穴之膻字该读何音,争议颇大。笔者通过考证通行辞书中膻字3种读音及其含义,结合历代古籍,尤其是医学古籍中的记载,推究考辨其音义,认为膻中之膻读音应当为dàn。     

“癰”及相关病名考辨

"癰",异体字作"癕"等,简体字作"痈",是一种气机壅塞不通所致的疾病,体表有薄膜包裹脓水,有光泽且易于破溃。它既可泛指一类疾病,又可特指该病的一个阶段。其义有广狭之别。狭义的"癰"指人体皮肤和皮下组织的一种化脓性炎症,易生于颈、背部,常伴有恶寒、发热等全身症状。广义的"癰"此外还包括了"腫""疽""瘭"等病。"癰"     

膻中之“膻”读音考辨

"膻"字有"dàn""tán"和"shān"3种读音。膻中穴之"膻"字该读何音,争议颇大。笔者通过考证通行辞书中"膻"字3种读音及其含义,结合历代古籍,尤其是医学古籍中的记载,推究考辨其音义,认为膻中之"膻"读音应当为"dàn"。     

蜀医“李八百”考辨

围绕医史人物蜀医“李八百”其人其事,对晋唐直至明清文献,进行了深入的调查研究,共发现有“李八百”称号者计6人。通过对此6人的详细分析和考证,认为“李八百”系传说中的神话人物。历代文献对李八百的有关记述,非指一人、一时、一事。其原型与《晋书·周札传》所载之李脱极相近合。此人并非真正的医家,原本是一个有大量门徒,能“以鬼道疗病”的道士。因其不守道规,以“妖术惑众”,并蓄聚徒众,图谋不轨,最终被大将军王敦所捕杀。     

“新感温病”首倡者考辨

现代大多数学者认为汪机为“新感温病”的首倡者。而在汪机《伤寒选录》中并没有发现支持这些论断的充分依据,书中既没有直接提出“新感温病”的名称,也没有明显突出这一学说的陈述。经查得知,何廉臣的《重订广温热论》对汪机《伤寒选录》原文的错误引述,是将“新感温病”首倡者误判为汪机的根源,多数学者沿袭其说,竟致以讹传讹。其实早在南宋时期,郭雍即已提出“新感温病”说,汪机是“新感温病”首倡者的说法应予纠正。     

“越婢汤”方义考辨

越婢汤是一首古方,始创于何时何人难以详考,但在张仲景“勤求古训,博采众方”而成的《伤寒杂病论》中有多次运用,在唐代成书的《千金方》和《外台秘要》中也均有记述。历代以来,许多医家对越婢汤的功用、方义各抒己见,均欲推求先贤制方的本意,观点纷多,难以会通。本文梳理古代医家及现代中医学者对该方方义的主要观点,并在此基础上新出管见,愿为具陈,以明得失。     

“胃强脾弱”考辨

就《伤寒论》麻子仁丸证“胃强脾弱”病机,今人误解为“胃实脾虚”之证,结合献稽考及临证实践辨正。认为“胃强脾弱”专指脾约证之病机,临床便见大便秘结、小便频数而有阴虚内热,皆可以麻子仁丸法论治。     

肾与“水”相关之探析

肾与水密切相关,其水有为精者,有为津液者,故名“内藏之水”与“输泻之水”。“内藏之水”以藏为主亦藏中有泻,此水藏于内则为肾之体;泻于外,则为脏腑之本。“输泻之水”必须及时输布与排泄,但亦泻中有藏,如聚于脏腑之中,则可濡养润泽脏腑诸窍等,两者内外相联,其气相通,体用相合,体现在肾之生理病理等诸多方面,所以古人概称为“水”。     

“欬”“瘶”及其相关病证名考辨

"咳嗽"一词,《汉语大词典》解作"喉部或气管的黏膜受刺激时迅速吸气,随即强烈地呼气,声带振动发声,这种现象叫咳嗽。是一种保护性的反射动作,也是某些疾病的症状。"这是西医学对该病的认识。作为咳嗽解的"咳""嗽"本字分别作"欬""瘶",我们试图从本字本义、借字借义及古医籍记载等相关内容上探求古人对"欬""瘶"及其相关病证的认识。     

“逆传”与“逆传”心包考辨

在现代文献中,逆传与逆传心包常被混同使用。通过古今文献考证可知,逆传之名首见于宋代陈无择的《三因极一病证方论》,指外感病传变的反常情况,与顺传相对而言,病情迅速发展到危重阶段的传变方式。逆传心包为清代叶天士《温热论》首载,指温热病邪侵犯肺卫之后不从卫分顺传气分,而径入心包,扰及心神的病理变化。在指温病卫气营血病证的传变和三焦病证的传变时,二者可以通用,但逆传心包的使用范围仅限于以上两证,而逆传则可适用于所有外感疾病。     

“软、硬”兼施谋转型

作为天津市五大医学中心之一,我们医院一直致力于由临床型医院向大学型医院的转变,最终实现医、教、研的全面发展。