小切口筋膜内子宫全切术86例临床分析

目的 :总结小切口筋膜内子宫全切术的手术方法及优越性。方法 :对 86例患子宫良性病变者行筋膜内子宫切除术 ,同期随机选择 86例类似患者采用传统子宫切除术作为对照组。结果 :两组在手术时间、术中出血量、术后恢复均有显著性差异。结论 :小切口筋膜内子宫切除术术式简单 ,切口小 ,不影响美观 ,手术时间短 ,出血少 ,恢复快 ,较传统子宫切除术有一定的优越性。     

不同路径手术治疗乳腺纤维瘤临床效果分析

目的探讨不同路径手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果。方法选择乳腺纤维瘤患者78例随机分为两组,各39例。观察组采用环乳晕切口切除术治疗,对照组采用腋窝隐匿切口切除术治疗,观察两组手术一般情况、并发症发生率及随访6个月后美观效果。结果观察组手术时间、术中出血量少于对照组(P<0.05),两组患者住院时间及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访,两组满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论环乳晕切口切除术治疗乳腺纤维瘤手术时间及术中出血量均少于腋窝隐匿性切口切除术,两种路径手术均对乳腺美观度影响较小,住院时间及术后并发症发生率也无明显差异。     

25例上颌窦癌患者围手术期护理

鼻窦恶性肿瘤以上颌窦癌最为多见 ,治疗目前主要采用在放疗或化疗基础上行手术切除 ,手术多采取上颌骨切除术或扩大上颌骨切除术 ,如有颈淋巴结转移需同时行颈淋巴结清扫术。手术范围广 ,创伤大 ,术后患者面容破坏严重 ,进食及发音不同程度受影响 ,又因肿瘤位置深且解剖关系复杂 ,易发生并发症。我科自 1996年初～ 2 0 0 0年底收治此类患者 2 5例 ,由于加强围手术期护理 ,术后无 1例发生并发症 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 2 5例患者中男 19例 ,女 6例 ,年龄最大 75岁 ,最小2 1岁 ,平均 5 8岁 ,行上颌骨部分切除 17例 ,行扩大上…     

经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的效果及安全性观察

目的 观察经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的效果及安全性.方法 回顾性分析2017年10月至2019年10月于本院进行手术治疗的80例良性甲状腺病变患者的临床资料,按照手术方式的不同分为对照组和观察组,各40例.对照组采用开放性甲状腺切除术进行治疗,观察组采用经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术进行治疗.比较两组患者术后切口美观度、各项手术相关指标、术后复发率及甲状腺功能损伤情况.结果 术后30、60 d,观察组NSS评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术后引流时间及住院时间均明显短于对照组,且术中出血量及术后引流量明显少于对照组(P<0.05);观察组术后复发率和甲状腺功能损伤率均低于对照组(P<0.05).结论 对良性甲状腺病变患者采取经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术进行治疗能减少术中出血量,缩短住院时间,降低术后复发率、甲状腺功能损伤率,手术切口较小,美观度高,且安全性较高,值得临床推广运用.     

经脐单切口腹腔镜阑尾切除术的围手术期护理

目的:探讨经脐单切口腹腔镜阑尾切除术的围手术期护理方法。方法:对使用腹腔镜行经脐单切口阑尾切除术的22例急性阑尾炎患者的围手术期护理方法及效果进行观察和总结。结果:22例患者中除1例因阑尾周围脓肿形成而改为常规三孔腹腔镜阑尾切除术外,余21例患者成功进行了经脐单切口腹腔镜阑尾切除术,术后均未放置引流管,均无并发症发生,伤口愈合良好,手术瘢痕不明显。术前对患者进行的心理护理可减少患者对腔镜手术尤其是单孔手术的恐惧,术后对手术切口的观察及正确的更换辅料保证了脐部切口的美观。结论:经脐单切口腹腔镜阑尾切除术虽手术操作较常规三孔腹腔镜阑尾切除术难度大,但具有微创、无瘢痕的优点,护理方法较传统开腹及腔镜手术简单。     

小开腹子宫切除术102例临床分析

目的 探讨小开腹子宫切除术的优越性。方法 对102例子宫良性病变患者行小开腹子宫切除术,同期随机选择102例类似病人采用传统子宫切除术作为对照。结果 小开腹子宫切除术简便快速,出血少,损伤小,病人恢复快,切口小而美观,对术后性生活影响小,深受患者欢迎。结论 小开腹子宫切除术优于传统术式,值得临床推广。     

胸骨上超低位小切口甲状腺切除术与传统手术临床效果比较

目的 探讨胸骨上超低位小切口甲状腺切除术的疗效,并与传统手术方式进行比较.方法 将30例行胸骨上超低位小切口甲状腺切除术与行传统甲状腺切除术的甲状腺疾病患者临床资料进行比较.结果 二患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及切口美观度的差异有统计学意义(<0.01).结论 胸骨上超低位小切口甲状腺切除术切口小,创伤小,术中出血少,术后恢复快,切口美观度高,费用低,值得临床推广.     

