中性粒细胞CD64的表达对重症手足口病患儿的诊断价值

目的:探讨中性粒细胞CD64的表达对重症手足口病患儿的诊断价值。方法:选择在我院住院的手足口病初诊患儿共134例,其中重症组为52例,普通组为82例,应用流式细胞术测定中性粒细胞CD64,同时测外周血C反应蛋白(CRP)、白细胞及分类。结果:重症组CD64水平为(14.11±9.08)平均荧光强度(MFI),明显高于一般感染组(10.75±3.88)MFI(P<0.05),以CD64≥10.5MFI为阳性标准,CD64在重症组的阳性率为51.9%,普通组患儿为10.9%,两者阳性率有统计学差异(P<0.01)。结论:中性粒细胞CD64的表达适用于重症手足口病感染病情的监测,而且还可作为抗生素应用的依据。     

白细胞CD64、CD16在新生儿脐血中的表达

目的 探讨新生儿脐血中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞CD64、CD16表达的临床特点。方法 对我院近2个月产科顺产分娩的健康足月新生儿共20例，利用流式细胞技术进行脐血中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞CD64、CD16表达的测定，与同期30例健康成人检测结果比较，以SPSS10．0软件进行统计学处理。结果 脐血中性粒细胞CD64表达的平均荧光道数（171．23±83．97道尔顿），高于成人对照组（98．05±44．92道尔顿），差异有显著性意义（P〈0．01）；而CD16的表达（939．12±140．61道尔顿）明显低于对照组（1269．44±107．35道尔顿）（P〈0．01）。脐血淋巴细胞CD64、CD16表达的平均荧光道数（37．66±4．85道尔顿、84．42±51．23道尔顿）与成人淋巴细胞CD64、CD16的表达相比较（34．77±5．32道尔顿、81．07±50．11道尔顿）无显著性差异（P〉0．05）。脐血单核细胞CD64表达的平均荧光道数（291．08±118．91道尔顿）与成人单核细胞CD64（256．61±143．02道尔顿）比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；而CD16的表达（67．99±19．46道尔顿）较对照组（49．60±17．75道尔顿）明显升高（P〈0．01）。结论 脐血中性粒细胞CD64高水平表达，而CD16的表达降低；单核细胞CD16的表达升高。     

CD64指数在血液病合并感染中的研究进展

感染是血液系统疾病常见的并发症之一.由于血液系统疾病病因及治疗特点,早期感染易发展为脓毒血症,降低患者生存率.近来,CD64指数作为诊断感染的生物学指标,其临床意义已被广泛接受.中性粒细胞CD64在外源病原体或内毒素侵入后数小时表达升高,故对早期感染具有较好的敏感性和特异性,已经用于部分感染患者检测.现就CD64指数在...     

中性粒细胞表面CD64在细菌感染诊断与鉴别诊断中的应用价值

在临床工作中,细菌感染早期缺乏特异性临床表现,而细菌培养耗时长、阳性率低,因此早期诊断非常困难.近年来的研究发现,细菌感染早期中性粒细胞表面CD64水平明显升高,全身感染时升高尤为明显,与白细胞计数、中性粒细胞百分数、CRP、ESR、IL-6及降钙素原等炎性指标明显相关,且中性粒细胞表面CD64表达在诊断与鉴别诊断病毒感染、创伤以及自身免疫性疾病活动期方面与其他炎性指标相比更具特异性.因此开展中性粒细胞表面CD64检测有利于细菌感染的早期诊断与鉴别诊断,减少抗生素的滥用和耐药的发生,具有广泛的临床应用前景.     

