先天性舌背正中不全裂畸形一例

患婴男,3个月。其母主诉出生时婴儿各方面正常,近日发现厌奶,不适。见其舌后正中有一裂隙,于1989—12来我院就诊。检查:患儿舌外缘及舌体运动正常,舌背后1/3正中有一1.5cm长裂隙,宽约0.3cm,深度约0.5cm,裂隙边缘整齐呈凹陷状。裂隙起自舌盲孔处,向前延伸1.5cm后消失。舌背前2/3形态完整,无沟纹及裂痕。压迫舌体无分泌物。舌腭弓、软腭以及上下颌骨发育正常。口内无乳牙萌出。吞咽、吸吮功能正常。颈部及耳枕部形态完好。颏下、耳下无肿物及瘘道。触之皮肤柔软,淋巴结无肿大。家族史及遗传史:其母23岁,首胎,足月顺产。妊娠期否认患过传染性疾     

隐裂牙试行姑息性充填治疗的疗效分析

目的：探讨对于隐裂牙进行充填治疗的价值。方法以51枚隐裂牙为研究对象，根据患者意愿及患牙条件分为2组：A组进行根管治疗＋冠修复，B组进行充填治疗。结果A组25枚患牙，术后1年时成功22例，2年时不变；B组26枚患牙，术后1年时成功18例，2年时有15例仍为成功。A组疗效优于B组，差异有统计学意义。结论完善的根管治疗＋冠修复治疗应当是牙医对于隐裂牙患者的首选治疗方式，在患者不能接受传统根管治疗＋冠修复的情况下，单纯的充填治疗仍存在一定的价值。     

常温流动牙胶用于隐裂牙根管治疗一次法联合全冠修复的临床疗效观察

目的评价Gutta Flow常温流动牙胶用于隐裂牙根管治疗一次法联合全冠修复患牙的急性反应及近期疗效,以期为隐裂牙临床根管治疗提供参考。方法随机选择2015年1月～2017年9月我院接收诊治的172例恒磨牙牙隐裂伴牙髓炎患者共200颗牙,按照随机数字表法分为实验组(85例,100颗牙)与对照组(87例,100颗牙)。实验组患牙采用Gutta Flow牙胶+0.06锥度主尖根充行全冠修复;对照组患牙则采取碧蓝糊剂+热牙胶垂直加压充填后行全冠修复。观察并评价两组患者患牙术后7天的急性反应,患牙根尖2、4、6、8mm的位置的充填密合度和随访半年的临床疗效。结果术后7d,实验组患牙急性反应发生率(8.00%)明显低于对照组(25.00%);在距离患者患牙根尖2、4、6、8mm的位置,实验组的充填密合度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。随访半年,实验组临床总有效率94.32%显著高于对照组81.79%,差异有统计学意义(P 0.05);结论 Gutta Flow常温流动牙胶一次性根管治疗隐裂牙并联合全冠修复,可以更加严密封闭隐裂磨牙根管系统,减少急性反应发生,提高临床疗效,在隐裂牙临床根管治疗上应用与推广价值均较高。     

腭裂修复同期咽成形术

腭裂手术治疗包括修补裂晾、增加软腭长度、缩小咽腔和软腭上提4十部分．单纯修补裂晾对于功能恢复常不理想．我院近年来于腭裂修复术中采用咽侧做横切口、纵形缝合的咽成形术，效果较为满意．现报遭如下。     

2例腹腔镜辅助小切口回肠代阴道成形术的护理配合

女性生殖器先天异常是妇科常见的一种畸形，严重影响妇女的正常生理功能。我院从1997年以来用带蒂乙状结肠阴道成形术治疗2例先天性阴道缺如患者，效果满意。自从腹腔镜技术介入妇科手术后，我院在2005～2008年间实施了32例腹腔镜回肠代阴道手术，术后效果满意。现报告如下。     

膀胱外输尿管膀胱再植术治疗小儿先天性梗阻性巨输尿管

目的：评价经膀胱外输尿管膀胱再植术治疗先天梗阻性巨输尿管的疗效。方法对2009年1月-2013年1月在我科就诊的15例4-12岁（平均年龄7岁）诊断为先天性梗阻性巨输尿管患儿进行Lich-Gregoir术。结果所有病例术中留置双J管，手术时间90-120min（平均100min）,术后1周拔除导尿管并出院，术后2个月内来院拔除双J管，术后随访6个月以上，1例患儿术后出现尿路感染，经抗感染治疗后痊愈，15例患儿术后经彩超证实肾输尿管积水明显减轻甚至消失，梗阻解除，排尿性膀胱尿道造影观察无1例发生膀胱输尿管反流。结论 Lich-Gregoir术安全、有效、创伤小、并发症少、术后恢复快、抗返流效果好，值得临床推广。     