单孔后腹腔镜肾切除术对无功能积水肾患者术后疼痛的影响

目的:分析单孔后腹腔镜肾切除术对无功能积水肾患者术后疼痛的影响.方法:回顾性分析2018年1月—2020年1月南阳市第二人民医院收治的80例无功能积水肾患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组采用标准后腹腔镜肾切除术治疗,观察组采用单孔后腹腔镜肾切除术治疗,比较两组围术期指标、疼痛程度(VAS)评分、切口美观满意度及并发症发生率.结果:观察组胃肠道恢复时间和留置引流管时间均短于对照组(P<0.05),两组手术时间、术中出血量及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6 h、24 h及48 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组切口美观满意度高于对照组(97.50％VS 82.50％)(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:单孔后腹腔镜肾切除术切口美观,可缓解无功能积水肾患者术后疼痛程度,且安全性较高.     

乳晕缘小切口切除术治疗乳腺良性肿瘤的效果

目的观察乳晕缘小切口切除术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果。方法使用随机数表法将2017年3月至2018年10月西华县人民医院收治的96例乳腺良性肿瘤患者分为A组(48例)和B组(48例)。对A组患者采用放射状切口切除术,对B组患者采用乳晕缘小切口切除术。比较两组手术时长、术中出血量、切口长度。术后3个月,比较两组患者温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分和乳房美观程度评分。统计并比较两组患者手术总满意率和术后并发症发生率。结果与A组比较,B组手术时间和切口长度均较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月,B组VSS评分低于A组,乳房美观程度评分高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组手术总满意率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用乳晕缘小切口切除术治疗乳腺良性肿瘤的创伤较小,患者术后手术满意度较高。     

精细化护理管理在腹腔镜胆囊切除术围手术期中的护理效果观察

腹腔镜胆囊切除术(LC)是临床治疗胆囊良性病变的主要方法,具有创伤小、术后恢复快及切口美观等优点[1].研究表明,该手术术中低体温发生率可高达50％～70％,易引起循环功能及呼吸系统紊乱,且考虑手术作为侵入性操作,手术室管理对手术安全性及患者主观感受影响较大[2].本研究拟探讨精细化护理管理在LC围手术期的护理效果,报...     

小切口胆囊切除临床体会

目的总结小切口胆囊切除的临床应用体会。方法选取我院2012年1月—2013年6月行小切口胆囊切除术患者75例,回顾患者临床资料,探讨临床体会。结果 75例患者经小切口胆囊切除术治疗,无死亡病例。术中出现1例胆管损伤,经置入T管引流,14 d后拔除T管,恢复良好。术后未出现手术切口感染情况,切口均Ⅰ期愈合,切口恢复良好,瘢痕小,未影响美观。结论小切口胆囊切除术伤口小,损伤小,不会影响美观,安全有效,可作为切除胆囊的理想方法。     

经口进路行上颌骨切除术

目的:探讨经口进路行上颌骨切除术的可行性和适应证。方法:选择16例上颌骨肿瘤患者(恶性13例、良性3例),采用美国Stryker公司的微型电动力系统行经口进路上颌骨切除术。结果:16例患者中,上颌骨部分切除术15例,上颌骨次全切除术1例。经术后1～8年随访,面部均无疤痕,无下睑水肿及面部畸形。除1例恶性黑色素瘤患者死于术后两年外,其余患者均存活。结论:经口进路行上颌骨切除术疗效满意,其适应证主要为良性及低恶度上颌骨肿瘤,需行上颌骨部分切除或次全切除术者。     

阑尾炎切口优化处理临床分析

目的 探讨阑尾炎切口优化处理的适应证及术后效果.方法 对阑尾炎切除术中使用小切口、切口预防感染处理及切口用可吸收线皮内美容缝合等措施行切口优化处理的45例患者的临床资料进行分析.随机抽取同期行常规阑尾切除术的88例作为对照组.结果 切口优化处理阑尾手术,切口瘢痕小,住院时间、下床活动时间均比常规切口阑尾切除术缩短(P均<0.01),术后切口无感染发生,术后切口线状愈合,表面平整,外表美观,无明显瘢痕.结论 切口优化处理阑尾手术创伤小、较好地保留了肌肤的完整性与美观性,患者恢复快.     

