小儿急性中毒95例临床分析

随着社会的发展 ,儿科疾病谱已发生了一些变化 ,意外损伤已成为危害我国儿童生命安全的重要问题 ,其中中毒占有相当的比例。现将我院 1994年 1月至2 0 0 2年 8月收治的 95例儿童中毒病例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1994年 1月至 2 0 0 2年 8月共收治中毒儿童 95例 ,诊断标准参考《诸福棠实用儿科学》第 6版[1] 。男 5 0例 ,女 4 5例。年龄 9月～ 14岁 ,<1岁 1例 ,1～ 3岁 14例 ,3～ 7岁 4 8例 ,7～ 14岁 32例。1 2　中毒种类 :灭鼠药中毒 5 5例 ,其中毒鼠强 14例 ,磷化锌 2例 ,未明成分 39例。药物中毒 10例 ,其中胃复安 5例 ,氨…     

山东省潍坊市霍乱疫情五十年回顾

目的 :了解潍坊市 195 4～ 2 0 0 3年霍乱流行情况 ,掌握流行规律 ,为相关部门防治霍乱决策提供科学依据。方法 :分析潍坊市 1994～ 2 0 0 3年霍乱疫情监测结果。结果 :五十年来发生霍乱病例和带菌者 4 9例 (死亡 1例 ) ,其中本地病例 38例 ,外地转归病例 11例 ;男女比例 1.5 8∶1;年龄最小 2岁 ,最大 78岁 ,2 0～ 5 9岁 31例(71.4 3% ) ;病人以农民为主 :流行呈散发 ,流行高峰 8月份 ,流行菌株 2 0 0 0年前为小川型 ,2 0 0 1年为稻叶型 ;临床分型以中型为主 (4 8.94 % )。结论 :潍坊市霍乱为传入性 ,传入后一般持续 2年 ,1994年后有增长的趋势。应加强周边地区霍乱疫情的了解和本地腹泻病门诊病人监测。     

小儿结核性脑膜炎62例误诊分析及早期诊断的探讨

我院 1994年 3月至 2 0 0 1年 4月共收治 2 85例小儿结核性脑膜炎 ,早期误诊 6 2例 ,误诊率 2 1 7%。本文就 6 2例误诊病例临床资料进行分析并对早期诊断进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6 2例 ,男 32例 ,女 30例。年龄 <6个月 3例 ,6个月～ 1岁 8例 ,1～ 5岁 4 0例 ,>5岁 11例。发病前情况 :有结核密切接触史 12例 ,既往有结核病史 8例 ,曾接种卡介苗 31例。入院前病程 :<7d 6例 ,8～ 14d 2 6例 ,>15d 30例。1 2　临床表现 :①症状 :发热 4 6例 ,呕吐 4 5例 ,头疼36例 ,腹痛 2 4例 ,呼吸道症状 2 2例 ,消化道症状 15例 ,神经…     

经尿道前列腺汽化电切术的护理体会

临床资料 2007年7月～2009年7月收治前列腺增生患者128例,年龄44～89岁,平均66．5岁。其中44～69岁86例,70～79岁36例,80岁以上6例。有排尿困难史1～6年,平均3年,夜尿3～9次。因尿潴留入院32例;并发膀胱结石6例;伴全身其他疾病患者16例,糖尿病3例,肺气肿4例,心脏病7例,支气管哮喘2例;单纯患者74例。     

出血性脑梗死(附76例临床分析)

出血性脑梗死于临床并不少见 ,随着ＣＴ及ＭＲＩ检查的应用 ,临床上已能在早期明确诊断。笔者通过回顾性分析近年来收治的出血性脑梗死患者 76例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 　男 5 0例 ,女 2 6例 ,年龄 35～ 89岁 ,平均6 5± 2 4岁。有冠心病史 32例 ,高血压病史 2 9例 ,风心病史17例 ,糖尿病 15例。合并心房颤动 2 1例 (2 7 6 % )。1 2　临床表现　均为急性起病 ,休息状态下发病 6 2例 ,非休息状态发病 14例 ,76例均先发生脑梗死。有意识障碍 4 5例。由脑梗死至发现出血性梗死时间 :2～ 7日 2 2例 ,7～ 14日 36例 ,15天以上 …     

