以癫痫发作为首发症状的甲亢危象1例报告

患者女,38岁,汉族.因"发作性四肢抽动2d"于2012年6月3日收收入院.人院2d前于安静状态下突发头后仰、面色及口唇青紫、双眼球上翻、牙关紧闭、双上肢屈曲、双下肢伸直,伴意识不清、四肢抽动,持续1 min,10 min后意识转清,无口吐白沫、舌咬伤、小便失禁.其后出现初始3次左颈部抽动、继之左腿抽动伴意识丧失的痫样大发作,每次发作间隔半小时左右,间期伴反复左腿抽动.     

以急性肝衰竭为主要表现的热射病1例

1病例介绍 患者，男，39岁，搬运工人。2007年8月8日下午三点于高温环境工作时，突然全身抽动，倒地昏迷，呼之不应，无汗，牙关紧闭。予冰敷降温后抽动有所减轻。即入住当地医院，T40．2℃，     

多发性抽动-秽语综合征误诊2例

例1:女,26岁。因不自主挤眼、弄鼻、肢体抽动及喉中发声8年就诊。患者自16岁起出现不自主眨眼,弄鼻,口角及肢体抽动,同时喉中发出“吭吭”声音。每日数次,历时数秒。情绪改变时加重,入睡后消失。病初曾按“小舞蹈病”治疗无效。后一直按“癔病”治疗10年之久,亦无好转,故来我院就诊。     

病例178:面肌抽动合并高血压

<正>患者,男性,41岁,以"左面部抽动2年半,血压增高2年"为主诉入院。入院前2年半无明显诱因出现左侧面肌抽动,由下眼睑逐渐扩展至整个左面部,每日发作数次,每次数十次不等,无面部麻木、口角歪斜,无肢体无力、肢体抽搐,无晕厥、黑矇,无头晕、头痛、呕     

Isaacs综合征1例报告

患者女,32岁,农民。因双下肢不自主抽动感2个月入院。患者于2009年2月渐出现双下肢不自主抽动,活动后加重,自觉行走无力,双下肢疼痛,伴全身出汗。查体：双下肢肌力Ⅳ级,无明显肌萎缩;双下肢腓肠肌肉呈波动性、虫蠕状肌肉运动,无压痛,无叩击性肌强直;全身汗多;四肢腱反射阳性;感觉检查无异常。病理征未引出。血常规、肝肾功能、甲状腺功能、脑脊液常规、脑电图、头颅MR I检查均无异常。肌电图检查：同心针电极插入股内肌、胫前肌可见自发的有节律的持续性二联或三联、     

颈动脉外膜交感神经切除术治疗难治性抽动障碍的疗效分析

目的探讨颈动脉外膜交感神经切除术治疗难治性抽动障碍（TD）的临床效果。 方法回顾性分析中日友好医院神经外科自2018年1月至2020年7月行颈动脉外膜交感神经切除术的17例难治性TD患者的临床资料，术前及术后1年采用耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）评分对患者抽动严重程度进行评估，分析其治疗效果。 结果17例患者术后的YGTSS评分中的运动性抽动评分为6.0（4.0，8.5）分，综合抽动严重程度评分为18.0（14.5，19.0）分，均较术前[16.0（13.0，17.0）分，46.0（31.0，58.5）分]明显降低，差异具有统计学意义（Z=-3.527、-3.524，均P<0.001）。所有患者术后无声嘶等并发症。 结论颈动脉外膜交感神经切除术可以作为治疗难治性TD患者的一种新选择，其安全、可靠，长期随访疗效稳定。     