改良小切口甲状腺瘤切除术治疗甲状腺瘤30例临床资料回顾

目的:分析改良小切口甲状腺瘤切除术治疗甲状腺瘤30例。方法:将2014年2月至2015年3月期间收治于该院的甲状腺瘤患者60例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组30例以及对照组30例。其中观察组患者采用改良小切口甲状腺瘤切除术治疗;对照组患者采用传统甲状腺切除术治疗;比较分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及手术切口等。结果:在经过不同的手术治疗后,观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,同时术中出血量少于对照组,(P0.05)两组间比较差异显著。结论:针对于甲状腺瘤患者而言,在术中选择采用改良小切口甲状腺瘤切除术治疗能够缩短患者的手术时间以及住院时间,对患者创伤小不影响美观,临床中值得推广使用。     

腋中线双孔法VATS肺大泡切除术治疗中青年自发性气胸的应用研究

目的探讨腋中线双孔法VATS肺大泡切除术治疗中青年自发性气胸的应用价值。方法选30例中青年患者随机按手术方式分为腋中线双孔法实验组（n=15）和传统三孔法对照组（n=15）,疗效评价指标包括手术时间、术中出血量、术后使用杜冷丁量、术后住院日、切口总长度、切口美观程度及术后复发率。结果两组手术时间、术后复发率及术后住院日差异均无统计学意义（P〉0.05）;与对照组比较,实验组术中出血量少、术后使用杜冷丁量少、切口总长度短及切口美观程度高,且差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论腋中线双孔法与传统三孔法VATS肺大泡切除术治疗中青年自发性气胸疗效相同,但腋中线双孔法术后患者疼痛更轻、切口更为美观,其创伤更为轻微。     

腹腔镜与小切口胆囊切除术对患者多项血清炎性因子及红细胞指标的变化比较

目的:比较腹腔镜与小切口胆囊切除术对患者多项血清炎性因子及红细胞指标的影响。方法:选取2011年10月～2012年7月于本院进行腹腔镜胆囊切除术的46例患者为观察组,同时期进行小切口胆囊切除术的46例患者为对照组,后将两组患者术前1d及术后1、3、7d的血清炎性因子、红细胞免疫指标及红细胞多项指数水平进行比较。结果:观察组术后1、3、7d的血清炎性因子均低于对照组,红细胞免疫指标及红细胞多项指数也均优于对照组,且观察组术后7d优于术前,P均<0.05,均有显著性差异。结论:腹腔镜胆囊切除术对患者多项血清炎性因子及红细胞指标的影响明显优于与小切口胆囊切除术,患者对本术式的不良应激反应程度更小。     

低位小切口甲状腺切除术324例体会

目的：探讨低位小切口甲状腺切除术的安全性和可行性。方法：采用低位小切口皮内缝合法行甲状腺部分、次全切除术324例。结果：患者均于术后3d病愈出院，切口美观，甲级愈合，并发症少。结论：低位小切口行甲状腺切除术具有创伤小、恢复快、并发症少、美观实用的优点。     

小切口甲状腺切除术36例临床观察

目的 探讨小切口甲状腺切除术的手术方法及临床效果.方法 总结本院采用颈部小切口甲状腺切除术治疗的36例甲状腺结节患者的临床资料.结果 36例患者手术均获得成功,未出现并发症,手术颈部切口愈合好,随访6-15个月,未见复发.结论 颈部小切口甲状腺切除术可以保证切口小,外形美观,也可很好地避免甲状旁腺及喉返神经损伤,防止术后手足抽搐及声音嘶哑等并发症,手术效果满意.     

小切口胆囊切除围术期护理体会

目的：探讨护理对腹腔镜胆囊切除术患者康复的影响。方法：通过对60例小切口胆囊切除术患者的临床资料,对其术前心理护理,术中护理和术后的疼痛及饮食等护理体会进行分析。结果：60例患者无手术及术后死亡。术后1例发生腹腔感染,1例发生静脉炎,其余无并发症出现。结论：小切口胆囊切除术较传统的囊切除术是一种先进的手术方法,术前做好患者的心理护理工作,术后细心周到的护理,能加快患者康复,缩短往院时间。     

腋下小切口肺大泡切除患者围术期护理观察

目的:探讨腋下小切口肺大泡切除术患者围术期的护理方法,提高护理效率。方法:根据36例实行的腋下小切口肺大泡切除术患者的临床资料,总结护理经验。结果:经过精心护理,36例腋下小切口肺大泡切除术患者均痊愈出院,未发生术后出血、感染等手术相关并发症。结论:围术期护理是保证腋下小切口肺大泡切除术患者治疗效果的关键,科学的护理可有效降低术后并发症的发生,提高临床治疗效果。