鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗复发性泪囊炎22例临床观察

目的探讨经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术对复发性泪囊炎的临床疗效。方法对22例（22眼）经皮鼻腔泪囊吻合术后复发的慢性泪囊炎患者,行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术,术中去除瘢痕、肉芽组织及鼻科疾病等复发因素,术后给予留置硅胶管3-6个月。结果术后5月-5年随访,治愈20眼,占90.9%;总有效率为95.5%。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎损伤小,疗效满意。     

经鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎临床观察

目的：探讨经鼻内镜鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的手术方法与临床疗效。方法：回顾分析2013年3-7月采用鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎患者6例（8眼）的临床资料。结果：6例（8眼）均治愈,无1例发生并发症。结论：经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔,手术解剖层次少,视野清晰,造孔大,位置低,选择组织相容性好的填塞材料,保证了慢性泪囊炎的手术疗效,且具有不影响美容的优点。     

鼻腔泪囊造孔术联合置管治疗复发性泪囊炎疗效观察

目的探讨经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术联合置管治疗复发性泪囊炎的疗效。方法我院收治经皮鼻腔泪囊吻合术后复发的26例（26眼）患者,经鼻内镜下行鼻腔泪囊造孔术治疗,术后留置硅胶管2个月～3个月。结果全部26例（26眼）患者术后随访6个月~10个月,鼻腔外侧壁鼻腔造孔形成、上皮化,流泪、流脓症状消失,其中治愈24例,好转2例。手术有效率100％。结论经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术具有视野清晰、手术操作简单,术中出血少、时间短,损伤小,并发症少,疗效满意,是治疗复发性泪囊炎的有效选择。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔留管治疗慢性泪囊炎

目的 探讨经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术对复发性泪囊炎的临床疗效.方法 对38例(42眼)经皮鼻腔泪囊吻合术后复发的慢性泪囊炎患者,行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术,术中去除瘢痕、肉芽组织及鼻科疾病等复发因素,术后给予留置硅胶管3～6个月.结果 术后8个月～2年随访,治愈35眼,占83.3%;好转5眼,占11.9%;无效2眼,占4.8%;有效率为95.2%.结论 鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎损伤小,疗效满意.     

泪道激光鼻内镜下治疗复发性泪囊炎临床研究

目的:探讨泪道激光鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术对复发性泪囊炎的临床疗效.方法:对15例经皮鼻腔泪囊吻合术后复发的慢性泪囊炎患者,行Nd:YAG泪道激光鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术,术中祛除瘢痕、肉芽组织及鼻科疾病等复发因素,术后用庆大霉素冲洗,观察疗效.结果:术后3个月～3年随访,治愈15眼,有效率为100%.结论:鼻内镜下泪道激光泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎,损伤小,不良反应少,疗效满意.     

鼻内镜下改良泪囊鼻腔造孔术并应用5-FU的临床观察

目的观察鼻内镜下改良泪囊鼻腔造孔术并术中应用5-氟脲嘧啶(5-FU)的临床疗效。方法 42例(42眼)慢性泪囊炎患者在鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术,鼻黏膜瓣与泪囊瓣各施行"单瓣吻合"术,术中造孔"吻合"区用含有5-FU小块明胶海绵贴敷,随访6个月~12个月。结果治愈37眼(88.10%),好转3眼(7.14%),无效2眼(4.76%),有效率95.24%。结论鼻内镜下改良泪囊鼻腔造孔术,造孔区鼻黏膜瓣与泪囊瓣各施行"单瓣吻合"术,术中造孔"吻合"区应用含有5-FU小块明胶海绵贴敷,可减少手术操作难度,又避免了造孔"吻合"区肉芽生长的因素,利于提高治愈率,减少并发症。     

