轻度认知功能障碍研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常老化和痴呆之间的一种临床状态。根据认知领域损害的类型和数量将MCI分为4个亚型,即遗忘型;伴记忆障碍的多个领域型;无记忆障碍的单一领域型;无记忆障碍的多领域型。MCI可转化为阿尔茨海默病(AD)或其他痴呆、可停留在认知障碍阶段、有些患者认知可恢复正常。遗忘型MCI可能为AD的早期表现,而非遗忘型MCI更有可能发展为其他类型的痴呆如血管性痴呆、额颞叶痴呆或Lewy小体病性痴呆。多领域型MCI特别是伴记忆障碍的多领域型MCI其转化为AD的可能性最高,而单一领域型MCI(遗忘型和非遗忘型)常转化为正常认知状态。但目前对MCI的治疗或预防MCI向痴呆的转化尚无有效方法。许多方法正处在研究阶段,其效果有待进一步确认。     

轻度认知障碍情景记忆损伤的神经心理学研究进展

<正>轻度认知障碍(MCI)指介于正常老化与痴呆之间的一种认知缺损状态,表现为与年龄和教育程度不相称的认知功能减退,但不影响日常生活能力,并尚未达到痴呆的临床诊断标准〔1〕。许多研究表明每年大约有10%~15%的MCI患者转变为痴呆,其中绝大部分转化为阿尔茨海默病(AD)〔2〕。作为MCI的分型,遗忘型轻度认知障碍(a MCI)最易转变为AD。情景记忆是指以时间和空间为坐标对个人亲身经历的、发     

遗忘型轻度认知损伤患者内隐和外显记忆的研究

目的　对遗忘型轻度认知损伤 (MCI)患者的内隐记忆和外显记忆进行研究。方法　为横断面研究 ,采用词语自由回忆、再认、自由联想和字根补笔的方法 ,分别测试 2 0例遗忘型MCI患者 (MCI组 )和 2 0例认知功能正常的老年人 (对照组 )的外显记忆和内隐记忆。结果　遗忘型MCI组存在语义性启动效应和知觉性启动效应 ,遗忘型MCI组较对照组外显记忆降低 ,而内隐记忆无显著差异。结论　遗忘型MCI患者的记忆功能呈外显记忆损害 ,内隐记忆保存的特点 ,这种记忆功能的双重性为MCI患者记忆功能康复训练提供了理论依据。     

老年轻度认知功能障碍的神经心理学研究及康复训练的疗效观察

轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常衰老和痴呆之间的一种认知损害状态,据统计每年约有10%～15%的遗忘型MCI患者发展为阿尔茨海默病(AD),而正常人每年转化率仅为1%[1],因此认识MCI的神经心理学特点、早期诊断并进行干预治疗对预防AD和其他类型痴呆的发生具有重要意义.目前国内外对MCI的认知损害特点没有统一的认识,而且没有统一的概念和诊断标准,本研究采用神经心理学方法对MCI患者和正常老年人的认知功能进行全面的评价分析,探讨MCI认知功能损害特点并对认知康复训练的疗效进行观察.     

轻度认知功能障碍人群中APOE基因与核磁共振影像改变在阿尔茨海默病早期诊断中的应用

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)作为一种隐匿进展的神经退行性疾病,是痴呆最主要的类型,临床主要表现为进行性的认知功能下降和行为损害。轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI),是指已有认知功能障碍,但尚未达到痴呆诊断标准的一种介于痴呆和正常衰老之间的中间状态。MCI作为AD的临床前阶段,是对AD进行早期干预的最佳时期,一方面MCI患者转化为AD的风险远高于普通人,每年有10%~15%的MCI患者发展为临床可诊断的AD,而健康人中这一比率仅为1%~2%[1]。     