胸片正常的老年咯血患者纤支镜检查价值的探讨

咯血是呼吸系统常见的症状 ,病因多 ,病种复杂。纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查是咯血患者病因诊断的重要手段。笔者对胸片正常的老年咯血患者应用纤支镜检查 ,探讨其临床价值 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :(一 ) 117例为 1995年 1月～ 2 0 0 2年7月门诊及住院患者。男 79例 (6 7 5 % ) ,女 38例(32 5 % ) ,年龄 6 0～ 87岁 ,平均年龄 (6 3± 4 )岁。其中 6 0～ 6 9岁 6 7例 (5 7 3% ) ,>70岁 5 0例 (4 2 7% )。吸烟者 89例 (76 1% ) ,其中男 75例 (6 4 1% ) ,女 14例 (12 % ) ,烟龄 15～ 30年。吸烟指数均 >4 0 0。(二 )咯…     

食管癌术后近期死亡原因分析

1　临床资料1.1　一般资料全组 4 0 71例 ,男 2 75 6例 ,女 1315例。年龄 2 7岁～ 81岁。A组 (1986年 7月～ 1994年 7月 ) 16 15例 ,6 0岁以上占 10 % ;B组 (1994年 8月～ 2 0 0 2年 7月 ) 2 4 5 6例 ,6 0岁以上占 2 7%。病理分期 :A组Ⅲ期以上 5 11/ 16 15占 31.6 4% ,B组Ⅲ期以上 12 78/ 2 4 5 6占 5 2 .2 4 %。1.2　吻合部位和方式A组 16 15例 ,其中弓下吻合 132例占 8.11% ;弓上吻合 12 12例占 75 .0 4 % ;颈部吻合 2 71例占16 .85 %。吻合方式 :以传统双层吻合为主。B组2 4 5 6例 ,弓下吻合 14 8例占 6 .0 3% ;弓上吻合 10 2 2例占 …     

小儿呼吸道异物误诊误治分析

呼吸道异物常见 ,多发生于 5岁以下儿童 ,大部分患者有明确的异物呛入史 ,诊断较容易 ,但也有部分患者无明显异物史或家属不能肯定有无异物史 ,给诊断和治疗带来困难。由于解剖部位隐蔽深在 ,加上诊疗的失误 ,少数病例甚至造成严重后果或死亡。现将 1979～ 1999年来我院就诊因误诊误治的小儿呼吸道异物 32例进行临床分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 32例患者中 ,男 2 2例 ,女 10例 ,0～3岁者 8例 ,占 2 5 % ;4～ 6岁 16例 ,占 5 0 % ;7～ 14岁 8例 ,占 2 5 %。误诊时间为 3～ 7d者 16例 ,8～ 30 d12例 ,半年以上者 4例。…     

麻疹流行若干因素分析

我院于 2 0 0 0年 1月～ 12月共收治麻疹患者5 98例 ,发病率较往年明显升高 (1999年共收治 5 4例 )。为进一步提高认识 ,本文对麻疹流行若干因素进行分析 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　一般资料　 5 98例患者均符合《传染病学》中的诊断标准[1] ,男 349例 ,女 2 4 9例。年龄最小 15天 (于其母亲治愈出院后而入院 ) ,最大 4 3岁。其年龄分布见表 1。表 1　 5 98例麻疹患者年龄分布及构成比项目 0～ 6月 7月～ 3岁 4～ 7岁 8～ 14岁 15～ 18岁 19～ 3 5岁例数 862 1997 2 5 4167% 14 3 83 6 62 16 2 2 4 180 672 7 931 2　发病时间如表 2…     

应用脉络宁治疗小儿病毒性心肌炎

作者从 1992年～ 1997年共治疗小儿病毒性心肌炎 6 4例 ,随机分脉络宁及对照组共 32例 ,而用脉络宁组疗效较著 ,特介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 4例均系我院 1992年～ 1997年门诊及住院病人 ,随机分为脉络宁组及对照组各 32例。两组在年龄、性别、发病诱因、入院前发病过程 ,病情轻重无显著差异。其中年龄 1～ 5岁 7(8)例 ,6～ 10岁 12 (10 )例 ,11～ 15岁 13(14)例。性别 :男 2 0 (18)例 ,女 12 (14)例。发病同时或 1～ 3周内均有上呼吸道感染或腹泻史。入院前病程 :3～ 7天 4 (4 )例 ,8～ 14天 8(9)例、15～ 2 1(11)例 ,2 …     

