关节镜辅助"C"型臂微创手术治疗胫骨平台骨折

目的:探讨在关节镜监护下辅助"C"型臂微创手术治疗胫骨平台骨折的方法和疗效.方法:1999～:2003年治疗32例胫骨平台骨折,均为新鲜闭合性骨折,按Schatzker分型Ⅰ型5例,Ⅱ型8例,Ⅲ型14例,Ⅳ型2例,V型2例,Ⅵ型1例.合并半月板损伤8例,交叉韧带损伤7例,侧副韧带损伤4例.在关节镜监护下辅助"C"型臂进行小切口复位内固定术,在镜下同时处理关节内合并损伤,观察治疗效果.结果:术后随访8个月～3年,全部患者无切口及关节感染,2例出现皮缘坏死.所有患者骨折均在3～5个月愈合,按相关标准评定疗效,总优良率87.5%.结论:关节镜监护下辅助"C"型臂下微创手术治疗胫骨平台骨折,具有损伤小、复位满意、能同时处理关节内合并伤及术后功能恢复快的优点,值得临床推广应用.     

关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折

目的：探讨在关节镜辅助下对胫骨平台骨折进行微创治疗的手术方法及临床疗效。方法关节镜监视下对32例胫骨平台骨折患者（ Schatzker Ⅰ～Ⅳ型）进行复位固定。结果32例均获得随访,时间4～39个月。术后3～6个月骨折均完全愈合,未出现关节内感染、骨筋膜室综合征、关节强直等并发征。术后9个月关节功能按HSS评分：优25例,良7例。结论在关节镜辅助下对胫骨平台骨折进行复位和微创钢板接骨术损伤小,复位固定确切,有利于膝关节功能早期恢复,疗效满意。     

复杂胫骨平台骨折关节镜辅助下微创手术治疗

目的研究关节镜辅助下微创手术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法将2015年6月~2016年6月在我院接受治疗的60例复杂胫骨平台骨折患者随机分为两组,对照组30位患者采用传统的切开复位内固定治疗,观察组30位患者实施关节镜辅助下微创手术治疗。结果观察组患者治疗优良率(93.33%)显著优于对照组(66.67%)。观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间及骨折愈合时间显著短于对照组,观察组患者VAS评分显著低于对照组,HSS评分及屈伸活动度显著高于对照组。结论关节镜辅助下微创手术治疗可显著提高患者临床治疗优良率,缩短患者手术时间、住院时间及骨折愈合时间,降低术中出血量及疼痛感,术后关节功能恢复与活动度恢复情况理想。     

关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折

目的评估关节镜在治疗胫骨平台骨折治疗中的地位。方法2005年1月以来,对36例胫骨平台骨折在关节镜协助下进行复位、锁定接骨板内固定。结果经术后12个月的随访和评估,所有患者在术后3个月均达到骨性愈合。膝关节功能HSS评分:优24例,良10例,可2例。结论关节镜协助下微创锁定钢板固定治疗胫骨平台骨折,配合系统化的康复方案,能发挥创伤小、术后康复快、并发症少等优点,从而最大程度地恢复膝关节功能。     

关节镜下辅助微创治疗胫骨平台骨折疗效观察

目的：探讨在关节镜辅助下行胫骨平台骨折微创内固定的临床疗效。方法对45例胫骨平台骨折患者在关节镜辅助下行小切口复位空心螺钉或钢板螺钉内固定术,关节内合并损伤镜下同时处理。结果所有患者随访6-18个月,平均10.6个月。所有患者于3-4个月均达骨性愈合,随访期内无内固定物失效、创伤性关节炎和膝内外翻畸形,其中优38例,良5例,中2例,优良率为95.6%。结论应用关节镜下微创辅助治疗胫骨平台骨折具有损伤小、操作简单安全、复位固定满意,可同时处理关节内合并伤,术后功能恢复快等优点。     

关节镜辅助下微创治疗Schatzker Ⅰ～Ⅳ型胫骨平台骨折37例分析

目的探讨关节镜辅助下微创治疗Schatzker Ⅰ～Ⅳ型胫骨平台骨折这种方法的手术效果。方法对2008～2010年37例Schatzker Ⅰ～Ⅳ型胫骨平台骨折,术前常规行三维CT扫描,术中在关节镜监控下复位小切口经皮微创内固定。结果患者均获随访,时间8个月至21个月,平均13个月,骨折愈合时间3～5个月,无皮肤坏死、感染、关节强直等并发症发生。结论按Rasmussen功能评分标准：优15例,良21例,可1例,总优良率97.3%。结论关节镜辅助下微创治疗Schatzker Ⅰ～Ⅳ型胫骨平台骨折具有创伤小、同时处理关节内合并伤、关节面可获得良好复位,疗效可靠。     

