经尿道前列腺切除综合征(TURS)

经尿道前列腺切除(TURP)是良性前列腺增生症(BPH)最常用的外科治疗方法,而经尿道切除综合征(TURS)是TURP最常见的并发症.     

经尿道前列腺等离子切除术的护理体会

目的探讨经尿道前列腺等离子切除术治疗老年性前列腺增生疾病手术前后的护理。方法对30例经尿道前列腺等离子切除术患者,术前进行心理护理,完善相关准备,术后保持正确体位,保持引流管通畅,指导并督促患者进行排尿功能锻炼。结果通过精心的治疗及护理,所有患者排尿功能均得到良好的恢复。结论积极的术前准备．心理护理,术后护理,系统的出院指导,可减少手术并发症的发生,使患者早期恢复排尿功能。     

经尿道前列腺电气化切除术并发症的防治

目的探讨总结经尿道前列腺电气化切除术并发症的产生原因及防治措施,以提高经尿道前列腺电气化切除术的治疗效果。方法对265例良性前列腺增生症患者行经尿道前列腺电气化切除术,随访3～6个月,观察并处理经尿道前列腺电气化切除术的并发症。结果265例经尿道前列腺电气化切除术的并发症有：术中出血严重改开放手术4例,电切综合征先兆1例,前列腺包膜穿孔2例,膀胱破裂1例;术后尿道狭窄10例,尿潴留2例,继发出血4例,反复血尿23例,短期术后尿失禁11例。结论重视并加强围手术期的处理,提高电气化手术技巧,能有效减少并防治经尿道前列腺电气化切除术的并发症,提高疗效。     

巨大前列腺采用经尿道钬激光前列腺剜除术对比经尿道前列腺切除术的效果研究

目的 研究巨大前列腺采用经尿道钬激光前列腺剜除术对比经尿道前列腺切除术的效果。方法 选取吉林市中心医院在2014年4月-2019年5月收治108例巨大前列腺患者,研究组患者采用TURP治疗,对照组患者采用HoLEP治疗。对比两组手术时间、术中出血量、切下组织质量、导尿管留置时间、术后30d的IPSS评分减少值及最大尿流率增加值、术后并发症发生情况。结果 两组术中出血量无显著差异(P>0.05),研究组手术时间及切下组织质量显著优于对照组(P<0.05)。两组导尿管留置时间、术后30d的IPSS评分减少值无显著差异(P>0.05),研究组术后30d最大尿流率增加值显著优于对照组(P<0.05)。两组术后再出血率及尿道狭窄率无显著差异(P>0.05),研究组尿失禁率显著高于对照组(P<0.05)。结论 巨大前列腺采用经尿道钬激光前列腺剜除术与经尿道前列腺切除术相比,其术式更为便捷,增生组织切除更为彻底,且可显著改善患者排尿质量,但术后尿失禁的风险高。     

经尿道前列腺切除术后并发症及护理

良性前列腺增生(BPH)是一种老年人常见疾病,俗称前列腺肿大.它的发病原因是由于前列腺中叶增生为实质性改变,临床表现主要有尿频、尿急、尿不尽、排尿困难以及尿潴留等[1].良性前列腺增生症多采用手术治疗,经尿道前列腺电切除术(TURP)是一种很有效的治疗BPH的方法,目前已被公认为治疗BPH的金标准.TURP造成的创伤小,可以有效减少病人痛苦,并且手术时间短,术后恢复快,疗效令人满意[2].但由于老年人体质下降等原因,TURP容易出现一些并发症,比如电切综合征、术后继发性出血和膀胱痉挛等.采取合适对策,减少并发症的发生,已经成为人们越来越关注的问题.本研究通过对62例良性前列腺增生患者术后并发症的观察,总结了临床护理对策,现报告如下.     

48例经尿道前列腺切除术的麻醉经验

目的探讨老年人经尿道前列腺切除术麻醉和手术中应注意的一些特殊问题。方法（1）术前常规肌注苯巴比妥钠0．1g麻醉军用连续性硬膜外阻滞;（2）穿刺点选腰3—4向上置管,小量多次注药原则。阻滞范围：胸10-骶4;（3）灌注液使用山梨醇及甘露醇合剂;（4）术前、术中、术后测定血钠。结论本手术需灌注充溢膀胱,应密切注意因血液被稀释引起水中毒,低钠血症等严重并发症。     