阿尔茨海默病与遗忘型轻度认知功能障碍患者的记忆损害

目的分析阿尔茨海默病(AD)及遗忘型轻度认知功能障碍(a MCI)患者的记忆损害。方法对25例AD患者和28例遗忘型轻度认知功能障碍患者和25例健康对照者进行多项神经心理学检查,包括简明精神状态量(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、WMS-RC(韦氏记忆量表中文修订版)。结果 AD组MMSE、Mo CA总分明显低于a MCI组(P0.05),a MCI组MMSE、Mo CA评分明显低于正常对照组(P0.05);AD组与a MCI组及正常对照组相比,记忆商降低(P0.05)。除经历、定向外,各分测验分数降低;a MCI与对照组相比记忆商降低,短时记忆中(视觉再生、联想学习)分数明显降低,长时记忆和瞬间记忆无明显差异。结论 AD患者与a MCI患者均出现不同程度记忆损害,AD患者瞬时记忆、短时记忆、长时记忆损害明显,a MCI患者短时记忆出现损害,瞬时记忆、长时记忆无显著变化。     

三种轻度认知功能障碍患者的病情转归

目的：观察三种轻度认知功能障碍（ MCI ）患者的病情转归情况。方法76例MCI患者,根据认知功能障碍程度分为单纯记忆损害（SMI）21例（SMI组）、多领域认知功能损害（MD-MCI）43例（MD-MCI组）、单纯非记忆功能认知受损（NMI）12例（NMI组）,观察随访3 a后,比较三组患者的认知功能及病情转归情况。结果3 a后MCI患者认知功能减退明显,MD-MCI组MMSE评分、词语延迟回忆评分、数字广度倒数评分、言语流畅性评分、画钟实验评分、本顿视觉保持正确评分均明显低于SMI组、NMI组（P均＜0．05）;MD-MCI组进展为阿尔茨海默病（AD）19例,其他类型痴呆4例,AD及痴呆发病率为53．5％;SMI组AD发病率为19．0％（4/21）;NMI组痴呆发病率为25％;MD-MCI组AD及痴呆发病率与SMI组、NMI组相比,P均＜0．05。 SMI组2例、NMI组3例认知状态恢复正常。结论不同类型的MCI转归不同,MD-MCI型较SMI型、NMI型认知功能损害重,3 a后AD及痴呆发病率高。     

早发和晚发遗忘型轻度认知损害与阿尔茨海默病的神经心理学比较研究

目的:比较早发性与晚发性阿尔茨海默病(AD)、早发性和晚发性遗忘型轻度认知损害(aMCI)的神经心理学表现。方法:记忆障碍门诊患者根据首诊年龄分组,70岁为晚发组。接受简明精神状态量表(MMSE)、听觉词语学习测验(AVMT)、逻辑记忆测验(LM)、斯特鲁普(Stroop)色词测验(CWT)、Rey-Osterrich复杂图形测验(CFT)、言语流畅性测验(VFT)、连线测验(TMT)、画钟测验(CDT)等。结果:共257例患者,分为4组,分别为早发AD34例,晚发AD78例,早发aMCI58例,晚发aMCI87例;早发、晚发AD间大部分神经心理学表现相似;早发aMCI患者在大部分测验上的表现优于晚发患者,听觉词语延迟回忆、言语流畅性、TMTB耗时等项目的差异最为显著(P<0.01)。晚发aMCI患者逻辑记忆即刻、延迟回忆更佳。结论:早发与晚发AD认知损害较为相似,晚发aMCI患者的认知损害较早发aMCI患者更为弥漫。     

伴抑郁遗忘型轻度认知障碍患者抗抑郁治疗的疗效分析

正轻度认知障碍(MCI)患者常伴有神经精神症状,抑郁症状是MCI的最常见伴发症状且能加快MCI进展为痴呆的速度,并且痴呆的发生与抑郁症状的严重程度、持续时间等均存在显著相关~([1-2]),有研究显示在MCI期给有抑郁症的患者用选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂治疗后,发现抑郁患者比无抑郁患者的MCI保留更稳定的认知功能~([3])。因此本研究对伴抑郁的遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者     