关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折

目的评估应用关节镜辅助下手术治疗SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折的疗效。方法对自2009年10月至2011年12月收治的27例SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折采用关节镜辅助下行复位内固定手术。术中在关节镜下观察胫骨平台的复位情况,同时行内固定,术后根据情况早期功能锻炼。结果 27例随访4～24月(平均15个月)。疗效按Sanders等关节评分法评估:优17例,良7例,可3例,优良率88.8%。结论关节镜下治疗SchatzkerⅠ～Ⅲ胫骨平台骨折既能够进一步检查处理关节内情况,又能够获得关节面的解剖复位,对关节损伤小、固定可靠,可早期功能锻炼,并发症少,膝关节功能恢复好。     

关节镜辅助下胫骨平台骨折手术治疗

目的探讨关节镜辅助下对胫骨平台骨折进行有限切开复位内固定的手术方法和疗效。方法2003年6月至2008年3月，共治疗38例胫骨平台骨折，SchatzkerⅠ-Ⅳ型35例、Ⅴ型2例、Ⅵ型1例。常规进行关节镜检查，了解软骨损伤、半月板损伤、滑膜炎、韧带撕裂情况；其中SchatzkerⅠ～Ⅳ型进行关节镜下修复、清理，骨折复位，同时做关节外辅助切口行骨折内固定；对于SchatzkerⅤ-Ⅵ型，镜下复位、修复较为困难，根据镜下所见，指导切口方向有限切开关节囊，行小切口切开直视下复位内固定。结果术后随访33例，随访时间5～48个月，根据Rasmussen评分，31例优良，2例可。结论关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折，具有创伤小、可同时处理关节内合并伤、并发症少、术后恢复快等优势，提高了诊疗效果。     

关节镜辅助下胫骨平台骨折手术治疗

目的探讨关节镜辅助下对胫骨平台骨折进行有限切开复位内固定的手术方法和疗效。方法2003年6月至2008年3月,共治疗38例胫骨平台骨折,SchatzkerⅠ～Ⅳ型35例、Ⅴ型2例、Ⅵ型1例。常规进行关节镜检查,了解软骨损伤、半月板损伤、滑膜炎、韧带撕裂情况;其中SchatzkerⅠ～Ⅳ型进行关节镜下修复、清理,骨折复位,同时做关节外辅助切口行骨折内固定;对于SchatzkerⅤ～Ⅵ型,镜下复位、修复较为困难,根据镜下所见,指导切口方向有限切开关节囊,行小切口切开直视下复位内固定。结果术后随访33例,随访时间5～48个月,根据Rasmussen评分,31例优良,2例可。结论关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折,具有创伤小、可同时处理关节内合并伤、并发症少、术后恢复快等优点,提高了诊疗效果。     

关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折

目的：探讨关节镜下治疗胫骨平台骨折的方法和疗效。方法：总结78例胫骨平台骨折患者的临床资料，Sehatzker Ⅰ型18例，Ⅱ型23例，Ⅲ12例，Ⅳ25例，均在关节镜下复位固定，同时镜下处理关节内合并损伤。结果：75例病例获得10-28个月随访，平均18．7个月。骨折在术后平均7.3个月达骨性愈合，无1例畸形愈合。按照HSS膝关节功能评定标准，其中优52例（69.3％），良15例（20％），中8例（10％），优良率为89．3％。结论：关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折具有创伤小，复位精确，功能恢复满意等优点。     

关节镜下微创治疗胫骨平台骨折疗效分析

目的：探讨在关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折的方法及疗效。方法：2001-02-2009-02收治SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折患者40例,常规进行膝关节镜检查,对合并伤进行相应的处理后,在关节镜与型臂线机辅助下微创进行骨折复位、植骨及固定,术后早期行患肢功能锻炼。结果：40例患者经6～24个月随访,平均随访时间18个月,在3～4个月骨性愈合,未出现塌陷、移位、膝关节畸形等。根据膝关节以HNSS评分标准,优27例,良9例,中4例,优良率为90%。结论：关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折,具有创伤小,同时处理关节内合并伤,获得良好复位及术后功能恢复快、效果好的优点。术中对复位判断更为准确,降低术后畸形愈合率,为胫骨平台骨折手术的较理想方法。     

微创经皮接骨治疗胫骨骨折

目的 评价微创经皮钛质有限接触板接骨治疗胫骨骨折的疗效。方法 运用微创技术治疗胫骨骨折32例。于胫骨外侧建立皮下隧道,经此隧道将钛板穿入放置在胫骨外侧的骨膜外,间接骨折复位,予以低密度螺钉固定。结果 全部病例获随访,时间8～29个月,平均16个月,骨折愈合时间11～17周,平均13．6周,无骨折延迟愈合或不愈合,无感染及内固定失败等并发症。结论 微创经皮钛板接骨符合生物学固定原则,有利于骨折的愈合。     