过量口服黄连素致锥体外系反应1例

患者女,36岁。因进食不洁食物致腹痛并腹泻黄色稀便3次,在30分钟内自行口服黄连素14片,服用后10分钟左右腹痛腹泻缓解,2 0分钟后突然出现痉挛性斜颈。双上肢抽动,遂来我院就诊。查体:神志清,颈部有抵抗,呈痉挛性斜颈、脐周及左下腹压痛,肠鸣音6次/ min,双上肢强直性抽动,站立不稳,肱二头肌、膝腱反射(+++) ,病理反射未引出。急查血清电解质、血糖等未见异常,考虑为锥体外系反应,给予维生素C5 .0 g、维生素B6 0 .6 g静滴并持续静脉输入5 %葡萄糖液、生理盐水共2 0 0 0 ml,约2 0分钟后,患者抽动停止,症状消失,腱反射恢复正常,病情无反复。随…     

病例178:面肌抽动合并高血压

正2017年第3期(截稿日期2017年2月1日)患者,男性,41岁,以"左面部抽动2年半,血压增高2年"为主述入院。入院前2年半无明显诱因出现左侧面肌抽动,由下眼睑逐渐扩展至整个左面部,每日发作数次,每次数十次不等,无面部麻木、口角歪斜,无肢体无力、肢体抽搐,无晕厥、黑矇,无头晕、头痛、呕吐。2年前就诊于当地医院测血压150/90 mm Hg     

老年人阿斯综合症误诊为癫痫1例报告

邓××(病案号207124△),男,66岁。因头晕、一过性意识不清伴有右侧肢体抽动一个月余,于1993年1月3日入院。 患者于1982年12月始有阵发性头晕和失神(约30秒钟)失神过后肢体活动如常。以夜间发作为频,每次发作前自觉头嗡嗡叫,发作时右手握拳抖动几次,肢体抽动,眼球上窜,无呕吐、无尿失禁     

小儿视频脑电图312例临床分析

小儿多种癫痫综合征和部分非癫痫性疾病常呈发作性,表现为多种短暂反复的发作性症状如发呆、意识丧失、头痛、腹痛、不自主动作、眼面肌抽动、肢体抽动、精神行为异常等,发作后多无阳性体征。常规脑电图检查描记时间短,阳性率低;动态脑电图因伪迹较多,存在假阳性问题,有时难于与临床相一致。自2004年以来,我们对312例发作性症状患儿行视频脑电图检查,以鉴别癫痫发作和非癫痫性疾病,现将结果分析如下。     

以抽搐为主要症状的糖尿病高渗性非酮症性综合征一例

患者男性 ,80岁。因突发性间断性左上肢抽动 5ｄ于2 0 0 2年 7月 2 2日入住神经内科。入院前 5ｄ受凉后出现头昏、乏力 ,明显口干 ,突发性左上肢抽动 ,每天 1～ 2次不等 ,约 1～ 2ｍｉｎ后自行缓解 ,发作间期无明显异常 ;近 2ｄ来 ,发作次数明显增多 ,每天约 4～ 6次 ,持续时间延长 ,约 5～ 6ｍｉｎ ,既往无抽搐发作。有高血压史 3年 ,服用北京降压灵 0号 ,1片 /ｄ ,血压控制在 140 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ)。有轻微的口干、多饮症状 1年余 ,但未检查。家族中无高血压、糖尿病病史。入院体检 :体温 3 6 5℃ ,呼吸 2 0次 /ｍ…     

额叶节细胞胶质瘤一例报告

患者女,22岁,因发作性左侧肢体抽动10年入院。10年前无明显诱因突感头颈部强直性向左侧扭转,左侧肢体屈曲左转,两眼向左上方凝视,当时意识清楚,几秒钟后症状消失。此后反复发作,似与月经、情绪有关。     

450例头部外伤病人的脑电图分析

1资料与方法 1.1临床资料450例病人均为1993年1月-2003年12月来我院就诊的因头部外伤进行脑电图检查的病人,男324例,女126例,年龄2岁～68岁,平均28.1岁.临床诊断为外伤性癫痫者59例(包括全身抽动、意识丧失、局部抽动);有头痛、头晕等外伤性神经反应综合征者298例.外伤后至检查时最短为10 d,最长15年,外伤当时有意识障碍201例,全部病人伤前均无明显神经系统疾病.     

