小细胞肺癌组织中突变型P53与Bel-2蛋白的表达与生存期的关系

目的：探讨小细胞肺癌组织中突变型P53与Bcl-2的表达对生存期的影响。方法：用SP免疫组化法检测40例小细胞肺癌组织中突变型P53与Bcl-2蛋白的表达情况，并将生存期进行相关分析。结果：小细胞肺癌组织中突变型P53与Bcl-2蛋白的阳性表达率明显高于正常肺组织（P〈0．05）。突变型P53或Bcl-2蛋白阳性表达组生存期明显低于阴性表达组（P〈0．05）。结论：突变型P53与Bc-一2蛋白阳性表达均与小细胞肺癌的预后有关。     

p53、c-erbB-2蛋白表达与晚期非小细胞肺癌化疗疗效的关系

[目的]探讨p53、c-erbB-2蛋白表达与晚期非小细胞肺癌化疗疗效的关系.[方法]应用免疫组化S-P法检测45例晚期非小细胞肺癌化疗前肿瘤组织的p53、c-erbB-2蛋白表达情况,分别比较p53、c-erbB-2蛋白表达阳性组与阴性组患者的化疗有效率及生存期,以评价p53、c-erbB-2蛋白表达与晚期非小细胞肺癌化疗疗效的关系.[结果]p53蛋白表达阴性组化疗有效率(65%)明显高于阳性组(32%)(P＜0.05),阴性组中位生存期(12个月)高于阳性组(9个月)(P＜0.05).c-erbB-2蛋白表达阳性组与阴性组的化疗有效率无显著差异(40%对50%,P＞0.05),中位生存期也无显著性差异(10个月对11个月,P＞0.05).COX模型多因素分析提示p53蛋白表达是影响晚期非小细胞肺癌化疗疗效的独立指标.[结论]p53蛋白表达可以作为预测晚期非小细胞肺癌化疗疗效的指标.     

HPV感染、P53及Survivin蛋白表达与非小细胞肺癌的相关性

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染在非小细胞肺癌(NSCLC)发生中的病因学意义,并研究HPV感染与细胞凋亡、P53及Survivin蛋白表达之间的关系.方法 分别应用PCR、TUNEL和免疫组化法检测76例NSCLC及13例肺良性病变中HPV DNA、凋亡指数(AI)、P53和Survivin蛋白表达情况.结果 肺癌组HPV DNA检出率为40.8%(31/76),明显高于肺良性病变组[7.7%(1/13)],两者差异有显著性意义(P＜0.05).高、中分化肺癌HPV感染率明显高于低分化肺癌,吸烟者明显高于不吸烟者(均P＜0.05).NSCLC中P53和Survivin蛋白表达阳性率为63.2%(48/76)和42.1%(32/76),肺良性病变组均未见表达.NSCLC中HPV DNA阳性组P53蛋白表达阳性率明显高于阴性组(P＜0.05).P53蛋白表达阳性组中Survivin蛋白表达阳性率明显高于阴性组(P＜0.05).NSCLC中HPV DNA、P53和Survivin蛋白表达阳性组与阴性组之间的凋亡指数均有显著性差异(P＜0.05).结论 HPV感染可能是NSCLC发生的重要因素之一,HPV感染可能导致P53基因突变,突变的P53使Survivin蛋白表达增加,抑制凋亡,促进NSCLC的发生.     

涎腺腺样囊性癌中P53、PCNA评分和Bcl-2表达与病理分型及相关研究

目的探讨涎腺腺样囊性癌(ACC)中P53、增殖细胞核抗原(PCNA)和Bcl-2表达与病理分型及相关关系.方法采用免疫组化SP法对47例癌组织中P53蛋白、PCNA、Bcl-2检测.结果癌组织中P53阳性表达23例(48.94%),PCNA评分均数为2.400±0.870(-x±s),Bcl-2蛋白阳性表达23例(48.94%).筛孔型和腺管型癌组织中P53阳性表达率和PCNA评分均低于实性型(P＜0.05).Bcl-2在筛孔型和腺管型癌组织中阳性表达率高于实性型(P＜0.05).癌组织中P53和PCNA表达呈正相关(P＜0.05),P53与Bcl-2表达呈负相关(P＜0.05),PCNA和Bcl-2表达无相关关系(P＞0.05).结论P53、PCNA、Bcl-2表达与腺样囊性癌组织分化程度和恶性度有关,P53和PCNA共同表达其预后可能较差.     

肺癌组织中树突状细胞浸润和mP53表达的关系及临床意义

目的: 探讨非小细胞肺癌组织中突变型P53(mutant P53,mP53)表达和树突状细胞(dendritic cell,DC)浸润的关系及临床意义.方法: 采用免疫组化染色检测经外科手术切除的60例非小细胞肺癌组织中mP53,CD1α,CD83阳性细胞的表达.结果: 肺癌组织中可检测到mP53阳性肿瘤细胞及CD1α,CD83阳性DC的表达;有淋巴结转移组中mP53及CD1α表达率明显高于无淋巴结转移组(P<0.05).Ⅲ-Ⅳ期组中CD1α阳性DC表达率明显高于Ⅰ-Ⅱ期(P<0.05);mP53阳性肺癌组织中CD83阳性DC表达率明显减少,而CD1α阳性DC表达率明显增加,与mP53阴性组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论: 肺癌组织中mP53表达与肺癌组织中浸润树突状细胞的成熟状态密切相关,在肺癌的免疫逃逸和疾病进展过程中起着重要作用.     

