立体定向活检在X—刀治疗颅内病变中的应用

为了探讨立体伫向活检在Ｘ－刀治疗颅内病变中的应用，本组８６例患者做了立体定向活检，其中７０例２适合Ｘ－刀治疗，１６例外患者避免了Ｘ－刀的不合理应用，结果应用，应用Ｘ－刀治疗内病变必须严格掌握适应证，立体定向活检对指导Ｘ－刀治疗颅内病主家意义，可避免Ｘ－刀应用的盲目性。     

脑立体定向仪诊治颅内病变的初步经验（连续30例的回顾）

报告两年来应用ＡＳＡ－６０１Ｓ高精度脑立体定向仪，连续处理３０例颅内各种病变，有①ＣＴ立体定向活检２２例，诊断准确率达８６．４％；②点状立体定向开颅切除病变４例（肿瘤３例，ＡＶＭ１例）；③其它４例。作者在讨论中指出，ＣＴ定向活检是一个很安全、精细的技术，可获得组织学诊断，有利于选择治疗方案（手术或放疗）。点状立体定向开颅是一个值得提倡的、手术损伤轻微的技术     

X—刀立体定向放射治疗颅内转移瘤疗效观察

目的 观察Ｘ－刀立体定向放射治疗颅内转移瘤的近期疗效。方法 １４例颅内转移瘤采用Ｘ－刀治疗系统进行立体定向,精确定位和分次高剂量照射,观察放疗后１５－３０ｄ内临床症状改善情况及放疗后３－１２个月复查头颅ＣＴ或ＭＲＩ,观察病灶变化情况。结果放疗后１５－３０ｄ内临床症状均改善或消失;放疗后３－１２个月头颅ＣＴ或ＭＲＩ复查,总有效率８５．７％;生存期均大于６个月。结论 颅内转移瘤可作为Ｘ－刀立体定向放     

丘脑肿瘤6例综合治疗

目的：探讨６例丘脑肿瘤的综合治疗。方法：５例囊性肿瘤，先开颅部分切除肿瘤，１月内行γ－刀，Ｘ－刀治疗；１例脑膜瘤先行γ－刀治疗，５个月行手术切除病变。结果：随访１年８个月，除１例恶性室管膜瘤术后４个月肿瘤复发脑疝死亡外，余均恢复良好。结论：手术加立体定向放射综合治疗是一种治疗丘脑肿瘤较好的方法。     

颅内疾病X-刀立体定向放射神经外科治疗510例

目的 分析Ｘ－刀立体定向放射神经外科治疗颅内疾病的疗效,方法 用ＣＴ薄层连扫描图像定位,采用ＢＲＷ立体定向坐标系统,ＲａｄｉｏｎｉｃｓＲＳＡ－３型Ｘ－刀治疗计划系统,ＰｈｉｌｉｐｓＳＬ－７５－１４医用电子直线加速器,对５１０例颅内疾病患实施Ｘ－刀治疗。结果 平均随访时间为１５（３￣３６）ｍｏ,其中多数病例在治疗后１￣６ｍｏ出现明显的症状改善和影像学检查显示病灶缩小或消失等改变。结论合理选择适应症     

X—刀治疗151例外颅内病变的临床报告

应用Ｖａｒｉａｎ６００Ｃ直线加速器及立体定向系统，治疗颅内病变１５１例，其中６４例获得随访，３２例显效，１７例有效，无变化１１例，加重者４例。我们认为，颅内病变在未引起中线结构移位及颅内高压症状者，鞍区没有视神经受压现象，颅内肿瘤复发或者发肿瘤因病人高龄、体持虚弱以随手术风险者均可考虑行Ｘ－刀治疗。     

X-刀治疗CT定位时患者头环的安装技巧

自１９９６年１０月～１９９７年１２月我科应用德国Ｌｅｉｂｉｎｇｅｒ公司制造的Ｆｉｓｃｈｅｒ立体定向系统治疗颅内病变８８例，经临床及随访观察，效果比较满意。在施行Ｘ－刀治疗时，头环的安装为治疗前的第一步，头环的安装及安装后与病变位置的关系直接影响到治疗...     