鼻内镜联合丝裂霉素C治疗复发性泪囊炎21例临床分析

目的探讨复发性泪囊炎经鼻内镜下联合丝裂霉素C和泪道引流管行泪囊鼻腔造口术的疗效。方法 2007～2011年对曾行泪囊炎鼻腔吻合术术后6月～5年复发,仍存在流泪、泪道冲洗不通,有脓性分泌物的患者21例(21侧),在鼻内镜下行泪囊鼻腔造口术,同时应用丝裂霉素C棉片放置在造口处5min,再用生理盐水冲洗,并置硅胶管从下泪小管导入鼻腔固定。术后定期冲洗泪道,鼻内镜下复查,对有瘢痕增生及有肉芽组织形成倾向者局部贴附丝裂霉素C。3个月拔管。结果 21例患者术后随访6个月到一年,治愈18例(85.7%),好转3例(14.3%),总有效率100%。结论复发性泪囊炎的患者通过在鼻内镜下联合丝裂霉素C并放置引流管行泪囊鼻腔造口术仍可获得良好的疗效。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术造孔的处理

目的探讨处理鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术造孔的方法。方法对76例(80眼)慢性泪囊炎患者在鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术,术中造孔区运用5-FU棉片贴敷造孔创面,经随访4～12个月。结果治愈75眼(93.75%),好转4眼(5.00%),有效率为98.75%。结论泪囊鼻腔造孔术造孔区运用5-Fu棉片贴敷创面,操作简单,可有效防止造孔的狭窄、闭锁,有利于提高治愈率。     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合配合羊膜移植治疗慢性泪囊炎39例

目的：探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术结合羊膜移植治疗慢性泪囊炎的疗效。方法：采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合配合羊膜移植治疗慢性泪囊炎39例。结果：所有患者均随访观察36个月,治愈30例,好转8例,失败1例,总有效率为97.4%。结论：鼻内镜下鼻腔泪囊吻合配合羊膜移植可以使泪囊造孔愈合时间缩短,提高手术治愈率。     

鼻内镜下鼻内泪囊鼻腔吻合术临床分析

近年来,鼻内镜下鼻内泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎已有文献报道。我们应用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎,取得了满意的疗效。该手术方法与传统鼻腔泪囊吻合术相比,具有出血少、组织损伤小、骨孔大小易于控制、骨孔创缘光滑、造孔处不易有肉芽生长、造孔上皮化时间短等优点。我科自2000年2月至2003年3月完成此项手术25例28眼,现报告如下。     

2种不同术式对慢性泪囊炎治疗效果的临床观察

目的比较鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统泪囊鼻腔吻合术的疗效。方法回顾分析136例慢性泪囊炎患者手术的效果,其中61例行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术（简称内镜组）,75例行传统泪囊鼻腔吻合术（简称传统组）。结果鼻内镜组治愈27例,有效率93.1%,传统组治愈19例,有效率95%,P〉0.05,两组比较差异无统计学意义。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统泪囊鼻腔吻合术疗效相近,但鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术创伤小,符合现代微创外科手术。     

泪囊鼻腔吻合术失败后的处理

目的：探讨泪囊鼻腔吻合术失败病例的处理方法。方法：对16例鼻腔泪囊吻合失败者再行吻合。探通后插入塑料管，塑料管上端缝上5-0丝线通过小泪小管缝合固定在小泪小点旁，6周后拔管。结果：10例患者泪道通畅。6例患者拔管1-4周后吻合口再次阻塞。行鼻内窥镜下鼻粘膜及疤痕组织切除 植皮术，泪道通畅。结论：对中，下鼻甲中度肥大，鼻中隔中度偏曲。中度萎缩性鼻炎患者行泪囊鼻腔吻合术时，吻合口插入塑料管，6周后拔管，能预防吻合口阻塞。插管后失败病例行鼻内窥镜下鼻粘膜及疤痕组织切除 植皮术可使吻合口通畅。     