对内嗅皮质和内侧颞叶萎缩的阿尔茨海默病与遗忘型轻度认知功能障碍患者的研究

目的探讨阿尔茨海默痛(AD)与遗忘型轻度认知功能障碍(aMCD)患者内嗅皮质和内侧颞叶萎缩(MTA)的关系。方法选择轻中度AD患者18例(AD组),aMC1患者1 7例(aMCI组)。认知功能通过长谷川痴呆量表修订版(HDS-R)和AD评定量表认知部分(ADAS-cog)评价。通过基于体素的AD特异性局部分析系统的Z评分来评价内嗅皮质的萎缩程度。同时视觉评分系统对MTA程度进行分级。结果 AD组HDS R评分明显低于aMCI组,ADAS-cog和MTA评分明显高于aMCI组(P<0.01)。AD组Z评分与MTA评分呈正相关(P<0.01)。aMCI组Z评分与年龄、MTA评分呈正相关(P<0.01),MTA评分与年龄呈正相关(P<0.05)。结论 aMCI患者中,内嗅皮质萎缩与认知功能改变相关;而AD患者中;MTA更可能的与认知功能相关。MTA评分比Z评分能更有效地区别aMCI和AD患者。在aMCI阶段,内嗅皮质萎缩起了主要的作用;而AD阶段海马等结构作用更突出。     

轻度认知障碍动物模型进展

轻度认知障碍(MCI)是介于正常衰老和痴呆,尤其是阿尔茨海默病(AD)之间的一种认知缺损状态.研究发现每年约10%～15%的MCI患者发展为痴呆,而相同年龄的健康老年人每年发生AD的概率为1.0%～2.0%[1].     

磁共振成像技术在轻度认知障碍研究中的应用

阿尔茨海默病(AD)是一种中枢神经系统退行性疾病,主要表现为进行性认知障碍和记忆能力损害.其发病率随着年龄呈近似于指数式的增长.鉴于中晚期AD的治疗效果不佳,越来越多的研究者开始关注与痴呆紧密关联的前期智能衰退的轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)阶段,以期做到疾病的早期预警和防控.MCI在65岁以上人群的发病率为13%～19%,其中有超过50%的MCI患者在5年内进展为AD[1].     

磁共振成像技术在轻度认知障碍研究中的应用

阿尔茨海默病(AD)是一种中枢神经系统退行性疾病,主要表现为进行性认知障碍和记忆能力损害.其发病率随着年龄呈近似于指数式的增长.鉴于中晚期AD的治疗效果不佳,越来越多的研究者开始关注与痴呆紧密关联的前期智能衰退的轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)阶段,以期做到疾病的早期预警和防控.MCI在65岁以上人群的发病率为13%～19%,其中有超过50%的MCI患者在5年内进展为AD[1].     

磁共振成像技术在轻度认知障碍研究中的应用

阿尔茨海默病(AD)是一种中枢神经系统退行性疾病,主要表现为进行性认知障碍和记忆能力损害.其发病率随着年龄呈近似于指数式的增长.鉴于中晚期AD的治疗效果不佳,越来越多的研究者开始关注与痴呆紧密关联的前期智能衰退的轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)阶段,以期做到疾病的早期预警和防控.MCI在65岁以上人群的发病率为13%～19%,其中有超过50%的MCI患者在5年内进展为AD[1].     

规律性体育运动干预老年人轻度认知功能障碍的疗效

认知功能障碍(CI)是一组后天获得的在记忆力、定向力及计算力等多个认知领域发生障碍的综合片,包括轻度认知功能障碍(MCI)和痴呆(AD)。随着我国老龄人口社会的到来,老年AD患者日益增多、文献报道表明,我国≥65岁老年人群AD的发病率为5%〔1〕。老年人MCI是介于正常衰老及AD之间的一种认知损伤状态,也是一种过渡状态。研究表明,每年约10%～15%的MCI患者可发展为AD〔2〕,而且MCI还严重影响了患者的生活质量,给患者家庭及社会均带来严重负担。MCI根据病因可分为退行性MCI(NMCI)、血管性MCI(VMCI)。目     