全冠修复保存隐裂牙的临床分析

目的观察临床各期牙隐裂的表现。探讨隐裂牙的治疗方法和全冠修复效果。方法对68颗隐裂牙在治疗后均即时予以全冠修复,并随访1年,观察患牙保存率。结果隐裂牙治疗后常规全冠修复者比未经冠修复者发生牙折的机会少。其患牙保存率达94％。结论早期全冠修复、合理治疗是保存隐裂牙,提高使用寿命的有效方法。     

后牙隐裂及折裂的分级治疗和疗效观察

目的评价后牙隐裂和折裂分级治疗的临床疗效。方法根据患牙的临床表现分级并采取相应的治疗方法对107颗后牙隐裂和折裂的患牙进行分级治疗,1年后随访观察治疗效果。结果 107颗患牙中,成功81颗,好转18颗,失败8颗。有效率92.53%。结论根据患牙的临床症状分级并采取相对应的分级治疗措施是后牙隐裂和折裂的较理想的治疗方法。     

隐源性卒中与卵圆孔未闭的相关性研究

<正>卵圆孔未闭(PFO)是房间隔的一种先天发育缺损。人群中约有1/4存在PFO[1]。近年来发现卵圆孔未闭引起反常栓塞与隐源性卒中的发生密切相关,本研究回顾性分析了我院2014年6月至2016年6月临床诊断为脑梗死但病因不明的96例患者行经颅多普勒声学造影(TCD)检测的资料,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:2014年6月至2016年6月在我院住院的患     

隐裂牙73例临床治疗分析

<正>牙隐裂又叫牙微裂。笔者对73例中晚期隐裂牙作调磨,根管治疗术,全冠修复,取得较满意疗效,总结如下。1资料与方法1.1一般资料:临床上选取1996～2003年在我科就诊的73例隐裂牙患者,其中男34例,女39例。年龄在35～60岁。上颌磨牙38例,下颌磨牙28例,上颌双尖牙7例。隐裂为近远中向62例,位于颊舌向7例,牙尖部4例,所有牙均无龋,无填充体。     

应用序列法综合治疗磨牙隐裂

目的探讨隐裂磨牙的简单有效的序列治疗方法和保护措施。方法对40例隐裂磨牙在带环保护下作彻底根管治疗后行全冠永久修复,观察3个月～3年。结果所有40例隐裂磨牙治疗期间无牙劈裂,全冠修复后功能正常,效果满意。结论对隐裂磨牙作早期序列综合治疗是保存患牙比较行之有效的方法。     

反向双Z瓣法修复软腭裂16例

以往对软腭裂多采用两大瓣后退法，创伤较大，且术后可能影响到上颌骨的发育，因此不是理想的手术方法。笔者自１９９７年以来采用反向双Z瓣法修复软腭裂１６例。男１０例，女６例。年龄３～１１岁。其中软腭裂１０例，软腭裂伴硬腭隐裂６例。裂隙宽度０．５～２．５cm。手术方法。在裂隙两侧设计出位于口腔侧和鼻腔侧的两个方向相反的“Z”形瓣，一般左侧三角粘膜瓣蒂在前，右侧蒂在后形成一个粘膜肌瓣，然后呈交叉瓦合对位缝合。在手术过程中不凿断翼钩及剪断腭腱膜，术后不戴腭护板。裂隙宽度在２．０cm以上张力过大时，在上颌结节后做…     

72个隐裂牙全冠修复的临床疗效观察

目的牙齿隐裂在临床十分常见,因其早期症状不明显而难以及时发现并得到治疗^[1]。笔者对临床诊断的隐裂牙采取全冠修复的方法治疗,以期得到良好的治疗效果。方法利用全冠修复体对隐裂牙进行修复,并进行随访调查。结果经6-12个月随访发现,利用此修复方式能使患牙得以保存,并正常行使咀嚼功能。结论采用全冠修复体对隐裂牙进行修复可以收到满意的效果,能够在临床推广。     

Robin序列征患儿腭裂修复术后围术期护理

Robin综合征是腭裂—颌小畸形—舌下垂综合征[1]。主要表现小儿生下后即具有下颌过小畸形,舌后退,腭裂及吸气性气道阻塞。腭裂的治疗目的是通过手术方法关闭裂隙,尽可能延长软腭,缩小咽腔,重建良好的腭咽闭合功能。而Robin综合征患儿腭裂修复术后裂隙的闭合,咽腔的缩小,造成患儿呼吸困难加重。结合Robin综合征的临床特点,通过护理实践,总结出     