小儿重型颅脑损伤的判断与救治

小儿重型颅脑损伤由于自身的特性 ,决定了其颅脑损伤特别是重型损伤有显著不同于成人的特征。我院神经外科于 1994年 9月至 2 0 0 2年 10月共收治小儿重型颅脑损伤 96例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 6 7例 ,女 2 9例。年龄 4月至 14岁 ,平均 9 4岁 ,4～ 10岁占 5 3 6 %。坠落伤 32例 ;车祸伤2 7例 ;跌伤 2 1例 ;击伤 9例 ;压砸伤 7例。1 2　临床表现 :按小儿Glasgow昏迷分级法[1] ,全部病例均 <9分 ,其中 3～ 5分 37例 ,6～ 8分 5 9例。意识障碍 83例 ,瞳孔改变 5 2例 ,偏瘫 18例 ,锥体束征阳性 6 3例 ,癫痫 39例 ,…     

大面积小脑梗死的外科治疗

我科2 0 0 1年7月～2 0 0 3年7月收治的15例大面积小脑梗死患者,经手术治疗效果良好,现报告如下。1　资料与方法1 1一般资料　本组患者15例,男9例,女6例,年龄38～75岁,<4 0岁2例,4 0～5 0岁5例,5 1～6 0岁6例,>6 0岁2例,平均6 1岁,有高血压病史10例,风湿性心脏病史2例。1 2临床     

抗痨药物致药疹56例分析

药疹是抗痨药物常见的副作用 ,我科于 1995年7月～ 2 0 0 1年 11月共收治抗痨药物引起的药疹患者 5 6例 ,现综合分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料5 6例药疹患者中 ,男 4 0例 ,女 16例 ,年龄 8～6 1岁 ,平均 2 8岁 ,其中Ⅰ型肺结核 2例 ,Ⅱ型肺结核 9例 ,Ⅲ型肺结核 32例 ,Ⅳ型肺结核 4例 ,Ⅴ型肺结核 9例 ,占同期收治肺结核患者总数的 8.7%。初治患者 4 3例 ,复治患者 13例 ,痰菌涂片阳性者2 8例。药疹病程 3～ 15ｄ ,潜伏期 4～ 2 1ｄ ,平均7.5ｄ。全部患者既往均无药物过敏史。1.2　致敏药物的确诊根据用药与皮疹发生的关系及药疹治愈…     

无症状脑梗死30例临床分析

近 10多年来 ,随着 CT和 MRI的广泛应用 ,越来越多的无症状脑梗死 (SBI)病灶被检出 ,愈来愈受到临床医师的重视。下面我们对我院 2 0 0 2年 7月至 2 0 0 3年 7月诊治的 30例 SBI患者的临床资料作一分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为住院患者 ,均经头颅 CT或 MRI证实。男 19例 ,女 11例 ;年龄 4 1岁～ 89岁 ,平均 6 9岁 ,其中 4 1岁～ 5 0岁 2例 ,5 1岁～ 6 0岁 7例 ,6 1岁～ 70岁 9例 ,71岁～80岁 8例 ,81岁～ 90岁 4例。本组有高血压病史 2 5例 ,糖尿病史 19例 ,高脂血症 14例 ,冠心病史 8例 ,心房纤颤 5例。本组因老年性痴…     

226例扩张型心肌病诊治体会

我院自 1990年 1月～ 2 0 0 2年 9月共收治扩张型心肌病(DCM ) 2 2 6例 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 2 6例DCM患者 ,男 14 3例 ,女 83例 ,年龄2 3～ 71岁 ,平均年龄 4 7岁。1 2　症状与体征　本病起病大多隐匿 ,入院前病程 1～ 2年62例 (2 2 1% ) ,2～ 5年 12 3例 (5 4 4 % ) ,病程超过 5年 4 1例(18 1% )。心前区疼痛 62例 (2 7 8% )。心衰 2 0 9例(92 5 % )。全心衰 181例 (80 1% ) ,顽固性心衰 3 3例(14 6% )。合并肺部感染 172例 (75 7% )。有栓塞发生者 12例 (5 5 % )。有昏厥发作史 15例 (6 6% )。心脏重…     