48例经尿道前列腺切除术的麻醉经验

目的探讨老年人经尿道前列腺切除术麻醉和手术中应注意的一些特殊问题。方法 (1)术前常规肌注苯巴比妥钠0.1g麻醉军用连续性硬膜外阻滞;(2)穿刺点选腰3-4向上置管,小量多次注药原则。阻滞范围:胸10-骶4;(3)灌注液使用山梨醇及甘露醇合剂;(4)术前、术中、术后测定血钠。结论本手术需灌注充溢膀胱,应密切注意因血液被稀释引起水中毒,低钠血症等严重并发症。     

经尿道前列腺切除术对患者性功能影响评估

目的:评估经尿道前列腺切除术后对患者性功能的影响.方法:回顾性分析进行TURP手术的52例患者,记录患者年龄、手术时间、膀胱持续冲洗时间、留置导尿时间、住院天数、手术并发症情况等临床情况.结果:52例手术均顺利完成,TURP手术平均手术时间为(67.85±30.85)min,术中出血量(89.23±71.48)mL;膀胱冲洗时间(3.38±1.12)h;术后导尿管留置天数(7.08±1.17)d;平均住院天数(14.37±4.05)d.术前患者PVR为(338.84±272.62)mL,IPSS评分为(21.40±4.18)分,QoL评分为(5.13±0.97)分,术后3个月、6个月患者以上指标均有显著改善.IIEF-5评分术前为(22.88±0.75)分,术后6个月为(23.10±0.69)分,差异无统计学意义.结论:TURP治疗可以改善BPH患者下尿路症状,提高生活质量,同时对男性性功能无明显影响.     

经尿道前列腺切除术治疗重度良性前列腺增生的可行性评价

目的探讨经尿道前列腺切除术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗重度良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的有效性和安全性。方法选择本院2008年1月—2013年6月收治的BPH患者120例,其中前列腺体积80~120 ml的重症增生患者48例为观察组,前列腺体积80 ml的轻中度患者72例为对照组,两组均行TURP治疗。术后随访6个月,观察两组患者国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、刺激症状评分、梗阻症状评分,记录两组手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间等。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组术前IPSS、刺激症状评分、梗阻症状评分分别为(23.7±6.5)、(9.8±4.0)、(13.9±2.5)分,术后分别为(6.8±3.2)、(4.5±1.8)、(2.3±1.1)分;观察组术前分别为(24.6±6.7)(10.3±3.5、(14.3±3.2)分,术后分别为(7.2±3.4)、(4.2±2.1)、(3.1±1.2)分,两组患者手术前后各项评分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组手术时间、术中出血量、切除前列腺重量分别为(53.4±12.8)min、(285±48)ml、(51.4±11.5)g,观察组分别为(24.6±6.7)min、(460±50)ml、(72.8±14.2)g,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及尿道狭窄、尿失禁、泌尿系感染等并发症发生率差异均无统计学意义(均P0.05)。结论 TURP治疗大体积重度BPH的效果和安全性与轻中度相仿,有效性和安全性较好,值得应用。     

经尿道前列腺切除术后死亡11例分析

目的探讨经尿道前列腺切除术（TURP）术后继发患者死亡的原因,以降低术后病死率。方法回顾性分析我院2000年1月至2010年12月间接受TURP术后死亡的11例患者的临床资料。结果术后5例患者死于经尿道电切综合症（TURS）,6例患者在即将出院时发生猝死,其中4例行尸检,均提示急性肺动脉栓塞。结论 TURS与肺动脉栓塞是导致患者TURP术后死亡的主要原因。掌握手术适应症,控制手术时间,及时停止膀胱冲洗,预防下肢深静脉血栓形成是预防术后死亡的关键。     

经尿道前列腺等离子切除术在前列腺增生中的应用效果研究

目的 探讨经尿道前列腺等离子切除术在治疗前列腺增生患者的临床应用效果.方法 选取2018年1月-2020年12月于广东省广东同江医院就诊的64例前列腺增生患者,按照数字表法随机分为对照组和研究组.对照组的32例患者采用经尿道前列腺切除术进行治疗,研究组的32例患者采用经尿道前列腺等离子切除术进行治疗.观察并比较两组患者...     