鼻内镜下YAG激光鼻腔泪囊开窗术82例临床观察

目的观察鼻内镜下YAG激光鼻腔泪囊开窗术治疗慢性泪囊炎的治疗效果。方法对2002年9月至2009年12月牡丹江医学院第二附属医院耳鼻喉科收治的82例(106眼)慢性泪囊炎患者行鼻内镜下YAG激光鼻腔泪囊开窗术患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后75例患者溢泪、溢脓症状均消失;泪道冲洗通畅。其中5例术后1个月溢泪复发,发现泪总管堵塞,补行泪总管YAG激光治疗后症状消失。另2例开窗口上皮化程度不理想。所有患者均达临床治愈标准,随访3～24个月,无一例复发。结论鼻内镜下YAG激光鼻腔泪囊开窗术治疗慢性泪囊炎手术疗效肯定,术后定期复查、对症处理后,都能治愈,值得临床推广。     

泪囊鼻腔吻合术中严重出血的临床探讨

目的对泪囊鼻腔吻合术中严重出血进行原因分析,探讨有效预防和减少泪囊鼻腔吻合术中严重出血的方法。方法正确把握手术适应症和手术时机、按常规完善术前准备和规范手术操作,对124例泪囊鼻腔吻合术患者出血情况及原因进行分析。结果 124例泪囊鼻腔吻合术患者中,合并其他影响术中出血因素的占34%,出血量多者占14%。结论术中发生严重出血,往往是多因素的结果。通过进一步完善围手术期管理和改进手术操作技术,可有效预防和减少泪囊鼻腔吻合术中严重出血。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的 分析探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的手术技巧及临床疗效.方法 回顾总结我院收治慢性泪囊炎患者35例,行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术.术中采用辅助工具协助泪囊定位,利用脑外科银夹防止造瘘口狭窄.结果 经术后6-12个月随访,28例痊愈,4例好转,3例无效,手术成功率达91.4%.结论 鼻内镜鼻腔泪囊造口术具...     

鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎疗效分析

目的探讨经鼻内镜鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的方法及临床效果。方法采用鼻内镜鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎患者65例(65眼),术后在鼻内镜下行泪道冲洗和鼻腔清理。结果所有病例术后随访6个月,治愈率90.76%,有效率93.84%。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎是一种创伤小、治愈率高、安全不影响容貌。     

鼻内窥镜下电凝加医用胶涂布在顽固性鼻出血中的应用

目的：探讨鼻内镜下电凝加医用胶涂布术止血在顽固性鼻出血中的疗效观察。方法：选取2008年3月-2012年10月因反复鼻出血来本科就诊行鼻内镜检查明确出血点的25例患者,采用鼻内镜下电凝加医用胶涂布术止血治疗,术后随访3-6个月,并观察其疗效。结果：治愈24例,显效率96％;1例无效患者为鼻中隔高位偏曲,鼻腔极度狭窄,出血点位于嗅裂区,鼻内镜及双极电凝无法到达出血区行电凝治疗,改为医用胶涂布后治愈,有效率100％。术后随访3-6个月,所有患者均无心脑血管意外、鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症。结论：鼻内镜下电凝加医用胶涂布术止血治疗顽固性鼻出血是一种准确、安全、有效的方法,其治愈率高,并发症少,患者痛苦小,值得临床推广应用。     

鼻侧切手术入路中的泪道保留问题

本文报告对１１例鼻腔肿瘤患者行鼻侧切开术中泪道的处理，改变传统手术中常规将泪道结扎、切断的方法，而是将骨性泪道全程开放，使泪囊、鼻泪管游离后加以保护，待肿瘤切完后将泪道复位、固定，术后效果良好，无溢泪及泪道逆行感染．文中具体介绍了手术方法、适应证的选择原则及术中操作应注意的问题．     

鼻内镜下治疗慢性泪囊炎的临床分析

目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊插管术与鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的优缺点。方法将慢性泪囊炎患者73只眼分为两组鼻内镜下鼻腔泪囊插管术(41眼)和鼻内下鼻腔泪囊吻合术(32眼)进行观察。结果第1组治疗成功34只,7只插管困难改行鼻腔泪囊吻合术,第2组一次成功30只,2只因术后粘连失败。结论两种方法各有优缺点,鼻内镜下鼻腔泪囊插管术简单,但对泪道探通困难的患者手术难以进行,必须改用第2种方法,而鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术操作复杂,但成功率高。