中西医结合治疗肝硬化腹水

肝硬化腹水是慢性肝脏疾病的晚期并发症之一.1997年以来,笔者采用中西医结合方法治疗本病50例,效果较好.现报告如下.     

中西医结合治疗肝硬化腹水30例

自１９９４年１月～１９９８年１２月,共收治肝硬化腹水病人５８例,随机分为治疗组（中西医结合组）和对照组（单纯西药组）进行疗效对比观察,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：病例选择符合《实用内科学》诊断标准。治疗组３０例,男１９例,女１１例,年龄３６～６２岁;病程最长１８年,最短２年;肝脾肿大者１２例,大量腹水者１８例;肝损程度：轻１７例,中６例,重７例。对照组２８例,男１７例,女１１例,年龄２５～６３岁;病程最长１７年,最短１年;肝脾肿大者１２例,大量腹水者１７例;肝损程度：轻１６例,中７…     

肝硬化腹水的中西医结合治疗进展

从辩证论治，基础方治疗。中药敷脐等其它治法，叙述了近年来肝硬化腹水的中西医结合治疗情况，指出中西医结合疗法具有增加疗效、缩短病程、症状改善快及作用持久等优势，值得应用。     

中西医结合治疗肝硬化腹水34例

笔者自1996年以来,对34例肝硬化腹水患者采用中西医结合方法治疗,疗效满意,现报告如下。1　临床资料　　本组34例,男28例,女6例;年龄43～65岁之间,平均51岁;初次腹水21例,2次腹水10例,3次腹水3例。实验室检查,胆红素>17.1μｍｏｌ/Ｌ7例,谷丙转氨酶异常29例,麝浊试验异常16例,蛋白倒置31例,乙肝表面抗原阳性28例。Ｂ超提示:肝回声明显增强,不匀,光点粗大,或表面凹凸不平31例;门静脉直径>1.4ｃｍ19例;脾肿大27例;大量腹水9例,中度腹水5例,少量腹水10例。　　诊断标准:按1993年中国中医药学会肝病专业委员会制定的肝硬化腹水诊断标准(试行)。2…     

中西医结合治疗肝硬化腹水40例

自1987年以来，笔者用中西医结合方法治疗肝硬化腹水40例，并与同期单用西药治疗的24例进行比较，现报告如下。1临床资料治疗组40例，其中男26例，女14例；年龄＜35岁者9例，36～60岁老25例，＞60岁考6例；首次腹水者25例，2次以上者15例。本次腹水时间最短者7天，最长者150天。对照组24例，其中男15例，女9例；年龄＜35岁者1例，36～60岁者15例，＞60岁者8例；首次腹水者9例，2次以上者5例。本次腹水时间最短者9天，最长者105天。辨证分型：治疗组底牌虚水湿型24例，肝肾阴虚型6例，肝郁气滞型7例，脾肾阳虚型3例．对照组属脾虚水湿型15例…     

中西医结合治疗肝硬化腹水36例

笔者从1995～1997年收治肝硬化病人36例,采用自拟中药理脾化瘀行水剂,配合西医治疗取得满意疗效,现介绍如下。1　一般资料36例病人中,男25例,女11例;年龄在30～82岁,平均年龄56岁;病程一个月到3年,平均135个月。参考梁扩寰编著《肝脏病学》[1]关于肝硬化腹水诊断。所有病人均经Ｂ超证实为肝硬化腹水,腹水中等量以上,肝功能检查轻至中度异常,其中转氨酶轻、中度升高,血浆蛋白不同程度降低,白球蛋白比例降低,麝香草酚浊度试验阳性,血清胆红素轻、中度升高。2　治疗方法21　中医治疗　采用理脾化瘀行水方:黄芪、山药、茯苓、车前子(包煎)各30ｇ…     

中西医结合治疗肝硬化腹水40例

我院１９９０年１月～２０００年１２月采用自拟茵丹五苓散配合多巴胺、速尿静脉点滴治疗肝硬化腹水患者４０例,取得满意效果,现报道如下。１资料１．１一般资料本组８０例均为乙型肝炎后肝硬化腹水患者,随机分为治疗组和对照组各４０例,治疗组男２４例,女１６例;年龄２７～７１岁,平均５６岁;病程５个月至４年,平均１．８年;肝功能分级按child（childpugh）评分,A级２１例,B级１９例。对照组男２７例,女１３例;年龄１８～６７岁,平均５１岁;病程８个月至３．５年,平均２．１年;肝功能A级２４例,B级１６例。２组性别、…     