中性粒细胞CD64、PCT联合CRP诊断儿童脓毒血症的价值

目的 探讨中性粒细胞CD64、降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）联合检测在儿童脓毒血症早期诊断中的价值。方法选取2017年1月~2018年12月鄂尔多斯市中心医院儿科收治的55例脓毒血症患儿作为观察组,将同期的55例非感染性疾病患儿作为对照组。分别采用流式细胞术、电化学发光法、免疫透射比浊法检测两组患儿入院时中性粒细胞CD64水平、血清PCT浓度、CRP浓度,比较三种指标独立检测和联合检测诊断儿童脓毒血症的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值;分析观察组治疗前后中性粒细胞CD64、CRP、PCT水平变化情况。结果 入院时观察组中性粒细胞CD64、PCT及CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;三种指标联合检测诊断儿童脓毒血症的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值及准确度最高,分别为85.02%、75.60%、93.21%、90.15%;治疗后观察组患儿中性粒细胞CD64、PCT 和CRP水平均低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中性粒细胞CD64、PCT及CRP联合检测能有效提高儿童脓毒血症早期诊断率,为临床治疗提供参考依据。     

类风湿关节炎外周血单核细胞亚群CD64表达及意义

目的：探讨CD64在类风湿关节炎（RA）患者外周血单核细胞亚群上的表达及临床意义,以阐明其在RA发生和发展中的作用。方法：应用流式细胞仪检测44例RA患者和22例正常对照者外周血单核细胞亚群的比例及其CD64的表达,比较RA组和正常对照组之间各单核细胞亚群的比例及其表面CD64表达水平,并分析各单核细胞亚群表面CD64表达与实验室检查数据的相关性。两组间比较采用t检验或者非参数检验,两变量之间相关性采用Pearson或Spearman相关分析。结果：(1)RA组中间型单核细胞比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);RA组经典型单核细胞比例和非经典型单核细胞比例低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。(2)RA组各单核细胞亚群CD64表达(MFI)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)RA患者外周血经典型单核细胞和中间型单核细胞CD64表达(MFI)与DAS28呈正相关(r_s=0.308,P=0.044;r_s=0.302,P=0.049)。(4)RA患者各单核细胞亚群CD64表达(MFI)与ESR,CRP呈正相关(r_s=0.410,P=0.008;r_s=0.475,P=0.003;r_s=0.448,P=0.003;r_s=0.473,P=0.004;r_s=0.348,P=0.026;r_s=0.340,P=0.042)。(5)RA患者RF阳性组、ACPA阳性组外周血经典型单核细胞、中间型单核细胞上CD64表达(MFI)明显高于对应的阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)中间型单核细胞CD64高表达组血清细胞因子IL-6水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：RA患者外周血单核细胞亚群CD64表达异常,经典型单核细胞和中间型单核细胞CD64表达与炎症水平、自身抗体产生和疾病活动性有明确的相关性。以外,中间型单核细胞CD64的表达与细胞因子相关。     

人类抗人CD40单克隆抗体免疫激活活性依赖于其Fc与FcγRⅡB相互作用

激动型抗CD40单抗能够激活APC表面CD40免疫共刺激信号,促进其成熟和交叉提呈抗原并激活抗原特异性CTL以杀伤肿瘤,多年来一直是肿瘤免疫治疗的研究热点。以鼠源抗体为基础的研究表明,激动型抗鼠CD40单抗的活性受到抑制性Fcγ受体(FcγRⅡB)的驱动,但尚不清楚这一调控机制是否影响人类抗人CD40(hCD40) IgG单抗。为此,作者研究了Fcγ受体(Fcγreceptor, FcγR)结合能力对人类抗hCD40单抗活性的影响,发现抗体恒定区(Fc)失去FcγR结合能力会严重削弱人类激动型抗hCD40 IgG1单抗活性;同时,FcγRⅡB特异性阻断抗体可以显著抑制人类激动型抗hCD40 IgG1单抗活性;此外,增强抗体Fc的FcγRⅡB结合能力能够提高抗体的激动活性。而且,多个抗原结合表位不同的人类抗hCD40单抗在实验中表现一致,说明抗CD40单抗的激动活性普遍依赖于FcγRⅡB。上述研究有助于探索激动型抗CD40单抗的活性调控规律,为设计更好的激动型抗hCD40抗体提供思路。     