经尿道电切除术治疗前列腺增生的护理体会

前列腺增生是老年男性常见病之一,患者都属老年人;经尿道前列腺电切术(TuRP)是近年来治疗老年良性前列腺增生症的重要治疗手段,手术时间短,出血少。但是由于老年患者的身体欠佳,病程长,影响了手术效果,增加了术后并发症的发生。为了提高临床手术治疗效果,降低术后并发症发生率,本研究对收治择期行经尿道前列腺电切术的老年前腺增生症患者实施有针对性的护理干预措施,并与采用常规护理的对照组患者进行临床对比研究,取得了良好的临床效果,现将结果报告如下。     

置心脏起搏器患者的经尿道双极等离子前列腺切除术

目的探讨带心脏起搏器的前列腺患者经尿道等离子手术的经验.方法带永久起搏器患者4例,临时起搏器患者7例,用等离子切割设备经尿道切除增生前列腺.结果一例出现尿道外口狭窄,排尿症状均有明显改善.结论对带心脏起搏器的前列腺增生患者,经尿道等离子前列腺切除术是一个安全有效的治疗方法.     

经尿道双极等离子体前列腺切除术的观察及护理

经尿道双极等离子体前列腺切除的原理是单极射频通过高能量热能传导至靶组织,瞬间产生高热,致组织细胞有机成分迅速碳化,而组织细胞内的水分即刻煮沸蒸发,其结果是靶组织迅速分解汽化.这一技术已经在我国许多地区开展应用,术后良好护理有助于减少并发症,减轻患者的痛苦,强化出院指导,取得了满意治疗效果.     

比较用经尿道前列腺分叶剜除术(TUERP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的效果及安全性

目的比较研究用经尿道前列腺分叶剜除术(TUERP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的效果及安全性。方法选取本院收治的62例BPH患者开展本次试验研究,所有患者通过数字表法进行平均分组,分别为参照组31例和研究组31例。其中予以TURP治疗的为参照组,予以TUERP治疗的为研究组,比较两组的手术效果及并发症发生率。结果在手术效果的比较上,研究组术中出血量少于参照组,手术及住院时间皆短于参照组(P 0.05);在并发症发生率的比较上,研究组低于参照组但组间比较不存在显著性差异(P 0.05)。结论应用TUERP治疗BPH手术时间短,术中出血量少,并发症少,可促进患者更快康复。     

经尿道等离子前列腺切除术治疗前列腺增生的效果及安全性评价

目的评价经尿道等离子前列腺切除术治疗前列腺增生的效果以及安全性。方法选取2014年4月—2015年6月收治的前列腺增生患者60例,随机分为两组每组30例。对照组接受经尿道前列腺汽化电切术治疗,观察组接受经尿道等离子前列腺切除术治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、冲洗时间、住院时间以及导尿管留置时间;密切观察膀胱痉挛、尿失禁以及尿道狭窄等并发症发生情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量、冲洗时间、导尿管留置时间及住院时间[(213.6±22.5)ml、(1.5±0.9)、(3.0±0.9)、(7.0±1.2)d]均少于对照组[(368.0±34.9)ml、(4.0±1.4)、(5.1±1.0)、(9.9±1.3)d](均P0.05)。对照组并发症发生率(40.00%)高于观察组(13.32%),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与经尿道前列腺汽化电切术相比,经尿道等离子前列腺切除术效果更优,并发症发生率低,具有较高的安全性。     

经尿道前列腺切除术后排尿困难原因分析及处理

目的探讨经尿道前列腺切除术后再次排尿困难的原因及处理措施。方法回顾分析530例经尿道前列腺切除术后再次排尿困难的30例患者临床资料。结果本组30例术后拔除尿管后出现排尿困难。其中尿道狭窄12例、膀胱逼尿肌功能障碍5例、继发出血5例、再发前列腺癌3例、腺体残留5例。结论尿道狭窄、膀胱逼尿肌功能障碍、继发出血、腺体残留、再发前列腺癌是发生前列腺电切术后排尿困难的主要原因,术前行尿流动力学检查、精细的手术操作、术中仔细止血,可以减少术后排尿困难的发生。     

经尿道前列腺电切除术后护理与并发症防治

前列腺增生是泌尿外科的常见病多发病,是男性老年人的常见病之一,经尿道前列腺电切除术具有损伤小、操作简单、安全、出血少、恢复快、疗效好等优点[1].几年来,我们重视对病人的术后护理和康复指导,现介绍如下.     

耻骨上经膀胱前列腺切除术和经尿道前列腺电汽化术的临床观察

目的比较耻骨上经膀胱前列腺切除术(SPPC)和经尿道前列腺电汽化术(TUVP)的疗效及术后并发症。方法回顾分析143例SPPC和93例TUVP的临床资料,比较两者手术时间、术前术后血红蛋白下降值、持续冲洗膀胱的时间、留置导尿管的时间、住院天数及术后并发症等指标。结果观察上述指标显示TUVP较SPPC有明显优势。结论在设备和技术具备的情况下手术治疗良性前列腺增生TUVP是优先选择的一种方法。