中西医结合治疗肝硬化腹水30例

笔者在近几年的临床工作中,采用中西医结合方法治疗肝硬化腹水,较单纯应用西药治疗效果更为显著,现报告如下:1　临床资料　　选择肝炎后肝硬化腹水患者60例,诊断均符合1993年中国中西医结合肝病学术会议制定的诊断标准,随机分为两组。治疗组30例,男21例,女9例;平均年龄47...     

中西医结合治疗肝硬化腹水24例

笔者自 1 995年以来 ,采用中西医结合治疗肝硬化腹水2 4例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。一般资料2 4例中男性 2 0例 ,女性 4例 ;年龄 2 9～ 58岁 ,平均 39岁 ;既往有肝炎史者 1 4例 ,长期大量饮酒者 1 0例 ,HBs Ag阳性者 1 8例。全部病例均经肝功检查 ,B超探查证实为肝硬化合并腹水。出现腹水时间 2～ 1 3个月。临床均表现腹胀、纳差、乏力 ,伴腹泻者 6例 ,牙龈出血者 4例。查体均有腹部移动性浊音 ,肝大 1 2例 ,脾大 1 0例 ,蜘蛛痣 8例 ,腹壁静脉曲张 1 9例。 2 4例均有白球蛋白比例倒置 ,其中白蛋白低于 35g/L者 9例。治疗方法中药用自…     

中西医结合综合治疗腰椎间盘突出症68例

腰椎间盘突出症 ,系外伤或退行性变 ,致腰椎纤维环膨出或破裂髓核突出 ,压迫脊髓或神经根 ,以腰腿疼痛及功能障碍为主症。笔者运用骶管内药物注射、手法按摩、针灸、牵引、中药离子导入治疗腰椎间盘突出症 ,取得满意效果 ,明显优于对照组针灸配合牵引法。现报告如下。1　临床资料观察对象共 1 2 2名 ,病程 5天～ 7年 ;年龄 2 2～63岁 ,平均 3 7.6岁 ;男性 70例 ,女性 5 2例。 1 2 2名患者均有不同程度腰痛与下肢放射痛 ,主要症状为腰痛 ,向一侧或两侧下肢放射至小腿或足背外侧 ,活动或腹压增加时症状加重 ,卧床则减轻 ,腰部活动受限、压痛及…     

中西医结合治疗儿童遗尿症56例

目的:探讨中西医结合治疗儿童遗尿症的机制及临床疗效。方法:56例患儿随机分为2组,对照组28例,给予氯酯醒片0.1 g/次、山莨菪碱片口服2次/d,晚上睡前1 h给予,小于6岁予7.5 mg,大于6岁予10 mg,配合心理治疗、膀胱锻炼法等,治疗组28例在对照组治疗的基础上,辅以中药方剂桑螵蛸散口服(每日1剂,2次服)。结果:治疗组治愈17例,显效5例,好转4例,无效2例,总有效率92.9%。结论:中西医结合治疗儿童遗尿症不仅标本同治,临床疗效显著,而且经济、方便。     

中西医联合治疗创伤后多器官功能障碍综合征的作用观察

目的： 观察中药干预治疗创伤后脓毒症所致多器官功能障碍综合征（MODS）患者的疗效及机制研究。 方法： 60例患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组采用通腑净化汤和西医常规治疗,对照组仅采用西医常规治疗。观察治疗前和治疗后第3,7天血小板压积（PCT）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,白细胞介素-1（IL-1）、IL-6变化,以及治疗前与治疗后第1,3,7天多器官功能障碍相关指标改善情况。 结果： 治疗后3,7 d,治疗组PCT,TNF-α,IL-6及IL-10变化与对照组比较,有显著性差异（P<0.05）。疗后7 d,治疗组与对照组对比,平均动脉压（MAP）、氧合指数（PaO₂/FiO₂）、尿量、血肌酐（SCr）、血浆总胆红素（TBIL）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、PT国际标准化比率（INR）、格拉斯哥评分（GCS）、腹内压改善明显（P<0.05）。 结论： 通腑净化汤联合西医常规治疗MODS,能有效清除内毒素,减轻炎症反应,改善各器官脏器功能,达到多脏器保护的目的。     