FcγRⅡB1介导的信号传导异常与SLE患者B细胞的过度活化

目的:观察系统性红斑狼疮(SLE)患者B细胞表面功能分子表达的特征及其功能状态,评价以FcγRⅡB1(CD32)为代表的B细胞自身抑制调节机制在SLE发病中的作用。方法:采用Ficoll密度梯度离心法分离出人外周血单个核细胞(PBMC),并以免疫磁珠法(MACS)分离纯化B细胞。采用荧光分光光度法检测B细胞受不同激活物刺激后细胞内钙([Ca2 ]i)的反应。用ELISA法检测B细胞与刺激物共同培养后所分泌IgG的量。采用流式细胞术及间接免疫荧光染色法,检测B细胞膜表面CD32、CD19及IgM的表达水平。结果:(1)以羊抗人μ链的F(ab′)2片段及完整IgG分别刺激SLE患者B细胞时,其[Ca2 ]i反应的比值显著低于类风湿性关节炎(RA)患者(P<0.05)及正常人对照(P<0.01)。(2)分别用葡萄球菌A蛋白(SPA)单独刺激与SPA和羊抗人μ链的完整IgG抗体共同刺激SLE患者的B细胞所分泌的IgG的比值,明显低于RA患者及正常人对照组(P<0.05)。(3)SLE患者与RA患者及正常对照组B细胞上CD19、CD32及IgM的表达无统计学意义(P>0.05)。结论:SLE患者B细胞上CD32抑制性信号传导的异常,可能是导致B细胞过度活化的重要机制。     

中性粒细胞CD64表达在疾病诊疗中的应用进展

中性粒细胞CD64的表达可用于细菌感染所引起的感染性疾病的早期诊断,如败血症,呼吸道感染,烧伤和术后感染等,以及自身免疫性、炎症性疾病的活动期和合并感染的鉴别诊断.不同的临界值的划分,使中性粒细胞CD64表达也可应用于非感染性炎症性疾病的活动性和严重程度判断.若将CD64联合其他炎症性指标共同检测,可提高诊断的敏感性和特异性,也可更好地鉴别细菌感染和病毒感染.中性粒细胞CD64表达的检测有利于疾病辅助诊断、病情监测、预后判断、疗效评估、以及指导临床用药等,具有广阔的临床应用前景.     

CD64在早产儿细菌性感染中的应用价值

目的:探讨中性粒细胞表面标志物CD64在早产儿感染中的诊断价值。方法:对新生儿科(包括NICU)109例患儿于流式细胞仪进行CD64水平的测定,并与C反应蛋白(CRP)(免疫比浊法检测)及IL-6(双抗体夹心ELISA法检测)进行比较,分早产儿感染组30例、足月儿感染组28例、早产儿非感染组25例和足月儿非感染组26例4组进行分析。结果:早产儿感染组CD64为(5010.95±3318.01)分子数/细胞;足月儿感染组CD64为(5193.07±3207.32)分子数/细胞;早产儿非感染组CD64为(2277.80±914.56)分子数/细胞;足月儿非感染组为(2174.34±836.00)。早产儿感染组与早产儿非感染组、足月儿感染组与足月儿非感染组比较CD64水平差异非常显著(P<0.001),早产儿感染组与足月儿感染组、早产儿非感染组与足月儿非感染组CD64水平无统计学差异;CD64诊断早产儿感染的敏感度、特异度均较高(敏感度76.7%、特异度88%),优于CRP(敏感度56.7%、特异度62%)及IL-6(敏感度64.3%、特异度84%)。结论:新生儿感染时CD64水平明显升高,特别对早产儿感染诊断的敏感性和特异性均高于CRP、IL-6,可以作为诊断早产儿感染有力的实验室依据。     

急性髓系白血病中CD64表达的敏感性及特异性研究

研究急性髓系白血病(AML)免疫分型中CD64的敏感性和特异性.用系列抗原对132例AML患者的骨髓细胞进行直接标记,并用流式细胞术进行分析.结果表明:在AML中,CD64对急性粒-单细胞白血病(M4)和急性单核细胞白血病(M5)中敏感性最高(分别为96.4%和100%),在其他AML(M0、M1、M2、M3,M6、M7)中表达均较低.CD64对M4和M5中的特异性为56.5%.因此,CD64有助于AML中M4、M5的鉴别诊断.     