小脑出血的诊断与治疗体会

我院收集近 5年来经检查证实为小脑出血 32例 ,治疗体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例 ,男 17例 ,女 15例 ,年龄 4 5～ 88岁 ,平均 6 8 3岁。既往有高血压病史 2 2例 ,占6 8 7% ,脑卒中史 12例 ,冠心病史 11例 ,糖尿病史 2例。1 2　临床表现　 32例均为急性起病 ,活动中、情绪波动等状态下起病 18例 ,安静状态下起病 14例。从发病到就诊时间为 1h～ 2d。首发症状为眩晕 2 7例 ,头痛 10例 ,呕吐32例 ,行走不稳 9例。检查时血压高于 18 7/ 12 0kPa以上者 2 6例 ,意识清晰 17例 ,嗜睡 7例 ,昏睡 3例 ,昏迷 5例 ,构音不清 13…     

霍乱42例临床分析及治疗体会

霍乱由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病 ,起病急 ,剧烈泻吐 ,腹泻大量米泔物 ,脱水 ,肠痉挛及周围循环衰竭 ,死亡率高 ,危及人民健康。现将我区从 1994年 7月～ 2 0 0 2年 7月确诊的 4 2例霍乱进行临床分析及治疗体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例中男 30例 ,女 12例 ,年龄 18～ 71岁 ,平均 37岁。发病时间为每年 7～ 9月 ,全部于 2 4h内入院。1 2　诊断与分型　本组病例按卫生部疾病控制司 1999年编印的《霍乱防治手册》诊断标准 ,并经大便培养出 37例稻叶型、5例 0 139型而确诊。轻型 30例 (71 4 % ) ,中型 5例 (11 9% ) …     

恙虫病21例临床分析

1992年至 2 0 0 0年 12月我院诊治的恙虫病 2 1例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 15例 ,女 6例 ,年龄 11～ 77岁。其中 30～ 4 0岁 9例。夏秋季节发病 2 1例 ,以6、7月份居多 12例。 17例患者发病前有室外活动史 ,或者居住周围系灌木草地。 14例患者是工人。1 2　临床表现及体征 :全组病例均有发热 ,体温37 5°Ｃ～ 38°Ｃ1例 (占 4 % ) ,38 1°Ｃ～ 39°Ｃ7例 (占33% ) ,39 1°Ｃ～ 4 0°Ｃ11例 (占 5 2 % ) ,超过 4 0°Ｃ2例(占 9% )。高热 14例 (占 6 7% ) ,且多为突然高热起病。焦痂 :多是圆形或椭圆型 ,直径 0 3～ 1…     

妇产科急腹症误诊为急性阑尾炎12例临床分析

我院自 1995年 7月～ 2 0 0 0年 7月拟急性阑尾炎收住患者 6 0 0人次 ,其中手术或病理证实为妇产科急腹症 12例 ,误诊率 2 %。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者年龄 14～ 48岁 ,14～ 2 0岁 3例 ,2 1～ 35岁 7例 ,36～ 48岁 2例 ,平均年龄 30岁。1.2　临床表现　本组患者均有右下腹疼痛表现 ,无典型转移性右下腹疼痛史。伴有呕吐 4例 ,发热 5例。入院时体温36 .7℃～ 39.2℃ ,血压均正常。皆有右下腹麦氏点周围压痛 ,腹膜刺激征阳性 ,其中 3例右下腹可扪及肿块。发病至就诊时间最短 4小时 ,最长 10天。血红蛋白 93…     

小儿结核性脑膜炎脊髓型13例临床分析

临床资料本组患者男9例,女4例。年龄 1～5岁,5例6～10岁,6例,11～14岁2例。均为农村儿童。就诊时间及个人史:起病至就诊7～10天2例。11～15天2例,16～20天6例,21～25天3例,有结核病接触史4例。均未接种过卡介苗。临