特发性甲状旁腺机能减退症1例报告

男,27岁。1983年7月18日入院。1979年起发现手足小肌肉不自主抽动,1983年1月某日突然失去知觉,双眼上翻,牙关紧闭.口叶白沫,四肢抽搐,持续10～15分钟。以后在半年内又有类似发作6次。无头部外伤史,无甲状腺手术史。体检:发育营养佳,头颅无畸形,双眼有早期白内障,甲状腺无肿大,胸廓无畸形,心肺正常,肝脾未触及。上下肢肌肉时有小抽动,面神经叩击试验及束臂试验阳性。实验室检查:血、尿、便常规(一),血谷丙转氮酶85u,谷     

呼吸困难、青紫

病历摘要患儿男,2天。因呼吸困难8小时,由产房转儿科。患儿系第一胎,第一产,足月顺产。生后Apgar评分1分钟为8分,5分钟为9分。6小时喂糖水,12小时开始喂奶,吃奶可。生后30小时面部及四肢紫绀,呼吸急促,面色苍白。即给吸氧、可拉明及洛贝林治疗,无缓解。四肢短暂性抽动一次。母亲孕期无特别病史,非近亲结婚。患     

过量服用马钱子中毒的体验及监护

作者误服马钱子散(含马钱子1.25g)后中毒,体验到中毒的全过程。过量服用约30min后,出现中毒早期症状,如轻度头晕、胸闷。约60～90min进入中毒中期,此期特征为无尿、畏光、畏声、出汗。其声光刺激均可引起嚼肌、颈肌抽动或强直性惊厥,角弓反张、牙关紧闭、窒息感严重,若处理不当或患者配合     

神经纤维瘤一家系3例报告

1临床资料 先证者（Ⅱ7）女,38岁。12岁时无诱因下出现双上肢散在多发乳头样肿物突起,无疼痛、瘙痒、破溃等不适,肿物逐年增大,18岁时肿物发展到颈部、背部、腹部及双下肢。20余岁时无诱因下出现偶发发作性左侧肢体屈曲抽动,伴肢体麻木及乏力,每次持续5～10 min后自行停止,     

2009年第2期(截稿日期2009年1月5日)病例87:30岁男性突发昏厥

男性,30岁。在与人闲谈时,突发昏厥、呕吐,躺倒在地,头部着地。数分钟后,自动清醒,其妻在侧未见他癫痫样发作(无肢体抽动、咬舌、尿失禁)。病人清醒后,谈笑自若,自诉数年来曾有数次发作,从未就医。家族史无特殊,叔父于30岁时骤死。体检:神志清醒。体征:心率82次/min,血压135/85 mmHg,呼吸12次/min,血氧饱和度100%(吸     

月经期癫痫1例

女性,16岁。于月经来潮时无任何诱因突然一声尖叫,随即跌倒,面色苍白,眼睑上翻。四肢微微抽动,不省人事,无大小便失禁,持续大约1分钟左右自行缓解。清醒后不能回忆发病经过。1个月前曾于月经初潮时类似发作1次。既往身体健康,无外伤史,家中无类似发病史。查体:神清,发育正常,神经系统无阳性体征。脑脊液正常,心电图正常,脑电图示:双额及中央导     

左侧肢体活动不灵3月余

患儿男,7岁,因左侧肢体活动不灵3月余,于2004年10月13日人院。7月初,该患儿无明显诱因出现左侧上下肢活动不灵,持物无力。8月初,患儿出现左手不自主抖动,持续半个月后自行缓解。在外院小儿科就诊时诊断为儿童多动症,口服药物（具体不详）治疗无缓解,左侧肢体无力进行性加重。自发病以来,患儿无突发意识丧失伴肢体抽动,无头痛头晕、恶心呕吐,无精神改变,无体重下降。患儿既往体健,无外伤手术史及家族病史。