CD64在急性白血病免疫分型中的意义

目的探讨CD64在急性白血病免疫分型中的意义。方法应用直接荧光标记法,经流式细胞术对116例急性髓系白血病(AML)和70例急性淋巴细胞白血病(ALL)进行免疫表型的检测。结果 AML组CD64的表达阳性率明显高于ALL组(41.4%vs 2.9%,P<0.01)。CD64在M5和M4的表达阳性率最高,分别为77.1%和55.6%。CD64的阳性表达率在M0(0)、M1(0)、M2(7.9%)明显低于M3(47.1%)、M4与M5(P<0.01)。各亚型CD64阳性病例中,M4、M5的CD64阳性细胞表达率分别为(62.5±24.7)%、(68.7±25.9)%,均明显高于M2(28.3%±5.7%)、M3(34.3%±6.3%)(P<0.01)。CD64对诊断AML的灵敏度优于CD14,其特异度优于CD117、CD33及CD13。虽然CD64诊断M4\M5的特异度较CD14稍差(82.5%vs 100%),但是灵敏度高于CD14(69.8%vs 41.5%)。结论 CD64可作为辅助诊断AML的髓系标志抗原,有助于提高M4/M5的检出率及其与其他AML亚型的鉴别诊断。     

Neutrophil CD64 expression is a predictor of mortality for patients in the intensive care unit

Background: Neutrophil CD64 has been shown to be a promising biomarker for bacterial infection and sepsis identification. However, the prognostic value of CD64 in predicting the likelihood of survival for patients in intensive care unit (ICU) is unclear. Methods: A total of 797 patients in the ICU of Xin-Hua Hospital, Shanghai, China were enrolled. We determined the Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) scores from these patients and collected blood samples to measure the levels of neutrophil CD64, thyroid hormone and C-reactive protein (CRP). We assessed the association between APACHE II scores or these biomarkers and mortality of patients in the ICU. Receiver operating characteristic (ROC) curves were generated and the Area Under the Curve (AUC) for each indicator was determined. Results: The AUC for CD64 was 0.752 ± 0.026, which was higher than that of FT3 (0.696 ± 0.028) and CRP (0.672 ± 0.026). APACHE II scores had the highest AUC (0.872 ± 0.018). The level of neutrophil CD64 expression positively associated with CRP and APACHE II, and negatively correlated with FT3. Multiple regression analysis revealed that APACHE II scores (Standard β value = 0.183, P < 0.001), CD64 (Standard β value = 0.518, P < 0.001) or log (CRP) (Standard β value = 1.203, P < 0.001) independently predicted ICU mortality. Conclusion: CD64 had the greatest power for predicting ICU mortality other than APACHE II scores. This result indicates that CD64 may be used as a biomarker to in combination with the use of APACHE II scores to improve the accuracy of predicting mortality outcome for patients in the ICU.     

Expression of CD64 on polymorphonuclear neutrophils in patients with familial Mediterranean fever

Familial Mediterranean fever (FMF) is an autoinflammatory disease characterized by recurrent episodes of fever and serosal or synovial inflammation. We examined the utility of CD64 (FcγRI) expression in polymorphonuclear neutrophils (PMNs) as clinical and biological parameters in patients with FMF. We studied 12 Japanese FMF patients (mean age; 22·8 ± 15·5 years, male/female: 2/10), along with rheumatoid arthritis patients (RA, n = 38 male/female: 6/32, mean age; 52·2 ± 15·3 years), systemic lupus erythematosus (SLE, n = 15 male/female: 0/15, mean age; 38·5 ± 15·9 years) and 12 healthy subjects (male/female: 3/9, mean age; 37·9 ± 17·2 years). CD64 expression on PMNs was determined using flow cytometry. The quantitative expression of CD64 in patients with FMF (2439·6 ± 2215·8 molecules per PMN) was significantly higher than in healthy subjects (547·8 ± 229·5, P = 0·003) or in patients with RA (606·5 ± 228·2, P < 0·0001) and SLE (681·3 ± 281·1, P = 0·004). The increased CD64 expression on PMNs isolated from untreated FMF patients was down‐regulated by colchicine treatment. NACHT‐LRR‐PYD‐containing protein 3 (NLRP3) activation using MurNAc‐_L‐Ala‐_D‐isoGln (MDP) resulted in increased CD64 expression on PMNs from healthy subjects. Our results suggest that quantitative measurement of CD64 expression on PMNs can be a valuable tool to discriminate between FMF and autoimmune diseases.