眩晕中西医诊治中的若干临床问题

眩晕是目前医学界无法客观定义和测量的一个很有挑战性的常见的主观症状。就眩晕中西医结合中的若干临床问题进行阐述,包括眩晕的涵义和鉴别诊断;眩晕的病因病机;眩晕的诊断流程及临床诊断类型;眩晕的治疗原则,以期为眩晕的中西医结合临床诊治及研究提供参考。     

用于风湿病治疗的中药外用膏剂的应用现状及研究进展

由于疗效确切、药性稳定、不良反应率低,用于风湿病治疗的中药外用膏剂越来越受到国内外学者的关注。本文选择经国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准上市并用于治疗风湿病的中药外用膏剂为研究对象,对其剂型、品种以及规格等方面进行梳理与分析;查阅近年来发表的中药外用膏剂研究的相关文献,对其制剂新技术应用、制剂处方研究、成型工艺研究、药效学与安全性研究等进行归纳、分析和总结;指出用于风湿病治疗的中药外用膏剂研究中存在的问题,如缺乏新型制剂,相关促透剂的促透物质基础、促透机制、促透规律研究较少,质量控制标准研究中检测指标的选择不够全面,药代动力学的定性、定量研究相对匮乏等。同时,提出应规范中药外用膏剂的剂型分类及规格描述,亦应积极引进中药智能化、缓控释、靶向制剂等新剂型;加强相关促透剂本身透皮行为的研究,并探讨促透剂自身成分透皮吸收与促透皮吸收的相关性;采用生物效应指标或化学与生物效应相结合的综合评价指标,借鉴中药多维谱效学的最新研究成果,从而建立符合现代透皮理念的科学检测指标及质量控制方法。     

风湿病研究的中医临床思考

风湿病又称风湿类疾病,包括100余种病症,属中医痹证范畴。常见的风湿病如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎,发病率均在3‰以上,而且易导致关节功能丧失引起残疾。从不同角度探讨风湿病的研究较多,目前似无突破性进展,笔者认为对风湿病的研究进行反思,将有利于促进风湿病研究水平的提高,有利于探索风湿病治疗的新方法,故从中医临床角度,作如下思考,以效抛砖引玉之能。     

关于中西医结合外科急腹症临床若干问题的思考

中西医结合外科急腹症学是半个多世纪以来中医外科临床新增设的学科,对此进行总结和检讨是十分必要的。其中,把握中医理论的实质是根本之所在,中西医理论沟通是发展的动力,而掌握手术与非手术适应证则是治疗的关键。     

中医药临床研究设计中若干问题及其对策

对中医药临床研究设计中有关辨证标准制定、观察对象分组、对照组(药)设定等问题进行探讨,认为必须在认真分析所研究疾病中医病冈病机及其表现特点,结合病的特殊本质而制定具有该病特点的目标适应证候和所需鉴别证候的辨证标准.以证候或病种为主体临床研究所纳入病例要分别注意在病或证方面的均衡性,采用以目标适应证候常见病种或目标适应病种常见证候的随机分组方法.设计对照时应考虑与所研究证候类似容易混淆和性质完全相反的证候为对照证候,并考虑对照证候脏腑功能失调基本相同.在无同类药物可供选择时,可从"相近"或选择两种药物联合使用为对照.     

中西医结合治疗月经性哮喘

月经性哮喘是支气管哮喘的一个特殊类型.该病病程迁延、反复发作,临床特点为月经前数天或月经后自觉呼吸困难,常伴烦躁,气短心悸,汗多等症.自1995年9月～2006年5月,笔者采用中西医结合方法治疗本病30例,效果满意,现总结如下.     

西药中药化有关问题的探讨

西药中药化的基本研究方法为临床研究.具体方案和作法：对患者进行西医药学诊断,给予相应西药治疗后,再诊断判定疗效及不良反应.在给药前后,亦作中医药学诊断,并判定疗效.根据中医药学诊断所见患者身体变化情况,并结合西医药学诊断结果,归纳确定所用西药的中药基本内容.至于其它研究方法,如动物实验、文献研究等,亦可考虑选用.但文献及动物试验研究结果,仅供临床参考,最终由临床研究完成西药中药化.