X-刀治疗151例颅内病变的临床报告

应用Ｖａｒｉａｎ６００Ｃ直线加速器及立体定向系统，治疗颅内病变１５１例，其中６４例获得随访，３２例显效，１７例有效，无变化１１例，加重者４例。我们认为，颅内病变在未引起中线结构移位及颅内高压症状者，鞍区肿瘤没有视神经受压现象，颅内肿瘤术后复发或者首发肿瘤因病人高龄、体质虚弱难以承受手术风险者均可考虑行Ｘ－刀治疗术。     

X-刀治疗颅内肿瘤近期疗效观察

近年来，Ｘ刀立体定向放射外科作为微侵袭神经外科的重要领域之一已取得较大的进展，尤其是临床应用方面发展较快，治疗病例数逐渐增多。本院从１９９５年１０月至１９９８年２月对３５１例颅内肿瘤进行了Ｘ刀治疗，现将随访６个月以上病例资料完整的３１４例报道如下。１　材料与方法１－１　临床资料　本组３１４例患者中男１８９例，女１２５例。年龄１～８７岁（平均４８－２岁）。良性肿瘤１１１例占３５－３５％，其中垂体瘤３６例，听神经瘤２１例，脑膜瘤３５例，三叉神经纤维瘤２例，颅咽管瘤（实质性）１１例，脊索瘤６例。恶…     

20例脑立体定向手术临床体会

２０例脑立体定向手术临床体会胡国庆，夏玉成，孙涛，高瑜，李广兴我院自１９８９年１０月至１９９３年５月采用ＸＺ－Ｖ型和ＦＮ－８９型脑立体定向仪对２０例病人进行了脑立体定向手术，初步疗效满意。现报告如下：１临床资料本组男性１５例，女性５例，年龄最大７０岁...     

X—刀治疗颅内肿瘤37例临床分析

Ｘ－刀治疗颅内肿瘤３７例临床分析姜平张旭光王侠朱广迎刘忠华王绪（肿瘤研究所）关键词Ｘ－刀颅内肿瘤中图法分类号Ｒ８１５．６于１９９６年４月至１９９８年２日采用深圳柯瑞特公司（ＧＲＥＡＴ）全身立体定向放射治疗系统（简称Ｘ－刀）治疗３７例颅内肿瘤病人，为总...     

颅内深部中线及中线旁病变的X－刀分次治疗的临床研究

采用Ｘ－刀分次治疗方法治疗颅内深部中线及中线旁病变４３例。经治疗后４～１２月随访，疗效令人满意，病变缩小率３９％；症状改善率７２．１％；病变控制率（不再增大）４４．２％。无１例患者出现与本治疗有关的并发症。     

颅内深部中线及中线旁病变的X－刀分次治疗的临床研究

采用Ｘ－刀分次治疗方法治疗颅内深部中线及中线旁病变４３例。经治疗后４～１２月随访，疗效令人满意，病变缩小率３９％；症状改善率７２．１％；病变控制率（不再增大）４４．２％。无１例患者出现与本治疗有关的并发症。     

CT引导定向术对颅内占位病变的临床应用价值

目的：回顾性分析应用CT引导立体定向术对19例颅内占位病变进行诊断和治疗的全部资料，从而探讨临床应用价值。方法：1999年12月至2001年12月，应用CT引导立体定向术对19例颅内占位病变进穿刺活检及分流、引流等治疗。男性12例，女7例；年龄范围9－65岁；术前均有CT或MRI检查，确定有颅内占位。结果：19例中，胶质瘤4例、转移瘤3例、脑结核1例、均取活检由病理证实；脑脓肿4例、脑出血2例、透明隔、蛛网膜及胼胝体囊肿共4例，颅咽管瘤1例，均经抽液送检涂片病理证实后，给予引流、分流及清除病灶等治疗，取得了明确诊断和满意的治疗效果。结论：应用CT引导立体定向手术，定位准确，损伤小，安全性高，是用于颅内占位病变，尤其微小病变的定性诊断和治疗的重要方法，值得推广。     