2型糖尿病相关认知障碍发生机制的研究进展

随着老龄化进程的加速和生活方式的改变,糖尿病(DM)在全球范围内发病率日益增高并持续增长;阿尔茨海默病(AD)以智能损害为主,是目前为止临床上最常见的一种老年痴呆疾病;轻度认知障碍(MCI)属于阿尔茨海默病的前期阶段,尚未达到痴呆的诊断标准,但转化为痴呆的危险性较高。2型糖尿病(T2DM)是MCI和AD重要的独立危险因素,如能在MCI阶段进行干预可以改善受损的认知功能,继而减少痴呆的发生。该文重点综述2型糖尿病相关认知障碍的发生机制研究进展,为AD早期发现和早期干预提供依据。     

遗忘型轻度认知障碍与非痴呆性血管性认知障碍的认知损害及睡眠障碍特点

目的分析遗忘型轻度认知障碍(aMCI)与非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)在认知损害及睡眠障碍的特点。方法纳入认知障碍专科门诊就诊的aMCI(aMCI组)和VCIND(VCIND组)患者各50例,同时选取36例正常老年人作为对照组(NC组)。对3组受试者进行神经心理学测评和睡眠评估。比较3组人群认知功能及睡眠状况的特点。结果与aMCI组比较,VCIND组定步调听觉连续加法测验、数字符号编码测验和Benton线方向判定评分显著降低(P<0.05),连线A、连线B评分、威斯康星卡片分类测验64及延迟回忆和再认评分显著升高(P<0.05)。与NC组比较,aMCI组和VCIND组爱泼沃斯嗜睡量表、匹滋堡睡眠质量指数量表评分显著升高(P<0.05);VCIND组失眠严重程度指数得分明显升高(P<0.05)。结论 aMCI延迟记忆和再认能力较VCIND受损严重,而VCIND的注意力、信息处理速度、视空间加工能力和执行功能较aMCI受损更为严重。VCIND的睡眠障碍表现较aMCI突出。     

“五脏致呆”相关理论

<正>老年痴呆以阿尔茨海默病(AD)最常见。轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常衰老和痴呆的一种认知功能轻度损伤的过渡状态,表现为认知领域损害,主要包括记忆障碍、定向障碍、语言功能障碍、视空间功能障碍、人格异常、情感障碍及不同程度的认知功能降低,包括计算力、判断力、想象力、创造力、思维能力、综合分析解决问题的能力,或伴感觉和行为异常,而严重的认知功能障碍最后可导致患者日常生活能力、社会交往能力和工作能力下降,甚至进展为痴呆[1]。相关研究表明     

糖尿病与遗忘型和非遗忘型轻度认知功能障碍的相关性

一些研究表明，2型糖尿病可能通过阿尔茨海默病（AD）相关病变和血管病变增加遗忘型轻度认知功能障碍（aMCI）的风险，并通过血管病变机制增加非遗忘型轻度认知功能障碍（naMCI）的风险。为此，梅奥诊所（Mayo Clinic）开展了一项前瞻性研究，旨在研究2型糖尿病与MCI及其亚型在整体人群中及不同性别中的关系。     

南京军区离休老年人轻度认知功能损害的调查

目的 调查老年人轻度认知功能损害(MCI)的患病率,比较广义MCI和Petersen标准诊断遗忘型MCI(A-MCI)的异同.方法 选择南京军区年龄≥70岁的离休老干部586例,进行认知功能调查,将符合广义MCI的104例患者分为MCI组,将非MCI患者482例分为正常组.采用广义MCI和A-MCI进行神经心理检查,对2种诊断标准MCI患病率比较.结果 MCI组患者年龄较正常组高偏.与A-MCI 59例(10.07%)比较,广义MCI 104例(17.75%),惠病率升高;广义MCI中主观记忆障碍77例(74%),较A-MCI 59例(100%)低.结论 广义MCI较A-MCI诊断的患病率高,其包涵了更多类型的痴呆前期表现,有利于早期发现MCI及防治.