Bcl-2、PTEN和P53在非小细胞肺癌组织中的表达及相关性的研究

目的探讨Bcl-2、PTEN和P53基因在非小细胞肺癌组织中的表达及与临床病理预后的关系。方法采用免疫组化S-P法检测96例非小细胞肺癌组织中Bcl-2、PTEN和P53蛋白的表达。结果⑴96例非小细胞肺癌组织中Bcl-2、PTEN和P53蛋白阳性表达总的阳性率分别为59.4%(57/96)、52.1%(50/96)和60.4%(58/96)。⑵Bcl-2蛋白的阳性表达在肺癌病理分级组间比较,差异有统计学意义(P <0.05);与肺癌P-TNM分期组间比较,差异亦有统计学意义(P <0.05)。⑶PTEN、P53蛋白的阳性表达在肺癌P-TNM分期及淋巴结转移组间差异均有统计学意义(P <0.01),PTEN在肺癌病理分级组间差异亦有统计学意义(P <0.01)。结论 Bcl-2、PTEN和P53基因在非小细胞肺癌的组织发生发展起着重要作用,三种基因蛋白产物的检测对非小细胞肺癌患者的预后评估有积极意义。     

阿霉素诱导兔眼后囊晶状体上皮细胞凋亡及其凋亡基因的表达

目的:探讨阿霉素对兔晶状体摘除术后诱导后囊晶状体上皮细胞凋亡并观察凋亡相关基因(P53、Bcl-2)的表达.方法:在12只兔眼晶状体囊外摘除术中分别注入0.2ml阿霉素(0.4mg./L),在术后3周、8周分别行TUNEL法和免疫组化SABC法染色,计算P53、Bcl-2基因表达阳性百分率.结果:术后3、8周TUNEL法标记的阳性凋亡细胞比对照组明显增多(P＜0.05).P53蛋白表达阳性率在3、8周比对照组显著增多(P＜0.01).Bcl-2蛋白表达阳性率在3周时显著减少(P＜0.01),在8周时仍比对照组减少(P＜0.05).结论:阿霉素诱导兔后囊晶状体上皮细胞凋亡,用药组P53基因表达而Bcl-2基因低表达,提示P53、Bcl-2基因可能参与晶状体上皮细胞凋亡的调控.     

非小细胞肺癌中BCL-2、P53蛋白的表达及其意义

目的 探讨BCL-2 、P53蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其意义.方法 采用免疫组化SP法检测60例非小细胞肺癌和10例肺良性病变组织中BCL-2、P53蛋白的表达.结果 非小细胞肺癌BCL-2蛋白阳性表达率(51.7%)明显高于肺良性病变组织(10.0%)(P<0.05);非小细胞癌临床 Ⅲ～Ⅳ期的表达率(54.3%)与Ⅰ～Ⅱ期的表达率(48.0%)差异无统计学意义(P＞0.05).非小细胞肺癌中P53蛋白阳性表达率为56.7%,肺良性病变组织中未见P53蛋白表达,差异有统计学意义(P<0.05);P53蛋白在临床Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌中阳性表达率(71.4%)显著高于Ⅰ～Ⅱ期的阳性表达率(36.0%) (P<0.05).结论 联合检测BCL-2蛋白和P53蛋白可提高肺癌的早期诊断率,对判断病情及预后有重要临床意义.     

PTEN在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨PTEN基因在非小细胞肺癌中的表达及临床意义.方法 应用免疫组织化学法检测65例非小细胞肺癌组织及18例非肺癌组织中PTEN的表达.结果 ①PTEN在非小细胞肺癌组织中的阳性率为41.54%,显著低于非肺癌组织的阳性率88.89%(P＜0.05);②PTEN的表达与肺癌患者的细胞分化程度、pTNM分期、淋巴结转移、生存期密切相关(P＜0.05).细胞分化程度越低,TNM分期越晚,PTEN阳性率越低;有淋巴结转移组PTEN蛋白阳性率(28.89%)显著低于无淋巴结转移组(70.00%);生存期≤5年组(24.39%)PTEN的阳性表达率低于生存期＞5年组(70.83%).PTEN与病理类型无关(P＞0.05).结论 PTEN与非小细胞肺癌的临床特征和生物学行为密切相关,PTEN的检测将有助于评估肺癌患者的恶性程度和预后.     

血清P53蛋白、P53抗体在Ⅲ期非小细胞肺癌患者的检测

目的 探讨血清P53蛋白、P53抗体与Ⅲ期非小细胞肺癌临床病理特征之间的关系,并与组织中突变型P53蛋白进行对照.方法 正常组30例,肺良性疾病组10例,肺癌组45例.肺疾病全组抽取清晨空腹静脉血2ml,检测血清P53蛋白及P53抗体.正常组清晨空腹采集静脉血2ml,检测血清P53蛋白及P53抗体.采用酶联免疫吸附法(ELISA).并在肺良性疾病组和肺癌组病理组织检测突变型P53蛋白.结果 血清P53蛋白在肺癌组分别与正常组和肺良性疾病组无显著性差异.P53抗体阳性率经x2检验,在肺癌组分别与正常组和肺良性疾病组有显著性差异(P＜0.05),肺良性疾病组和正常组之间差异无显著性(P＞0.05),P53抗体阳性率在鳞癌中的阳性率明显高于腺癌.P53抗体阳性滴度与肿瘤大小具有相关性.结论 血清P53抗体为P53基因突变所导致,血清P53抗体对于肺部良恶性疾病的鉴别诊断有重要的意义.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。