综合管理模式在手术室无菌物品管理中的应用效果

目的探讨综合管理模式在手术室无菌物品管理中的应用效果。方法选取2014年3月~2015年2月本院手术室无菌物品按照时间顺序分为对照组和实验组,各6个月时间。对照组的无菌物品应用现有常规管理方法管理手术室无菌物品;实验组的无菌物品应用综合管理模式管理手术室无菌物品。比较两组无菌物品过期数量、返消毒成本、一次性使用耗材成本及护理人员检查无菌物品所消耗的时间。结果实验组返消毒器械包、布类包数量,返消毒成本、护理人员检查无菌物品的时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组过期一次性使用耗材数量、一次性使用耗材成本、护理人员检查耗材的时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合"量身定制包装、量身定制数量、分层管理及目视管理、五常法的应用"4种管理方法形成综合管理模式对手术室无菌物品管理进行综合护理干预,可以有效地降低无菌物品返消毒的发生率、减少消毒成本、一次性使用耗材成本及护理人员的工作量,值得临床推广应用。     

开展持续质量改善小组降低手术器械返消毒

目的:通过对手术器械的过期返消毒数量进行调查,统计,降低手术器械的返消毒率,从而降低医院供应成本。方法:成立持续质量改善(QC)小组,通过现状调查,确定原因,制定相应的对策后组织实施,最后进行效果检查,并采取巩固措施。结果:开展QC活动后,手术器械返消毒率由2014年11月高达6.68%,至2015年2月降低至2.03%。平均返消毒率由5.06%降低到2.86%。结论:手术器械的返消毒,增加了手术器械和包装材料的耗损,增加了消毒供应中心的工作量及供应成本,开展QC小组活动后并采取有效措施,降低手术器械返消毒率,值得推广。     

无菌物品追溯管理系统的在查找过期包中的应用

目的　通过无菌物品追溯管理系统,查找供应室内及临床科室中的过期包。方法　随机分为两组,每组2人,予2015年2月25日分别对随机抽得10个科室进行无菌包排查。A组采用无菌物品追溯管理系统,追回过期包;B组采用人工方式对无菌包进行查对,追回过期包。结果　A、B两组均未在供应室内发现过期包。A组用14分钟追回分属三个不同科室的5个过期包,并在B已完成任务的前提下查出B组所负责区域中的过期包2个; B组用120分钟发现过期包1个。结论 将无菌物品追溯管理系统运用到过期包的查找上可大大提高工作效率及准确度。     

手术室器械包过期现象根本原因分析及对策

目的分析手术室器械包过期现象的根本原因,并探讨相应的对策。方法采用根本原因分析法(root cause analysis,RCA)找出灭菌器械包过期的根本原因,并制订针对性的整改措施,比较应用RCA前后手术室器械包的过期情况。结果应用RCA后,无菌器械包过期发生率和消毒成本低于应用前,检查过期器械包耗时短于应用前(均P<0.05)。结论 应用RCA能对手术室无菌物品进行科学管理,降低无菌物品的重消毒率,并可提高工作质量,降低医院器械的灭菌成本。     

品管圈活动降低脑外科手术无菌物品返消毒率效果观察

目的:探讨品管圈活动降低脑外科手术无菌物品返消毒率的效果。方法:成立品管圈活动小组,制定计划,通过现状调查和解析,设定目标,针对要因拟定对策并实施,最后进行效果评价。结果:2013年9~12月实施品管圈活动后脑外科备用无菌包的返消毒率由原来的4.72%降至2.20%,达到预期目标。结论:品管圈活动可降低脑外科手术无菌物品的返消毒率,是一种行之有效的优秀管理方法。     

手术室无菌物品间管理方法的改进与成效

[目的]探讨如何对手术室无菌物品间进行有效管理,从而使过期物品的数量和所需的人力消耗降到最低。[方法]通过分析物品过期,查找产生该现象的原因;对无菌物品间的管理继续应用5S管理法,同时根据科室具体情况实施相应的改进措施。[结果]无菌物品间的室内环境以及无菌物品包装松散、穿孔、空缺与改进前相比无变化;无菌物品过期量与改进前相比明显减少,清理过期物品耗时也明显缩短。[结论]采取切实有效的改进措施进行管理,可以提高工作质量和效率,同时减少人力物力的浪费,充分体现了护理管理的科学性。     

区域化消毒供应在医疗集团中的实施效果

目的探讨区域化消毒供应在医疗集团中的实施效果。方法在集团管理机构设立区域化消毒供应中心,将集团内各成员机构需要消毒灭菌的物品,由区域化消毒供应中心统一集中消毒供应。回顾性分析和统计2014年3月~2015年2月(实施区域化消毒供应前)和2015年3月~2016年2月(实施区域化消毒供应后),集团内各成员医疗机构无菌物品的质量和切口感染情况。结果实施区域化消毒供应前后无菌物品清洗、灭菌及包装质量的合格率分别由75.00%、95.24%、77.38%提高至98.06%、100.00%及97.09%,两者比较差异有统计学意义(P0.05);因无菌物品质量问题导致切口感染的发生率由之前的1.016%下降到0.00%,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论区域化消毒供应不仅保证了各成员医疗机构无菌物品的供应及质量,而且降低了切口感染的发生率,值得推广。     

无菌物品区域化供应的管理方法与体会

目的探讨开展无菌物品区域化供应管理的方法与成效。方法优化区域化消毒供应中心配置,制订区域化供应工作流程和相关制度,对8所医院的无菌物品进行区域化管理及卫生消毒供应服务;在医院财务部门的共同协作下,完成对所有无菌物品的全成本核算。结果提高了无菌物品的清洗和包装质量（P〈0．01）;降低了消毒供应中心的运营成本（P〈0．01）。结论医院开展无菌物品区域化供应模式值得推广应用。     

消毒供应中心区域性供应与局限性供应的应用

目的:探讨消毒供应中心区域性供应与局限性供应在医院消毒用品供应中的应用效果。方法:将2012年10月~2014年10月设为局限性供应期,所使用的无菌、无毒医疗器械一直由本院消毒供应中心清洗、灭菌、包装;将2014年11月~2016年11月设为集中供应期,我院加入本区消毒供应中心区域性供应链,医院使用的无菌医疗用品均由本区消毒供应中心区域性供应中心集中供给,比较两段时期我院所用无菌物品的抽检质量以及医院无菌物品使用成本情况,综合评价消毒供应中心区域性供应与局限性供应的优劣。结果:集中供应期的无菌物品抽查合格率高于局限性供应期(P<0.05);集中供应期的无菌物品使用总费用为124.5万元,局限性供应期无菌物品使用总费用为93.6万元。结论:消毒供应中心区域性供应方式对区域内医院所需无菌物品进行统一处理供应,充分发挥了其所具备的设备、技术、人力、高效的优势,既能有效提高无菌物品的质量,还能降低医院的无菌物品使用总费用,具有较好的社会效益和经济效益。     

消毒供应中心无菌物品质量追溯系统的应用体会

目的:利用消毒供应中心质量追溯系统,全面控制无菌物品的各环节的处理流程,实现无菌物品的质量追溯和信息化管理。方法:利用PDA扫描各个流程操作者工号与器械包的条形码进入质量追溯系统。结果:质量追溯系统的应用,实现了消毒供应中心无菌物品的质量追溯信息化管理,提高了消毒供应中心工作人员的责任心,减少和杜绝了差错事故的发生。结论:无菌物品质量追溯系统的应用,做到了无菌物品各个环节的质量有据可查,增强了消毒供应中心工作人员的责任感。