隐裂性牙髓炎根管治疗的临床体会

目的观察隐裂性牙髓炎一次性完成根管治疗术的临床疗效。方法选择深圳市福田区慢性病防治院2007年2月至2010年5月隐裂性牙髓炎患者98例。根据治疗方式的不同,将患者随机分为两组:一次(治疗)组和两次(治疗)组。统计两组患者治疗后临床评定的疼痛率、术后6个月X线片和临床评定的治愈率等各项指标的差异。结果术后1周临床评定疼痛率一次组为7.8%,两次组为9.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月一次组治愈率为68.8%,两次组为64.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。一次组2颗患牙根管治疗后未及时修复全冠引起牙体折裂,1颗根分叉较原有裂隙扩大,未出现新的根分叉病变。结论对于隐裂性牙髓炎,一次性根管治疗与两次治疗在术后疼痛和近期治愈率上具有相似的效果,但一次治疗缩短了患者的疼痛周期和就诊次数,可考虑临床推广应用。     

小切口高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张疗效分析

大隐静脉曲张是指大隐静脉主干及属支处于扩张、伸长、弯曲状态,是一种常见病。传统的治疗方法是大隐静脉高位结扎及剥脱术,但存在手术创伤大、伤口多、影响美观及术后并发症多等缺点[1]。近年来,我科采用小切口高位结扎联合腔内激光治疗原发性大隐静脉曲张210例,疗效较满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2009年4月-2012年12月我院收治下肢静     

28例腭裂术后穿孔的治疗体会

腭裂术后穿孔是腭裂修复术后较常见的并发症,为了减少术后穿孔率,我们就我院1977—1992年间共收治的557例腭裂患者中28例腭裂术后穿孔原因进行了分析,提出了预防措施,总结再次手术修复方法。1 一般资料:28例中男16例;女12例;年龄4岁～23岁,平均9岁。原腭裂类型为单侧完全性腭裂者14例,双侧完全性腭裂者5例,不完全性腭裂6例。软腭裂3例,其中,完全性腭裂的穿孔19例。28例腭裂术后共30处穿孔,硬腭部10处,软硬腭交界部18处,软腭部2处,     

全冠保存修复治疗上颌磨牙冠根完全性纵裂47例

上颌磨牙冠根完全性纵裂是因隐裂牙髓治疗后引起的牙体病损.如处理不当则可导致患牙牙周及根尖感染、松动、甚至拔除而影响咀嚼功能.我们对47例(颗)上颌磨牙冠根完全性纵裂患者采取全冠保存修复治疗,随访1-4年,取得较好效果.     

高锰酸钾溶液在手足口病患儿口腔护理中的应用

手足口病是肠道病毒感染疾病中的一种，主要由柯萨奇病毒引起，少数由埃可病毒、肠道病毒71型（EV71）病毒引起。临床表现为口痛、厌食及低热，亦可不发热，口腔内可见散在性小泡疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬腭等处较多，偶然波及软腭、牙龈、扁桃体和咽部。我院2008年5月1日至6月25日共收治手足口病患儿99例，均给予高锰酸钾溶液口腔护理，取得较好的效果，现报道如下：     

依据牙髓活力状况综合治疗隐裂牙的疗效观察

目的探讨综合治疗不同牙髓活力状况的隐裂牙的远期疗效。方法选取资料完整的98例牙隐裂患者共132颗患牙,按隐裂牙牙髓活力状况的的不同分为两组。A组(牙髓活力正常组):为浅隐裂无症状者或隐裂较深仅有牙本质过敏症状并无牙髓炎症状者。B组(牙髓活力异常组):隐裂较深达牙本质深层,对冷热刺激痛、咬牙疼痛,出现牙髓炎或根炎周病变者。治疗时,A组先行牙体预备,然后烤瓷全冠修复;B组先行完善的根管治疗,再行烤瓷全冠修复。经6个月、1年、2年随访,观察其治疗效果。结果 A组和B组的隐裂牙均有很好的疗效,随访6个月成功率为87.53%,好转率为10.18%,总有效率为97.71%。随访1年成功率为79.24%,好转率为14.16%,总有效率为93.4%。随访2年成功率为74.76%,好转率为15.37%,总有效率可达到90.13%。统计学分析各组间均无显著性差异。结论全冠直接修复治疗牙髓活力正常的隐裂牙可保存活髓,防止牙体脆性增加,而导致牙隐裂的加深。而牙髓活力异常的隐裂牙经过完善的根管治疗再全冠修复,可延长患牙的使用寿命,对提高患者的咀嚼效率和生活质量有重要的意义。