胫骨平台骨折治疗方法的选择

目的探讨胫骨平台骨折治疗方法的选择。方法根据具体病例的多种综合因素,有针对性地选择闭合手法、微创切开、手术切开三种方法并配合关节镜治疗。结果收治72例中获访64例,随访时间1~4年,平均2.8年,获访病例膝关节功能,采用M erchant标准综合评分,优良率87.5%。结论胫骨平台骨折应根据骨折类型、移位情况、膝关节肿胀程度、关节附属结构合并伤的情况等因素有针对性地选择适宜的治疗方法。     

胫骨平台骨折手术治疗分析60例

目的探讨各型胫骨平台骨折内固定治疗方法的选择和疗效。方法将60例胫骨平台骨折患者随机分成两组,所有患者均根据Scharzker分型予以不同的内固定治疗,A组给予单纯手术治疗,B组在A组的基础上给予固骼生进行治疗,观察两组的临床疗效。结果不同类型骨折的患者术后恢复情况各有不同,其中Ⅲ型有效率最高(P<0.05),Ⅳ型有效率最低(P<0.05)。所有患者总有效率为78.3%。在两组积分方面,可见B组的积分要高于A组,说明B组的疗效要好于A组,即使用固骼生的患者疗效较好。结论固骼生的运用提高了骨折手术的疗效,建议临床推广。     

胫骨平台骨折手术治疗的疗效分析

目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床经验。方法回顾分析2005年1月至2008年12月39例胫骨平台骨折患者的手术治疗过程及预后。结果 35例患者获随访,随访时间12个月至60个月(平均36个月),均按KDLMERT膝关节功能评定标准进行评分,结果优22例、良6例、可5例、差2例,优良率达80%。结论不同类型的胫骨平台骨折,可采用不同的手术方式。术后有效地关节功能锻炼可提高手术疗效。     

胫骨平台骨折的不同治疗方法效果评价

目的研究不同方法对胫骨平台骨折的治疗效果。方法回顾性分析2004年8月至2008年8月166例胫骨平台骨折患者,采用传统手术治疗的患者88例,采用微创手术患者78例,观察两组患者术后并发率。两组患者随访6个月～1年,按照Rasmussen评分,比较两组患者的优良率。结果微创组与传统组相比,术后并发率明显低于传统组(P<0.05),优良率明显高于传统组(P>0.05),有统计学意义。结论微创手术术后骨折愈合率更高,术后并发症更少。     

关节镜辅助下应用微创内固定技术对胫骨平台骨折的疗效分析

目的研究在关节镜辅助下应用微创内固定技术对胫骨平台骨折治疗的有效方法,并评价其疗效及应用价值。方法随机选择笔者所在医院2011年5月1日～12月31日收治的胫骨平台骨折患者30例作为实验组,采用关节镜辅助下应用微创内固定技术进行治疗;同时选取同期的采用传统手术治疗胫骨平台骨折患者50例作为对照组。对两组手术治疗后疗效及相关情况进行比较分析。结果术后经疗效判定,实验组治疗优良率为93.3%,对照组为68.0%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,实验组患者术后并发症发生率为0,对照组为10%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜辅助下应用微创内固定技术对胫骨平台骨折疗效显著、并发症少、术后关节功能好、恢复快的,值得临床推广应用。     

锁定钢板经皮微创治疗胫骨骨折

目的 探讨普通钢板与经皮锁定钢板微创治疗胫骨骨折的临床效果.方法 选取2011年1月-2012年1月于我院进行胫骨骨折治疗的患者57例.随即分为两组,对照组患者27例采用普通钢板治疗,研究组患者30例采用锁定钢板经皮微创治疗.比较两组患者Ⅰ级恢复例数及有效率.结果 研究组Ⅰ级恢复例数及有效率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经皮锁定钢板微创治疗优于普通钢板治疗,缩短恢复期,且术后恢复较好,值得临床推广.     

胫骨平台骨折的手术治疗策略分析

目的探讨分析手术治疗胫骨平台骨折的策略。方法回顾性分析我院在2011年3月至2013年10月收治的30例胫骨平台骨折患者的手术治疗情况,其中13例患者行双柱支撑固定植骨手术治疗,17例患者行单柱支撑固定植骨手术治疗。结果本组所有患者术后经过1²年时间随访,参照Rasmussen膝关节功能评分,结果治疗优良者26例,优良率为86.7%,其中优17例,良10例,可2例,差1例。结论在确保骨折部良好血运的情况下,首先解剖复位胫骨平台,并进行支撑固定植骨手术治疗的手术治疗效果显著,固定更加持久、稳固,是一种安全有效的手术方法,值得在临床上进一步推广。