颅内深部中线及中线旁病变的X－刀分次治疗的临床研究

颅内深部中线及中线旁病变的Ｘ－刀分次治疗的临床研究首都医学院附属天坛医院神经外科赵奇煌，陈炳桓，杨炯达阎润民，梁继军，王俊岭，肖泽久，陈亚林，钱渡江，陈滨采用Ｘ－刀分次治疗方法治疗颅内深部中线及中线旁病变４３例。经治疗后４～１２月随访，疗效令人满意，...     

立体定向放射治疗体部肿瘤121例疗效分析

我科从１９９６年６月到１９９７年６月,用瑞典医科达公司生产的Ｘ线立体定向治疗系统,治疗体部肿瘤１２１例,全部病人均已随访１年,现将近期治疗结果总结如下：１材料与方法１·１临床资料男７６例,女４５例,年龄８－８０岁;平均年龄５９．７岁。肺癌５９例,肝癌２６例,胰腺癌２２例,其它部位肿瘤１４例。１．２Ｘ线立体定向治疗系统利用瑞典医科达公司生产的体部立体定向放射治疗计划系统,在美国瓦立安公司生产的６００。直线加速器上完成治疗。１．３治疗方法１．３．１定位ＣＴ扫描按要求将病人的体位摆好,记录好胸部与腿部…     

X刀立体定向放射治疗中心理障碍因素的探讨（附6例报告）

１资料与方法１．１临床资料１９９９年７月～２０００年１２月在我院接受立体定向分次放射治疗的头部、体部肿瘤患者６例 ,其中男性患者４例 ,女性患者２例 ,最小年龄４０岁 ,最大年龄７４岁 ,平均年龄５５．３岁 ,在立体定向放射治疗中均发生不同程度的紧张焦虑恐惧等心理障碍表现（见表１）。１．２典型病例报告例１ ,女性４９岁 ,临床诊断 :松果体细胞瘤Ⅱ级。于１９９９年８月２６日行Ｘ -刀立体定向放射治疗。在第一次治疗时并未见异常表现 ,但在第二日治疗至一个等中心将结束时患者出现心跳加快 ,伴心慌气短使治疗暂时中断 ,测脉搏８…     

X线立体定向治疗时摆位精度的探讨

Ｘ线立体定向治疗时摆位精度的探讨唐虹陈小妹孟庆勇Ｘ线立体定向照射技术广泛用于颅内小病变治疗，其原理是多弧、非共面小野等中心照射在病变位置，从而形成小范围高剂量区，而外周锐减到低剂量区；在射野边缘每毫米距离剂量变化１５％左右。因此，在进行Ｘ刀手术时，准...     

CT、MRI引导下无框架立体定向颅内病变活检

20世纪70年代,由于CT扫描的问世及MRI技术的应用。并迅速与立体定向技术相结合。大大改变了脑内病变的定位方法,也促进了脑内病变的立体定向活检的开展。由于CT引导立体定向活检比常规开颅术中活检创伤小，较安全可靠，并发症少，深受欢迎。Kelly等川报告用MRI引导立体定向活睑。使脑内小病变的诊断准确率有了更大的提高。我院2005年6月-2006年7月。在CT或MRI引导下尤框架立体定向颅内病变活检11例。病人活检前多次接受检查。颅内有明确病变。但不能肯定病变性质，部分给予抗炎等对症治疗，效果不佳，因定性诊断困难，而接受活检，现将结果分析如下。     

老年重症急性胆管炎86例临床分析

老年重症急性胆管炎（ＡＣＳＴ）是外科临床高危病人。我院１９９０年１月至１９９８年１１月收治６０岁以上ＡＣＳＴ８６例,现将其外科治疗体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料：本组共８６例,男４１例,女４５例。年龄６０～８６岁,平均７３岁。１．２临床表现：...